Font size
Worksheets4кура 2 сим терапия
Total questions: 145
Worksheet time: 1hrs 13mins
Медициналық жедел жәрдем станцияларына жатады:
жасөспірімдер мен балалар өміріне қауіп төнгенде медициналық көмек көрсететін ұйым
тек балалар өміріне қауіпті жағдай туғанда,оқыс жағдайларда ақысыз көмек көрсететін медициналық ұжым;
ересек тұрғындарға,сондай – ақ жасөспірімдер,балалар өміріне қауіпті жағдай туғанда,оқыс жағдайларда,жедел ауыр кеселдерде оқиға болған жерде және жол бойындағы апаттарда көрсетілетін тәулік бойы ақысыз қызмет атқаратын медициналық ұжым
ересек тұрғындарға,сондай – ақ жасөспірімдер,балалар өміріне қауіпті жағдай туғанда тәулік бойы ақылы қызмет атқаратын медициналық ұжым;
. Жедел медициналық көмекке қандай телефон нөміріне хабарласуға болады?
101
102
103
104
105
Мамандандырылған (дәрігерлік) бригаданың құрамына кіреді:
дәрігер,фельдшер,парамедик немесе жүргізуші;
дәрігер,фельдшер;
фельдшер,жүргізуші;
екі фельдшер,дәрігер;
ЖМЖС диспетчері қабылдаған шақыртулар неше жеделділік санатына бөлінеді:
4 (төрт );
6 (алты);
8 (сегіз);
3 (үш);
. Фельдшерлік бригаданың құрамына кіреді:
бір немесе екі фельдшер,парамедик немесе жүргізуші;
парамедик,дәрігер;
) фельдшер,парамедик немесе жүргізуші;
) екі фельдшер,жүргізуші;
. Жедел медициналық жәрдем бойынша шақыртулардың 1-жеделділік санатының келу уақыты :
15 мин дейін;
5 мин дейін;
2 мин дейін;
10 мин дейін;
Жедел медициналық жәрдем бойынша шақыртулардың 2-жеделділік санатының келу уақыты :
15 мин дейін;
5 мин дейін;
2 мин дейін;
10 мин дейін;
. Жедел медициналық жәрдем бойынша шақыртулардың 3 - жеделділік санатының келу уақыты :
15 мин дейін;
5 мин дейін;
2 мин дейін;
30 мин дейін;
. Жедел медициналық жәрдем бойынша шақыртулардың 4 - жеделділік санатының келу уақыты :
15 мин дейін;
5 мин дейін;
60 мин дейін;
30 мин дейін;
Терминальды жағдай бұл:
АҚҚ айқын түсуімен,газ айналым мен метаболизмнің терең бұзылысымен сипатталатын критикалық жағдаи
АҚҚ айқын көтерілуімен ,ауыр естен танумен сипатталатын критикалық жағдай
АҚҚ айқын түсуімен,қан айналымның бұзылуымен сипатталатын ауыр жағдай
рефлекстерінің жойылуымен,есте сақтау қабілетінің нашарлауымен, «жіп» тәрізді пульстің пайда болуымен ,АҚҚ жоғарылауымен сипатталатын ауыр жағдай
Қайтымды терминалды жағдайларға жатады
агония;
биологиялық өлім
әлеуметтік өлімі
терминалдық сатысында созылмалы аурулар
анизокория
Қан айналым белгілерін тексеру үшін қандай әрекет орындау керек
тыныс алу жиілігін санау
ұйқы артериясындағы пульсті тексеру
қан қысымын өлшеу
төменгі жақты,иекті алға тарту
жасанды тыныс алу
Сананы анықтау үшін қандай іс – әрекеттерді орындау керек
"Көріп-естіп-сезінемін" ережесі бойынша әрекеттер
иығынан сілку және сұрау "Сізде барлығы жақсы ма? Сіз мені естисіз бе? ";
ауыз қуысындағы қатты денелерді жоюмен тексеру;
басын шалқайту (тіл түбірінің артқа кетуін және оның жұтқыншақтың артқы қабырғасымен жанасуын болдырмау үшін)
төменгі жақты алға тартып, иекті шығару;
Преагония, агония және клиникалық өлім қандай жағдайларға жатады:
рұқсат етілген;
терминальды;
ерекше;
клиникалық;
қайтымсыз;
Саффардың үштік әдісі қамтамасыз етеді
гипервентиляциядан қорғау
асқазан сөлімен аспирацияны болдырмас үшін
тыныс алу жолдарының өткізгіштігін
төменгі тыныс жолдарының өткізгіштігі
тіс протездерін жақсы ұстау үшін
ӨЖЖ кезінде эпигастрий аймағының көтерілуі көрсетеді:
оны орындалуының дұрыстығы туралы;
оны орындаудың тиімділігі туралы
ауаның өкпеге түскендігін
ауаның асқазанға түскендігін
ӨЖЖ нәтижесіздігін;
Саффардың үштік әдісі қамтиды
прекардиальды соққы, тамыр соғысын және көз қарашығының жарық сезгіштігін анықтау
ауыздың ашылуын, тіс протездерін алу, тілін ұстау
ауыз қуысын тазарту, тіс протездерін алу, басын шалқайту
артериялық қысымды өлшеу,тері қабаттарының түсін және қарашық рефлексін анықтау
басын шалқайтып, төменгі жақтың төменге ығысуын, төменгі жақтың алға шығару
Жүректің тікелей емес массажы кезіндегі іс әректтің реттілігін сипаттаңыз
науқасты тегіс және қатты жерге жатқызу
зардап шегушіге компрессия жасау мақсатында төс аймағындағы орнын анықтау
құтқарушы қолын құлып тәрізді ұстап шынтағын түзеу;
зардап шегушінің кеуде қуысын басу амплитудасы 5 см
кеудені минутына 100 рет басу
"Ауыздан мұрынға" әдісімен өкпені жасанды желдету жүргізу кезіндегі құтқарушының іс-әрекеттерінің реттілігін сипаттаңыз
зардап шегушінің бас жағынан тізесімен тұру;
зардап шегушінің басын бүгу (егер мүмкін болса);
зардап шегушінің ауызын жабу;
ерніңізді жәбірленушінің мұрнына мықтап қою
ауызды ашқан кезде дем алу
Биологиялық өлім басталады
бауыр
ми қыртысының жасушаларынан
бүйрек;
мидың қыртыс асты құрылымдарының жасушалары
жүрек;
Клиникалық өлімнің негізгі белгілері болып табылады
сананың және тыныс алудың болмауы, жалпы ұйқы артерияларында пульсацияның болмауы
сананың болмауы, терінің цианозы, қарашық рефлексінің болмауы
сананың болмауы, қарашық және мүйізді қабық рефлекстерінің болмауы
сананың болмауы, кәріжілік артерияларда пульсацияның болмауы, құрысулар
сананың болмауы, тыныс алудың болмауы, құрысулар
Жәбірленушінің есі бар-жоғын анықтау әдісін таңдаңыз
қатты дауыстап сұрау: «Мені ести аласыз ба?», «Сенде бәрі жақсы ма?»;
ұйқы артериясындағы пульсті тексеру
бетіңізді ақырын сипап, дауыстап сұрау: «Не болды?»;
жәбірленушінің иығынан ақырын сілкіп, қатты дауыспен сұрау: «Мені естисіз бе?», «Жарайсың ба?»
қарашықтардың жарыққа реакциясын тексеру
Зардап шегушіге алғашқы көмек көрсету кезінде қандай жеке қауіпсіздік құралдарын таңдау керек?
емтихан қолғаптары
өкпенің жасанды желдетуіне арналған пленкалы клапан
қорғаныс кремі
қауіпсіздік етіктері;
қорғаныс алжапқышы;
Пациенттің тыныс алу жолын қалпына келтіру жолын таңдаңыз
қатты дауыстап сұрау: «Мені ести аласыз ба?», «Сенде бәрі жақсы ма?»;
ұйқы артериясындағы пульсті тексеру
«көру-есту-сезу» ережесін қолдану
жәбірленушінің иығын ақырын шайқау
басты артқа лақтырып, төменгі жақты көтеру
Жәбірленушінің тыныс алуын анықтау әдісін таңдаңыз:
қатты дауыстап сұрау: «Мені ести аласыз ба?», «Сенде бәрі жақсы ма?»:
ұйқы артериясындағы пульсті тексеру
«көру-есту-сезу» ережесін қолдану;
жәбірленушінің иығына ақырын ұру
басты артқа лақтырып, төменгі жақты көтеру
Егер алғашқы қарау кезінде жәбірленушінің есі дұрыс екені анықталса, келесі әрекеттеріңізді көрсетіңіз
жедел жәрдем шақыру
жәбірленушіні сол тұрған қалпында қалдыру
зардап шегушінің жағдайын әрбір 15 минут сайын бақылау
жәбірленушінің қайталама сараптамасын жүргізу
зардап шегушіні бүйіріне орнықты күйге жатқызу
Реанимация - бұл
терминалдық жағдайларды зерттейтін клиникалық медицина бөлімі;
көп бейінді аурухананың бөлімшесі
организмнің негізгі өмірлік функцияларын қалпына келтіруге бағытталған практикалық әрекеттер
оқиға болғаннан кейін 5 минут ішінде құтқарушылардың әрекеті
шұғыл медициналық бригаданың мамандануы
Ересек адамның кеуде қуысының компрессиясын жасағанда, төс сүйегі қозғалуы керек
1 - 2 см
5 - 6 см;
10 см;
8 см
6 см
Преагональды жағдайда пульс анықталады:
тек үлкен көлемді тамырларда
перифериялық тамырларда ғана
ірі және шеткергі тамырларда
дұрыс жауап жоқ
барлық жауаптар дұрыс
Прегональды күйде қан қысымы (систоликалық) ең болады:
60 мм сын. бағ/ст. төмен
80 мм сын. бағ/ст. төмен
90 мм сын. бағ/ст. төмен
120 мм сын. бағ/ст. төмен
анықталмайды
Преагональды күйінде сана....
жоғалған
сақталған;
жарым-жартылай жоғалған
жарым-жартылай сақталған
ретроградты амнезия байқалады
Агональды күйде қарашықтың жарыққа реакциясы
әлсіреген;
жоқ;
тек жарқын жарықта анықталады
өзгертілмеген;
дұрыс жауап жоқ
Клиникалық өлім белгілерін көрсетіңіз
кәріжілік артерияда пульстің болмауы, сананың болмауы, тыныс алудың сирек болуы
сананың болмауы, тыныс алудың болмауы, ұйқы артериясында пульстің болмауы
қарашық рефлексінің сақталуы, ұйқы артериясында пульстің әлсіреуі
сананың және қарашық рефлексінің болмауы, ұйқы артериясында пульстің сақталуы
тыныс алуының болмауы, кәріжілік артерияда пульстің болмауы, қарашық рефлексінің әлсіреуі
Жүрек-өкпе реанимациясының кезеңдерін көрсетіңіз
өкпені жасанды желдету, жүреке тікелей емес массаж жасау;
) тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру, жүрекке тікелей емес массаж жасау;
тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру, өкпені жасанды желдету;
тікелей емес жүрек массажы, тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру, өкпені жасанды желдету;
тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру, адреналинді жүрек ішіне енгізу;
. Клиникалық өлімнің негізгі белгілерінің бірін атаңыз:
тыныстың болмауы;
перифериялық тамырларда қан қысымының болмауы;
)«мысық көзі» симптомы;
мәйіттік дақтар;
өлімге әкелетін бозғылт тері түсі.
. Клиникалық өлімнің қосымша белгілерінің бірін атаңыз:
тыныс жетіспеушілігі;
сананың болмауы;
барлық тегіс және жолақты бұлшықеттердің толық босаңсуы;
қан айналымының жеткіліксіздігі;
)«мысық көзі» симптомы;
. Жүрек-өкпе реанимациясы қай кезеңде басталатынын көрсетіңіз:
жүректің тікелей емес массажы;
өкпені жасанды желдету;
жоғарғы тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету;
дәрілік заттарды көктамыр ішіне енгізу;
электрлік дефибрилляция;
. Ересек жәбірленушіге жүрекке тікелей емес массаж жасағанда, кеуде қуысының қысылуы жиілікте орындалады;
минутына 20 - 30 компресс;
минутына 100 - 120 компрессия;
минутына 130 - 140 компрессия;
минутына 50 - 60 компрессия;
минутына 120 - 130 компресс;
. Өкпенің жасанды желдетудің жеткіліксіз тиімділігінің себептеріне бәрі жатады, біреуінен басқасы:
өкпені жасанды желдету жиілігі минутына 10 - 14;
тыныс жолдарының өткізгіштігінің болмауы;
реаниматологтың аузы мен емделушінің мұрны арасындағы тығыздықтың нашарлығы;
пациенттің тыныс алу жолдарына түсетін ауа көлемінің жеткіліксіздігі;
Клиникалық өлімге барлық белгілер жатады, біреуінен басқа:
жүрек соғысының болмауы;
) қарашықтардың тарылуы;
терінің цианозы немесе бозаруы;
қарашықтың кеңеюі;
) тынысының жоқ болуы;
. Қоршаған орта 15 - 20 ° C температурасында клиникалық өлімнің максималды ұзақтығы:
20 минут;
5 минут;
1 - 2 минут;
2 - 3 минут;
10 минут;
. Жүрек-өкпе реанимациясы дұрыс орындалады деп есептеледі, егер пациентте:
) өздігінен тыныс алу қалпына келеді;
) кеуде қуысы қозғалыссыз қалады;
ауаны үрлегенде кеуде көтеріледі;
) сирек спонтанды тыныстар байқалады;
перифериялық артерияларда пульс пайда болады;
Жүрек-өкпе реанимациясы тиімділігінің критерийі болып табылады
ауаны үрлеген кезде пациенттің кеуде қуысының жоғары қарай қозғалуы
ауаны үрлеген кезде пациенттің кеуде қуысының қозғалмауы
өздігінен тыныс алудың пайда болуы
перифериялық артерияларда пульсацияның пайда болуы
перифериялық артериялардағы қан қысымын тұрақтандыруы
Тікелей емес жүрек массажын дұрыс орындау критерийі
компрессия кезінде жалпы ұйқы артериясында пульстік толқындардың пайда болуы
жалпы ұйқы артериясында тәуелсіз пульстің пайда болуы
перифериялық артерияларда қан қысымының жоғарылауы
өздігінен тыныс алудың пайда болуы
тері түсінің өзгеруі бойынша
Тікелей емес жүрек массажын жасау кезінде мынадай асқынулар болуы мүмкін
өңештің зақымдануы
гиповолемия
гипогликемия;
қабырғаның сынуы
өкпенің жыртылуы
Бронхиалды астма кезінде шұғыл көмек
беродуал
дибазол
морфин
нитроглицерин
Status astmаticus …......
тұншығудың 12 сағаттан ұзаққа созылуы
биологиялық белсенді заттардың бөлінуі
дистанциялық сырылдың пайда болуы
артериалдық гипертензияның жоғарлауы
Status astmаticus кезінде қолданылатын бронходилятаторлар
атропин
атровент
кофол
эуфиллин
Status astmаticus кезінде қолданылатын қалталы ингаляторлар
атропин
атровент
кофол
сальбутамол
Status astmаticus кезінде қолданылатын антикоагулянт
атропин
атровент
гепарин
сальбутамол
Астматикалық статустың белгісі ?:
сырылдардың азаюы
крепитацияның пайда болуы
жөтелдің жойылуы
тұншығу ұстамасының жиіленуі
Өкпеден қан кету кезінде қан мөлшері тең
100
200
50
500
Қан ұюды жоғарлату үшін қолданылатын препарат:
глюканат кальций
эуфиллин
глюкоза
натрий хлорид
Өкпеден қан кету кезінде қолданылатын препарат
атропин
атровент
викасол
сальбутамол
Өкпеден қан кету кезінде қолданылатын препарат:
атропин
атровент
аминокапрон қышқылы
сальбутамол
Өкпе артериясындағы қысымды төмендету үшін қолданылатын препарат
сальбутамол
энап
эуфиллин
адреналин
Гипертониялық криз кезінде қолданылытын препарат:
сальбутамол
фестал
эуфиллин
фуросемид
Гипертониялық криздің типтері:
I және II+
жоғарғы және төменгі
біріншілік және екіншілік
экзогенді және эндогенді
Гипертониялық криз кезінде ми ісінуі мен құрысуды алдын алу үшін қолданылатын препарат
магний сульфат
фестал
эуфилин
сальбутамол
Гипертониялық криз кезінде қолданалатын диуретик:
фуросемид
фестал
эуфилин
сальбутамол
Гипертониялық криздегі біріншілік көмек:
50% анальгин ерітіндісі тамыр ішіне
нифедипин тіл астына
2% промедол 1мл тамыр ішіне
0,06%1 мл корглюкон тамыр ішіне
Артериальды гипертензияның асқынуы
ревматизм
перикардит
ревматоидтық артрит
гипертониялық криз
Гипертониялық криздің клиникалық белгілері ?:
бастың желке тұсы қатты ауруы, жүрек айну, құсу, қан қысымының көтерілуі
төс артының сығып ауруы, сол жаққа тарауы, нитроглицериннен басылуы
жүрек тұсының шаншуы, дене қызуының көтерілуі
демікпе, тері түсінің көгеруі
Гипертониялық криздің емінде қолданылатын препарат
цитостатиктер, анальгетиктер
антибиотиктер, сульфаниламидтер
гипотензивтік препараттар, зәр айдағыштар
антигистаминдік препараттар, глюкокортикоидтар
ӨАТЭ күдік туған жағдайда қолданылатын антикоагулянты препарат
гепарин
аминокапрон қышқылы
димедрол
преднизолон
Миокард инфарктісінің негізгі клиникалық белгілері ?:
бастың ауруы, қан қысымының көтерілуі
ұстамалы тұншығу, жөтел, мөлдір қақырыктың бөлінуі
төс артының сығып ауруы, ұзақтығы 15 минуттан көп,
нитроглицериннен басылмауы
төс артының сыздап ауруы, ұзақтығы 15 минутқа дейін, нитроглицериннен басылуы
Стабильді стенокардияның емі
антибиотиктер
нитраттар
бронходилятаторлар
антигипертензивті дәрілер
Миокард инфарктісінде ауырғандықты басу үшін қолданылатын препарат
антибиотиктер
зәр айдағыштар
бронхолитиктер
наркотикалық аналгетиктер
Миокард инфарктісі кезінде қолданылатын наркотикалық анальгетиктер
промедол
атропин
адреналин
дексаметазон
Миокард инфарктісі кезінде ишемия зонасын азайту үшін қолданылытын препарат
гепарин
фестал
дексаметазон
нитроглицирин
Миокард инфарктісі кезінде АҚҚ төмен болған жағдайда қолданылытын препарат
допамин
нитроглицерин
ацетилсалицил қышқылы
анальгин
Кардиогенді шок кезінде жедел көмек :
нитроглицерин беру
атропин енгізу
аяқтарын 20%градуска дейін және басын көтеріп отырғызу
анальгин
Кардиогенді шок кезінде ангиозды ауырсынуды басу үшін қолданылатын препарат
нитроглицерин
валидол
адреналин
морфин
Кардиогенді шок ……..
АҚҚ жоғарлауы
АҚҚ күрт төмендеуі
тыныстың болмауы
зәрдің тоқтауы
Кардиогенді шок ……..
систолалық артериалық қысымы с\б бойынша 90төмен,пульстік қысым- с\б бойынша 20мм төмен
систолалық артериалық қысымы с\б бойынша 120жоғары,пульстік қысым- с\б бойынша 60 мм жоғары
АҚҚ 180мм. с\б жоғары
тыныстың және жүректің тоқтауы
Жүрек деміпесі ...........
жүректің сол жақ бөлігінің жедел жеткіліксіздігі
жүректің тоқтауы
тыныстың болмауы
жүректің оң жақ бөлігінің жедел жеткіліксіздігі
Жүрек демікпесі кезінде пациентте тахикардия болса қандай дәрілерді енгіземіз:
строфантин
димедрол
анальгин
промедол
Жүрек демікпесі кезінде пациентте қалыпты қан қысым болса қолданады
строфантин
лазикс
анальгин
промедол
Өкпе ісінуі.......
сол қарыншалық жіті жетіспеушілігі
оң қарыншалық жетіспеушілігі
тыныстың тоқтауы
зәрдің болмауы
Жүрек демікпесі кезінде көрсетілетін алғашқы көмек:
мұрын катетері арқылы спирттің буымен ингаляциялау
нитроглицерин беру
пентоксифиллин енгізу
декстраза енгізу
Жүрек демікпесі кезінде оттегіні берудің бастапқы жылдамдығы:
( 96°С этил спирті арқылы) 2-3 л/мин, бірнеше минут ішінде (10-ға дейін)
( 96°С этил спирті арқылы) 2-3 л/мин, бірнеше сағат ішінде (6-ға дейін)
( 96°С этил спирті арқылы) 2-3 л/мин, 40 минут ішінде (5-ке дейін)
( 96°С этил спирті арқылы) 5-8 л/мин, бірнеше минут ішінде (40-ка дейін)
Өкпе ісінуіндегі жедел көмек ?:
бронхолитиктер, муколитиктер
жүрек гликозидтері, кальций антагонистері
стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
оттегіні спирттен өткізіп беру, зәр айдағыштар
Өкпе ісінуінің клиникалық белгілері?:
жөтелу, көп мөлшерде іріңді қақырық тастау
желке тұсының,бастың қатты ауруы, қан қысымының көтерілуі
тұншығу ұстамасы, көбікті қызғылт-күлгін қақырықтың
бөлінуі
жүректің шалыс соғуы, жүректің соғу жиілігі минутына 110-ға тең болуы
Көп жағдайда жедел есекжем жойылады:
10 күн;
2 апта
30 кун
6 ай
Есекжемді емдеуде депрессия мен мазасыздық кезінде қосымша терапия ретінде қолдану ұсынылады
антидепрессанттар
антиоксиданттық терапия
вазоактивті терапия;
нейропротекторлар
Созылмалы есекжем-бұл
бейімдеуші факторларының біреуінің әсерінен туындаған 6 аптадан аз уақытқа созылатын көпіршіктердің кенеттен бір реттік пайда болуы (әрқайсысының ұзақтығы 24 сағаттан аспайды);
биологиялық табиғаттың әсерінен туындаған дерманың қабынуы;
көпіршіктердің және/немесе ангиоісінудің дамуымен сипатталатын аурулар тобы
әрқайсысы 24 сағаттан аспайтын 6 аптадан астам уақыт ішінде күн сайын көпіршіктер пайда болатын белгілі және белгісіз себептерге байланысты туындайтын жағдай
Жедел есекжем кезінде дәрілік терапия ұсынылады
андреномиметиктер;
Н-гистаминдік рецепторлардың блокаторлары
кератолитиктер
вирусқа қарсы препараттар
Жедел спонтанды есекжем-бұл:
қоздырғыш факторлардың бірінің әсерінен туындаған 6 аптадан аз уақытқа созылатын көпіршіктердің кенеттен бір реттік пайда болуы (әрқайсысының ұзақтығы 24 сағаттан аспайды);
биологиялық табиғаттың әсерінен туындаған дерманың қабынуы
көпіршіктердің және/немесе ангио ісінудің дамуымен сипатталатын аурулар тобы
әртүрлі бөртпелермен және қүйген сезімімен сипатталатын жедел қабыну тері ауруы.
Есекжем - бұл
биологиялық табиғаттың әсерінен туындаған дерманың қабынуы
көпіршіктердің және/немесе ангио ісінудің дамуымен сипатталатын аурулар тобы
әртүрлі бөртпелермен және қүйген сезімімен сипатталатын жедел қабыну тері ауруы
эритема және папулопустулярлы элементтер түріндегі бет терісінің зақымдануымен сипатталатын созылмалы вирустық дерматоз
Анафилаксия қанға не түсу нәтижесінде дамиды:
цитокиндер
эндорфиндер
адреналин
серотонин
гистамин
Анафилактикалық шокка тән:
қан қысымының бастапқы деңгейден 10%-ға төмендеуі
қан қысымының 100–70 мм сын.бағ. дейін немесе бастапқы деңгейден 20% төмендеуі
қан қысымының 50/30 мм сын.бағ. дейін немесе бастапқы деңгейден 50% төмендеуі;
қан қысымының 90–60/40 мм сын.бағ. дейін немесе бастапқы деңгейден 30% төмендеуі
қан қысымының жоғарылауы
Анафилактикалық шок жағдайында дереу енгізуге ұсынылатын эпинефрин дозасы есептеленеді
1 мг/кг есебінен ересек пациент үшін ең жоғары бір реттік доза 50 мг құрайды
0,01 мг/кг есебінен ересек пациент үшін ең жоғары бір реттік доза 0,5 мг құрайды
0,2 мг/кг есебінен ересек пациент үшін ең жоғары бір реттік доза 1 мг құрайды
0,1 мг/кг есебінен ересек емделуші үшін ең жоғары бір реттік доза 5 мг құрайды
Әдетте эпинефринді енгізгеннен кейін AШ бар ересек емделушілерге тағайындалатын глюкокортикоидтардың дозалары:
преднизолон - 30 мг аспайды
пульстік дозалардағы преднизолон (1000 мг-ден астам);
преднизолон 90-150 мг
преднизолон 10 мг
преднизолон 1 мг.
Ересек адамға бұлшықет ішіне енгізу арқылы анафилактикалық шокты емдеуге арналған 0,1% адреналин гидрохлоридінің бір реттік ең жоғары дозасы:
0,3 мл;
1,0 мл;
0,15 мл
0,5 мл
0,05 мл
Адреналиннің халықаралық патенттік емес атауы
адреналин;
эпинефрин
норадреналин
эфедрин
дофамин
Эпинефрин қандай атаумен жиі сатылады?
дофамин;
норадреналин;
адреналин
эфедрин
тек – эпинефрин
Бронхоспазммен өтетін АШ бар пациентке әдетте не тағайындайды?
сальбутамолды ингаляциялау (небулайзер арқылы 2,5 мг/2,5 мл);
аминофиллинді көктамыр ішіне енгізу
морфин инъекциясы;
галидор таблеткасын беру;
эфедринді тері астына енгізу
Пациенттің дәрілерге аллергиясы бар екенін көрсетіп қай жаққа жазу керек?
ауру тарихының басты парағына және дәрілер тағайындау парағына
керуеттің бас жағына
дәрілер тағайындау парағына
өмір тарихын сипаттағанда
кезекші тапсыру дәптеріне
Шокқа қарсы алғашқы көмек жинағында болуы керек стероидты препараттар
преднизолон, дексаметазон, гидрокортизон
супрастин, тавегил
салбутамол
мезатон, допамин, норадреналин
эуфиллин
Этил спиртінің ең көп сіңуі орын алады
асқазанда
аш ішекте
тоқ ішекте
біркелкі бүкіл ас қорыту жолында
ауыз қуысында
Құсу тудыратын препараттар тағайындау көрсетілмейтін улану
барбитураттармен
амитриптилинмен
күшті қышқылдармен
йодпен
дихлорэтанмен
Ауыр металдармен (сынап, мыс, мырыш, таллий және т.б.) улану кезінде асқазан зонд арқылы енгізу керек:
0,5% танин ерітіндісі
0,25% новокаин ерітіндісі
унитиол
жұмыртқаның ақ уызы
0,5% натрий гидрокарбонатының ерітіндісі
Барбитуратпен улану кезінде жедел жәрдем фельдшері міндетті түрде асқазанды шаюды қамтамасыз ету керек:
у түскеннен кейінгі алғашқы 6-8 сағатта
у түскеннен кейінгі алғашқы 12 сағатта
у түскеннен кейінгі 24 сағатқа дейін
у түскеннен кейінгі 3 тәулікке дейін
у түскеннен кейінгі алғашқы 1-4 сағатта
Күшті қышқылдармен улану кезінде асқазанды шаю үшін қолданылады
су
натрий гидрокарбонат әлсіз ерітіндісі
лимон қышқылының әлсіз ерітіндісі
өсімдік майы
унитиол
Сілтімен улануда клиникалық көрінісінде жетекші орын алады
ас қорыту жолдарының күйіп қалуы
тамырішілік гемолиз;
бауырдың зақымдануы;
бүйректің зақымдануы
жоғарғы тыныс жолдарының күйіп қалуы;
Жедел химиялық уланудың ең жылдам клиникалық көрінісі токсикант енген кезде пайда болады:
тері арқылы;
ауызша;
ингаляция арқылы
тік ішек;
Көбінесе улы заттар ағзаға енеді
тыныс алу жүйесі арқылы
ас қорыту жолдары арқылы
тері арқылы;
трансректалды;
трансвагинальды
Хлорофоспен уланудың клиникалық белгілері
қозу, терісі құрғақ, хорезид типті гиперкинез, қарашықтары кеңейеді
қозу, тершеңдік, миофибрилляция, бронхорея, қарашықтардың тарылуы
эпилептиформды типті ұстамалар, қарашықтары кеңеюі
құсу, іштің ауыруы, гемоглобинурия
коматоздық жағдай
Ересек пациентте түтік арқылы асқазанды шаю кезінде бір рет берілетін сұйықтық көлемі
300-400 мл
500-700 мл
900-1000 мл
1000-1500 мл
Ауруханаға дейінгі кезеңде детоксикацияның негізгі әдісі болып табылады:
гемодиализ;
қалыптасқан диурез
асқазанды шаю
гемосорбция
плазмаферез;
Уланудың емін бастау үшін анықтау маңызды:
улану орнын
ықтимал улы заттың түрін
удың ықтимал дозасын
улану уақытын;
улану себептерін
Жедел химиялық уланудың емі басталады
заттың сапалық сәйкестендірілуінен кейін
ағзаның биологиялық орталықтарында токсиканттың сандық мөлшерін анықтағаннан кейін
улану көзін анықтағаннан кейін
организмнің өмірлік маңызды функцияларын дереу қалпына келтіруінен
Жедел уланудың екінші кезеңі деп аталады
қалпына келтіру кезеңі
жасырын кезең
соматогендік кезең
токсигенді кезең
Өкпеге токсикалық әсер ететін өкпе улануларына келесілердің барлығы жатады, біреуінен басқа
хлор газы;
малатион;
азот оксидтері
паракват
фосфорорганикалық қосылыстар;
Жедел улануларды диагностикалаудың негізгі принципі болып табылады:
удың немесе қаптаманың қалдықтарын зерттеу
С және В гематит вирустарына антиденелерді анықтау
тері сынамаларын жүргізу
тұқым қуалайтын тарихын жинау
Жедел улануды диагностикалаудың негізгі принциптеріне жатады
құрт жұмыртқасына нәжісті талдау
улы заттың атауын, оны енгізу уақыты мен мөлшерін анықтау
орталық жүйке жүйесінің туа біткен және жүре пайда болған ақауларын диагностикалау
пероральды (ауыз арқылы) глюкозаға төзімділік сынамасын жүргізу
Жедел уланудың бірінші кезеңі деп аталады:
қалпына келтіру кезеңі
жасырын кезең
соматогендік кезең
токсигенді кезең
У - бұл
аз мөлшерде өмірлік маңызды мүшелер мен жүйелерден организмде ауыр бұзылуларын тудыруы мүмкін белгілі бір зат
өмірге қауіпті төтенше жағдайларда қолданылатын, ағзаның өмірлік маңызды функцияларын қалпына келтіруге қабілеті бар дәрілік заттардың тізбесі
емдік дозаларда дәрілік заттарды қабылдау кезінде пайда болатын жанама өнімдер
табиғи детоксикацияның өнімдері
Жедел уланудың үшінші кезеңі деп аталады
қалпына келтіру кезеңі
жасырын кезең
соматогендік кезең
токсигенді кезең
Жүрек қарыншаішілік блок немен уланғанда дамиды
натрий амитал
амитриптилин
кодеин;
этиленгликоль;
сірке эссенциясы;
Таблетка түрінде у асқазанның қатпарларында қалуы мүмкін:
1-2 сағат;
4-6 сағат;
12-24 сағат;
24-48 сағат;
4-6 күн;
Жүректегі өткір ауырсынуда (стенокардия) коронарлық айналымды жақсарту үшін сублингвальды нитроглицерин таблеткалары беріледі. Жанама әсері
бетінің бозаруы
нитраттан дамитын бастың ауруы
гипертония;
гиперактивтілік;
Эуфиллиннің көктамыр ішіне енгізгендегі жанама әсерлері
гипертония;
гипотензия
апноэ;
қызба
Макролидтер тобындағы гепатотоксикалық антибиотиктерді және этил спиртін біріктірудің қауіптілігі қандай?
бауырға токсикалық әсері;
асқазан жарасының дамуы
терапияның тиімсіздігі
антабуза тәрізді реакцияның дамуы
қан қысымының күрт төмендеуі
Ағзадан сіңірілген уды шығаруға бағытталған әдіс:
плазмаферез
тромбоциттер концентратын құю;
қызыл қан жасушаларын құю;
тромболизис;
Алкогольді интоксикация диагнозын қоюға болады, егер болса:
сананың бұзылуы, қарашықтың тарылуы
сананың жоғалуы, өтпелі анизокория, миофибрилляция, бүгілу бұлшықеттерінің гипертониясы, тахикардия
есін жоғалту, тұрақты анизокория, брадикардия, бір жақты арефлексия және иілу бұлшықеттерінің атониясы
бүккіш бұлшықеттердің гипертониясы
Алкогольмен улану кезінде тыныс алу бұзылуы дамиды:
орталық түрі
обструктивті-аспирациялық түрі
тасымалдаушы түрі
аралас түрі
орталық және тасымалдаушы түрі
Желілік бригада 100 мл изопропил спиртін ішкен адамға көшеге шақырылды. Ер адам ешқандай шағым айтпайды. Жағдайы қанағаттанарлық. санасы таң қалды . Жүрек соғысы – 92 рет минутына, АҚҚ – 140/80 мм сын.бағ. Тыныс алуы тыныш. Басқа органдарда патология жоқ. Сіздің тактикаңыз:
бір мезгілде детоксикация терапиясын жүргізетін мамандандырылған бригаданы шақыру;
улануды бақылау орталығына өзі барып жату;
бақылау үшін терапевтік бөлімге орталығына өзі барып жату
арнайы медициналық қызметті шақыру
емханаға бару туралы ұсыныс беру
Алкогольдік кома кезінде жүрек-қантамыр жүйесінің келесі бұзылуларының барлығы мүмкін, біреуінен басқа:
брадикардия
жедел жүрек-қантамыр жеткіліксіздігі;
өтпелі гипертензия
тахикардия;
экзотоксикалық шок;
Психотроптық препараттарды алкогольмен біріктіру кезінде мыналар байқалады:
интоксикацияның жеңіл ағымы
интоксикацияның неғұрлым ауыр ағымы
уланудың клиникалық көрінісі өзгермейді
алкогольдің әсері пайда болмайды
психотроптық препараттардың әсері пайда болмайды;
Көміртек тотығының иісі қандай?
аммиак;
иіссіз
скипидар;
тәтті;
сірке суы
Көміртек тотығы дегеніміз не?
газ
сұйық;
дәріләк зат;
ерітінді;
СО-мен уланудың клиникалық белгілері карбоксигемоглобиннің қандай концентрациясында пайда болады
0,5%-дан
1%-дан
20%-дан
5%-дан бастап;
СО-ның ауыр улануы HbCO қандай концентрациясында пайда болады
27,23 ± 2,17%;
30,60±2,16%-дан 38,20±1,81%-ға дейін;
<5%;
> 40% және әсер ету ұзақтығы 3,23 ± 0,70 сағаттан жоғары;
СО-мен уланудың орташа ауыр түрі HbCO қандай концентрациясында дамиды:
27,23 ± 2,17%;
30,60±2,16%-дан 38,20±1,81%-ға дейін
<5%;
> 40% және әсер ету ұзақтығы 3,23 ± 0,70 сағаттан жоғары
CO (2-6%) физиологиялық концентрациясы ағзаға қалай әсер етеді?
бронх эпителийінің регенерациясын оңтайландырады
танымдық қабілеттерін дамытады
миокард трофикасын жақсартады;
преморбидті жүрек-қан тамырлары ауруларының ағымын ауырлатады
СО-мен жеңіл улануы HbCO қандай концентрациясында болады
27,23 ± 2,17%;
30,60±2,16%-дан 38,20±1,81%-ға дейін
<5%;
> 40% және әсер ету ұзақтығы 3,23 ± 0,70 сағаттан жоғары
Калий перманганатымен (калий перманганаты) жанасу арқылы зақымдануында антидот болып табылады:
унитиол
сутегі асқын тотығы
аскорбин қышқылы
натрий тиосульфаты
Дұрыс тұжырымды таңдаңыз
дәрігерге дейінгі кезеңінде уланудың әмбебап антидоты жоқ
атропин – ауруханаға дейінгі кезеңде уланудың әмбебап антидоты
ауруханаға дейінгі кезеңде уланудың әмбебап антидоты димеркаптопропансульфонат болып табылады;
дәрігерге дейінгі кезеңде уланудың әмбебап антидоты натрий тиосульфаты болып табылады
ауруханаға дейінгі кезеңде уланудың әмбебап антидоты тримедоксим бромиді болып табылады;
Антидот - бұл
жедел улануға жауап ретінде организм шығаратын антиденелер;
емдік дозаларда дәрілік заттарды қабылдау кезінде пайда болатын жанама өнімдер
уды табиғи уытсыздандыру өнімі
антидот (улануды этиотропты емдеу құралы).
Антихолинергиялық препараттармен уланудың антидоты болып табылады:
ацетилцистеин;
дефероксамин;
налоксон;
физостигмин
Ацетаминофенмен (парацетамол) уланудың антидот болып табылады:
ацетилцистеин
дефероксамин
налоксон
физостигмин
Бензодиазепинмен уланудың антидоты болып табылады
анексат (флумазенил);
атропин
ацетилцистеин
глюкагон
Наркотикалық анальгетиктермен уланудың антидоты болып табылады
налоксон
напроксен
неостигмин метилсульфаты;
ноотропил
Көміртек тотығымен уланудың антидоты болып табылады
100% оттегі
адреналин 0,1%;
гепарин Na;
этанол 5%
