У роділлі, 25 років, пологи перші, тривають 10 годин. Перейми по 25 сек. через 6-7 хвилин. Серцебиття плода - 140 уд. за хв. Положення плода повздовжнє, передлегла голівка притиснута до входу в малий таз.При огляді: шийка матки завдовжки до 1 см; розкриття маткового вічка на 4 см, голівка над входом в малий таз.

Встановіть діагноз:

Роділля, 29 років, поступила в пологове відділення через одну годину після початку переймів. Пологи другі. Перейми по 60-80с через 1,5 хв. Серцебиття плода 145 уд. хв. Положення плода повздовжнє, голівка плода в порожнині малого таза. При піхвовому огляді: шийка матки згладжена, розкриття маткового вічка на 7 см.

Визначити акушерську тактику:

У роділлі, 21 року, з доношеною вагітністю пологи тривають 14 годин. Перейми по 10-15 с через 5-6 хв.

Pv: шийка матки згладжена, розкриття маткового вічка на 4 см, плодовий міхур цілий.

Який діагноз можна припустити?

Уроділлі з доношеною вагітністю перейми почалися 20 годин тому.

Pv: шийка матки згладжена, розкриття маткового вічка на 4 см, плодовий міхур цілий. передлегла голівка притиснута до входу в малий таз.

Оцініть характер пологової діяльності:

В пологове відділення доставлена роділля 30 років у терміні 40 тижнів з переймами, які почалися 15 годин тому. Пологи другі. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються через кожні 10-15 хвилин. Серцебиття плода ритмічне, 140 поштовхів за хвилину. Про яке ускладнення пологів іде мова?

Повторнонароджуюча 26 років, перейми почалися 10 год. тому. Через 2 год. відійшли навколоплодові води. Положення плода поздовжнє, головне передлежання, обвід живота 96 см, ВСДМ – 38 см. Перейми через кожні 4-5 хв., по 15 сек. шийка матки згладжена, відкриття вічка 4 см. Плодовий міхур відсутній. Голівка плода притиснута до входу в малий таз. Яке ускладнення виникло:

У першовагітної в терміні вагітності 38 тижнів 3 години тому почалися перейми, через 10 хвилин по 30-35 секунд. Положення плода поздовжнє, головне передлежання. Навколоплідні води не виливались. У якому періоді пологів перебуває роділля?

Акушерка спостерігає за роділлею у пологовій залі. Як часто треба вислуховувати серцебиття плода у активній фазі ІІ періоду пологів?

Роділля С., 29 років, доставлена в пологове відділення із частими, сильними і болючими переймами. Роділля збуджена. Контракційне кільце досягає рівня пупка і розташоване косо. Сечовипускання утруднене. Яка невідкладна допомога в даному випадку?

Роділля В., 37 років, доставлена в акушерський стаціонар із переймами, що почалися 10 годин тому. Перейми слабкі, нетривалі, кожні 15-17 хвилин. Серцебиття плода 160 уд/хв., ясне, ритмічне. P.V.: шийка матки згладжена, розкриття 6 см, плодовий міхур цілий, голівка плода притиснута до входу в малий таз. Яка аномалія пологової діяльності у роділлі?

Роділля, 28 років, пологи перші, в строк. Після енергійної пологової діяльності перейми слабшають, не дають ефекту. Піхвове дослідження: розкриття шийки матки 9 см, голівка плоду великим сегментом вставлена у площину входу в малий таз. Встановіть діагноз.

Повторновагітна. Другий період пологів триває понад одну годину. Передбачувана маса плода 4,200. Розміри таза 25-27-30-19. Голівка притиснута до входу в малий таз. Мису не досягнуто. Визначте тактику.

Першородяча 27 років. З нормальним тазом і доношеною вагітністю. Голівка малим сегментом у входів малий таз. Серцебиття плоду ритмічне, ясне, 130 уд/хв. Піхвове дослідження: розкриття маткового зіву на 1,5 пальця. Плодовий міхур цілий. Пологи тривають 24 год. Перейми через 5-6 хв., короткочасні,

малоефективні. Ваш діагноз:

У пологовій будинок доставлено роділлю із переймами, які виникли раптово, відбуваються через короткий проміжок часу. Надалі виникли судомні перейми. Яка

найбільш доцільна лікувальна тактика при даному захворюванні?

У повторно родячої, якій було призначено медикаментозний відпочинок, а потім проведено стимуляцію пологової діяльності виникла бурхлива пологова діяльність, загроза розриву матки. Яка найбільш доцільна акушерська тактика у даному випадку?

При подготовке к проведению родостимуляции акушерка должна развести в 500 мл физиологического раствора:

Повторнобеременная 10 часов в родах. Схватки через 3-4 минуты, продолжительностью 30 секунд. Регулярные, болезненные. При влагалищном исследовании: шейка матки сглажена, открытие маточного зева на 4 см, головка прижата ко входу в малый таз. По данным гистерографии сокращения матки начинаються в нижнем сегменте. Сила их нерегулярная, сокращения нижнего сегмента матки сильне, чем тела. О какой патологи идет речь?

Роділля 24 роки. Перший період пологів. Після 8 годин нормальної пологової діяльності, перейми стали недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився. Яка патологія пологової діяльності?

Медсестру ФАПу викликали до роділлі 27 років зі скаргами на перейми, які почались 12 годин тому. Перейми слабкі, короткотривалі, повторюються через кожні 10-15 хвилин. Серцебиття плода 140 уд. за хв. ритмічне. Піхвове дослідження: шийка згладжена,

розкриття 4 см, плодовий міхур цілий, головка плода притиснута до входу в малий таз.

Про яке ускладнення пологів йде мова?

У роділлі 24 років після 8 годин нормальної пологової діяльності, перейми стали недостатньо сильними і тривалими, проміжок часу між ними збільшився. Вкажіть, яка патологія пологової діяльності розвинулась у роділлі.

При дискоординації пологової діяльності спостерігають:

Слабкість пологової діяльності характеризується:

Назвіть можливі ускладнення слабкості пологової діяльності:

До основних клінічних симптомів дискоординації пологової діяльності належать:

Назвіть причини слабкості пологової діяльності:

У роділлі перші пологи тривають 6 годин. Перейми по 25с через 5-6 хв, болючі, біль поширюється з нижнього відділу матки догори. Серцебиття плода - 140 за хв. Шийка матки вкорочена до 1см, розкриття маткового вічка на 3см. Голівка над входом в малий таз. Якою патологією ускладнилися пологи:

У роділлі перші пологи тривають 10 годин. Перейми по 25 с через 6-7 хв. Серцебиття плода - 140 за хв. Положення плода повздовжнє. Передлегла голівка притиснута до входу в малий таз. Встановити діагноз:

У вагітної вислуховується серцебиття плода нижче пупка справа. Визначити положення, позицію, передлежання плода.

До пологового будинку поступила роділля з терміном вагітності 34 тижня, зі скаргами на біль у поперековій ділянці і регулярними переймами по 20-25 секунд через 7-8 хвилин. Перейми з’явилися 3 години тому.

З чим пов’язані проблеми пацієнтки?

У відділення патології вагітних поступила жінка з терміном вагітності 42-43 тижня. Скарг немає. Строк пологів – 3 тижні тому. Який найймовірніший метод обстеження повинна запланувати акушерка?

Вагітна 32 р. поступила в пологове відділення в зв’язку з загрозою передчасних пологів в терміні 32 тиж.

Який із перелічених засобів необхідно ввести з метою профілактики респіраторного дистрес синдрому:

Найпоширенішою причиною мимовільного аборту в ранні терміни є:

У гінекологічне відділення госпіталізована вагітна 24 років у терміні 18 - 19 тижнів у зв’язку з діагностованою під час УЗД істміко-цервікальною недостатністю. P/v: шийка матки вкорочена до 0,5 см, церві кальний канал пропускає палець. Плодовий міхур цілий. Матка відповідає терміну вагітності, в нормо тонусі.

Яка подальша практика?

До акушерки ФАПу звернулась вагітна зі скаргами на відчуття важкості і тиснення внизу живота і на пряму кишку. Термін вагітності – 16-17 тижнів. В анамнезі – одні роди і 3 штучних аборти. При піхвовому дослідженні: шийка матки довжиною до 2,5 см, зовнішній зів привідкритий, канал шийки закритий. Матка відповідає терміну вагітності. Виділення з

статевих шляхів слизисті, помірні.

Ваш попередній діагноз:

До акушерки ФАПу звернулась вагітна зі скаргами на відчуття важкості і тиснення внизу живота і на пряму кишку. Термін вагітності – 16-17 тижнів. В анамнезі – одні роди і 3 штучних аборти. При піхвовому дослідженні: шийка матки довжиною до 2,5 см, зовнішній зів привідкритий, канал шийки закритий. Матка відповідає терміну вагітності. Виділення з

статевих шляхів слизисті, помірні. Ваша тактика:

Хвора 22 роки поступила у гінекологічне відділення за направленням жіночої консультації, де встановлена невідповідність розмірів матки строку вагітності. Остання менструація 4 місяці тому. Вагінальне дослідження: шийка матки довжиною до 2,5., щільна, зовнішнє вічко закрите. Тіло матки збільшене до 10 тижнів вагітності. Який діагноз найбільш імовірний?

В пологовий будинок поступила вагітна, 32-33 тижні вагітності зі скаргами на переймоподібні болі внизу живота. При піхвовому обстеженні: шийка матки розкрита на 2 см. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

Вагітна, 41-42 тиж вагітності, була направлена у пологовий зі скаргами на послаблення рухів плода.

Яка найбільш доцільна тактика розродження пацієнтки?

Хвора 26 років поступила в стаціонар зі скаргами на болі внизу живота і мажучі кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Остання менструація 3 місяці тому. При огляді за допомогою дзеркал: шийка матки ціанотична. При піхвовому дослідженн: зовнішнє вічко пропускає кінчик пальця, тіло матки збільшене до 10-11 тижнів вагітності, м’якої консистенції, безболісне. Придатки не пальпуються. Як оцінити цей стан?

  У 25-ти річної жінки, в анамнезі три самовільних викидня ( термін 4-5 тижнів вагітності). На яке обстеження акушерці необхідно оформити скерування?

  У вагітної жінки в терміні 16 тижнів діагностовано істміко- цервікальну недостатність. Виберіть метод лікування при даній патології:

  В лікарню швидкої допомоги госпіталізована вагітна з абортом, що почався. Термін вагітності 10 тижнів. Лікування ефекту не дало. Чергова акушерка викликана через кровотечу та біль внизу живота. Її подальші дії?

На ФАП доставлено вагітну жінку з кровотечею в терміні 8 тиж. вагітності. Поставлено діагноз: викидень в розпалі. Яка клінічна картина відповідає даному діагнозу?

Вагітна 27-ми років поступила в гінекологічне відділення ЦРЛ для лікування в терміні вагітності 16 тижнів. В анамнезі

- 2 спонтанних викидня. При бімануальному дослідженні: матка збільшена до 16 тижнів вагітності, шийка матки вкорочена, вічко пропускає кінчик пальця. Встановлено діагноз: істміко-цервікальна недостатність. Яка тактика найбільш виправдана в даному випадку?

Викидень - це переривання вагітності до:

При якій стадії самовільного викидня найбільше шансів зберегти вагітність?

В гінекологічне відділення госпіталізована вагітна в терміні 11-12 тижнів зі скаргами на тягнучий біль в нижніх відділах живота, кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Під час огляду у дзеркалах: частини плідного яйця у цервікальному каналі, кров’янисті виділення у великій кількості. До якої маніпуляції слід підготувати пацієнтку?

   Хвора, 30 років, поступила в гінекологічне відділення зі скаргами на мажучі кров'янисті виділення зі статевих шляхів, болі внизу живота. Останні місячні були 2 місяці тому. Pv: Шийка матки ціанотична, зовнішній зів пропускає кінчик пальця. Матка збільшена до 6-7 тижнів вагітності. Придатки не визначаються. Ймовірний діагноз?

       Акушерка ЖК спрямовує вагітну на медикогенетичне обстеження. Які показання для цього обстеження?

         Акушерка ЖК радить вагітній виміряти базальну температуру в перші три місяці вагітності. Про що свідчить стійке зниження базальної температури?

    Акушерка накриває стерильний стіл для проведення медичного аборту. Перерахуйте інструменти, які необхідні для цієї операції

    До якого терміну вагітність переривають за бажанням жінки:

   До акушерки ФАПу звернулася жінка зі скаргами на затримку менструації, ниючий біль внизу живота та крижах. Об’єктивно: матка збільшена до 8 тиж., шийка матки вкорочена, вічко трохи відкрите, виділення скудні, сукровичні. Визначте діагноз:

До акушерки ФАПу звернулась вагітна зі скаргами на відчуття важкості і тиснення внизу живота і на пряму кишку. Термін вагітності - 16-17 тижнів. В анамнезі - одні роди і 3 штучних аборти. При піхвовому дослідженні: шийка матки довжиною до 2,5 см., зовнішній зів привідкритий, канал шийки закритий. Матка відповідає терміну вагітності. Виділення з статевих шляхів слизові, помірні. Ваша тактика:

       До пологового будинку поступила роділля з терміном вагітності 34 тижня, зі скаргами на біль у поперековій ділянці і регулярними переймами по 20-25 секунд через 7-8 хвилин. Перейми з’явилися 3 години тому. З чим пов’язані проблеми пацієнтки?

   Вагітна 25 р. поступила в стаціонар зі скаргами на біль внизу живота, кров’янисті виділення зі статевих шляхів. Об’єктивно: матка м’яка, збільшена до 9 тиж.вагітності, цервікальний канал пропускає 1 поперечний палець. У зовнішньому вічку пальпується частини ембріональної тканини. Яке лікування необхідно провести:

   В гінекологічне відділення поступила вагітна, 10 тиж. вагітності, скарги на переймоподібні болі внизу живота, з іррадіацією в крижі, поперек, значну кровотечу. При вагінальному дослідженні в ділянці зовнішнього вічка визначається нижній полюс плодового яйця. Поставити діагноз.

Найпоширенішою причиною мимовільного аборту      в ранні терміни є:

Вкажіть тактику ведення вагітної при аборті в ходу в ранні терміни.

     У гінекологічне відділення госпіталізована вагітна 24 років у терміні 18 -19 тижнів у зв’язку з діагностованою під час УЗД істміко-цервікальною недостатністю. P/v: шийка матки вкорочена до 0,5 см., цервікальний канал пропускає палець. Плодовий міхур цілий. Матка відповідає терміну вагітності, в нормо тонусі. Яка подальша практика?

   До акушерки ФАПу звернулась вагітна зі скаргами на відчуття важкості і тиснення внизу живота і на пряму кишку. Термін вагітності - 16-17 тижнів. В анамнезі - одні роди і 3 штучних аборти. При піхвовому дослідженні: шийка матки довжиною до 2,5 см., зовнішній зів привідкритий, канал шийки закритий. Матка відповідає терміну вагітності. Виділення з статевих шляхів слизисті, помірні. Ваш попередній діагноз:

Вагітна в терміні 11 - 12 тижнів доставлена до гінекологічного стаціонару з матковою кровотечею та переймоподібними болями внизу живота. Піхвове дослідження: піхва заповнена згустками крові, шийка матки розкрита на 2 см. В каналі визначається напружений плідний міхур. Матка збільшена до розмірів 11 - 12 тижнів вагітності, напружена. Виділення кров’янисті, дуже рясні. Яка подальша тактика?

    Хвора 22 роки поступила у гінекологічне відділення за направленням жіночої консультації, де встановлена невідповідність розмірів матки строку вагітності. Остання менструація 4 місяці тому. Вагінальне дослідження: шийка матки довжиною до 2,5., щільна, зовнішнє вічко закрите. Тіло матки збільшене до 10 тижнів вагітності. Який діагноз найбільш імовірний?

           Вагітній з істмікоцервікальною недостатністю було проведено операцію за методом Макдональда.В якому, терміні найбільш доцільно зняти шов накладений на внутрішнє вічко шийки матки?

     Вагітна жінка поступила у відділення патології вагітності з приводу кров’янистих виділень зі статевих шляхів. Під час піхвового дослідження: канал шийки матки розкритий, плідне яйце нижнім полюсом виступає у піхву. Якій стадії це відповідає:

   До пологового будинку поступила роділля з терміном вагітності 34 тижня, зі скаргами на біль у поперековій ділянці і регулярними переймами по 20-25 секунд через 7-8 хвилин. Перейми з’явилися 3 години тому. З чим пов’язані проблеми пацієнтки?

     Вагітна 32 р. поступила в пологове відділення в зв’язку з загрозою передчасних пологів в терміні 32 тиж. Який із перелічених засобів необхідно ввести з метою профілактики респіраторного дистрес синдрому:

        Пологи    вважаються       передчасними,              якщо       вони виникають в строки:

   В пологовий будинок поступила вагітна, 32-33 тижні вагітності зі скаргами на переймоподібні болі внизу живота. При піхвовому обстеженні: шийка матки розкрита на 2 см. Яка найбільш доцільна лікувальна тактика в даному випадку?

      В пологовому відділенні ЦРЛ акушерка веде передчасні пологи. Назвіть особливості ведення II періоду пологів.

  У вагітної Н., 25 р., діагностовано двоплідну вагітність. Термін вагітності 35 тижнів. Якого ускладнення вагітності слід чекати у даному випадку?

   Вагітна терміном 42 тижні. Поступає у приймальне відділення з обмінною картою. Скарг не має. Яка клінічна ознака свідчить про переношування вагітності?

  У відділення патології поступила вагітна 30-ти років в терміні 42 тижня. Проведено родозбудження, ефекту протягом 6 годин не має. Назвіть подальшу тактику ведення даної вагітної.

  Ви акушерка пологового відділення. Породілля 28-ми років, III період пологів. Активна тактика. Ви проводите огляд посліду на цілість. Вами встановлено: розміри плаценти: 15x20 см, товщина зменшена, маса - 750,0 г, пуповина тонка, в наявності ділянки петрифікатів і жирового переродження, є вогнища некрозу. Це свідчить про:

  В пологовий будинок поступила першородяча А. 25 років в терміні вагітності 42 тижні. Що буде вирішальним у виборі тактики пологорозрішення?

У відділення патології вагітних поступила жінка з терміном вагітності 42-43 тижня. Скарг немає. Строк пологів - 3 тижні тому. Який найймовірніший метод обстеження повинна запланувати акушерка?

Після огляду посліду акушерка визначила, що у часточках плаценти багато петрифікатів і некротизованих ділянок. Маса посліду на 200 г, більше норми. Про що це свідчить?

  При підготовці до пологостимуляції акушерка повинна розчинити в 500 мл фізіологічного розчину:

Використання паличок ламінарій при підготовці пологих шляхів до пологів відноситься до:

   Яке ускладнення пологів характерне для переношеної вагітності?

    Скільки існує критеріїв оцінювання ступеня зрілості шийки матки за шкалою Бішопа:

      Скільки ступенів зрілості шийки матки виділяють за шкалою Бішопа:

   Початком І-го періоду пологів слід вважати: