NEW
Font size
WorksheetsABCDE
Total questions: 9
Worksheet time: 7mins
INDIKACE: BEZVĚDOMÍ
NALÉHAVOST: 1a
VÝZVA: LEŽÍCÍ OSOBA, DÝCHÁ?
Co bude Vaším prvním krokem při příjezdu na místo?
Otočím pacientku na záda a bezodkladně zahájím resuscitaci.
Zjistím, zda je pro mě na místě bezpečno.
Změřím glykémii, protože vidím vedle pacientky inzulinové pero.
Pacientku přemístím na nosítka a okamžitě transportuji na urgentní příjem nedaleké nemocnice.
Místo je bezpečné, otáčíte pacientku na záda. Po zatřesení na vás nereaguje.
Napojím na pacientku saturační čidlo.
Zjistím, zda má pacientka průchodné dýchací cesty.
Změřím u pacientky glykémii.
Napojím na pacientku tlakovou manžetu.
Pacientka má průchodné dýchací cesty, dýchání poslechově symetrické, DF 6/min., po napojení saturačního čidla vidíte hodnotu Sp02 64%. Jak budete dále postupovat.
Podám kyslík brýlemi o průtoku 6l/min.
Zajistím i.v. vstup a pacientku zaintubuji.
Podám kyslík maskou s rezervoárem o průtoku 10l/min.
Podpořím ventilaci samorozpínacím vakem s průtokem kyslíku 15l/min.
Při podpůrném dýchání stoupá SpO2 na 96%. Napojím pacientku na monitor, TF 55/min., TK 110/70mmHg, CRT 2s. Podaří se zajistit i.v. vstup G20 na dorsu LHK. Váš další postup?
Podám bolus tekutin Ringerfundin 1000ml i.v.
Podám Atropin 0.5mg i.v. pro bradykardii.
Pacientka je stabilní, pokračuji vyšetřením neurologického stavu.
Natočím 12ti svodové EKG.
Pokračujete vyšetřením neurologického stavu, zjistíte poruchu vědomí GCS 3, zornice miotické bez fotoreakce. Co dál?
Bezodkladně pacientku zaintubuji.
Urychlený transport do nemocnice, mám podezření na cévní mozkovou příhodu.
Změřím glykémii.
Vyšetřím čití a zhodnotím lateralizaci.
Hodnotu glykémie vidíte na obrázku. Jaký bude další postup.
Odeberu od pacientky anamnézu.
Celkově vyšetřím pacientku, včetně jejího otočení.
Pacientce podám infuzi s glukózou.
Pacientce podám inzulin.
Po otočení pacientky vidíte, že má na zádech nalepeno několik fentanylových náplastí. Náplasti sundáte. Co dál?
Podám antidotum.
Naloxon.
Podám antidotum.
Flumazenil.
Podám antidotum.
Glukagon.
Opiáty nemají specifické antidotum.
Po aplikaci Naloxonu se pacientka začíná probouzet do kontaktu a suficientně dýchat.
Váš další postup?
Pacientku poučím a ponechám na místě.
Pacientku okamžitě transportuji do nemocnice.
Pacientku opětovně vyšetřím dle ABCDE a transportuji do nemocnice.
Pacientku mohu ponechat na místě jen v případě, že má sebou doprovod.
Pacientku ve stabilizovaném stavu předáváte na urgentní příjem.
DOBRÁ PRÁCE!
Jsou pro Vás interaktivní kvízy přínosem?
