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Predepa Bacter

Total questions: 50

Worksheet time: 33mins

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1.

Factor de virulencia de Bordetella pertussis, que se encarga de destruir las células epiteliales ciliadas del tracto respiratorio e inhibe el barrido de moco

a)

Toxina pertussis

b)

Citotoxina traqueal

c)

Hemaglutinina filamentosa

d)

Toxina adenilatociclasa

2.

El agente etiológico de la imagen se caracteriza por:

a)

Formar una pseudomembrana grisácea de células necróticas

b)

Ser sensible a la bacitracina

c)

Crecer de forma óptima en el agar Bordet-Gengou

d)

Ser sensible a la optoquina

3.

¿De qué está compuesta la Vacuna DPT?

a)

Toxoide diftérico

Proteína M

Toxoide botulínico

b)

Toxoide botulínico
Toxoide tetánico

Toxoide diftérico

c)

Toxoide diftérico

Toxoide tetánico

Bordetella pertussis

d)

Proteína F

Proteína M

Toxoide diftérico

4.

Principal agente etiológico que causa meningitis en adultos mayores, debido a la comunicación que existe entre el SNC y la nasofaringe

a)

Mycobacterium tuberculosis

b)

Streptococcus pneumoniae

c)

Haemophilus influenzae serotipo b

d)

Neisseria meningitidis

5.

¿Qué órgano coloniza Salmonella typhi en individuos que son portadores asintomáticos durante un largo tiempo?

a)

Colon

b)

Duodeno

c)

Estómago

d)

Vesícula biliar

6.

Paciente femenino de 35 años acude a consulta por la aparición de una lesión cutánea en la pierna izquierda que describe como "enrojecida y creciente", la cual apareció hace aproximadamente una semana. La paciente refiere haber estado de vacaciones en una zona boscosa. En la exploración física, se observa una lesión eritematosa de aproximadamente 10 cm de diámetro, con un área central más clara, asemejando un patrón de "tiro al blanco". Al inspeccionar más de cerca la lesión, el médico encuentra una garrapata adherida a la piel. Además de la lesión cutánea, la paciente refiere síntomas generales como fatiga, dolores musculares y fiebre leve en los últimos días.

¿Cuál es el agente etiológico responsable del cuadro clínico de la paciente?

a)

Borrelia recurrentis

b)

Borrelia burgdorferi

c)

Leptospira interrogans

d)

Rickettsia prowasekii

7.

¿Qué parte del cuerpo humano se encuentra colonizada principalmente por Staphylococcus aureus como parte de la microbiota normal en niños y adultos?

a)

Uretra

b)

Pulmón

c)

Nasofaringe

d)

Vejiga

8.

¿Cuál es el agente etiológico que se observa en la imagen?

a)

Pseudomonas aeruginosa

b)

Klebsiella pneumoniae

c)

Proteus mirabillis

d)

Staphylococcus aureus

9.

Hombre de 28 años acude a urgencias por presentar diarrea acuosa y dolor abdominal de inicio súbito desde hace dos días (enterocolitis). Además, presenta fiebre de 38.5°C, náuseas y vómitos ocasionales. Al indagar sobre sus hábitos alimenticios, menciona que frecuentemente consume alimentos en puestos callejeros, sin prestar mucha atención a las condiciones higiénicas. No refiere viajes recientes ni contacto con personas enfermas. En la exploración física, se observa dolor a la palpación en la región abdominal, sin signos de irritación peritoneal.

¿Cuál es el agente etiológico probable del cuadro clínico del paciente?

a)

Shigella spp.

b)

Clostridioides difficile

c)

Bacillus cereus

d)

Salmonella spp.

10.

Prueba bioquímica que es capaz de analizar la capacidad de un microorganismo de fermentar glucosa, lactosa y sacarosa, así como la formación de gas y H2S

a)

Citrato

b)

LIA

c)

TSI

d)

MIO

11.

La prueba que se muestra en la imagen es útil para confirmar la presencia de:

a)

Staphylococcus aureus

b)

Streptococcus pyogenes

c)

Streptococcus agalactiae

d)

Streptococcus pneumoniae

12.

Lactante de 6 meses es traído a consulta por sus padres debido a un cuadro de debilidad progresiva desde hace tres días. La madre refiere que el bebé ha presentado dificultad para succionar durante la lactancia, llanto débil y disminución en el tono muscular. Además, los padres notan que el bebé ha estado más somnoliento de lo habitual, con episodios de estreñimiento severo. Al indagar en los antecedentes, mencionan que le dieron una pequeña cantidad de miel casera hace aproximadamente una semana. En la exploración física, el bebé presenta hipotonía generalizada, con reflejos disminuidos y ptosis palpebral. No se observan signos de fiebre ni infección activa.

¿Cuál es el agente etiológico más probable en este caso?

a)

Clostridium tetani

b)

Clostridium botulinum

c)

Clostridium perfringens

d)

Clostridioides difficile

13.

¿Cuántas unidades formadoras de colonias (UFC) son indicadoras de una infección activa del tracto urinario, en una muestra de orina de chorro medio?

a)

1 UFC

b)

1,000 UFC

c)

10,000 UFC

d)

100,000 UFC

14.

Es cierto respecto a Klebsiella pneumoniae...

a)

Es una bacteria Gram (+)

b)

Al microscopio es posible observar cadenas de cocos

c)

Es una bacteria Gram (-)

d)

No cuenta con cápsula

15.

Serotipo de E. coli que se adhiere a las células epiteliales del intestino, específicamente a través de proteínas de adhesión como la intimina, que se une al receptor Eph2 en las células del hospedero, causando diarrea osmótica en niños pequeños principalmente

a)

E. coli enteropatógena (EPEC)

b)

E. coli enteroagregativa (ECEA)

c)

E. coli enterotoxigénica (ETEC)

d)

E. coli enteroinvasiva (ECEI)

16.

Llega a su consulta un paciente de 23 años que presenta fiebre, mialgias, artralgias y escalofríos, además de la lesión que se puede apreciar en la imagen. Al verla, usted sospecha que el artrópodo involucrado es:

a)

Garrapata blanda (Ornithodorus)

b)

Piojo (Pediculus humanus)

c)

Garrapata dura (Ixodes)

d)

Piojo del cuerpo (Pediculus corporis)

17.

Antígeno de Klebsiella pneumoniae que le confiere la habilidad de evitar la fagocitosis

a)

Antígeno O

b)

Antígeno H

c)

Antígeno K

d)

Antígeno C

18.

Paciente masculino de 45 años acude a consulta por presentar hemoptisis desde hace una semana, asociada a fiebre de 38.8°C, diaforesis nocturna y pérdida de peso no intencionada de aproximadamente 7 kg en los últimos dos meses. El paciente refiere que estos síntomas han sido progresivos y también ha notado fatiga extrema y tos crónica de varias semanas. Antecedentes de tabaquismo y consumo ocasional de alcohol, sin viajes recientes, pero menciona haber estado en contacto con una persona diagnosticada con una enfermedad respiratoria. En la exploración física, se observa palidez y estertores en los campos pulmonares superiores. La radiografía de tórax muestra cavitaciones en los lóbulos superiores del pulmón derecho.

Gracias a los datos del paciente, ¿en qué agente etiológico sospecharía?

a)

Mycobacterium tuberculosis

b)

Chlamydophila pneumoniae

c)

Streptococcus pneumoniae

d)

Mycoplasma pneumoniae

19.

¿Cuál de las siguientes bacterias es la principal causa de otitis media en niños, y además es sensible a la optoquina?

a)

Streptococcus pyogenes

b)

Staphylococcus aureus

c)

Chlamydophila pneumoniae

d)

Streptococcus pneumoniae

20.

Paciente masculino de 42 años acude a consulta por presentar dolor epigástrico ardoroso de varios meses de evolución, el cual se alivia parcialmente al ingerir alimentos pero reaparece unas horas después. Refiere sensación de llenura precoz, eructos frecuentes y náuseas ocasionales. Niega pérdida de peso significativa o vómitos con sangre. Durante la exploración física, se observa sensibilidad en la región epigástrica a la palpación. Se decide realizar una endoscopia, y se detectan úlceras duodenales.

Con toda esta información, ¿en qué agente etiológico sospecha?

a)

Campylobacter jejuni

b)

Helicobacter pylori

c)

Bacillus cereus

d)

Clostridioides difficile

21.

¿Qué toxina de Clostridium perfringens tiene la capacidad de lisar eritrocitos?

a)

Toxina alfa

b)

Toxina beta

c)

Toxina épsilon

d)

Enterotoxina

22.

¿Cuál es la prueba no invasiva considerada como el "gold standard" para la detección de Helicobacter pylori"?

a)

Coprocultivo

b)

PCR en heces

c)

Prueba de urea en aliento

d)

Endoscopía con toma de biopsia

23.

Bacteria causante de infecciones de transmisión sexual, que tiene la capacidad de formar "pseudópodos", para así entrar e invadir las células huésped del organismo

a)

Neisseria gonorrhoeae

b)

Chlamydia trachomatis

c)

Gardenerella vaginalis

d)

Haemophilus ducreyi

24.

¿Cuál es el principal hábitat natural de Clostridium perfringens fuera del ser humano?

a)

Tejido subcutáneo

b)

Suelo

c)

Comida contaminada

d)

Libre en el ambiente

25.

Principales factores de virulencia que posee Haemophilus influenzae serotipo B

a)

Proteína Hap y Antígeno H

b)

Proteína Hap y Lipooligosacárido (LOS)

c)

Toxina de tipo A-B y Endoflagelo

d)

Biopelícula y Lipooligosacárido (LOS)

26.

Ante la sospecha de una gastroenteritis secundaria a una infección por Salmonella spp. decidió hacerse un coprocultivo en agar SS, obteniéndose el resultado de la imagen. ¿Qué fenómeno explica el resultado que se obtuvo?

a)

Fermentación de la Lactosa

b)

Metabolismo del triptófano

c)

Uso del citrato como fuente de energía

d)

Producción de H2S

27.

Hombre de 45 años, agricultor, acude al servicio de urgencias tras presentar rigidez muscular progresiva y dolor intenso en la mandíbula durante los últimos dos días. Refiere que, hace aproximadamente una semana, sufrió una herida punzante en el pie al pisar un clavo oxidado mientras trabajaba en el campo, la cual no recibió tratamiento médico. Al examen físico, se observa trismo (dificultad para abrir la boca), así como contracturas dolorosas y generalizadas, afectando principalmente a los músculos de la espalda, abdomen y extremidades (ver imagen).

¿Cuál es el agente etiológico de este caso?

a)

Clostridium botulinum

b)

Clostridium perfringens

c)

Clostridium tetani

d)

Corynebacterium diphtheriae

28.

¿Qué agente etiológico es la principal causa de infección de vías urinarias, en mujeres con vida sexual activa?

a)

Pseudomonas aeruginosa

b)

E. coli

c)

Klebsiella pneumoniae

d)

Staphylococcus saprophyticus

29.

Es importante evitar a toda costa el uso indiscriminado de antibióticos en nuestros pacientes, pues de esta manera estamos previniendo que desarrollen una colitis pseudomembranosa a expensas de...

a)

Bacillus cereus

b)

Clostridioides difficile

c)

Campylobacter jejuni

d)

Shigella spp

30.

Hombre de 32 años acude a consulta por la aparición de un exantema indoloro que inició hace una semana. El paciente refiere que las lesiones comenzaron en el tronco y se han diseminado a las palmas de las manos y las plantas de los pies. Al examen físico, se observa un exantema maculopapular, sin prurito, que afecta estas áreas. Además, refiere fatiga, fiebre baja, y adenopatías generalizadas no dolorosas. El paciente menciona haber presentado una úlcera genital indolora dos meses antes, la cual desapareció espontáneamente, y niega haber recibido tratamiento médico. No tiene antecedentes médicos relevantes, pero reconoce haber tenido relaciones sexuales sin protección en varias ocasiones durante los últimos meses.

Una vez que identificaste el agente etiológico, ¿en qué fase de la enfermedad se encuentra el paciente?

a)

Sífilis primaria

b)

Sífilis secundaria

c)

Sífilis terciaria

d)

Sífilis congénita

31.

Agente etiológico que es sensible a la novobiocina

a)

Staphylococcus aureus

b)

Staphylococcus saprophyticus

c)

Staphylococcus epidermidis

d)

Streptococcus pneumoniae

32.

Hombre de 28 años acude al servicio de urgencias por debilidad muscular progresiva, que comenzó en las extremidades inferiores y ha ido ascendiendo hacia las extremidades superiores durante los últimos tres días. El paciente refiere haber presentado un episodio de gastroenteritis con diarrea acuosa, dolor abdominal y fiebre leve hace dos semanas, a lo cuál no le dio importancia. Refiere que los síntomas gastrointestinales comenzaron después de consumir pollo mal cocido.

¿Cuál es el probable agente etiológico responsable de todo lo que refiere el paciente?

a)

Vibrio cholerae

b)

Shigella spp

c)

Campylobacter jejuni

d)

Salmonella spp

33.

¿Cuál es el factor de virulencia de Streptococcus pyogenes que se asemeja al tejido del músculo cardíaco, y que es responsable de la fiebre reumática?

a)

Exotoxina A

b)

Proteína M

c)

Proteína F

d)

Cápsula

34.

¿A qué género de bacterias corresponde la imagen?

a)

Haemophilus influenzae

b)

Enterococcus spp

c)

Neisseeria spp

d)

Streptococcus spp

35.

Niña de 6 años es llevada al consultorio por sus padres debido a fiebre de 39°C, dolor de garganta intenso y malestar general desde hace dos días. La madre refiere que la niña se queja de dificultad para tragar y dolor al hablar. Al examen físico, se observa eritema faríngeo, amígdalas hipertrofiadas con exudado blanco-amarillento, así como adenopatías cervicales dolorosas. No presenta tos ni congestión nasal. La madre menciona que varias compañeras de la escuela han tenido síntomas similares recientemente.

¿Cuál es el agente etiológico más probable responsable del cuadro clínico de la paciente?

a)

Streptococcus pyogenes

b)

Streptococcus agalactie

c)

Staphylococcus aures

d)

Streptococcus pneumoniae

36.

Mujer de 30 años acude al servicio de urgencias por presentar diarrea abundante, acuosa y de color claro, con aspecto de "agua de arroz", que ha persistido durante las últimas 24 horas (ver imagen). La paciente refiere que las deposiciones son inodoras y sin sangre, acompañadas de náuseas y calambres abdominales. Al examen físico, se encuentra deshidratada, con mucosas secas, taquicardia y hipotensión. La paciente menciona haber consumido mariscos crudos en una playa rural hace tres días, donde las condiciones de saneamiento eran deficientes. No presenta fiebre ni dolor abdominal severo.

¿Cuál es el agente etiológico más probable responsable del cuadro clínico de esta paciente?

a)

Bacillus cereus

b)

E. coli enteroagregativa

c)

Campylobacter jejuni

d)

Vibrio cholerae

37.

Niño de 3 años es llevado a urgencias por presentar fiebre alta de 39°C, irritabilidad y lesiones cutáneas dolorosas desde hace 2 días. La madre refiere que las lesiones comenzaron alrededor de la boca con enrojecimiento, y posteriormente se extendieron al cuello, axilas e ingles. A las pocas horas, la piel en esas áreas comenzó a despegarse fácilmente con un roce leve, dejando zonas en carne viva y enrojecidas. El médico que lo evalúa realiza una presión leve sobre la piel afectada, observando desprendimiento epidérmico, lo que confirma un signo de Nikolsky positivo. No se observan lesiones en mucosas. El paciente ha tenido un historial reciente de infección de vías respiratorias altas.

Con base en el cuadro clínico descrito, ¿cuál es el agente etiológico más probable de esta enfermedad?

a)

Staphylococcus aureus

b)

Streptococcus pyogenes

c)

Mycobacterium leprae

d)

Mycobacterium tuberculosis

38.

Mycobacterium leprae puede causar dos tipos de lepra dependiendo del sistema inmune del paciente (lepra tuberculoide y lepra lepromatosa), y en cada una de éstas, respectivamente, son características las máculas:

a)

Hiperpigmentadas e hipopigmentadas

b)

Hipopigmentadas e hiperpigmentadas

c)

Eritematosas y edematosas

d)

Menores a 3 cm y mayores a 3 cm

39.

Masculino de 28 años acude a consulta debido a la aparición de una úlcera indolora en la región genital desde hace aproximadamente 3 semanas. Refiere que la lesión comenzó como una pequeña pápula que progresivamente se ulceró, pero no ha presentado dolor ni secreción purulenta. Al examen físico, se observa una úlcera única de bordes bien delimitados, base limpia y firme, localizada en el surco balano-prepucial. Los ganglios linfáticos inguinales están discretamente aumentados de tamaño, bilaterales y no dolorosos. El paciente menciona haber tenido una nueva pareja sexual en los últimos dos meses y no ha utilizado protección en algunas ocasiones.

Ante tu sospecha de un caso de sífilis primaria, ¿qué prueba serológica ESPECÍFICA solicitarías?

a)

PCR

b)

VDRL

c)

RPR

d)

FAT-ABS

40.

La meningitis acompañada de un EXANTEMA PETEQUIAL y Sx. de Waterhouse-Friderichsen es aquella producida por el siguiente agente etiológico:

a)

Streptococcus pneumoniae

b)

Haemophilus influenzae serotipo B

c)

Neisseria meningitidis

d)

Mycobacterium tuberculosis

41.

Factor de virulencia perteneciente a E. coli enterohemorrágica, que es el responsable de producir colitis hemorrágica y diarrea inflamatoria:

a)

Toxina termoestable

b)

Toxina shiga-like

c)

Intimina

d)

Toxina termolábil

42.

Mujer de 34 años acude a consulta refiriendo un cuadro de fiebre intermitente de más de 3 semanas de evolución, acompañada de sudoración nocturna, malestar general, fatiga, y pérdida de peso involuntaria de 4 kg. La paciente menciona que, hace aproximadamente un mes, consumió queso fresco y leche no pasteurizada de una granja local. En la exploración física, se observa febril (38.5°C), con hepatomegalia leve y dolor a la palpación en el hipocondrio derecho. La paciente no refiere otros antecedentes médicos de relevancia. Se solicitan estudios de laboratorio que muestran anemia leve y leucopenia, además de un aumento en las transaminasas hepáticas. Con base en los antecedentes y el cuadro clínico, se sospecha de una infección zoonótica.

¿Cuál es el agente etiológico más probable en este caso?

a)

Rickettsia prowasekii

b)

Leptospira interrogans

c)

Brucella spp.

d)

Borrelia recurrentis

43.

Agente etiológico responsable de generar infección del tracto urinario, y que se caracteriza por producir piedras de estruvita en la vejiga, así como cálculos renales

a)

Klebsiella pneumoniae

b)

E. coli

c)

Pseudomonas aeruginosa

d)

Proteus mirabillis

44.

Mujer de 30 años acude a consulta por presentar aumento en la cantidad de flujo vaginal durante las últimas tres semanas. Refiere que el flujo es de color blanco-grisáceo, de consistencia homogénea y con un olor fétido que se intensifica después de las relaciones sexuales. Niega prurito, dolor o ardor al orinar.

Ante la sospecha de vaginosis bacteriana, ¿cuál de los siguientes criterios podría confirmar el diagnóstico?

a)

pH vaginal <4

b)

Presencia de células clave

c)

Prueba de aminas negativa

d)

Cérvix con aspecto de fresa

45.

¿Qué agente etiológico es el que se muestra en la imagen, luego de ser cultivado en el agar Sal-Manitol?

a)

Staphylococcus aureus

b)

Staphylococcus epidermidis

c)

Streptococcus pyogenes

d)

Streptococcus agalactiae

46.

Componente de la estructura bacteriana que permite diferenciar a las bacterias Gram (+) de las Gram (-)

a)

Membrana celular

b)

Fimbrias

c)

Flagelos

d)

Pared celular

47.

Niño de 6 años es llevado al servicio de urgencias por presentar diarrea acuosa intensa que evolucionó a diarrea con sangre y moco en las últimas 48 horas. La madre refiere que el paciente ha tenido fiebre de 39°C, dolor abdominal cólico severo y tenesmo. No ha viajado recientemente, pero asiste a una guardería donde recientemente hubo casos similares. No ha presentado vómitos ni pérdida significativa de peso. Se realiza un coprocultivo y en las pruebas bioquímicas el microorganismo resultó negativo para la fermentación de lactosa, producción de gas, H2S y movilidad. Ante estos hallazgos, se sospecha de una infección bacteriana entérica.

¿Cuál es el agente etiológico más probable en este caso?

a)

Shigella spp.

b)

Salmonella spp.

c)

Campylobacter jejuni

d)

Yersinia spp

48.

Al momento de realizar la tinción de Gram, ¿qué es lo que se añade entre la adición del colorante y el paso de la decoloración?

a)

Alcohol-acetona

b)

Agua

c)

Lugol o Yodo

d)

Safranina

49.

Mujer de 32 años acude al servicio de urgencias por presentar fiebre alta (39.5°C), escalofríos, cefalea intensa, dolor muscular generalizado, principalmente en los muslos y pantorrillas, y dolor abdominal. La paciente refiere que los síntomas comenzaron hace 5 días, inicialmente con malestar general y fiebre, pero el dolor muscular se ha intensificado. También menciona fotofobia, náuseas y diarrea. A la exploración física se observa conjuntiva eritematosa sin exudado, leve ictericia y sensibilidad a la palpación en las pantorrillas. En la historia clínica, comenta que hace dos semanas estuvo de vacaciones en una zona rural donde realizó actividades de senderismo y natación en un río.

Con base en los síntomas y los factores de riesgo, ¿cuál es el agente etiológico más probable en este caso?

a)

Borrelia burgdorferi

b)

Borrelia recurrentis

c)

Leptospira interrogans

d)

Brucella spp.

50.

¿Cuál es el agente etiológico que se puede apreciar en la imagen?

a)

Mycoplasma spp.

b)

Mycobacterium spp.

c)

E. coli

d)

Corynebacterium spp.