wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

101-150 хирургия

Total questions: 50

Worksheet time: 25mins

Name
Class
Date
1.

101.Ұлтабар жара ауруының асқынуларына жатпайтын көрсетіңіз

a)

малигнизация

b)

қан кету

c)

тесілу

d)

пенетрация

e)

қалтқының тарылуы

2.

102.Ұлтабар жара ауруында, операцияға қарсы көрсетпе:

a)

жарадан профузды қан кету,

b)

қалтықының тарылуы,

c)

ұзақ уақыт еңбекке жарамсыздық және консервативті емнің нәтижесіздігі,

d)

гастродуоденоскопия кезінде ұлтабар буылтығында көптеген жәй жазық жаралардың болуы,

e)

жара пенетрациясы.

3.

103.Қарыннң кіші иінінің жарасы және бауыр циррозы бар науқасқа қандай операция жасайсыз.

.

a)

Гофмейстер-Финстерер бойынша қарынның дистальды резекциясы,

b)

жараны сына тәрізді кесіп, селективті проксимальды ваготомия,

c)

жараны сына тәрізді кесіп, бағаналық ваготомия,

d)

пилоропластикамен, бағаналаық ваготомия.

e)

антрумэктомия

4.

104.Пилородуоденальды тарылуымен асқынған қарын жарасын емдеудің ең тиімді түрін таңдаңыз.

a)

қарынның 2/3 бөлігінің резекциясы,

b)

консервативті ем,

c)

дренаждаушы операциямен, селективті проксимальды ваготомия,

d)

пилоропластикамен, бағаналық ваготомия,

e)

гастроэнтеростомия

5.

105.Науқас тамақтанғаннан кейін 2 сағатан соң пайда болатын эпигастрий аймағындағы ауырғандыққа, түнгі және «аш» уақыттағы ауырғандыққа шағымданады. Алғашқы диагнозы қандай болуы мүмкін?

a)

ұлтабар жарасы,

b)

қарын жарасы,

c)

созылмалы холецистит,

d)

созылмалы панкреатит,

e)

созылмалы гастрит.

6.

106.Селективті проксимальды ваготомия жасауға көрсетпелер, мынадан басқа.

.

a)

қалтқы тарылмаған, бірақ тесілген дуоденальды жарада,

b)

дуоденальды және қарын жарасы бірігіп кездессе,

c)

қарынның тесілген жарасының жедел операциясында,

d)

ұлтабардың қансыраған жарасында,

e)

қалтқы тарылған ұлтабардың жарасында

7.

107.Кішкене мөлшерлі қарын жарасындағы тактикаңыз.

a)

жараның жағдайын кезеңді (жылына 2 рет)

b)

рентгенологиялық бақылау, консервтивті ем,

c)

қайтадан гастроскопия жасап, оның нәтижесіне байланысты ұзақ уақытты консервтивті ем,

d)

егер үш айдың ішінде консервативті емде жараның эпителизациясы болмаса, оперативті ем,

e)

жедел операция – қарын резекциясы

8.

108.Қарын жарасындағы ең тиімді операция

a)

қарын резекциясы,

b)

жараны кесіп алу.

c)

ваготомия және пилоропластика,

d)

антрум резекция,

e)

селективті проксимальды ваготомия

9.

109.Науқас әлсіздік, қайталамалы түнгі және «аш» уақыттағы эпигастральды аймақта ауырғандық шағымымен хирургия бөліміне түсті. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды, тахикардия. АҚ 90/70 сын.бағ. ОВҚ –3 см су бағ. Гематокрит 20%. Тексерген кезде қан ұйындысы араласқан құсық құсты. Гемостатикалық және инфузионды ем жүргізгеннен кейін гемодинамика тұрақтанды, бірақ бір сағаттан кейін қайтадан коллапс дамыды. Сіздің алғашқы диагнозыңыз?

.

a)

Меллори-Вейс синдромы,

b)

ұлтабардың жара ауруы, жарадан қан кету,

c)

геморрагиялық гастрит,

d)

өңештің варикозды кеңіген веналарынан қан кету

e)

жедел лейкоз.

10.

110.Ұлтабардың тесілген жарасында оң жақ мықын аймағында пайда болатын бұлшық еттердің керілу себебін түсіндіріңіз.

a)

құрсақ қуысында ауаның жинақталуы,

b)

жайылма перитонит,

c)

жұлын-ми нервісі арқылы рефлекторлы байланыстар,

d)

қарынның қышқыл құрамының оң жақ қаптал сайға ағуы

e)

құрт тәрізді өсіндімен висцеро-висцеральды байланыстар

11.

111.Қарынның қансыраған жарасын хирургиялық емдеудің оптимальды әдісі болып табылады.

.

a)

пилоропластика мен бағаналық ваготомия

b)

қарын резекциясы,

c)

сол жақ қарын артериясын байлау,

d)

селективті проксимальды ваготомия,

e)

гастроэнтероанастомоз

12.

112.Асқазан рагы көбінесе қандай ағзаға метастаз береді?

a)

бауырға

b)

бүйрекке

c)

бұғана үсті лимфа түйіндеріне

d)

өкпеге

e)

сүйекке

13.

113.Вирхов метастазы қай жерде орналасады?

a)

Дуглас кеңістігінде

b)

аналық безінде

c)

сол жак бұғана үсті лимфа түйіндерінде

d)

кіндікте

e)

шап лимфа түйіндерінде

14.

114.Крукенберг метастазы қай жерде орналасады?

a)

төс-бұғана-еміздік тәрізді бұлшық ет аяқшалары арасында

b)

аналық бездерінде

c)

кіндікте

d)

бұғана үсті лимфа түиіндерінде

e)

тік ішек –қуық қатпарында

15.

115.Әйелдерде Шницлер метастазы қай жерде орналасады?

a)

Дуглас кеңістігінде

b)

аналық бездерінде

c)

тік ішек-қуық қатпарында

d)

кіндікте

e)

бұғана үсті лимфа түйіндерінде

16.

116.Ерлерде Шницлер метастазы қай жерде орналасады?

a)

кіндікте

b)

тік ішек-қуық қатпарында

c)

аналық бездерінде

d)

тік ішек-жатыр қатпарында

e)

бұғана үсті лимфа түйіндерінде

17.

117.28 жастағы, жүктіліктің 32-аптасындағы хирургиялық бөлімінде 18 сағат жатқан науқаста динамикалық бақылау барысында жедел аппендицитті толығымен ескермеу мүмкін емес. Сіздің емдік тактикаңыз?

a)

науқасты бақылауды жалғастыру

b)

науқасқа операция жасау керек

c)

жүктілікті жасанды түрде үзіп, аппендэктомия,

d)

ультрасонография жасау,

e)

жүктілікті үзіп, лапароскопия жасау

18.

118.Жедел флегмонозды аппендицитке тән белгілері бар науқасқа операция жасау қажет. Бұл жағдайда аппендэктомия жасау үшін қандай оперативтік /ену/ жолын қолданасыз.

a)

төменгі-ортаңғы лапаротомия

b)

оң жақтық параректальды ену жолы

c)

шап үстінен көлденең лапаротомия жасау,

d)

Волкович-Дьяконов тілігі,

e)

оң жақтық трансректальды тілік

19.

119.Жедел аппендициттің белгілері, мынадан басқа.

a)

оң жақ мықын аймағындағы ауырғандық,

b)

бұлшық ет қорғанысы,

c)

Мейо-Робсон белгісі.

d)

Ровзинг белгісі,

e)

Ситковский белгісі,

20.

120.Оң жақ мықын аймағында өткір ауырғандық қандай жағдайда болуы мүмкін, мынадан басқа.

a)

динамикалық ішектің түйілуі.

b)

терминальды илеитте,

c)

бүйрек коликасы /шаншуы/,

d)

жедел аппендицитте

e)

жыныс безінің апоплексиясы /әйелдерде/,

21.

121.Щеткин-Блюмберг белгісі қандай ауруға тән емес?

a)

қарынның тесілген жарасы,

b)

жедел деструктивті холецистит

c)

панкреонекроз

d)

жедел деструктивті аппендицит

e)

екі жақты бүйрек коликасы,

22.

122.Жергілікті перитонит қандай ауруларда болуы мүмкін, мынадан басқа.

a)

пиелонефритте

b)

Меккель дивертикуласының қабынуында

c)

Іріңдеу сатысындағы аппендикулярлы инфильтратта,

d)

қысылған жарық

e)

жедел аппендицитте

23.

123.Орны өзгерген өсіндінің орналасу варианттары.

a)

бауыр астында,

b)

жамбас қуысында,

c)

диафрагма астында,

d)

ретроперитонеальды

e)

ретроцекальды

24.

124.Жедел аппендицитті мына аурулардан ажырату керек емес.

a)

жедел парапроктиттен,

b)

жедел холециститтен

c)

оң жақ бүйрек коликасынан

d)

жедел аднекситтен

e)

терминальды илеиттен.

25.

125.Жедел аппендицитте бұлшық ет қорғанысы болмауы мүмкін.

.

a)

қарттарда

b)

балаларда

c)

жүкті әйелдерде,

d)

алкоголиктерде

e)

жұлынның сухоткасымен (мерезді, семуі) ауыратындарда

26.

126.Жедел аппендицитте ретроцекальды орналасқан жағдайда, басым болуы мүмкін, мынадан басқа.

a)

оң жақ бел аймағында ауырғандық,

b)

оң мәнді Пастернацкий белгісі

c)

оң мәнді Мерфи белгісі

d)

лейкоцитоз

e)

оң мәнді Образцов белгісі

27.

127.Жедел панкреатит пен қарынның тесілген жарасының арасында қандай ортақ белгілері бар?

a)

іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, «тақтай тәрізді» құрсақ, пульстің сирексуі,

b)

коллапс пен шоктың дамуы, көкеттің оң жақ күмбезінің астында ауаның болуы,

c)

іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, төсектегі қозғалыссыз мәжбүр қалып, Мейо-Робсон оң белгісі,

d)

іштің жоғары бөлігінде жедел ауырғандық, кейде шок, коллапс құбылыстары байқалуы мүмкін,

e)

іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, Воскресенский, Мейо-Робсон, Керте белгілерінің оң болуы.

28.

128.Мезентериальды тамырлар тромбозы мен жедел панкреатитке тән қандай ортақ белгілер?

a)

іштің қатты ауыруы, қайта-қайта құсу, қан араласқан нәжіс

b)

жедел басталу, іштің қатты ауыруы, көбінесе естен тану жағдайының болуы, метеоризм,

c)

іштің қатты ауыруы, нәжіс пен желдің кідіруі, несеп пен қанда диастазаның мөлшерінің көбеюі,

d)

іштің жоғарғы бөлігінде белдеме тәрізді ауырғандық, қайта-қайта құсу, Воскресенский оң белгісі,

e)

іштегі ауырғандық болуы, метеоризм, қан араласқан нәжіс, Керте оң белгісі.

29.

129.Тамақтық токсикоинфекциясының жедел панкреатиттен қандай ерекше айырмашылығы бар.

a)

анамнезінде-сапасыз тамақты қабылдау, ешқайда берілмейтін толғақ тәрізді ауырғандық, құсқанда жағдайы жеңілдейді, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарыламауы, жиі іш өту,

b)

толғақ тәрізді ауырғандық, қайта-қайта құсу, Воскресенский оң белгісі,

c)

толғақ тәрізді ауырғандық, құсқанда жағдайы жеңілдейді, метеоризм, нәжіс пен газдың кідіруі,

d)

тұрақты ауырғандық, сол жақ жауырынға, арқаға ауырғандықтың берілуі, құсқанда жағдайы жеңілдейді, Керте оң белгісі,

e)

толғақ тәрізді ауырғандық, қан араласқан құсық, метеоризм, іш өту.

30.

130.Миокард инфарктісі мен жедел панкреатиттің клиникалық белгілерінің ұқсастығы.

a)

төс шеміршегі астында қатты ауырғандық, іш кебу, газ бен нәжістің кідіруі,

b)

төс шеміршегі астында қатты ауырғандық, шок немесе коллапс, ЭКГ-да өзгерістер,

c)

іштің жоғарғы бөлігінде қатты ауырғандық, қайта-қайта құсу, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарылауы,

d)

төс шеміршегі астында ауырғандық, диастазаның жоғарылауы, төсекте мәжбүр жағдай,

e)

төс шеміршегі астында қатты ауырғандық, ЭКГ-да өзгерістер, Керте оң белгісі.

31.

131.Мезентериалды тамырлар тромбозының жедел панкреатиттен қандай ерекше айырмашылық белгілері бар?

.

a)

іштің орта бөлігінде ауырғандық, жиі қан араласқан нәжіс, перитонит құбылысы, Керте оң белгісі,

b)

іштің орта бөлігінде ауырғандық көбінесе коллапс, жиі қан аралсақан нәжіс, құсық жоқ, несепте диастазаның жоғарылауы

c)

кенеттен белдеме тәрізді ауырғандық, Мейо-Робсон, Воскресенский белгілерінің оң болуы, несеп пен қанда диастаз мөлшерінің жоғарылауы,

d)

көбінесе жүрек-тамыр ауруларымен қатар дамиды, іштің орта бөлігінде ауырғандық,құсықтың болмауы, қан араласқан нәжіс, аурудың бастамасында кенеттен ауырғандық, құрсақ қабырғасының тартылуы жоқ

e)

белдеме тәрізді ауырғандық, құсық жоқ, қан араласқан нәжіс, Мейо-Робсон оң белгісі

32.

132.Геморрагиялық панкреатитте лапаротомия және лапароскопия жасағанда не табасыз?

a)

ірің, өт, серозды сұйықтық,

b)

геморрагиялық экссудат, стеариндік дақтар (Грюнвальд белгісі)

c)

өт, геморрагиялық экссудат

d)

ірің, геморрагиялық экссудат,

e)

қан және өт,

33.

133.Миокард инфарктісінің жедел панкреатиттен қандай ерекше айырмашылық белгілері бар?

a)

анамнезінде – стенокардияның болуы, іштің жоғарғы бөлігінде ауырғандық, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарылауы

b)

анамнезінде –стенокардияның, инфаркт алдындағы жағдайының болуы ауырғандықты морфинмен басу, несеп пен қанда диастаза мөлшерінің жоғарыламауы,

c)

төс шеміршегі артында қатты ауырғандық, ЭКГ-да өзгерістер, науқастың мәжбүр қалпы, коллапс немесе шок,

d)

төс шеміршегі артында қатты ауырғандық, ЭКГ-да өзгерістер, ауру кейде коллапс немесе шокпен қатар жүреді

e)

анамнезінде –стенокардияның, инфаркт алдындағы жағдайының болуы, ЭКГ-да өзгерістер, коллапс немесе шок

34.

134.Ауруханаға 35 жастағы ер адам келесі шағымдармен түсті: көп ретте тоқталмайтын құсу, кенеттен белдеме тәрізді құрсақтың жоғарғы бөлігінде ауырғандық. Ауырғандық арақ ішкеннен кейін пайда болған. Науқастың пульсі-120 соққы 1 мин., Артериалдық қан қысымы 90/60 мм. С.б. Пальпацияда құрсақтың жоғарғы бөлігінде ауырғандық, перкуссияда – іш қуысында сұйықтың аускультацияда – ішек перистальтикасы өте нашар. Науқасқа қандай алғашқы диагноз қоясыз?

a)

асқазанның тесілген жарасы, перитонит

b)

жедел ішек түйілу,

c)

мезентериальды тамырлар тромбозы,

d)

жедел геморрагиялық панкреатит.

e)

асқазан –ішектен қан кету,

35.

135.Қандай емдеу тәсілдерімен ұйқы безінің секреторлық қызметін басуға және энзиматикалық белсенділігін тежеуге болады.

a)

үлкен көлемде сұйықтық енгізу,

b)

викасолды пероральды енгізу

c)

антиферменттерді енгізу,

d)

сакроспиналды блокада,

e)

но-шпаны көп мөлшерде енгізу

36.

136.Науқаста жедел панкреатит фонында ішектің салдануы дамыды. Сіздің тактикаңыз?

a)

оперативті емдеу,

b)

науқасты динамикалық бақылау, зәрдің диастазасын қадағалау

c)

интенсивті консервативті емдеу,

d)

лапароскопия

e)

қанды амилазаға зерттеу.

37.

137.Ащы ішектің айналып кетуіне тән емес.

a)

толғақ тәрізді ауырғандық,

b)

Цеге-Ментейфель симптомы.

c)

«шылпыл шуы» – белгісі,

d)

іштің асимметриялығы,

e)

құсу

38.

138.Жедел ішек түйілуінің диагностикасында информативті әдіс болып табылады:

a)

лапароскопия

b)

ангиография

c)

гастроскопия

d)

колоноскопия

e)

іш қуысының жалпы шолу рентгеноскопиясы

39.

139.Обтурациялық ішек түйілуінің бастапқы сатысында дұрыс емдеу тактикасын таңдау.

a)

консервативті шаралардың әсері болмаса, оперативті емдеу,

b)

шұғыл операция,

c)

тек консервативті ем,

d)

жоспарлы операция,

e)

назогастральды интубация

40.

140.Динамикалық ішек түйілуін емдеу:

a)

тек оперативті,

b)

тек консервативті,

c)

консервативті емнен әсер болмаса оперативті,

d)

іш қуысын лапароскопиялық дренаждау,

e)

бәрі дұрыс

41.

141.Сыртқы қабынбаған жарықтың клиникалық белгілері:

a)

іш қабырғасының томпаюы

b)

жарық қақпасының болуы

c)

«жөтел соққысы» симптомы

d)

жарық құрамының қалпына келуі

e)

«жарықтану» симптомының анық білінуі

42.

142.Жарық рецидивінің себептері, мынадан басқа.

a)

операциялық жараның іріңдеуі

b)

іш қуысы қысымын жоғарылататын созылмалы аурулар

c)

қуықтың керілуіне байланысты кіші дәреттің жүрмеуі

d)

операция техникасындағы ақаулық

e)

ерте операциядан кейінгі кезеңде ауыр физикалық жұмыс және спортпен айналысу.

43.

143.Жарықтың асқынулары , мынадан басқа.

a)

копростаз

b)

қысылу

c)

крипторхизм

d)

қалпына келмеуі

e)

жарық қапшығы құрамының қабынуы

44.

144.Қарт адамдардағы шап жарығы операциясынан кейінгі болатын ерте асқынулар:

a)

өкпенің қабынуы

b)

несептің тоқтауы

c)

өкпе артериясы бұтақтарының тромбоэмболиясы

d)

шап жарығының рецидиві

e)

динамикалық ішек түйілуі

45.

145.Сыртқы құрсақ жарығының қыстырылуының ерте белгілері:

a)

жедел басталуы

b)

іш өту

c)

жарық томпаюының ауырғандағы және қатаюы

d)

тосыннан жарықтың қалпына келмеуі

e)

дене қызуының көтерілуі

46.

146.Көбінесе қыстырылатын жарық:

a)

қиғаш шап жарығы

b)

тік шап жарығы

c)

операциядан кейінгі жарық

d)

сан жарығы

e)

кіндік жарығы.

47.

147.Шап аймағы жарықтарының қыстырылуында болатын белгілер:

a)

құсу

b)

ішек түйілуі белгілері

c)

жарық тұсындағы өткір ауырғандық

d)

перитонит белгілері

e)

мелена

48.

148.Жарықтың қысылу түрлеріне жатпайды:

a)

элластикалық

b)

нәжістік

c)

қабырғалық

d)

«W» – тәрізді.

e)

«Т» – тәрізді

49.

149.Ұлтабардың пептикалық жарасында операция көрсеткіші болып есептелінбейді.

a)

перфорациялар

b)

ульцерогенді дәрілермен емдеу барысында пайда болған жаралар.

c)

көлемді қан кету

d)

қалтқының тарылуы

e)

консервативті емнің нәтижесіздігі

50.

150.Қандай дәрінің ульцерогендік әсері жоқ.

a)

бутадион

b)

дигиталис

c)

салицилаттар

d)

кортикостероидтар

e)

индометацин