Seorang perempuan 40 tahun diagnosa luka bakar, dirawat di RS dengan keluhan nyeri pada daerah luka bakar sejak 8 jam yang lalu. Hasil pemeriksaan; luka bakar grade II dengan luas 45% TD 100/60 mmHg, frekuensi nadi 64x/mnt, frekuensi napas 22x/mnt, BB 75 kg. saat ini pasien diberi terapi cairan RL sebanyak 1800 cc. Apakah kreteria keberhasilan terapi cairan pada kasus tersebut ?

SEORANG LAKI2 USIA USIA 15 TAHUN DIRAWAT DENGAN DIAGNOSIS VSD HASIL PENGKAJIAN MERASA SESAK NAPAS FREK. 28 X/MNT. PERAWAT MELAKUKAN TINDAKAN KOLABORASI PEMBERIAN OKSIGEN. PERAWAT MENCUCI TANGAN MENYIAPKAN ALAT MENYAMBUNGKAN SELANG OKSIGEN DENAGN TABUNG OKSIGEN. APAKAH TINDAKAN SELANJUTNYA PADA KASUS TERSEBUT ?

SEORANG PEREMPUAN 24 TAHUN DIRAWAT DI RSU SEJAK 3 HARI YANG LALU AKIBAT KECELAKAAN . PASIEN MENGATAKAN SEDIH DAN MALU KARENA TANGAN KANAKNYA HARUS DIAMPUTASI. HASIL PENGKAJIAN PASIEN TAMPAK MURUNG, MENANGIS DAN CENDERUNG MENARIK DIRI.PASIEN MENGANGGAP DIRINYA TIDAK BERGUNA LAGI. KARENA HARUS HIDUP BERGANTUNG KEPADA KELUARGA. PERAWAT MELAKUKAN INTERVENSI PADA MASALAH INI. APAKAH TUJUAN UTAMA INTERVENSI KEPERAWATAN YANG DILAKUKAN PERAWAT PADA KASUS TERSEBUT?

SEORANG LAKI2 35 TAHUN DIAGNOSA GAGAL GINJAL KRONIS, DIRAWAT DI RSU DAN HARUS MENJALANI HEMODIALISA. PASIEN MENGATAKAN ANDAI DIRINYA TIDAK MENGKONSUMSI MINUMAN PENAMBAH ENERGI SETIAP HARI MAKA TIDAK AKAN SAKIT SEPERTI INIHASIL PEMERIKSAAN PASIEN TERLIHAT SEDIH TIDAK BISA TIDUR SULIT BERKONSENTRASI DAN SELALU MENYALAHKAN DIRI SENDIRI. APAKAH TAHAPAN KEHINLANGAN YANG DIALAMI PASIEN TERSEBUT ?

Seorang laki-laki usia 37 tahun dibawa ke IGD karena luka bakar. Hasil pengkajian didapatkan telapak tangan kanan sampai siku , kaki kanan anterior dan separuh bagian dada separuh abdomen kanan serta bagian kepala bagian muka kanan dan temporal sebelah kanan terbakar dengan derajat II, BB pasien 68. Luka bakar yang dialami pasien akibat terkena ledakan mobil. Berapakah cairan yang dibutuhkan utk resusitasi cairan pada 8 jam Ketiga ?

seorang perempuan 54 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan peglihatan kabur dan sering keluar keringat dingin. setelah dilakukan pengkajian pasien menderitas DM minum obat rutin tapi makan tidak terkontrol dan jarang kontrol, TD 130/80 MMHG, NADI 80 X/MNT NAFAS 20 X/MNT.

PEMERIKSAAN APAKAH YANG TEPAT UNTUK PASIEN PADA KASUS TERSEBUT ?

SEORANG LAKI-LAKI 35 TAHUN DIBAWA KE RUMAH SAKIT AKIBAT KESADARAN MENURUN SEJAK 6 JAM YANG LALU, KELUARGA MENGATAKAN PASIEN ADA RIWAYAT DM HASIL PEMERIKSAAN RETRAKSI DADA, SIANOSIS, AKRAL DINGIN, TD 86/54 MMHG, FREK. NADI 105X /MNT, NAFAS 34X/MNT, GCS 12 GDS 625 GR/DL Na 130mEq/L , K+ 3,2 Mrq/L , KETOO (++), pH. 7,20, PCO2 43 , HCO3 17

APAKAH INTERVENSI YANG TEPAT PADA KASUS TERSEBUT ?

SEORANG PEREMPUAN , 40 TAHUN DI BAWA KE RS KARENA KECELAKAAN HASIL PENGKAJIAN PASIEN BERESPON TERHADAP NYERI, TAMPAK DYSPNEA, PENGEMBANGAN DADA TIDAK SIMETRIS TERDENGAR SUCKING SOUND SAAT INSPIRASI, LUKA TERBUKA DI DADA DEXSTRA, TD 90/70 MMH FREK. NADI 110X/MNT, FREK. NAFAS 34X/MNT GCS 12

APAKAH TINDAKAN YANG TEPAT DILAKUKAN PADA KASUS TERSEBUT

SEORANG PEREMPUAN , 40 TAHUN DI BAWA KE RS KARENA KECELAKAAN HASIL PENGKAJIAN PASIEN BERESPON TERHADAP NYERI, TAMPAK DYSPNEA, PENGEMBANGAN DADA TIDAK SIMETRIS TERDENGAR SUCKING SOUND SAAT INSPIRASI, LUKA TERBUKA DI DADA DEXSTRA, TD 90/70 MMH FREK. NADI 110X/MNT, FREK. NAFAS 34X/MNT GCS 12

APAKAH YANG DIALAMI OLEH PASIEN TERSEBUT ?

SEORANG LAKI-LAKI 18 TAHUN DIRAWAT DI RUANG BEDAH SDH 3 HARI, PASIEN MENGALAMI PERDARAHAN AKIBAT POST OP AMPUTASI FEMUR. HASIL PEMERIKSAAN PASIEN TAMPAK LEMAH,CEMAS DAN SEPERTI ORANG BINGUNG, AKRAL DINGIN, BALUTAN TAMPAK BERDARAH, TD 80/60 MMHG, NADI 110X/MNT, NAFAS 30 X/MNT.

BERAPA PRESENKAH PERDARAHAN PADA PASIEN TERSBUT ?

SEORANG  LAKI-LAKI, 50 TAHUN DIRAWAT DIRUANG OBSERVASI IGD  DENGAN DIAGNOSIS COPD , HASIL PEMERIKSAAN TD 110/80 MMHG, NADI 90 X/MNT, NAPAS 34 X/MN. TAMPAK  NAFAS PASIEN HYPOVENTILASI,  GELISAH OKSIGEN BARU DISIAPKAN UNTUK DIPASANG,  HASIL AGD : PH 7,.20, PaO2  70 MMHG, PaCO2  45 MMHG.  APAKAH PEMASANGAN OKSIGEN YANG TEPAT PADA KASUS TERSEBUT ?