Worksheetspatopatoganzo
Total questions: 26
Worksheet time: 13mins
Señalar la afirmación INCORRECTA en relación a la gradación del carcinoma de mama.
El sistema de gradación es el Sistema de Gleason
La gradación del carcinoma de mama tiene valor pronóstico
Los carcinomas con receptores de estrógenos y de progesterona suelen ser de
grados bajos
El sistema de gradación valora la solidez, pleomorfismo nuclear y el número de
mitosis
Los carcinomas triples negativos suelen ser de alto grado
Señalar el diagnóstico mas probable de la siguiente imagen
Carcinoma ductal in situ
Carcinoma lobulillar infiltrante
Carcinoma medular
Carcinoma ductal infiltrante
Carcinoma lobulillar in situ
En relación con la siguiente imagen señalar la afirmación INCORRECTA
Este tumor responderá muy bien al trastuzumab (Herceptin®)
Este tumor tiene amplificación del gen HER2
Este tumor tiene sobre-expresión de receptores de estrógenos
Este tumor es muy probablemente ductal infiltrante
El subtipo molecular de este tumor se denomina HER2 enriquecido
Señalar la afirmación INCORRECTA en relación al carcinoma medular
Suelen tener notable infiltrado linfoide intratumoral
Muchos carcinomas medulares tienen características asociadas a mutaciones
BRCA1
El carcinoma medular tiene peor pronóstico que el ductal pobremente diferenciado
Suelen ser triples negativos
Suelen ser muy bien delimitados
La positividad para receptores de estrógenos y de progesterona en un carcinoma ductal infiltrante es predictor de respuesta a
Inhibidores de receptores de tirosin cinasa
Tamoxifen
Inhibidores de receptores de EGFR
Inhibidores de receptores de HER2
Trastuzumab (Herceptin®)
Señalar la afirmación INCORRECTA en relación con las lesiones epiteliales benignas
La hiperplasia ductal atípica es precursora de carcinoma de mama
El fibroadenoma no es precursor de carcinoma de mama
El papiloma de mama no es precursor de carcinoma ductal de mama
La adenosis esclerosante es precursora de carcinoma de mama
No suelen causar síntomas y se detectan generalmente como densidades o
calci6caciones mamográficas
Señalar cual de las siguientes lesiones se caracteriza por pérdida de expresión de E-Cadherina.
Carcinoma Ductal in situ
Carcinoma tubular
Carcinoma mucinoso
Carcinoma triple negativo
Carcinoma lobulillar
En relación con la siguiente imagen seleccione la afirmación INCORRECTA
Se trata de una enfermedad de Paget
Esta lesión suele estar asociada a un carcinoma ductal infiltrante subyacente
Esta lesión empeora el pronóstico de la lesión subyacente
Representa la extensión de un carcinoma ductal in situ a la piel a través de
conductos galactoforos
En relación con la siguiente imagen señalar el diagnóstico mas probable
Carcinoma lobulillar Infiltrante
Carcinoma ductal infiltrante
Carcinoma ductal in situ
Carcinoma lobulillar in situ
Carcinoma medular
Señalar el diagnóstico de la siguiente lesión
Carcinoma lobulillar in situ
Carcinoma lobulillar infiltrante
Carcinoma ductal in situ de tipo comedo
Carcinoma medular
Carcinoma ductal infiltrante
Señalar en cuál de los siguientes es importante estudiar la expresión de PD-L1 con fines terapéuticos
Triple negativo
Luminal A
HER2 enriquecido
Luminal B
Luminal B con expresión de HER2
Señalar cual de los siguientes es un tipo luminal A
ER+, PR+, HER2+
ER-, PR-, HER2+
ER+, PR+, HER2-, Ki67 bajo
ER-, PR-, HER2-
ER+, PR+, HER2-, Ki67 alto
Señalar cual de las siguientes características NO corresponde a los carcinomas hereditarios con mutaciones BRCA1
El 80% son tipo basaloide
Suelen ser HER2 enriquecidos
Con frecuencia son triple negativo
Suelen carecer de receptores estrogénicos
Con frecuencia son tipo medular
Señalar cual de las siguientes mutaciones es más frecuente en el carcinoma micropapilar:
PTEN
HER2
PIK3CA
NTRK3-ETV6
IDH2
Señalar cuando utilizar inhibidores PARP
En tumores HER2+
En casos con mutaciones PIK3CA
En tumores laminares B
Cuando hay mutaciones BRCA1
En casos triple positivo
Hombre de 72 años con historia de enfisema acude a la consulta por presentar disnea y tos en las mañanas. La imagen corresponde a la biopsia. De las siguiente afirmación cual es verdadera:
Probablemante sea positivo para napsina A y negativo para p63.
En el estudio inmunoistoquimicos lo mas probable es que sea CK5/6 (+) Y P63(+).
El diagnostico mas probable es de un carcinoma anaplasico
El diagnostico mas probable es adenocarcinoma de tipo papilar infiltrante
Mujer de 45 años no fumadora, con multiples espisodios de neumonia, se le realiza una radiografia que muestra lesion periferica de 25 mm diametro en el apex del pulmón derecho. Se realiza biopsia. Señala la respuesta FALSA:
El mejor marcador en este tipo de tumor es la p63 y las CK5/6
Los mejores marcadores para identificar tumores sera napsina A y TTF-1
El pronostico es favorable
Es un tumor de crecimiento lipidico
El KRAS suele ser negativo en este tipo de tumores.
Paciente masculino de 77 años fumadores cronico, que muestra una gran masa en el pulmon izquierdo. Se realiza una biopsia transbronquial en el descripcion histopatologica, especificamente se describe masas de celulas grandes y la presencia de perlas corneas. Con estas descripcion cual de las siguientes respuestas seria correcta:
P63 y CK5/6
CD56
TTF1, napsina A Y EGFR
Calretininca y CD34
Cromogranina, sinaptofisina
La proteina de fusion EML-ALKT1 en una alteracion genetica que frecuentemente se relaciona a los siguiente excepto:
Se asocia a carcinoma “ in situ”
Excelente respuesta a la terapia con crizotnib
Adenocarcinoma en mujeres jovenes
Adenocarcinoma en no fumadores
Paciente masculino de 20 años, no fumadores que debuta con tos, espasmos bronquiales y dolos toracico. La radiografia muestra una masa de 3 cm en relacion con el bronquio. La imagen corresponde a la biopsia, cual sera al respuesta correcta:
Se origina de los cambios displasicos en la metaplasia escamosa del epitelio
bronquial
Es positivo para TTF1
Se origina de la hiperplasia adenomatosa
Se trata de un tumor maligno de bajo grado
Es un tumor de mal pronostico
Señalar cual de los siguientes marcadores es positivo en un carcinoma de células pequeñas de pulmón.
P40
P63
CK5/6
Napsina A
Sinaptofisina
Tumor de 3 cm de diametro máximo con un patron de crecimiento denominado “lipidico” no producto de mucina:
Adenocarcinoma mucinoso
Carcinoma epidemoide
Carcinoma anaplsico
Adenocarcinoma infiltrante de tipo papilar
Adenocarcinoma “in situ”
El carcinoma de pulmon mas frecuente en mujeres no fumadores, suele presentar el siguiente perfil inmunohistoquimicos.
CK5/6 (+) Y NAPSINA A(-)
P63(+) YNAPSINA A(-)
CK5/6(+) Y P63(+)
NAPSICINA A (+) Y TTF1 (+)
Paciente masculino de 75 años fumador cornico, con masa de 7 cm en el pulmon derecho. Se realiza una biopsia con trucut, en el informe se describe un tumor maligno pobremente diferenciado de celulas pequeñas, con actividad mitosica muy alta con presencia de fenomeno de azopardi. Con respecto a este tumor cual de las siguientes afirmaciones considera FALSA:
Son celulas de escasos citoplasma sugestivas de un carcinoma anaplasico
El pronostico en este caso mejorara con tratamiento quirurgico
El fenomeno de azopardi se refiere a los hielos de cromatina adyacente a los vasos
sanguineos intra tumorale
Es un tumor muy propenso a la diseminacion sistemica
El 60% de los casos se diagnostica con las metastasis
Señalar cual de las suigieuntes mutaciones no es frecuente en el denocarcinoma de pulmon
BRAF
Genes reparadores (MLH1, MSH2, MSH6 Y PMS2)
EML4-ALK1
ERBB2
EGFR
Paciente masculino de 78 años, fumador que debuta con tos, espasmos bornquiales y dolores toracico. La radiografia muestra una masa de 3 cm en relacion con el bronquio. Se realiza una biopsia mediante aguja (trucut), se realiza estudio inmunostoquimico en el siguiente resultado: TTF1 (+), napsina A (+) y p63 (-). Cual sera la respuesta correcta:
Carcinoma de celulas no pequeñas sugestivo de un carcinoma epidermoide
Carcinoma epidermoide infiltrante
Carcinoma de celulas no pequeñas compatible con adenocarcinoma
Carcinoma de celulas pequeñas
Adenocarcinoma infiltrante
