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Fisiopatología de la fiebre

Total questions: 41

Worksheet time: 28mins

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1.

Lugar especifico donde se regula la temperatura en el cerebro

a)

Por encima del quiasma optico, 3er ventriculo, en el

NUCLEO PRE-OPTICO

b)

Hipotalamo

c)

Pseudohipotalamo

d)

Hipofisis

2.

Es el centro de control térmico del cuerpo y recibe información de los termorreceptores periféricos y centrales:

a)

Región supraóptica del hipotálamo

b)

Región preóptica del hipotálamo.

c)

a.       Centro del cuerpo mamilar del hipotálamo.

d)

Hipofisis

3.

Cuales son los 4 mecanismos de perdida de calor

(a)  

4.

Karla es una paciente que ha sufrido muy frecuente de cólicos que al parecer les ha atribuido a sus ciclos menstruales, ella escucho cierta información (falsa) de que inyectarse atropina (un fármaco que bloquea la acción de la acetilcolina) alivia enseguida los cólicos, llega a emergencias presentando piel muy caliente y anhidrosis (falta de sudoración), de acuerdo con los mecanismos de perdida de calor, ¿cuál de los siguientes estaría comprometido?

a)

Evaporación

b)

Convección

c)

Radiación

d)

Conducción

5.

En cuál de los siguientes mecanismos para la pérdida de calor se produce la remoción continúa de la capa tibia de la piel y su sustitución con aire proveniente del aire circundante

a)

Evaporación

b)

Convección

c)

Radiación

d)

Conducción

6.

Las prostaglandinas implicadas en la fisiopatogenia de la fiebre las cuales llegan al centro termorregulador hipotalámico eran producidas por una estructura ubicada en la barrera hematoencefálica, ¿Cuál era esa estructura?

a)

Órgano vasculoso de la lámina terminal

b)

   Nuclea supraóptico del hipotálamo

c)

     Glandular pineal

d)

Sustancia gris periacueductal

7.

La dilatación de los vasos sanguíneos produce un gran aumento de la temperatura corporal:

a)

Falso

b)

Verdadero

8.

El factor de necrosis tumoral alfa es un buen ejemplo de pirógeno exógeno:

a)

Falso

b)

      Verdadero

9.

Luego de salir del rio, Pedro quien se metió a bañarse con toda su ropa y ahora esta húmeda, refiere que tiene mucho frio, ¿Por cuál de los siguientes mecanismos él está perdiendo calor?

a)

Radiación

b)

Convección

c)

Conducción

d)

Evaporación

10.

Según el libro de fisiopatología de Porth, el valor de referencia del centro termorregulador es de un intervalo de:

a)

  350C a 37,50C

b)

    37,50C a 38,00C

c)

360C a 37,90C

d)

    360C a 37,50C

11.

Nos encontramos ante Lucia, una joven de 25 años la cual acude por presentar episodios de escalofríos y estreñimiento presentando también piel de gallina, luego ella presenta diaforesis, enrojecimiento de la piel y aumento de la respiración, ¿Qué pasa con Lucia?

a)

  En ningún momento su temperatura cambiara. 

b)

Primero aumenta su temperatura y luego está tratando de bajarla.

c)

  Primero disminuye su temperatura y luego esta tratando de aumentarla. 

d)

     Primero aumenta su temperatura, pero se mantendrá elevada.

12.

Luis estaba tranquilo en su hogar, sin embargo, el mismo presenta aumento de la temperatura corporal por lo que decide salir de su hogar a enfriarse con el aire ambiente; Luis pretendía perder calor por el siguiente mecanismo

a)

Convección

b)

Radiacion

c)

Evaporacion

13.

Se refiere a la trasferencia del calor a través de la circulación de corrientes de aire 

a)

Convección

b)

Radiacion

c)

Evaporacion

14.

Ana es una joven de 27 años ingresada con el diagnostico de linfoma de Hodgkin presento hace un mes un cuadro de 2 semanas con periodos febriles y 2 semanas sin periodos febriles, el patrón febril que presentó Ana:

(a)  

15.

Seleccione los mecanismos por el cual el cuerpo humano puede producir la perdida de calor:

(a)  

16.

Es la fuerza principal del organismo para la producción de calor o termogénesis

(a)  

17.

Es una situación en la cual no existe termorregulación hipotalámica ni pirógenos mediadores y en consecuencia, los antipiréticos convencionales no son útiles

(a)  

18.

Kevin de 18 años es traído por un amigo luego de un accidente en un motor, sufriendo múltiples traumas y tras 2 días de ingresado, presenta elevación de la temperatura corporal en 42º C, con lo que se ha presentado, sospechamos que Kevin presenta una: 

a)

A.     Fiebre de origen desconocido nosocomial. 

b)

A.     Hipertermia maligna.

c)

A.     Hiperpirexia. 

d)

A.     Fiebre remitente. 

19.

Los calambres por calor son un ejemplo de

a)

A.     Fiebre de origen desconocido nosocomial. 

b)

A.     Hipertermia

c)

A.     Hiperpirexia. 

d)

A.     Fiebre remitente. 

20.

Se denomina así a los estados febriles con temperaturas superiores a 40º c

(a)  

21.

Los antiinflamatorios no esteroideos son fármacos que reducen la fiebre inhibiendo principalmente a la siguiente encima 

a)

Lactato deshidrogenasa 

b)

     Ciclooxigenasa

c)

   Fosfolipasa A2

d)

    Metionina sintetasa 

22.

Todos los siguientes pueden estimular los nociceptores y producir aumento del calor

a)

Leucotrieno 

b)

   Endorfina 

c)

Histamina

d)

   Iones de potasio e hidrogeno

23.

Seleccione un criterio para el diagnóstico de la fiebre de origen desconocido 

a)

  Fiebre elevada al menos una vez al día 38,3 °C

b)

a.       Fiebre que ha durado unos 5 dias

c)

Fiebre  muy levada   que al menos  llega una vez a la normalidad

d)

a.       Fiebre que mejora con el uso de antipiréticos  

24.

Una fiebre se considera como de origen desconocido cuando supera a partir los 

(a)  

25.

Pedro es un joven de 20 años y presenta escalofríos, sin embargo, Juan de 30 años presenta diaforesis, seleccione lo correcto 

a)

a.       Pedro está ganando calor y Juan lo está perdiendo

b)

a.       Pedro está perdiendo calor y juan lo está ganando 

c)

a.       Tanto pedro como juan están perdiendo calor 

26.

Se caracteriza por una temperatura elevada refractaria al tratamiento antipirético y no se relaciona con diaforesis

a)

   Fiebre neurógena

b)

b)      Fiebre de origen desconocido

c)

b)      Fiebre por pirógenos endógenos

27.

¿En cuál de las siguientes fases de desarrollo de la fiebre se inicia la diaforesis?

a)

   Fase defervescencia

b)

  Fase de escalofríos

c)

  Fase de rubicundez

28.

Kelvin de 41 años se encuentra ingresado por paludismo, tras observar su hoja de temperatura se evidencia que ha presentado variaciones en su temperatura, en la mañana presenta fiebre, pero durante la noche se encuentra sin fiebre y así se ha pasado su cuadro durante una semana. ¿Qué patrón febril presenta el paciente? 

a)

  Fiebre intermitente

b)

Fiebre remitente

29.

La perdida de calor a través de las heces y la orina están bajo el control directo del hipotálamo 

a)

Falso

(superficie cutánea)

b)

Verdadero

(superficie cutánea)

30.

En el tálamo y la corteza cerebral también se pueden percibir los cambios en la temperatura

a)

Falso

b)

Verdadero

31.

La temperatura corporal se eleva principalmente a consecuencia de ciertas sustancias que llegan al centro de regulación la temperatura, estas sustancias son llamadas: 

a)

     Citocinas

b)

Nociceptores

c)

Pirógenos exógenos 

32.

Con relación a la fiebre, seleccione lo incorrecto: 

a)

c.       Presenta fases como las de escalofríos, rubicundez y prodrómica

b)

Se debe a la presencia de pirógenos endógenos

c)

  El punto de referencia del centro termorregulador no se modifica

d)

c.       Se modifica con el uso de antipiréticos 

33.

Seleccione el orden correcto de las fases en el cual ocurre la fiebre:

a)

Prodrómica, escalofríos, rubicundez y defervescencia

b)

  Escalofríos, rubicundez, defervescencia y prodrómica 

c)

Defervescencia, escalofríos, prodrómica y rubicundez

d)

Rubicundez, prodrómica, defervescencia y escalofríos 

34.

Son formas por la cual se producen las perdidas del calor del organismo, excepto

a)

. Vasoconstricción

b)

Transpiración insensible 

c)

A través de la orina y las heces

35.

Orlando ha estado cursando con las manisfestaciones clásicas de la fiebre (sus fases), ahora mismo él está como se muestra en la imagen, en cual fase se encuentra Orlando

(a)  

36.

Que se relaciona frecuentemente con la aparición de hipertermia maligna

(a)  

37.

Tipo de fiebre:
- Ritmo fijo

  • - 1 vez al dia va a la normalidad

  • - Caracteristica en la malaria y tuberculosis



(a)  

38.

Tipo de fiebre:
- Varia en grados superiores a 1grado

  • -No va a la normalidad, se mantiene con fiebre

  • - Caracteristica en la Endocarditis infecciosa y brucelosis



(a)  

39.

Tipo de fiebre:
- Varia en grados no mas a 1grado

  • -No va a la normalidad, se mantiene con fiebre

  • - Caracteristica en la leucemia y sepsis



(a)  

40.

Tipo de fiebre:
- 1 ó más episodios de fiebre

  • -Dias febriles otros afebriles

  • - Caracteristica en: Canceres y limfomas



(a)  

41.

Las PGE2 Se unen a receptores hipotalamicos para inducir el aumento de la temperatura, a traves de un segundo mensajero llamado:

a)

Recepptores mucarinicos

b)

AMPc

c)

Monofosfato de adenosina ciclico

d)

Receptores opioides con histamina