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WorksheetsPARCIAL 1
Total questions: 138
Worksheet time: 35hrs 30mins
Señale la opción que corresponde a una causa de hipoxia que se caracteriza por disminución de PaO2 y aumento del gradiente alveolo-arterial de oxígeno (A-aDO2)
anemia
aumento de gasto cardíaco
corto circuito de derecha a izquierda
intoxicación por monóxiudo de carbono
El porcentaje del gasto cardíaco que corresponde a la circulación bronquial, es el siguiente:
0.1 %
5%
3%
Cuando se realiza una inspiración máxima, seguida de una espiración máxima, el volumen total exhalado se llama:
volumen residual
capacidad inspiratoria
volumen de reserva espiratorio
Con base a las imágenes, elija la letra que corresponde a cada una de las relaciones V/Q
Espacio muerto alveolar
Relajación V/Q normal
Cortocircuito
Desajuste V/Q
Señale la opción que corresponde a un mecanismo adaptativo que ocurre en las personas que residen a grandes alturas:
aumento de afinidad de la hemoglobina por oxígeno
disminución de frecuencia respiratoria
aumento de la cantidad de glóbulos rojos
disminución de la producción de eritropoyetina
¿A qué región pertenecen las estructuras que se enumeran a continuación? Tráquea --> Zona de conducción Bronquiolos terminales --> Zona de conducción Bronquiolos respiratorios --> Zona respiratoria Conductos alveolares --> Zona respiratoria Bronquios --> Zona de conducción
En condiciones normales, la presión intrapleural es negativa. Esto se debe a:
La relajación completa de los músculos respiratorios
La interacción entre las fuerzas elásticas y mecánicas de la caja torácica y el tejido pulmonar
La presencia de líquido en la cavidad pleural
La contracción isométrica de los músculos intercostales externos
¿Cuál de los siguientes factores determina que la presión intrapleural sea negativa en condiciones normales?
Contracción isométrica de los músculos intercostales externos
La interacción entre las fuerzas elásticas y mecánicas de la caja torácica y el tejido pulmonar
Relajación completa de músculos respiratorios
Líquido en la cavidad pelural
¿Cuál de las siguientes opciones NO es una característica del surfactante pulmonar?
Participa en la producción de moco
Es producido por los macrófagos alveolares
Es sintetizada por los neumocitos tipo I
Participa en la coagulación sanguínea
¿Cuál de los siguientes enunciados, respecto a la difusión de gases a través de la membrana alveolocapilar, NO ES CORRECTO?
La difusión de gases es un proceso activo que requiere energía
Es inversamente proporcional al área de superficie de intercambio
El dióxido de carbono se difunde más lentamente que el oxígeno a través de la membrana alveocapilar
La difusión de gases no se ve afectada por la enfermedad pulmonar
¿Qué factor favorece la disminución del consumo de oxígeno en los tejidos?
Temperatura corporal
Hipoxia
Diminución del metabolismo
NIveles de hormonas
Respecto al principal grupo de neuronas que controlan la respiración, es correcto afirmar lo siguiente:
La médula espinal no interviene en el control de la respiración
El grupo respiratorio dorsal del bulbo raquídeo es el principal responsable de generar el ritmo básico de respiración
Envían descargas de impulsos a los músculos inspiratorios durante la respiración tranquila
Los ganglios basales son los repsonsables de la frecuencia respiratoria
Las células de las vías aéreas que tienen capacidad regenerativa, son:
Células ciliadas
Células progenitoras alveolares tipo IIc
Células basales
Neumocitos tipo II
¿Cuál es el volumen que queda en las vías aéreas después de una espiración máxima?
Volumen residual
Capacidad residual funcional
Capacidad vital
Espirometría
¿En cuál de las siguientes situaciones se puede observar una mayor diferencia del gradiente alveolo arterial de oxigeno (AaDO2)?
Después de analizar la imagen anterior, indique qué significado tiene el desplazamiento de la curva normal a la curva B:
¿Cuál de las siguientes NO es una barrera mecánica del sistema respiratorio?
Cilios
Células dendríticas y macrófagos alveolares
Piel
Moco
¿Cómo es la distribución del flujo sanguíneo en los pulmones en una persona en posición de bipedestación?
Fuerzas elásticas
Presión hidrostática
Mayor en las bases debido al mayor gradiente entre las presiones arterial y venosa
structura de los vasos sanguíneos
Señale las estructuras de las vías aéreas superiores que tienen como una de sus funciones, dar resonancia a la voz:
Senos paranasales
Faringe
Cavidades nasales
Boca
Una persona que vive en una ciudad a nivel del mal, decide ir a vivir a otra ciudad que está a 3,110 metros sobre el nivel del mar. ¿Cuál de las siguientes opciones corresponde a un efecto que experimentará esta persona, al mudarse a una mayor altitud?
Taquicardia
Fatiga
Aumento de frecuencia respiratoria
Desplazamiento a la derecha de la curva de disociación de la hemoglobina
Señale el tipo de alteración de la relación V/Q en la cual será menos útil el tratamiento con oxígeno suplementario:
Alteración severa de V/Q
Corto circuito de derecha a izquierda
Espacio muerto alveolar
Desequilibrio V/Q
¿Cuál es el factor determinante del efecto Bohr en la curva de disociación de la hemoglobina y el transporte de oxígeno?
(a)
Paciente masculino de 14 años es llevado a consulta externa con ataque asmático moderado. Al examen físico se observa taquipnea, sudoración, palidez y sibilancias al auscultar los pulmones. Los gases arteriales muestran hipoxemia e hipocapnia ¿Qué tipo de medicamento administraría para tratar el broncoespasmo de un paciente masculino de 14 años con ataque asmático moderado?
Un agonista Beta 2- adrenergico
Anticolinérgicos de acción corta
Beta 2 - agonistas de acción
Corticosteroides
¿Cuál es el factor más importante que interviene en el control de la respiración?
Sistema nervioso central
pH sanguíneo
PCO2
Niveles de oxígeno
¿A qué nivel se debe producir una lesión, para que se produzca el cese de la respiración espontánea?
Centros respiratorios
Áreas motoras
En la porción caudal o inferior del bulbo raquídeo (médula oblonga)
Vías ascendentes y descendentes
¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a un cambio que se produce durante el ejercicio extenuante?
umento de la frecuencia respiratoria
Aumento de la frecuencia cardíaca
La tasa de ventilación y el consumo de oxígeno aumentan en la misma proporción
Vasodilatación
¿En qué lecho vascular se produce vasoconstricción en respuesta a la hipoxia?
venas pulmonares
Circulación pulmonar
arterias coronarias
arterias carótidas
¿Cuál de las siguientes características corresponde a la circulación pulmonar?
Lleva sanfre rica en oxígeno desde el corazón hacia tejidos del cuerpo
fluye desde las arterias hacia las venas sin pasar por los pulmones
Menor resistancia
responsable de la absorción de nutrientes del tracto
¿Señale cuáles sustancias no se metabolizan en los pulmones? (seleccione más de una)
vasopresina
Histamina
Oxígeno
Dióxido de carbono
Glucosa
¿Qué fenómeno ocurre en la sangre venosa durante el transporte de CO2 de los tejidos a los pulmones?
Se vuelve libre de dióxido de carbono
Se vuelve más rica en oxígeno
En los eritrocitos se produce la siguiente reacción: CO2+H2O=H+ + HCO3
La sangre se convierte en sangre arterial
¿Qué fenómeno ocurre en la sangre venosa durante el transporte de CO2 de los tejidos a los pulmones?
Se vuelve completamente libre de CO2
En los eritrocitos se produce la siguiente reacción: CO2+H2O=H+ + HCO3
Se vuelve más rica en oxígeno
La sangre venosa se convierte en sangre arterial
La sangre almacenada en un banco de sangre tiende, con el tiempo a tener una disminución relativa del 2,3-DPG. ¿Qué efecto puede tener esto en la curva de disociación de la oxihemoglobina?
Desplaza la curva a la izquierda disminuyendo la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno
La curva se desplaza a la derecha aumentando la afinidad de la hemoglobina por oxígeno
Desplaza la curva a la izquierda, aumentando la afinidad de la hemoglobina por el oxígeno
La oxihemoglobina libera oxígeno con mayor facildiad
Un paciente de 49 años ingresa al intensivo de adultos con diagnóstico de embolia pulmonar que obstruye completamente el flujo sanguíneo al pulmón izquierdo. ¿Cuál de siguientes enunciados es correcto respecto a la relación V/Q de este paciente?
En el pulmón izquierdo será normal
En el pulmón izquierdo será alta, pero el pulmón derecho compensará completamente
La PAO2 en el pulmón izquierdo será aproximadamente la misma que la PO2 del aire en las vías de conducción.
En el pulmón izquierdo será elevada
El dióxido de carbono se transporta en la sangre a través de varios mecanismos. ¿Cuál de los siguientes es el método de transporte de CO2 cuantitativamente más importante?
Unido a albúmina
Disolución de plasma
Formando carbaminohemoglobina en cantidades mínimas
Formando bicarbonato de sodio en el plasma
La curva de disociación de la oxihemoglobina se desplaza a la izquierda, en la siguiente circunstancia:
Envenenamiento por monóxido de carbono
Aumento de la temperatura corporal
Aumento de la concentración de dióxido de carbono
Diminución de la concentración de oxígeno
La regulación activa de la perfusión de las unidades respiratorias está regulada principalmente por:
La concentración de glucosa en sangre
La presión arterial sistólica
La actividad del sistema nervioso parasimpático
La PAO2
Las primeras manifestaciones de la enfermedad buco-obstructiva se producen en:
Infancia temprana
La fase aguda de la enfermedad
Vías aéreas grandes
Fase de remisión
Para que los cilios estén adecuadamente lubricados y puedan transportar la capa de moco, debe ocurrir lo siguiente:
La presión osmótica de la capa periciliar es mayor que la de la capa de moco
Eliminación completa del moco de las vías respiratorias
Reducción de la producción de moco
Aumento de la viscosidad del moco
La espirometría es uno de los métodos diagnósticos de elección en cuál de las enfermedades muco-obstructivas:
Neumonía
Asma bronquial
EPOC
Fibrosis quística en su fase inicial
¿Qué receptores sensoriales se activan en pacientes con EPOC?
Receptores de dolor en el pulmón
Receptores de la temperatura en los bronquios
Receptores pulmonares de estiramiento de adaptación lenta
Receptores de estiramiento en el pulmón
¿Qué tamaño de particulas se depositan y eliminan por sedimentación?
entre 0.2 a 0.5 um
entre 1 a 2 um
entre 0.2 a 2 um
entre 5 a 10 um
¿Cuál es la principal causa de respiración de Cheyne-Stokes?
Infección viral aguda
Lesiones del SNC
Alergias estacionales
Ejercicio intenso
Las células de Clara se localizan en:
Sacos alveolares
La tráquea
Alveolos pulmonares
Bronquiolos
Con PaO2 de 95 mmHg, la saturación de la Hb es de:
75%1
50%
97%
100%
Los siguientes patrones anormales de la respiración se producen por lesiones del SNC, excepto:
Chyne - Stokes
Biótica
Kussmaul
Alta frecuencia
¿En cuál de los siguientes núcleos del tallo cerebral se regula el volumen corriente?
Centro pneumotáxico
Núcleo caudado
Núcleo vestibular
Núcleo de Edinger - Westphal
¿Cuál de las siguientes es una función no respiratoria de la circulación pulmonar?
Eliminación de desechos metabólicos
Intercambio de gases
Absorción de drogas
Transporte de nutrientes desde el intestino hacia los tejidos corporales
Las particulas de 0.1 um se depositan en la muScosa por el siguiente mecanismo:
Difusión
Impactación
Sedimentación
movimiento browniano
Señale cuál de los siguientes reflejos es provocado por estimulo de receptores de en las unidades respiratorias
Marrón - Séquard
Disnea
Bobisnki
Micturación
¿Cuál de las siguientes opciones es un mecanismo de defensa de la inmunidad innata?
Memoria inmunológica
Anticuerpos contra patógenos
Sustancias antibacterianas de las secreciones
Células T y B
El factor regulador que tiene mayor influencia en la resistencia vascular pulmonar es:
PAO2
PtO2
PAO2 - CSF
PAO2 - PLASMA
En posición de bipedestación, la distribución del flujo sanguíneo pulmonar es:
mayor en las bases porque la diferencia entre presiones arterial y venosa es mayor
Uniformemente distribuido a lo largo de los pulmones
Mayor en las zonas supeiores y menor en las inferiores
Distribución igual en todas las partes del pulmón
La velocidad de difusión de un gas disuelto es:
Independiente de la temperatura del líquido
Directamente proporcional a la solubilidad del gas en el líquido
Directamente proporcional área de superficie de intercambio
Directamente proporcional a la masa molecular del gas
La curva de disociación de Hb se desplaza a la derecha cuando disminuye lo siguiente:
La concentración de dióxido de carbono (CO2) en la sangre
La concentración de 2,3-DPG
pH
La temperatura corporal
¿Cuál de los siguientes enunciados corresponde a los valores de PaO2 en hipoxia?
120 mmHg
80 mmHg
75 mmHg
58 mmHg
¿Qué porcentaje del CO2 es transportado en forma de bicarbonato?
90%
50%
10%
70%
La velocidad de difusión disminuye cuando aumenta lo siguiente:
La solubilidad del gas en el líquido
La temperatura del líquido
La superficie de intercambio
El grosor del tejido
¿Qué tipo de hipoxia produce la intoxicación por CO?
Hipóxica
Estancada
histotóxica
Miogénica
Señale la opción correcta respecto a las variaciones en la distribución del flujo pulmonar:
Se produce flujo intermitente en la zona 2 durante la sístole ventricular
flujo sanguíneo pulmonar aumenta en las regiones superiores del pulmón cuando hay un aumento en la presión intratorácica
flujo sanguíneo pulmonar es mayor en los ápices del pulmón que en las bases en bipedestación
flujo sanguíneo pulmonar es uniforme en todas las regiones del pulmón
Señale la opción correcta respecto a las variaciones en la distribución del flujo pulmonar:
es mayor en las regiones superiores del pulmón en posición de decúbito prono
Se produce flujo intermitente en la zona 2 durante la sístole ventricular
s menor en las bases del pulmón que en los ápices en posición erguida
se distribuye uniformemente en todas las regiones del pulmón en cualquier posición
Señale la opción correcta respecto a la curva de disociación de la hemoglobina:
se desplaza a la derecha con una disminución en la concentración de 2,3-DPG
e desplaza a la derecha con una disminución en la temperatura corporal
La curva se desplaza a la derecha cuando disminuye la PO2
se desplaza a la izquierda con un aumento en la concentración de dióxido de carbono (CO2)
La PaO2 mide lo siguiente:
capacidad total de transporte de oxígeno de la sangre
cantidad total de oxígeno en la sangre
Oxígeno disuelto en sangre
cantidad de oxígeno unida a la hemoglobina
¿Qué forma de transporte del CO2 determina el pH sanguíneo?
disuelto en el plasma
en forma de ácido carbónico (H2CO3)
en forma de bicarbonato
unido a la hemoglobina (carbaminohemoglobina)
A la entrada de aire en la cavidad pleural se le llama:
Neumonía
Pleuritis
Hemotórax
Neumotórax
Volumen residual se define como:
aire que se exhala durante una espiración máxima después de una inspiración normal
aire que queda en los pulmones después de una espiración forzada máxima
aire que se inhala durante una inspiración máxima
aire que permanece en los pulmones después de una espiración completa
El pulmón de un paciente con enfisema tiene menor distensibilidad que el pulmón normal.
Verdadero
Falso
Un segmento broncopulmonar es:
Una unidad anatómica pulmonar
Una división del pulmón en lóbulos
Una unidad funcional de la tráquea
Una porción de un lóbulo que se encuentra fuera del pulmón
¿Cuál de las siguientes patologías corresponde a un desajuste de la relación V/Q?
Neumotórax
Fibrosis pulmonar
Crisis asmática
Peluritis
Señale la opción correcta respecto a las características de la circulación pulmonar:
Tiene una presión arterial mucho más alta que la circulación sistémica
Es un sistema de baja resistencia
Es completamente independiente de la circulación sistémica
Transporta la sangre desoxigenada desde los tejidos hacia el corazón
En las ápices pulmonares, la perfusión supera a la ventilación
Verdadero
Falso
Características de las presiones en la zona pulmonar son las siguientes:
PA > PA > PV
Pa = PV = PA
PV > PA > PA
Durante la inspiración, las presiones del sistema respiratorio son:
presión transpulmonar positiva, alveolar negativa, pleural negativa
presión alveolar, presión pleural, presión atmosférica
presión atmosférica, presión alveolar, presión pleural negativa
presión alveolar negativa, transpulmonar positiva, pleural negativa
La superficie del alveolo está cubierta principalmente por neumocitos tipo II
verdadero
falso
La disminución de la resistencia al flujo de aire en las vías aéreas pequeñas se debe a lo siguiente, EXCEPTO:
Aumento de la longitud de las vías aéreas pequeñas
Aumento del diámetro de las vías aéreas grandes
Aumento de la velocidad del flujo de aire
Aumento del número de vías aéreas pequeñas en paralelo
El efecto del estimulo parasimpático en las vías aéreas es:
Broncoconstricción
Dilata las vías aéreas
Reduce la secreción de moco
Disminuye la resistencia al flujo de aire
¿Qué efectos tiene el parasimpático en el sistema respiratorio?
Produce broncoconstricción
Dilatación de vías aéreas
Aumenta frecuencia respiratoria
Produce vasodilatación
Al observar la curva presión volumen del pulmón aislado, en la fase de inspiración, podemos concluir lo siguiente:
El pulmón es más elástico en la fase de inspiración que en la fase de espiración
El pulmón tiene una mayor capacidad de expansión a presiones altas en comparación con presiones bajas
Conforme aumenta el volumen pulmonar, el pulmón es más distensible
La presión y el volumen tienen una relación lineal constante durante la inspiración
¿Qué porcentaje de la superficie del alveolo está cubierta por células epiteliales tipo II?
7%
5%
4%
10%
Señale los parámetros estáticos que pueden medirse con espirómetro:
IC
TLC
VC
FVC
¿Cual de los siguientes NO es un parámetro dinámico de función pulmonar que se mide por espirometría?
VT
CRF
VC
TLC
A la diferencia entre presión alveolar y presión pleural se le conoce como:
presión transpulmonar
Presión transrespiratoria
Presión intrapulmonar
Presión intrapleural
Señale la opción que corresponde a la definición de volumen residual:
aire exhalado después de una espiración forzada
Aire que permanece en los pulmones después de una espiración forzada
aire inhalado después de una inhalación normal
olumen total de aire que se puede exhalar después de una inhalación máxima
La difusión de un gas es directamente proporcional a lo siguiente. EXCEPTO:
Presión parcial del gas
Coeficiente de difusión del gas
Área de la membrana a través de la cual se difunde el gas
Grosor del tejido
Ventilación alveolar se define como:
volumen total de aire inspirado por minuto
volumen de aire exhalado en una espiración forzada después de una inhalación máxima
Volumen de aire que llega a la unidad respiratoria, por unidad de tiempo
¿Qué región de las vías aéreas se considera “el talón de Aquiles”?
Tráquea
Bronquiolos respiratorios
Bronquios secundarios
Bronquios terciarios
Espacio muerto anatómico es:
Volumen de gas en las vías aéreas de conducción
volumen de aire que llega a los alveolos pero no participa en el intercambio gaseoso
volumen de aire que se encuentra en los alveolos después de una espiración completa
volumen de aire que se encuentra en los alvéolos durante una inspiración profunda
Cualquier intensidad de ejercicio que se practique, va a provocar acidosis láctica
Verdadero
Falso
La resistencia al flujo de aire en las vías aéreas es menor cuando:
Las vías aéreas están más constriñidas
Se está realizando ejercicio aeróbico (correr)
El diámetro de las vías aéreas es más pequeño
El número de las vías aéreas en paralelo es menor
En un paciente con enfermedad obstructiva, usted espera encontrar lo siguiente:
Capacidad vital aumentada
Aumento del volumen residual
Volumen espiratorio máximo en 1 segundo
Aumento de la CPT
¿Qué estructuras del aparato respiratorio no son irrigadas por la circulación bronquial?
bronquiolos respiratorios
Tráquea
bronquiolos terminales
alveolos
¿Cuál de las siguientes presiones es la que mantiene distendidos los pulmones?
Presión intrapulmonar
Presión atmosférica
Presión pleural
Presión venosa central
¿Qué región del sistema respiratorio es la más afectada en las neumoconiosis?
Saco pleural
Alvéolos pulmonares en los lóbulos superiores:
Unidad respiratoria
Vías aéreas conductoras grandes
Respecto a la estructura y función de los capilares pulmonares, es correcto afirmar que:
Los capilares alveolares se comprimen cuando aumenta el volumen pulmonar
Los capilares pulmonares están distribuidos uniformemente en todos los lóbulos pulmonares
Los capilares pulmonares no tienen una función en el intercambio de gases
Los capilares pulmonares tienen paredes gruesas para soportar la alta presión arterial
Durante el ejercicio, el aumento del gasto cardíaco puede aumentar el volumen de sangre en los capilares a más del doble del volumen normal. Esto genera gran aumento de la presión en la circulación pulmonar
verdadero
falso
En los ápices pulmonares, la relación V/Q es < 1 debido a que están más ventilados que las bases, la distensibilidad es mayor, y reciben mayor cantidad de volumen corriente.
verdadero
falso
A la presencia de líquido en el espacio pleural se le llama
edema pulmonar
neumotorax
derrame pleural
pleurnia
¿Cuál de las siguientes características describe a la circulación pulmonar?
Posee el lecho capilar más extenso del organismo
es mucho mayor que la presión arterial sistémica:
transporta sangre rica en oxígeno desde el corazón a los tejidos del cuerpo
es un sistema de alta resistencia y baja capacidad
A las vías aéreas que no participan en el intercambio de gases y que constituyen aproximadamente 30% del volumen de aire que entra en la vía aérea, se les llama:
volumen de reserva inspiratoria
volumen residual
espacio muerto alveolar
espacio Muerto Anatómico
La ley de Laplace establece que la tensión superficial de la interfase aire-liquido, tiende a colapsar los alveolos más grandes, y por tanto se requiere mayor presión transmural para distenderlos.
verdadero
falso
¿Qué tipo de células se encuentran en las glándulas submucosas tranqueobronquiales?
células calciformes
células epiteliales cilíndricas
Mucosas
endoteliales
¿Cuál de los siguientes parámetros corresponde al aire que permanece en los pulmones después que es espirado el volumen corriente?
Volumen de reserva espiratoria
Volumen de reserva inspiratoria
Capacidad residual funcional
Capacidad vital
Durante la inspiración ocurre lo siguiente:
La presión pleural se eleva
El diafragma se relaja y se eleva
La presión pleural se vuelve más negativa
El volumen de la cavidad torácica disminuye
Un reciente nacido prematuro, que nació a las 30 semanas de gestación, presenta síndrome de membrana hialina. ¿Cuál de las siguientes opciones esperaría encontrar en este recién nacido?
Presión arterial pulmonar normal
Oximetría de pulso normal
Volumen de aire normal en los alvéolos
Colapso de los alveolos pequeños
La difusión de CO2 a través de la membrana respiratoria es 20 veces mayor que la del oxígeno
El CO2 tiene una masa molecular mayor que el O2
El CO2 tiene una mayor presión parcial en los alvéolos que el O2
El O2 es más reactivo químicamente que el CO2
El CO2 es más soluble
Al estimular receptores sensitivos, se producen los siguientes reflejos:
Apnea
Tos
Reflejo de Valsalva
Disnea
Señale las opciones que corresponden a reflejos inducidos por mecanorreceptores:
Reflejo de inmersión
Reflejo receptores de estiramiento
Hering Breuer
Reflejo de Myelinated
Si un paciente tiene, en una región de los pulmones, una PAO2 de 40 mmHg y una PACO2 de 45 mmHg, lo más probable es que en esa región tenga: alveolos perfundidos, no ventilados
Alveolos perfundidos ventilados
perfusión adecuada con ventilación excesiva
alveolos perfundidos, no ventilados
Cuando el CO2 es transportado de los tejidos a los pulmones, ocurren varias reacciones en la sangre venosa. Indique cuál de las siguientes reacciones que se enumeran a continuación, es la correcta: La reacción de CO2 + H20 = H+ + HCO3 se produce en los eritrocitos
La reacción de CO2 + H2O = HCO3- + H+ ocurre en el plasma, no en los eritrocitos
La reacción de CO2 + H2O = H2CO3 se produce exclusivamente en el plasma sanguíneo
La reacción de CO2 + H2O = H2CO3 se produce en los tejidos periféricos
La reacción de CO2 + H20 = H+ + HCO3 se produce en los eritrocitos
¿Cuál de los siguientes enunciado respecto a la circulación pulmonar, es correcto?
La presión arterial pulmonar es significativamente más alta que la presión arterial sistémica
La circulación pulmonar es una fuente principal de resistencia vascular en el cuerpo
La circulación pulmonar posee el lecho capilar más extenso del organismo
La sangre en la circulación pulmonar se oxigena principalmente en los capilares bronquiales
De acuerdo a la ley de Fick, la difusión de un gas es inversamente proporcional a:
La solubilidad del gas en el líquido
El grosor de la membrana o tejido
La masa molecular del gas
La temperatura del gas
A la emergencia de pediatría llega un paciente masculino de 12 años, con taquipnea, sibilancias y cianosis, debido a un ataque de asma severo. Para tratar el broncoespasmo, el médico de la emergencia debería administrar lo siguiente:
Un agonista B2-adrenérgico
Diuréticos
Corticoides orales a largo plazoA
Antibióticos de amplio espectro
En presencia de hipoxia, el lecho vascular pulmonar sufre vasodilatación
verdadero
falso
A la emergencia de pediatría llega un paciente masculino de 12 años, con taquipnea, sibilancias y cianosis, debido a un ataque de asma severo. Se le realizan exámenes de laboratorio y los resultados más relevantes son PO2 60 mmHg y PCO2 30 mmHg ¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto, respecto al cuadro clínico de este paciente?
El paciente tiene una acidosis metabólica significativa, ya que la PaCO2 está elevada
El paciente está en hipoventilación, ya que la PaCO2 es alta
El valor de PCO2 es menor que lo normal porque la hipoxemia provoca hiperventilación
La hipoxemia no es preocupante, ya que la PaO2 está en niveles normales
¿Cuál de los siguientes parámetros puede medirse por espirometría?
Volumen residual
Capacidad de difusión de CO2
Presión pleural
Señale el enunciado incorrecto respecto al crecimeinto y desarrollo de los pulmones
La función pulmonar mejora cuando aumenta la cantidad de colágeno
La función pulmonar se reduce cuando aumenta la cantidad de colágeno
El aumento de colágeno en los pulmones no tiene impacto en la función pulmonar
La función pulmonar se incrementa con la reducción de la cantidad de colágeno
¿Qué volumen permanece en los pulmones cuando el volumen corriente es espirado?
Capacidad residual funcional
volumen inspiratorio
Volumen de reserva espiratoria
Volumen residual inspiratorio
¿Cuál es la definición de volumen residual?
Aire que se expulsa durante una respiración forzada
Aire que se puede inhalar después de una respiración completa
Aire que se retiene en los pulmones después de una inspiración máxima
Aire que permanece en los pulmones después de una espiración forzada
¿en qué momento es positiva la presión alveolar?
En la fase de inspiración cuando el diafragma se contrae
Durante la inhalación activa
Durante la espiración
Cuando se realiza una espiración pasiva sin esfuerzo
¿Qué parámetro estáticos pueden medirse por espirometría?
IC (CI)
Vc (VT)
VR
VI
Al volumen de aire exhalado, desde la inspiración máxima hasta la espiración máxima se llama:
Volumen de reserva inspiratoria
Capacidad vital inspiratoria
Columen corriente
¿cómo se les llama a las vías aéreas de conducción?
vías aéreas alveolaresD
vías aéreas respiratorias
Espacio muerto anatómico
De intercambio gaseoso
¿qué efecto produce la acción del parasimpático en las vías aéreas?
Broncodilatación
Broncoespasmo
Broncoconstricción
Broncoexpansión
Señale la opción correcta respecto a la presión pleural
Es siempre positiva durante el ciclo respiratorio
Es idéntica a la presión atmosférica en todo momento
Es más negativa durante la inspiración
Es más alta durante la inspiración
¿cuál es el efecto de la estimulación de los receptores beta2 adrenérgicos de las vías aéreas?
Provoca broncoconstricción
Estimula la secreción de moco en las vías respiratorias
Relajación del músculo liso
Disminuye el diámetro de las vías aéreas y reduce el flujo de aire
¿Cuántos ml de O2 transporta cada gramo de hemoglobina?
5
2
2.4
¿cuál es la forma principal en la cual se transporta el CO2?
Oxihemoglobina
Disolverse en el aire alveolar
Dióxido de carbono libre en el plasma
¿Cuál de los siguientes enunciados, respecto a los pulmones de un paciente con enfisema, es correcto?
Están más compactos y elásticos
El tamaño se reduce debido a una fibrosis extensa
La capacidad residual funcional aumenta
Tiene mayor capacidad de absorción de oxígeno
Los músculos espiratorios son:
Intercostales externos
Esternocleidomastoideos y escalenos
Abdominales y músculo pectoral mayor
Intercostales internos
La curva de disociación de la oxihemoglonina se desplaza a la derecha cuando disminuye lo siguiente:
Concentración de CO2
pH y concentración de CO2
Temperatura corporal y presión parcial de oxígeno
Si la PaO2 es 95 mmHg, el porcentaje de saturación de la hemoglobina es:
70%
80%
92%
Señale la edad gestacional a la cual empieza a sintetizarse el surfactante
20 semanas
5 semenas
22 semanas
¿Qué factor limita por difusión el intercambio de oxígeno a grande alturas?
Disminución de la presión parcial del dióxido de carbono
Disminución del gradiente de oxígeno
Aumento de la presión parcial de oxígeno
Aumento en la capacidad de transportar oxígeno de la hemoglobina
Señale la opción que corresponde al porcentaje de CO2 que es transportado en forma de bicarbonato
85%
95%
93%
¿en qué momento del ciclo respiratorio es mayor la tensión superficial?
Durante la fase de inspiracióon activa
Durante el final de la espiración
Durante la inspiración profunda
Durante la inspiración
¿en qué estructuras del aparato respiratorio NO se depositan partículas por sedimentación?
En los alvéolos
Bronquios principales
En los bronquiolos
¿Cuáles son las presiones de la zona pulmonar 3?
Pa>Pv>Pa
Pa>Pa>Pv
Pv>Pv>Pa
Señale la opción que corresponde a un mecanismo de defensa que pertenece a la inmunidad adaptativa:
Liberación de histamina por mastocitos
Fagocitosis realizada por neutrófilos
Linfocitos B que producen anticuerpos específicos
Acción de las barreras mucosas en las vías respiratorias
¿Cuál de las siguientes opciones es una característica de la circulación pulmonar?
Es significativamente más alta que en la sistemática
Es un sistema de baja resistencia
Se oxigena principalmente en el hígado
Transporta sangre rica en oxígeno del corazón al resto del cuerpo
