NEW
Font size
WorksheetsSIMULASI - SOAL IND24
Total questions: 60
Worksheet time: 30mins
Seorang laki-laki 40 thn dirawat di Ruang ICU dengan PPOK. Hasil pengkajian pasien sesak nafas dengan frekuensi 30x/menit, batuk berdahak, penggunaan otot bantu nafas , pasien terpasang NRM 12 lpm. Hasil pemerikasaan analisa gas darah Ph: 7,35 Po2: 89mmHg PCO3: 35 mmHg SaO2: 97% dan HCO3: 24. Apakah diagnose keperawatan prioritas pada pasien tersebut?
Pola nafas tidak efektif
Gangguan ventilasi spontan
Gangguan pertukaran gas
ersihan jalan nafas tidak Efektif
Berikut ini yang bukan ketentuan pelaporan insiden :
Dilaporkan tidak lebih dari 48 jam
Copy laporan dan disimpan dalam rekam medis
Kronologis kejadian ditulis dengan jelas
Segera serahkan laporan kepada atasan langsung
Tanda infeksi dimana terdapat tanda kemerahan pada area yang mengalami infeksi karena peningkatan aliran darah ke area tersebut sehingga menimbulkan warna kemerahan, disebut :
Kalor
Fungsio laesa
Rubor
Dolor
Berikut langkah cuci tangan yang ke 4 adalah
Sela- Sela Jari
Telapak Tangan
Punggung Tangan Bergantian
Punggung Jari-Jari (Gerakan Kunci)
pasien membuka mata dengan rangsang nyeri sambil mengerang dan menjauhi stimulus
e2m3v3
e2m2v2
e2m4v2
e2m4v3
Jenis produk darah yang harus diberikan dalam waktu yang cepat ( maksimal 20 menit) adalah
PRC
WB
PRC leokodepleted
FFP
Tujuan Pengkajian adalah......
Mencari kebenaran fakta dan nilai serta tindakan
Melakukan perawatan terhadap kesehatan kliennya
Membuat penilaian klinis ttg kesehatan pasien
Mengevaluasi Keperawatan
Perumusan Diagnosis Keperawatanyang benar adalah
Diagnosis Risiko
Label dibuktikan dengan Tanda/Gejala
Diagnosis Promosi KesehatanLabel dibuktikan dengan Faktor Resiko
Diagnosis Aktual Label berhubungan dengan Tanda/Gejala dibuktikan dengan Penyebab
Diagnosis Promosi Kesehatan Label dibuktikan dengan Tanda/Gejala
Diberi rangsang nyeri pasien membuka mata, mengrang dan memukul tangan pemeriksa berapa nilai gcs
9
10
11
12
Tujuan Oksigenasi dibawah ini adalah benar, Kecuali.........
Normal saturasi oksigen: 95%-100%
Alat Untuk menilai kebutuhan oksigen sel dan jaringan saturasi oksigen)
Menentukan kondisi tertentu
meningkatkan jumlah ventilasi oksigen dan carbondioksida
Sebutkan Irama ECG berikut :
Sinus Bradikardia
Normal Sinus Rhythm
Sinus Takikardia
Sinus Aritmia
yang termasuk jenis luaran positif adalah :
identitas diri
bersihan jalan napas
tingkat nyeri
respon alergi
Pasien Tn X datang ke IGD RS X dengan keluhan batuk produktif sudah sejak 2 hari sebelum masuk rumah sakit , demam sejak 1 hari sebelum masuk RS maka perawat akan melakukan pemeriksaan fisik fokus berupa :
Inspeksi
Palpasi
Auskultasi
Perkusi
Sebutkan Interprestasi ECG gambar berikut :
Atrial Flutter
Ventricular Extrasystole
Atrial Fibrillation
Ventricular Fibrillation
Seorang anak usia 7 tahun dengan diagnosa medis diare. Hasil pengkajian pasien didapatkan diare sudah 4 hari yang lalu bentuknya cair 6-9x/hari. Pasien mengeluh mual dan muntah, mukosa bibir kering. Apakah data mayor yang perlu dikaji pada pasien selanjutnya untuk menentukan diagnosa utama?
Apakah ada pusing?
Apakah ada panas?
Apakah BAB ada lendir atau darah?
BAK terakhir kapan?
gcs 6
somnolen
soporus
apatis
Intrasit
Disebut kondisi apakah Jika AGD dengan pH 7.46, PaCO2 40, HCO3 30, BE 8, PaO2 80, SaO2 80%
Alkalosis metabolik
Alkalosis resipiratorik
Asidosis respiratorik dengan hipoksemia
Asidosis respiratorik
Seorang laki-laki berusia 65 tahun di rawat di ICU dalam kondisi penurunan kesadaran nilai GCS 12 delirium, klien mempunyai riwayat PPOK dan hipertensi, diagnosa medis saat ini gagal napas kronis, hasil pemeriksaan TTV tekanan darah 160/100 mmHg, Frekuensi nadi 100 x/menit suhu 37, klien terpasang ventilator dengan metdode SIM, RR 30x/menit, PEEP +5H2O, FiO2 = 40%, frekuensi napas 12 x/menit, volume tidal 400 cc,terdapat suara Rhonki suara wheezing tidak terdengar, Hasil pemeriksaan AGD PH : 7.28, PaCO2: 50, PO2: 80, HCO3: 28, Saturasi Oksigen 85%. Hasil inteprestasi AGD Pasien yaitu....
Alkalosis respiratorik
Asidosis respiratorik terkompensasi sabagian
Alkalosis metabolik
Asidosis metabolik
Seorang laki-laki berusia 53 tahun di rawat diruang bangsal penyakit dalam dengan riwayat asma bronchial sejak 3 tahun lalu. Saat di kaji pasien mengeluh sesak nafas, batuk dengan dahak kental dan lengket susah di keluarkan. Apakah tindakan keperawatan yang tepat untuk kasus di atas ?
Berikan penjelasan tentang atanda-tanda penyakit
Memberikan penjelsan tentang penyakit klien
Mengajarkan cara batuk efektif
Menganjurkan klien untuk sering minum air
dingin
Berapakah normal komplek QRS?
0.06 - 0.20 detik
0.04 - 0.20 detik
0.06 - 0.12 detik
0.04 - 0.12 detik
Dibawah ini adalah klasifikasi diagnosis keperawatan :
Psikologic
Promosi kesehatan
Fisiologic
Perilaku
Kapan RJP di Hentikan ?
Return Of Spontaneous Circulation( ROSC )
Penolong Kelelahan
Penolong lebih kompeten datang
Semua Benar
Berapa kecepatan melakukan kompresi pada orang dewasa dengan henti jantung
100 x/ menit - 120 x/menit
60 x/ menit - 80 x/menit
120 x/ menit - 140 x/menit
80 x/ menit - 100 x/menit
Alur yang tepat jika menemukan pasien tidak sadarkan diri adalah:
Danger, cek respon, bila tidak ada respon panggil bantuan, lakukan RJP
Danger, cek nadi karotis, bila tidak ada nadi, lakukan RJP, lalu panggil bantuan
Danger, cek respon, bila tidak ada respon panggil bantuan, cek nadi karotis, bila tidak ada nadi lakukan RJP
Danger, cek respon, bila tidak ada respon panggil bantuan, lalu cek jalan napas pasien
Anak perempuan,12 th ,dirawat diruang anak dg keluhan diare.BB 30 kg,TB 101 cm,38oC. Berapakah kebutuhan cairan pada kasus tersebut?
1500 cc/hr
1600 cc/hr
1400 cc/hr
1700 cc/hr
Tn.A dpt Heparin 500 ui/jm, (Heparin 1 vial 5000ui/ml, 1 vial berisi 5 ml, obat diencerkan 50 ml).
Jalan brp cc/jam
2 cc / jam
0.1 cc / jam
0.5 cc / jam
1 cc / jam
Tn B dpt terapi norepineprine 25 ng/KgBB/mnt. (NE 4 mg / 4 ml) BB pasien 70 kg, Berapa cc / jam obat itu diberikan :
2.31 cc/jam
1.05 cc/jam
1.31 cc /jam
1.09 cc/jam
Apakah fungsi bel dari stetoskop?
mendengarkan suara tinggi
mendengarkan suara timpani
mendengarkan suara bronkial
mendengarkan suara rendah
Apakah jenis suara yang terdegar ketika mengetuk jantung dan abdomen?
redup & timpani
hiperresonan & sono
pekak & redup
sonor & timpani
Komponen diagnose keperawatan risiko adalah ....
Etiologi-Symptom
Problem-Faktor Risiko
Problem-Etiologi-Symptom
Semua salah
Nilai normal JVP adalah
2±5 cm H20
4±2 cm H20
5 ±4 cm H20
5±2 cm H20
Dimanakah lokasi apek cordis saat melakukan pemeriksaan fisik jantung?
ICS 1-2
ICS 4-5
ICS 5-6
ICS 3-4
Setiap berapa menitkah dilakukan pemeriksaan nadi ketika RJP dilakukan...
3 menit
1 menit
4 menit
2 menit
Apakah nama vena yang berasal dari tubuh bagian atas?
Vena jugularis
Vena cava inferior
Vena cava superior
Vena saphena magna
Dibawah ini yang termasuk dokumentasi ronde Asuhan Keperawatan:
Keluhan nyeri sedang skala 4, mual berkurang
TTV=120/70 mmHg, Nadi= 85x/menit, RR=20x/menit, suhu=36 0C
Infus berhasil dipasang 1x, vena basilika sinistra, tetesan infus lancar
Pasien mengatakan makan habis 1 porsi
Saat posisi Resusitasi Jantung Paru (RJP) Dimana letak tangan operator melakukan kompresi dada di tubuh pasien ?
Di 1/2 bagian bawah tulang dada (sternum)
Di 1/2 bagian atas tulang dada (sternum)
Di 2/3 bagian atas tulang dada (sternum)
Di 2/3 bagian bawah tulang dada (sternum)
Mitra Keluarga provider BPJSTK ada di Mitra Keluarga Cabang mana?
Semua Mitra Keluarga Regional 2
MK Surabaya & MK Kenjeran
MK Surabaya & MK Waru
MK Waru & MK Kenjeran
Mitra Keluarga yang memiliki layanan “Bondensitometri” ada di Mitra Keluarga Cabang mana?
MK Kenjeran
MK Surabaya
MK Waru
MK Pondok Tjandra
Pengeluaran cairan IWL (insensible water loss) akan meningkat jika terjadi peningkatan suhu tubuh sebesar:
Kenaikan suhu tiap derajat + 10%)X kebutuhan cairan total
(Kenaikan suhu tiap derajat + 18%)X kebutuhan cairan total
(Kenaikan suhu tiap derajat + 12%)X kebutuhan cairan total
(Kenaikan suhu tiap derajat + 14%)X kebutuhan cairan total
Dibawah ini , jenis aritmia gangguan hantaran impuls adalah ?
AV Blok Derajat 1
Atrial Fibrilasi
Ventrikel Takikardi
Sinus Aritmia
Gelombang P tidak ada atau terbalik setelah kompleks QRS , disebut irama ?
Sinus bradikardi
Ventricular Rhytm
Atrial Fibrilasi
Junctional
Apakah interpretasi ECG berikut ini?
STEMI Posterior
STEMI Anterior
STEMI Inferior
STEMI Right Ventricular
Apakah interpretasi ECG berikut ini?
Ventricular Fibrillation
Atrial Flutter
Atrial Fibrillation
Atrial Extrasystole
Apakah interpretasi ECG berikut ini?
Supraventricular Tachicardia
Atrial Fibrillation
Ventricular Fibrillation
Ventricular Tachicardia
Apakah interpretasi ECG berikut ini?
Right Atrial Hypertrophy (RAH)
Left Atrial Hypertrophy (LAH)
Sinus Tachicardia
Supraventricular Tachicardia
Tentukan rate dari gambar ECG :
60 x/ menit
100 x/menit
83 x/ menit
75 x/ menit
Seorang perawat sedang melakukan pengkajian GCS pasien. Saat pengkajian pasien gelisah membuka mata spontan, dari verbalnya pasien terus mengerang dan tidak mampu menjawab pertanyaan, tangan dan kaki bergerak-gerak dan sesekali menghentak tempat tidur. Maka GCS pasien ini adalah :
E2 M5 V2 = 9
E4 M6 V2 = 12
E4 M5 V4 = 13
E4 M6 V5 = 15
Gerakan bola mata ke arah lateral dipersarafi oleh nervus
Nervus VI
Nervus IV
Nervus II
Nervus III
Pasien diminta mendorong pipi, termasuk tindakan untuk pemeriksaan nervus
Vagus
Trigeminus
Trigeminus
Glosopharingeus
Skor Respon yang dilakukan pada skor EWS 7 pada pasien dewasa
Lakukan resusitasi dan panggil tim medis emergency
Pasien masih dalam kondisi stabil, tingkatkan monitoring dan lapor dokter penanggung
jawab pasien
Tingkatkan monitoring menjadi tiap 2 jam
Pindahkan ke HCU
Berikut merupakan langkah-langkah dalam pembuatan ICRA
(1) Identifikasi Risiko
(2) Evaluasi Risiko
(3) Analisa Risiko
(4) Hindari Risiko
1 dan 3
2 dan 4
1,2,dan 3
Semua benar
Di bawah ini merupakan penyakit yang memerlukan kewaspadaan droplet, kecuali
Meningitis
Pertusis
Pneumonia
Difteri
Jika terdapat pasien dengan diagnosa Varicella, maka pasien akan di tempatkan pada ruangan
Bertekanan Positif
Bertekanan Negatif
Tidak bertekanan
Kohort
Tekanan udara dalam ruangan yang dibuat lebih besar daripada area luar ruangan merupakan definisi ruangan bertekanan.
Negatif
Positif
Positif - Negatif
Kohort
Hal yang perlu diperhatikan saat memakai masker N95 adalah
(1) Pegang bagian dalam masker N95 saat akan dipakai
(2) Hindari menyilangkan strap masker N95 di belakang kepala
(3) Pegang masker bagian luar saat melepas masker N95
(4) Lakukan cek hembus saat memakai masker N95
1 dan 3
2 dan 4
1,2 dan 3
Semua benar
Selalu mau belajar, berinisiatif serta disiplin, Menjaga penampilan, kebersihan diri serta bahasa tubuh. Bekerja dengan memperhatikan kesehatan diri, Memulai hari dengan mengingat hal positif tentang diri dan keluarga, merupakan perilku kunci dari :
Caring
Respect
Excellence
Timework
Terbuka pada saran serta kritik dan berani mengemukakan ide baru yang segar, diluar kebiasaan dan batasan, merupakan makna spesifik dari ?
Caring
Respect
Excellence
Inovative
Berikut adalah perilaku kunci dari Teamwork , Kecuali
Berpikir dengan semangat kerjasama
Memfasilitasi diskusi tim
Berani meminta saran, bimbingan,masukan mengenai ide pengembangan dan penyempurnaan pelayanan
Berinisiatif untuk mengoptimalkan keinginan/instruksi atasan
Menghargai bawahan sebagai individu yang bernila, merupakan maksa Spesifik dari ?
Caring
Respect
Excellence
Inovative
Bekerja lebih cepat dari yang ditargetkan merupakan salah satu perilaku kunci dari ?
Caring
Respect
Excellence
Inovative
