Worksheetsнирки
Total questions: 63
Worksheet time: 32mins
Name
Class
Date
1.
У людини з хронiчним захворюванням нирок порушена їх видiльна функцiя. рН венозної кровi становить 7,33. Для корекцiї кислотно-лужного стану пацiєнту доцiльно внутрiшньо- венно ввести розчин:
a)
A. Бiкарбонату натрiю
b)
B. Хлориду натрiю
c)
C. Глюкози
d)
D. Хлориду калiю
e)
E. Хлориду кальцiю
2.
У чоловiка 25-ти рокiв дiагностований гострий дифузний гломерулонефрит. З анамнезу: за 18 днiв до прояву хвороби перенiс ангiну. Який механiзм ураження ниркових клубочкiв буде спостерiгатися у цьому випадку?
a)
A. Iмунний
b)
B. некритичний
c)
C. Нефротоксичний
d)
D. Iшемiчний
e)
E. Медикаментозний
3.
Хворий 55-ти рокiв хворiє на хронiчний гломерулонефрит протягом 15-ти рокiв. Якi змiни складу кровi або сечi найбiльш характерно свiдчать про обмеження секреторної функцiї нирок?
a)
A. Гiперазотемiя
b)
B. Гiперглiкемiя
c)
C. Гiпопротеїнемiя
d)
D. Протеїнурiя
e)
E. Гiпо-, iзостенурiя
4.
Хворому для лiкування серцевої недостатностi було призначено серцевий глiкозид. Яка супутня патологiя може сприяти кумуляцiї серцевих глiкозидiв?
a)
A. Ниркова недостатнiсть
b)
B. Анорексiя
c)
C. Гiперацидний гастрит
d)
D. Гiпоацидний гастрит
e)
E. Гiпертонiчна хвороба
5.
У чоловiка 53-х рокiв дiагностовано сечокам’яну хворобу з утворенням уратiв. Цьому пацiєнту призначено аллопурiнол, який є конкурентним iнгiбiтором ферменту:
a)
A. Ксантиноксидаза
b)
B. Уреаза
c)
C. Уратоксидаза
d)
D. Дигiдроурацилдегiдрогеназа
e)
E. Уридiлтрансфераза
6.
Мати зауважила занадто темну сечу у її 5-рiчної дитини. Дитина скарг не висловлює. Жовчних пiгментiв у сечi не виявлено. Поставлено дiагноз алкаптонурiя. Дефiцит якого ферменту має мiсце у дитини?
a)
A. Оксидаза гомогентизинової кислоти
b)
B. Фенiлаланiнгiдроксилаза
c)
C. Тирозиназа
d)
D. Оксидаза оксифенiлпiрувату
e)
E. Декарбоксилаза фенiлпiрувату
7.
Введення знеболюючого пацiєнту перед екстракцiєю зуба призвело до розвитку анафiлактичного шоку, який супроводжувався розвитком олiгурiї. Який патогенетичний механiзм зумовив зменшення дiурезу в данiй клiнiчнiй ситуацiї?
a)
A. Зниження гiдростатичного тиску в капiлярах клубочкiв
b)
B. Пiдвищення гiдростатичного тиску в капсулi Шумлянського-Боумена
c)
C. Пошкодження клубочкового фiльтру
d)
D. Збiльшення онкотичного тиску кровi
e)
E. Зменшення кiлькостi функцiонуючих нефронів
8.
При диспансерному обстеженнi у хворого знайдено цукор в сечi. Який найбiльш iмовiрний механiзм виявлених змiн, якщо вмiст цукру в кровi нормальний?
a)
A. Порушення реабсорбцiї глюкози в канальцях нефрона
b)
B. Порушення фiльтрацiї глюкози в клубочковому вiддiлi нефрона
c)
C. Недостатня продукцiя iнсулiну пiдшлунковою залозою
d)
D. Iнсулiнорезистентнiсть рецепторiв клiтин
e)
E. Гiперпродукцiя глюкокортикоїдiв наднирниками
9.
У хворого пiсля автомобiльної травми артерiальний тиск - 70/40мм рт.ст. Хворий у непритомному станi. За добу видiляє близько 550 мл сечi.Яке порушення функцiї нирок спостерiгається у хворого?
a)
A. Гостра ниркова недостатнiсть
b)
B. Гострий дифузний гломерулонефрит
c)
C. Тубулопатiя
d)
D. Хронiчна ниркова недостатнiсть
e)
E. Пiєлонефрит
10.
У 12-рiчного хлопчика в сечi виявлено високий вмiст усiх амiнокислот алiфатичного ряду. При цьо-му вiдмiчена найбiльш висока екскрецiя цистину та цистеїну. Крiм того, УЗД нирок показало наяв-нiсть каменiв у них. Виберiть можливу патологiю
a)
A. Цистинурiя
b)
B. Алкаптонурiя
c)
C. Цистит
d)
D. Фенiлкетонурiя
e)
E. Хвороба Хартнупа
11.
У хворого на хронiчний дифузний гломерулонефрит розвинулася хронiчна недостатнiсть нирок. В термiнальнiй стадiї ХНН розвивається олiго- та анурiя, що спричиняється:
a)
A. Зниженням маси дiючих нефронів
b)
B. Iшемiєю коркової речовини нирок внаслiдок спазму судин
c)
C. Зменшенням фiльтрацiйного тиску та фiльтрацiї
d)
D. Збiльшенням реабсорбцiї води в дистальних канальцях
e)
E. Дисемiнованим внутрiшньосудинним зсiданням кровi
12.
Хворiй жiнцi iз захворюванням нирок, що супроводжується вираженими набряками, призначили дiуретичний препарат, що пригнiчує реабсорбцiю в нирках iонiв Na+ i води, посилює виведення нирками iонiв K+ i Mg++, викликає гiперурикемiю, зумовлює потужний дiуретичний ефект. Назвiть цей препарат:
a)
A. Фуросемiд
b)
B. Трiамтерен
c)
C. Спiронолактон
d)
D. Дiакарб
e)
E.Аллопуринол
13.
.У хворого після травматичного шоку развинулись ознаки ниркової недостатності. Якими патогенетичними механізмами зумовлено цей стан?
a)
A. Блокування відтоку сечі
b)
B. Обтурацією канальців нирок
c)
C. Пригніченням екскреції сечі в канальцях
d)
D. Зниженням об'єму клубочкової фільтрації
e)
E. Пошкодження клубочкового апарату нирок
14.
У хворого внаслідок отруєння сулемою розвинулася гостра ниркова недостатність, перебіг якої включав 4 стадії: першапочаткова, друга-оліго-, анурії, четвертаодуження. Як називається третя стадія гострої ниркової недостатності?
a)
A. Метаболічна
b)
B. Поліурична
c)
C. Гемодинамічна
d)
D. Ішемічна
e)
E. Патохімічна
15.
У хворого через півтора тижні після важкої стрептококової ангіни виявилася набряклість, підвищився артеріальний тиск. У сечі гематурія й помірна протеїнурія. У крові антистрептококові антитіла й зниження компонентів комплементу. У мікросудинах яких структур найбільше ймовірно локалізація скупчень імунних комплексів нефропатії?
a)
A. Пірамідах
b)
B. Клубочків
c)
C. Балій
d)
D. Сечоводів
e)
E. Сечового міхура
16.
У хворого, віком 30 років, який потрапив до кліники з діагнозом “гострий гломерулонефрит”, спостерігалась протеінурія. Яке порушення спричинило це явище?
a)
A. Підвищення гідростатичного тиску на стінку капілярів.
b)
B. Затримка виведення продуктів азотистого обміну.
c)
C. Зниження онкотичного тиску крові.
d)
D. Підвищення проникності клубочкової мембрани.
e)
E. Зниження кількості функціонуючих нефронів.
17.
В експерименті при моделюванні ниркової патології у тварини отримали: набряки, висока протеїнурія, гіпопротеінемія, диспротеінемія, гіперліпідемія. Для якої патології нирок характерна така сукупність ознак?
a)
A. Нефротичний синдром.
b)
B. Гострий дифузний гломерулонефрит.
c)
C. Пієлонефрит.
d)
D. Гостра ниркова недостатність.
e)
E. Хронічна ниркова недостатність.
18.
У хворого, віком 58 років, з гострою серцевою недосттністю, спостерігалось зменьшення добової кількості сечі – олігоурія. Який механізм цього явища?
a)
A. Підвищення гідростатичного тиску на стінку клубочків
b)
B. Зниження кількості функціонуючих клубочків.
c)
C. Зниження онкотичного тиску крові.
d)
D. Зниження клубочкової фільтрації.
e)
E. Зниження проникності клубочкової мембрани.
19.
У хворого з патологією нирок виявлено масивну протеїнурію, набряки, гіпопротеїнемію, ретенційну гіперліпідемію. Як називається цей патологічний процес?
a)
A. Анемічний синдром
b)
B. Гіпертензивний синдром
c)
C. Сечовий синдром
d)
D. Нефротичний синдром
20.
.У хворого з хронічною патологією нирок після проведення проби Зимницького виявлено ізогіпостенурію. Які зміни сечовиділення будуть спостерігатися при цьому?
a)
A. Олігурія
b)
B. Анурія
c)
C. Полакіурія
d)
D. Ніктурія
e)
E. Поліурія
21.
У хворого на первинний нефротичний синдром встановлений вміст загального білку крові 40 г/л. Яка причина обумовила гіпопротеїнемію?
a)
A. Вихід білка з судин у тканини
b)
B. Зниження синтезу білка у печінці
c)
C. Підвищений протеоліз
d)
D. Порушення всмоктування білка у кішечнику
e)
E. Протеїнурія
22.
.У дитини 5 років через 2 тижня після перенесеної ангіни виник гострий дифузний гломерулонефрит, що характеризувався олігурією, протеїнурією, гематурією, гіперазотемією. Порушення якої функції нефронів найбільш суттєве для виникнення цих змін?
a)
A. Канальцевої реабсорбції.
b)
B. Клубочкової фільтрації.
c)
C. Канальцевої секреції.
d)
D. Сечевиведення.
e)
E. Інкреторної функції
23.
Пацієнт 64 років з гострою серцевою недостатністю, артеріальним тиском 80/60 мм рт ст, добовим діурезом 530 мл, істотно збільшена концентрація сечовини й креатиніну в крові. Назвіть патогенетичний механізм розвитку азотемії й олігурії:
a)
A. Спазм що приносять артеріол клубочка
b)
B. Збільшення вироблення вазопресину
c)
C. Зменшення об’єму циркулюючої крові
d)
D. Гіпернатріемія
e)
E. Зменшення фільтраційного тиску
24.
В результаті землетрусу чоловік 50 років два дні перебував під завалом. Після звільнення з-під завалу рятівниками у нього був встановлений синдром тривалого розчавлення. Виникнення якого ускладнення в подальшому найбільш вірогідне у хворого?
a)
A. Гостра печінкова недостатність.
b)
B. Гостра ниркова недостатність.
c)
C. Гостра серцева недостатність.
d)
D. Гостра судинна недостатність.
e)
E. Гостра дихальна недостатність
25.
У хворого з гломерулонефритом виявлено: анасарка, АТ 185/105 мм рт.ст. В крові: анемія, лейоцитоз, гіперазотемія, гіпопротеінемія. Який показник свідчить про ускладнення гломерулонефриту нефротичним синдромом ?
a)
A. Артеріальна гіпертензія
b)
B. Лейкоцитоз
c)
C. Гіперазотемія
d)
D. Гіпопротеїнемія
e)
E. Анемія
26.
У хворого з ГНН у стадії поліурії азотемія не тільки не зменшилася, але продовжувала наростати. З порушенням якої функції нирок це зв'язано?
a)
A. Фільтрація
b)
B. Реабсорбція
c)
C. Інкреція
d)
D. Секреція
27.
У хворого на хронічний гломерулонефрит швидкість клубочкової фільтрації (ШКФ) знижена до 20% від нормальної. Що спричинює зниження ШКФ при хронічній нирковій недостатності?
a)
A. Ішемія нирок
b)
B. Тубулопатія
c)
C. Обтурація сечовивідних шляхів
d)
D. Зменшення кількості діючих нефронів
e)
E. Тромбоз ниркових артерій
28.
Кролю внутрішньовенно ввели нефротоксичну сироватку гвінейської свинки, яка була попередньо імунізована суспензією нирки кроля. Яка патологія нирок моделюється таким чином?
a)
A. Пієлонефрит
b)
B. Нефротичний синдром
c)
C. Тубулярна недостатність
d)
D. Гломерулонефрит
29.
У хворого 24 років через півтора тижні після важкої стрептококової ангіни виявилася набряклість, підвищилося АТ. Гематурія й протеїнурія 1,2 г/л. У крові виявлені антистрептококові антитіла й зниження компонентів комплементу. У мікросудинах яких структур найбільше ймовірно локалізація скупчень імунних комплексів, що обумовили розвиток нефропатії?
a)
A. Проксимальний відділ канальців
b)
B. Піраміди
c)
C. Клубочки
d)
D. Петля Генле
e)
E. Спадний відділ канальців
30.
В умовах гострого експерименту у собаки видалили обидві нирки і перевели на гемодіаліз. Внаслідок цього виникло стійке підвищення артеріального тиску. Головним механізмом його виникнення є
a)
A. Активація ренін – ангіотензинової системи
b)
B. Збільшення продукції альдостерону
c)
C. Збільшення антидіуретичного гормону
d)
D. Зниження депресорних простагландинів
e)
E. Збільшення виділення норадреналіну
31.
У результаті порушення техніки безпеки відбулося отруєння сулемою (хлористою ртуттю). Через 2 дні добовий діурез склав 620 мол. У хворого з'явилися головний біль, блювота, судоми, задишка, легкі-вологі хрипи. Як називається така патологія?
a)
A. Уремічна кома
b)
B. Хронічна ниркова недостатність
c)
C. Гостра ниркова недостатність
d)
D. Гломерулонефрит
e)
E. Пієлонефрит
32.
Після масивної крововтрати у хворого відзначається олігурия, гіперазотемія, набряк мозку, набряк легенів. У зниженні діурезу в цьому випадку має значення:
a)
A. Зниження ефективного фільтраційного тиску
b)
B. Збільшення реабсорбції води в канальцях
c)
C. Збільшення реабсорбції натрію в канальцях
d)
D. Перерозподіл води в організмі
e)
E. Зниження проникності клубочкової мембрани
33.
У хворого ., 38 років, з СЧВ виявилося дифузійне ураження нирок, що супроводжується масивними набряками, вираженої протеїнурії, гіперліпідемії, діспротеінеміії. Який найбільш імовірний механізм розвитку протеінурії в даній клінічній ситуації?
a)
A запальне ушкодження нефронів
b)
B. автоімунне ушкодження нефронів
c)
C. ішемічне ушкодження канальців
d)
D. збільшення рівня протеїнів у крові
e)
E. ураження сечовивідних шляхів
34.
При дослідженні сечі у хворого з хронічним пієлонефритом виявлено зниження її відносної щільності до 1,010, що поєднувалося з підвищеним діурезом. Яка функція нирок порушена?
a)
A. Канальцева секреція
b)
B. Клубочкова фільтрація
c)
C. Реабсорбція натрію і води
d)
D. Реабсорція глюкози
e)
E. Реабсорбція білка
35.
У хворого діагностовано хронічний гломерулонефрит. Внаслідок значних склеротичних змін маса функціонуючих нефронів зменшилася до 10\%. Яке з перерахованих нижче порушень лежить в основі наростаючого уремічного синдрому?
a)
A. Порушення водного гемостазу
b)
B Порушення осмотичного гемостазу
c)
C. Ниркова остеодистрофія
d)
D. Артеріальна гіпертензія
e)
E. Азотемія
36.
.Хворий, 19 років, переніс ангіну. Через 2 тижні звернувся до лікаря із скаргами на олігурію, змінений колір сечі(“м’ясних помиїв”)Артеріальний тиск 190/100мм.рт.ст. Що є пусковим механізмом розвитку артеріальної гіпертензії при нефриті?
a)
A. Гіперсекреція реніну.
b)
B. Гіперсекреція альдостерону.
c)
C. Ішемія ниркових клубочків.
d)
D. Збільшення продукції АДГ.
e)
E. Підвищення нейрогенного компоненту судинного тонусу.
37.
В результаті гострої ниркової недостатності у хворого виникла олігурія. Яка добова кількість сечі відповідає даному симптому?
a)
A. 1500-мл
b)
B. 100-500 мл
c)
C. 1000-мл
d)
D. 500-мл
e)
E. 50-100 мл
38.
Хворому 55 років поставлений основний діагноз гострий гломерулонефріт. Вкажіть основний механізм розвитку анемії при цьому:
a)
A. Зменшення клубочкової фільтрації
b)
B. Зменшення продукції еритропоетіну
c)
C. Зменшення синтезу ниркових простагландинів
d)
D. Ниркова азотемія
e)
E. Зменшення канальцевої реабсорбції
39.
Внаслідок передозування вазодилятатора у пацієнта артеріальний тиск знизився до 60/40 мм рт. ст. та виник колапс. До якої патології це може призвести?
a)
A. Гострої ниркової недостатності
b)
B. Інфаркту міокарда
c)
C. Гострої печінкової недостатності
d)
D. Інсульту
e)
E. Гострої дихальної недостатності
40.
У хворого на цукровий діабет розвинулась діабетична нефропатія з розвитком уремії. Швидкість клубочкової фільтрації 9 мл/хв. Який найбільш вірогідний механізм зниження швидкості клубочкової фільтрації і розвитку ХНН у пацієнта?
a)
A. Закупорка просвіту канальців нефрона гіаліновими циліндрами
b)
B. Зниження системного артеріального тиску
c)
C. Зменшення маси діючих нефронів
d)
D. Розвиток ацидозу в тканинах
e)
E. Спазм приносячих артеріол
41.
У хворого на хронічний дифузний гломерулонефрит розвинулась хронічна недостатність нирок. В термінальній стадії ХНН розвивається оліго- та анурія, що спричиняється:
a)
A. Зменшенням фільтраційного тиску і фільтрації
b)
B. Ішемією коркової речовини нирок внаслідок спазма судин
c)
C. Зниженням маси діючих нефронів
d)
D. Збільшенням реабсорбції води в дистальних канальцях
e)
E. Дисемінованим внутрішньосудинним зсіданням крові
42.
.В добовій сечі хворого визначені вилужені еритроцити. Для якої патології нирок найбільш характерний виявлений симптом?
a)
A. Нирково-кам’яна хвороба
b)
B. Нефротичний синдром
c)
C. Дифузний гломерулонефрит
d)
D. Пієлонефрит
e)
E. Гостра ниркова недостатність
43.
У хворого, що був госпіталізований після того, як перебував під завалом у плині 4 часів, спостерігається різке зниження діурезу, гіперазотемія, ознаки набряку головного мозку. У якій стадії гострої ниркової недостатності перебуває хворий?
a)
A. Початкової
b)
B. Поліуричної
c)
C. Видужання
d)
D Олігоануричної
44.
.В експерименті кролю ввели нефроцитотоксичну сироватку морськоі свинки. Яке захворювання нирок моделювалося в цьому досліді?
a)
A. Нефротичний синдром
b)
B. Гострий пієлонефрит
c)
C. Хронічна ниркова недостатність
d)
D. Хронічний пієлонефрит
e)
E. Гострий дифузний гломерулонефрит
45.
Хворий Н., 55 років, хворіє на хронічний гломерулонефрит протягом 15 років. Які зміни складу крові або сечі найбільш характерно свідчать про обмеження секреторноі функції нирок?
a)
A. Гіперазотемія
b)
B. Гіперглікемія
c)
C. Гіпопротеїнемія
d)
D. Протеїнурія
e)
E. Гіпо-, ізостенурія
46.
У хворого після автомобільної травми артеріальний тиск 70/40 мм рт. ст. Хворий у несвідомому стані. У добу виділяє близько 550 мл сечі. Періодично виникають судоми, дихання по типу Куссмауля. Як називається таке порушення функції нирок?
a)
A. Гостра ниркова недостатність
b)
B. Гострий дифузійний гломерулонефрит
c)
C. Тубулопатія
d)
D. Хронічна ниркова недостатність
e)
E. Пієлонефрит
47.
У хворого на хронічний дифузний гломерулонефрит виявлена анемія. З чим пов’язаний її патогенез?
a)
A. Пригнічення функції червоного кісткового мозгу
b)
B. Зниження продукції еритропоетину
c)
C. Дефіцит внутрішнього фактору Кастла
d)
D. Посиленим гемолізом еритроцитів
e)
E. Наявністю антитіл до клітин периферичної крові
48.
У хворого із хронічною нирковою недостатністю встановлення зменшення кліренсу інуліном до 60 мл/хв. З порушенням якої функції нирок це пов’язано?
a)
A. Клубочкової фільтрації
b)
B. Канальцевої секреції
c)
C. Реабсорбції в проксимальному відділі нефрону
d)
D. Реабсорбції в дистальному відділі нефрону
e)
E. Реабсорбції в збиральних ниркових трубочка
49.
Білому щуру ввели під шкіру сулему в дозі 5 мг/кг маси тіла. Через 24 години в плазмі крові концентрація креатиніну збільшилася в декілька разів. Який механизм ретенційної азотемії в даному випадку ?
a)
A. Збільшення утворення креатиніну в м`язах
b)
B. Зниження клубочкової фільтрації
c)
C. Зростання реабсорбції креатиніну
d)
D. Зростання клубочкової фільтрації
e)
E. Збільшення секреції креатиніну в канальцях нирок
50.
У хворого з гострою нирковою недостатністю на 6-й день проведення терапевтичних заходів виникла поліурія. Зростання діурезу на початку поліуричної стадії гострої ниркової недостатності зумовлене
a)
A. Зменшенням альдостерону в плазмі
b)
B. Збільшенням об’єму циркулюючої крові
c)
C. Збільшенням натрійуретичного фактора
d)
D. Відновленням фільтрації в нефронах
e)
E. Зменшенням вазопресину в плазмі
51.
У хворої 43 років після чергового загострення ревмокардиту з’явилися ознаки декомпенсації серцевої діяльності з виникненням набряків на ногах і асциту. Затримці води в організмі хворої сприяло підвищення продукції
a)
A. Тироксину
b)
B. Інсуліну
c)
C. Кортизолу
d)
D. Альдостерону
e)
E. Кортикотропіну
52.
43-літній хворий надійшов у нефрологгічне відділення з масивними набряками. Два роки лікувався амбулаторно й при цьому постійно відзначалося підвищене АТ. Двічі лікувався преднізолоном, з позитивним ефектом. У сечі: відносна щільність 1017, білок 4,0 г/л, Ер – 15-18 у поле зору (вилужені), Лей - 5-7 у поле зору. Яка переважно функція нирок порушена у хворого?
a)
A. Секреторна
b)
B. Реабсорбційна
c)
C. Фільтраційна
d)
D. Інкреторна
e)
E. Концентраційна
53.
При обстеженні хворого встановлено, що кліренс ендогенного креатініну після збору 24-х годинного зразка сечі у нього становить 50 мл/хв (при нормі – 110-150 мл/хв]. Про зниження якої функції свідчить наявність такої ознаки?
a)
A. Канальцевої реабсорбції
b)
B. Інкреторної функції нирок
c)
C. Виведення з організму іонів.
d)
D. Виведення з організму сечової кислоти.
e)
E. Клубочкової фільтрації
54.
.Чоловік 32 років впродовж 4 років хворіє на хронічний гломерулонефрит. Госпіталізований з ознаками анасарки: АТ - 185/105 мм рт.ст. У крові: Hb - 110 г/л, ер. - 2,6 *1012/л, лейк. - 9,5*109 /л, залишковий азот - 32 ммоль/л, загальний білок - 50 г/л. Яка зміна з найбільшою вірогідністю вказує на гломерулонефрит з нефротичним синдромом?
a)
A. Анемія
b)
B. Гіпопротеїнемія
c)
C. Лейкоцитоз
d)
D. Артеріальна гіпертензія
e)
E. Гіперазотемія
55.
У хворого на мієломну хворобу виявили білок в сечі. Яка форма протеїнурії має місце у даного хворого?
a)
A. Супраренальна.
b)
B. Ренальна гломерулярна.
c)
C. Ренальна тубулярна.
d)
D. Субренальна пухирна.
e)
E. Субренальна уретральна.
56.
Хворий, 35 років, скаржиться на біль в ділянці поперека, набряки під очима, підвищену втомлюваність. В сечі хворого виявлено білок – 0,99%. Артеріальний тиск – 160/110мм.рт.ст. Яку патологію з нижченаведених найвірогідніше можна запідозрити у даного хворого?
a)
A. Уретрит
b)
B. Пієліт.
c)
C. Цистит.
d)
D. Нефрит
e)
E. Нефротичний синдром
57.
У 20-літнього юнака через 2 тижні після перенесеної лакунарної ангіни з'явилися скарги на загальну слабість, набряки під очами. Після обстеження хворому поставлений діагноз: гострий гломерулонефрит. Які патологічні зміни в складі сечі найбільш імовірні?
a)
A. Протеїнурія
b)
B. Циліндрурія
c)
C. Наявність свіжих еритроцитів
d)
D. Піурія
e)
E. Натрійурія
58.
У жінки 55 років, що страждає подагрою, з'явилися сильні болі в області нирок. При ультразвуковому обстеженні встановлена наявність ниркових каменів. Підвищення концентрації якої речовини є найбільш ймовірною причиною утворення каменів у даному випадку?
a)
A. Холестерину
b)
B. Сечовини
c)
C. Білірубіну
d)
D. Уратів
e)
E. Цистіну
59.
Чоловік 30 років, скаржиться на слабкість, жагу, головний біль та біль у попереку. Місяцьтому перехворів ангіною. На обличчі набряки. Пульс - 84 уд/хв, АТ - 175/100 мм рт. ст. В сечі - еритроцити 40-52 в полі зору, лейкоцити - 1- 2 в полі зору, білок - 4 г/л. Встановлено діагноз гострого дифузного гломерулонефриту. Який основний механізм пураження нирок у
a)
A. порушення уродинаміки
b)
B. пошкодження канальців
c)
C. порушення гемодинаміки в нирках
d)
D. імунне пошкодження клубочків
e)
E. пряме пошкодження клубочків мікроорганізмами
60.
Хворий чоловік на протязі 17 років страждає хронічним гломерулонефритом. Пульс 82 за хвилину. АТ 190/120 мм рт.ст. Що є первинним механізмом підвищення артеріального тиску у хворого?
a)
A. Збільшення ударного об’єму крові;
b)
B. Збільшення об’єму циркулюючої крові;
c)
C. Підвищення тонусу венозних судин;
d)
D. Підвищення загального периферичного опору.
e)
E. Збільшення хвилинного об’єму крові;
61.
При патології нирок в сечі з’являються патологічні складові частини. Поява яких патологічних складових частин сечі свідчить про підвищення проникності клубочкової мембрани?
a)
A. Алкаптонурія
b)
B. Глюкозурія
c)
C. Аміноацидурія
d)
D. Протеїнурія
e)
E. Піурія
62.
.У хворого має місце пошкодження нирок з розвитком масивної протеїнурії, гіпопротеїнемії, набряків та ретенційної гіперліпемії. Це порушення має назву:
a)
A. Хронічна ниркова недостатність
b)
B. Гостра ниркова недостатність
c)
C. Нефротичний синдром
d)
D. Ниркова гіпертензія
e)
E. Ізогіпостенурія
63.
У жінки 30 років виникли набряки обличчя. При обстеженні виявлено протеїнурію (5,87 г/л), гіпопротеїнемію, диспротеїнемію, гіперліпідемію. Поєднання цих ознак характерне для
a)
A. Нефротичного синдрому
b)
B. Нефритичного синдрому
c)
C. Хронічного пієлонефриту
d)
D. Гострої ниркової недостатності
e)
E. Хронічної ниркової недостатності
100 %
