Жедел маниакальды қозуды жеңілдету және аффективті шабуылдардың алдын алу мүмкіндігі бар:

Науқас 22 жаста. Шағымдары беттің сол жақ жартысындағы пароксизмальды ауру сезіміне, лакримацияға, мұрыннан шырыштың бөлінуіне, сілекейдің ағуына. Төмендегі диагноздардың қайсысы ең ықтимал?

Нитроглицерин келесідей жағымсыз әсерлерді тудыруы мүмкін:

Науқаста «қоян көзі» симптомы, зақымданған жағында маңдай және мұрын-ерін қатпарларының тегістігі, ауыздың сау жаққа қисаюы. Бұл белгілер қандай ауруға тән?

Науқас 52 жаста, асқазан ісігі диагнозымен онкологиялық бөлімшеде стационарлық емделуде, мейірбикелік қарау кезінде жалпы әлсіздікке, тәбетінің болмауына, ет тағамдарын жеуге, мезгіл-мезгіл құсуға, іштің қатты ауырсынуына шағымданады. эпигастрий аймағы, тамақтанғаннан кейін күшейеді, шірік кекіру, кебулер, салмақ жоғалту. Сөйлесу кезінде науқас адинамикалық, басқалармен қарым-қатынас жасау қиынға соғады, тұйық және депрессияға ұшырайды, өйткені ол өлімнен қорқу сезімін бастан кешіреді. Төмендегі мәселелердің қайсысы басымдыққа ие:

Қарау кезінде науқастың терісінің бозарғанын байқадыңыз. Бұл симптомға не себеп болады?

Асқазан-ішек жолдарының қышқылға тәуелді патологиясын емдеу үшін науқасқа ранитидин тағайындалды. Препараттың фармакологиялық тобын көрсетіңіз

Препаратты анықтаңыз. Суда іс жүзінде ерімейді. Төмен белсенділік, төмен уыттылық; Майлар, ұнтақтар, май ерітінділері түрінде қол жетімді; таблеткалар мен суппозиторийлер. Терминалды анестезия үшін ғана қолданылады.

Науқас майлы етті жегеннен кейін пайда болған оң жақ қабырға астындағы, оң иыққа сәулеленетін шыдамайтын ауру сезіміне шағымданады. Ең ықтимал алдын ала диагнозды атаңыз

Жүрек-өкпелік реанимация кешенін орындау табыстылығының міндетті критерийі.

Ара шаққаннан кейін науқастың тыныс алуы қиындайды. Қарау кезінде: АҚ деңгейі 60/20 мм.сын.бағ., өкпеде құрғақ сырылдар естіледі. Препарат осы жағдайға ЕҢ қолайлы

Жедел медициналық бригада ес-түссіз жатқан ер адамды көшеден алып кетті. Ауыздан алкогольдің күшті иісі шығып, бұлшықет тонусы төмендейді. Ауызша байланыс жоқ. Көмек көрсетудің ЕҢ дұрыс шарасы:

Ауруханаға дейінгі кезеңде көміртегі тотығымен улану кезіндегі міндетті емдеу шаралары:

Науқаста бұғана асты аймағына иррадиацияланған оң жақ қабырға астындағы пароксизмальды ауру сезімі бар. Он екі елі ішек интубациясында «В» бөлігінде лейкоциттер мен холестерин кристалдары анықталды. Бұл белгілер келесі патологияға ЕҢ тән:

Науқаста бұғана асты аймағына иррадиацияланған оң жақ қабырға астындағы пароксизмальды ауру сезімі бар. Он екі елі ішек интубациясында «В» бөлігінде лейкоциттер мен холестерин кристалдары анықталды. Бұл белгілер келесі патологияға ЕҢ тән:

Науқаста бұғана асты аймағына иррадиацияланған оң жақ қабырға астындағы пароксизмальды ауру сезімі бар. Он екі елі ішек интубациясында «В» бөлігінде лейкоциттер мен холестерин кристалдары анықталды. Бұл белгілер келесі патологияға ЕҢ тән:

Науқаста бұғана асты аймағына иррадиацияланған оң жақ қабырға астындағы пароксизмальды ауру сезімі бар. Он екі елі ішек интубациясында «В» бөлігінде лейкоциттер мен холестерин кристалдары анықталды. Бұл белгілер келесі патологияға ЕҢ тән:

Науқаста бұғана асты аймағына иррадиацияланған оң жақ қабырға астындағы пароксизмальды ауру сезімі бар. Он екі елі ішек интубациясында «В» бөлігінде лейкоциттер мен холестерин кристалдары анықталды. Бұл белгілер келесі патологияға ЕҢ тән:

24 жастағы науқас эпигастрийдегі кенеттен «қанжар ауруына» және жалпы әлсіздікке шағымданады. Объективті: іші бозарған, пальпацияда «тақта тәрізді», Щеткин-Блюмберг белгісі күрт оң. ЕҢ ықтимал алдын ала диагноз қандай?

Панкреатитке тән зертханалық белгі

Науқас төс сүйегінің артындағы қысылған ауырсынуға, сол жақтағы төменгі жақтың ауырсынуына шағымданады. Ол өзінің жағдайын жұмыстағы психологиялық жағдаймен байланыстырады. Ол бұрын ауру сезімі нитроглицерин қабылдағаннан кейін жоғалып кеткенін, ал қазір ауырсыну күшейіп, ұзаққа созылғанын және екі рет қабылдағаннан кейін де кетпейтінін атап өтеді. ЕҢ ықтимал алдын ала диагноз

Пульс тапшылығының қандай жағдайын көрсетіңіз

Экспираторлық ентігу байқалады:​

Жедел ұрықтың гипоксиясы пайда болатын жағдайды таңдаңыз

Науқас іштің төменгі бөлігіндегі күрт, құрысу ауруына, естен тануға, әлсіздікке, АҚ 90\60 мм.сын.бағ., ПС-100 рет минутына, терісінің бозаруына, Щеткин-Блюмберг симптомы оң, етеккірдің төрт аптаға кешігуіне шағымданады. , PV: жатыр және қосалқылары қатты ауруға байланысты анықталмаған, артқы саңылаулары салбыраған, ауырсынады. Біз нені болжауға болады?

Қант диабетімен ауыратын науқастың оң жақ бөксе бөлігінде іріңді жарасы бар, айналасындағы тері жабындылары гиперемияланған, пальпация кезінде барлық зақымданған аймақта қатты ауру сезімі бар. Температура 39,5 градус. Қандай ауру туралы ойлауға болады?

Бала 3 жаста. Шағымдары: балада 2 күннен бері іш өту, көз жасы ағу. Қарап тексергенде: бала мазасыз, үнемі суды қажет етеді, терісі қалыпты, көзі шұңқыр емес. Оны ЮНИСЕФ «орташа сусыздандыру» санатына жатқызады. В жоспары бойынша диареяға қарсы регидрон көлемін анықтау үшін баланың салмағын қаншаға көбейту керек.

Қабылдауда 8 айлық нәресте бар. Шағымдары: жөтел, тыныс алудың қиындауы, дене температурасы 38ºС. Объективті: терісі бозарған, мұрын-ерін үшбұрышының цианозы, құрғақ және ылғалды сырылдар. Жөтелгенде қақырық бөлінеді. Алдын ала диагноз және сіздің әрекеттеріңіз:

Учаскелік медбике 6 айлық балаға екпеге шақыру үшін келді. Баланың ауырғанына 2 күн болғаны белгілі болды. Бос нәжіс күніне 3 реттен көп пайда болады. Бала мазасыз, көзі шұңқыр емес, тері қатпарлары бірден түзетіледі. Егер сіз А жоспарын таңдасаңыз, балаңызға қанша сұйықтық қажет?

Ауруының 3-ші күні анам үйге ФАП фельдшерін шақырды. Бала 6 айлық. Мұрыннан су ағу, жөтел, дене қызуының 37,5-38,00С дейін көтерілуі мазалайды. Анасы да баланың тыныс алуы қиындағанын атап өтеді. Тексеру кезінде: жалпы қауіптілік белгілері анықталған жоқ. Тыныс алу жиілігі минутына 55, кеуденің төменгі қабырғасының тартылуы анықталмаған. Стридор немесе астматикалық тыныс жоқ. Фельдшер алдын ала пневмония диагнозын қойып, антибиотик тағайындады. Қандай зерттеу әдісі пневмония диагнозын растайды?

Азиз, 18 ай. Анасы баланың жөтелге, мазасыздыққа, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Бұл емхана 5 күн бойы тойланады. Анасы балаға парацетамол мен Линкас берді. Балада бұл шағымдар дәрігерге бірінші рет келгенде пайда болады. Қарау кезінде дене қызуы 38,8С, тыныс алу жиілігі минутына 56. Медицина қызметкері балада кеуде қуысының тартылуын, стридорды немесе астматикалық тыныс алуды байқамайды. Сіздің диагнозыңыз:

Анасымен бала емізудің маңыздылығы туралы әңгіме жүргізілді. Әңгіме барысында ана сүтінің құрамы босанғаннан кейінгі ерте кезеңде айтарлықтай өзгерістерге ұшырайтынына назар аударылды. Жетілген сүттің пайда болу уақытын көрсетіңіз:

Бала 3 жаста. Анасы балада бөртпе тапқан. Объективті: жағдайы қанағаттанарлық, дене қызуы қалыпты. Бет, дене және аяқ-қол терісінде қалыпты тері фонында майда дақты қызғылт бөртпе бар. Жұтқыншақ гиперемияланған. Желке лимфа түйіндері пальпацияланады, көлемі бұршақ тәрізді, эластикалық, ауырсынусыз.

Балалардағы диареяға ауызша регидратацияның бірінші кезеңінің ұзақтығы?

Созылмалы бронхиттің кеш сатысы бар науқаста өкпе миының дамуын қандай клиникалық белгі ең сенімді түрде сипаттайды?

Науқаста кетоацидоздық кома дамыған. Жедел медициналық көмектің көлемін анықтаңыз:

Науқас М., 52 жаста, ентігуге, тез шаршағыштыққа, еңбекке қабілеттіліктің төмендеуіне шағымданады. Қарап тексергенде жағдайы салыстырмалы қанағаттанарлық, терісі қалыпты түсті, қоректенуі жоғары. Ішкі ағзалар туралы деректер ерекше емес. Салмағы – 92 кг, бойы – 168 см Осы науқастың дене салмағының индексін анықтаңыз.

Науқас К., 42 жаста, фельдшерге шақырту бойынша қызбамен, жалпы әлсіздікпен, бас ауруымен, жұмыс қабілетінің төмендеуімен жүретін қиын және ауырсынатын зәр шығаруға шағымданады. Зәр шығару бұзылысының қандай түрі туралы ойлайсыз?

Бала 7 жаста. Бес күннен бері ауырып жатырмын. Дене қызуы 37,6°С. Тыныс алудың қиындауына, әлсіздікке шағымдары. Қарап тексергенде: жұтқыншағындағы шөгінділер, сұрғылт түсті, күрекпен алу қиын, сыбырлап сөйлеу, тері жамылғылары бозғылт, ЖСЖ минутына 120, тондары тұйық. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз:

Созылмалы бүйрек жеткіліксіздігінің ауырлық дәрежесі қандай деңгейге қарай бағаланады?

55 жастағы ер адамның үйіне дәрігер шақырылды. Науқас бір күн бұрын оң аяқ-қолдарында қатты әлсіздік сезінді. Науқас 18 сағат бойы зәр шығара алмады. Ауру анамнезінде науқастың жүрек ырғағының бұзылуы және қант диабетімен ауырғаны анықталды. Неврологиялық тексеруде оң қолдың проксимальды және дистальды аяқтың спастикалық парезі, сол қолдың апраксиясы, Янишевский-Тернер белгісі, ауыз қуысының автоматизм белгілері анықталды. Бұл науқаста қан қысымы әдеттегіден төмен болды және 130/60 мм сын.бағ. құрады. Өнер. Дене қызуы 37,0 градус. Төмендегілердің қайсысы ең ықтимал жағдай?

Донор мен реципиенттің AB0 жүйесі бойынша жеке үйлесімділік сынамасын жүргізу үшін қандай компоненттер қажет?

Анамнез жинап, науқасты шақыру бойынша тексергеннен кейін науқастан энтеритке күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом тән?

Жергілікті жансыздандырудың ерекшеліктерін анықтаңыз:​

Науқасқа 500 000 бірлік дозада пенициллин тағайындалды. 1:1 сұйылтуға қажетті еріткіш мөлшері

Науқас 27 жаста, науқастан бір күн бұрын кілегейлі торттарды жеген. Дене қызуы – 39,5°С, бас ауруы, қалтырау, дененің ауыруы, жүрек айну, қайталанатын құсу, жиі сұйық нәжіс. 2 күн ішінде ауданда осыған ұқсас тағы 4 оқиға тіркелді. Науқас адамдар торт тұтынған дәмхананы эпидемиологиялық тексеру кезінде кондитер аспазының саусағында панаритий бар екені анықталды. Науқаста қандай ауру дамыды?

Науқас 40 жаста, басының салбырауына шағымданып түсті. Анамнезінде тайгада болғаннан кейін дене қызуы кенет 40°С-қа дейін көтерілген, құсумен жүретін интенсивті бас ауруы байқалған, миалгия, парестезия, мойын және үстіңгі аяқ бұлшықеттерінің босаңсыған парезі дамыған. Объективті: жоғарғы аяқ-қолдарда күш төмендеген, оларда атрофия, басы салбыраған. Қолдың терең рефлекстері төмен және біркелкі. Төменгі аяғындағы күш жеткілікті. Науқаста тайгада болғаннан кейін қандай ауру пайда болды?

Жүкті әйелдің жүктіліктің 34 аптасында ішінің шеңбері қалыптыдан үлкен, ұрықтың бөліктерін пальпациялау қиын, «ісіну» оң симптомы анықталады. Сіздің болжамды диагнозыңыз қандай?

Әйел босанғаннан кейін 7 күн бойы нәжістің болмауына шағымданады. Қажетті мейірбикелік араласу:

Гинекологиядағы шұғыл жағдайларға жатады:

Бала С. 4 жылдан бері балабақшаға барады. Бір апта ішінде анасы баланың әлсіздігін, тәбетінің болмауын, мұрынның ағуын, құрғақ, обсессивті жөтелді, фотофобияны және баланың денесінде айқын бөртпелерді байқай бастады - жарқын, біріктірілген дақтар (көлемі - 10 мм дейін), сәл жоғары көтеріледі. тері: құлақтың артында, маңдайда, мойында, (аллергиялық бөртпе деп саналады). Кешке қарай анасы дене қызуының 38,5°С көтерілгенін, қабақтың ісініп, қызарғанын байқаған. Баланың денесінде макуло-папулезді бөртпе, конъюнктивит, лакримация, дауыстың қарлығуы және мұрыннан су ағуы, дене қызуының тұрақты көтерілуі, беті ісінген, еріндері құрғақ жарылған. Алдын ала диагноз қойыңыз.

Науқас К., 55 жаста, қабылдауға қозғалыстың баяулауына, қолындағы треморға, жүрістің бұзылуына шағымдарымен келді. Қарап тексергенде анықталды: қолдарында «санау тиын» типті тремор, аяқ-қолдарында «тісті дөңгелек» типті тонус сәл жоғарылаған, денені сәл алға еңкейтіп баяу жүреді. Терең рефлекстер өзгермейді, патологиялық рефлекстер тудырмайды. Төмендегілердің қайсысы ең ықтимал жағдай?

Науқас 16 қазан айының аяғында терінің қышуына және кең таралған бөртпелерге шағымдарымен дерматологқа қаралды. Мектеп оқушысы. Ол 6 жасынан бері ауырады. Ауру көктемде, күзде күшейіп, жазда жазылады. Тері процесі аяқ-қолдардың экстензорлық беттерінде, бас терісінде, іште және арқада басым локализациямен кең таралған. Бұл жерлерде қызыл түсті, шырынды, балқытылған, қыртыстары бар қабыршақтармен жабылған, серозды қыртыстардың мол ашық папулезді бөртпелері бар. Аяқ аймағында жылау және ісіну бар папула бар. Шап, қолтық асты және бөксеаралық қатпарлар зақымдалады. Мұнда өткір қызыл жиектері және аздап пиллингі бар экссудативті бляшкалар көрінеді. Алдын ала диагнозды, қосымша тексеруді, емдеу принциптерін атаңыз.

Оқиға орнына жедел медициналық бригада келді. 35 жастағы әйелде оң жақ санының жоғарғы үштен бір бөлігінің жыртылуынан сыртқы қан кету, пульсирлік сипаттағы қызыл түсті қанмен. Қарап тексергенде тері жабындылары бозғылт, ылғалды, мәрмәр пішінді. АҚ 70/50 мм с.б.б., пульс минутына 110. Бұл пациенттегі Algover «шок» индексі мынаған тең:

4 жасар бала қатты бас ауруына, әлсіздікке шағымданады. Анасының айтуы бойынша бала қатты ауырып, дене қызуы көтеріліп, бас ауруы, құсу, әлсіздік пайда болған. Объективті: баланың есі анық, дене қызуы 39,2°С, АҚ 60/20 мм.сын.бағ., мойын ригидтілігі анықталады. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз:

12 жасар қыз бала суық мезгілде суға түскеннен кейін қалтырауды, бел аймағындағы ауру сезімін, дене қызуының көтерілуін, жиі, ауырсынатын зәр шығаруды сезінді. Қарап тексергенде: терісі және шырышты қабаты таза, бозарған, Пастернацкий симптомы екі жақтан оң, АҚ 110/70 мм.сын.бағ. Нәжісі қалыпты, зәр бұлыңғыр. Ең ықтимал диагнозды таңдаңыз:

Гипертиреоз кезінде қандағы қалқанша без гормондарының мөлшері?

Бүйректің функционалдық жағдайын бағалау үшін зәр анализі жүргізіледі?

Жаңа туылған нәрестелердегі сепсиске әкелетін ауруды атаңыз

Жаңа туылған нәрестелердегі сепсиске әкелетін ауруды атаңыз

Бауыр циррозына тән симптом

Бауыр циррозына тән симптом

Науқас терапевтік бөлімшеде 6 күн бойы температураны таңертең 36,7-37,2 °С, кешкі уақытта 37,4-37,7 °С шегінде ұстайды. Науқастың қызба түрін көрсетіңіз:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Көз жасы, қолжазбаның бұзылуы, моторлы мазасыздық, сканерленген сөйлеу - көрініске тән:

Фебрильді қызба, тамақ ауруы, петехиялы тері жамылғысының бозаруы, қанда гиперлейкоцитоз, дифференциацияланбаған жасушалар, лейкозды жеткіліксіздік белгілері:

Науқаста физикалық жүктемеден кейін тұншығу ұстамасы және қызғылт, көбікті қақырықты жөтел пайда болды. Қарап тексергенде: өкпеде барлық өкпе өрістері мен аймақтарында әртүрлі көлемдегі ылғалды сырылдар, жүрекшелер фибрилляциясы, бауырдың ұлғаюы, төменгі аяқтарында ісінулер. Бұл белгілер қандай синдромға тән?

Апластикалық анемиямен ауыратын науқаста зертханалық зерттеулерді талдағаннан кейін, сіз мыналар туралы қорытынды жасайсыз:

Балалар ауруханасына 11 айлық бала жөтелге, дене қызуының көтерілуіне, тамақтан бас тартуға, әлсіздікке шағымдарымен түсті. Объективті қарап тексергенде тынысы тез, кеуденің төменгі бөлігінің тартылуы, аускультацияда тынысы әлсіреген. Берілген жас үшін «жылдам тыныс алу» ұғымына сәйкес келетін тыныс алу қозғалыстарының жиілігін көрсетіңіз: