Pada sistem rujukan menurut PMK no 1 tahun 2012, sistem rujukan pelayanan kesehatan dilaksanakan secara berjenjang, sesuai kebutuhan medis dimulai dari pelayanan kesehatan tingkat pertama

Rujukan horizontal dilakukan dengan merujuk ke pelayanan kesehatan yang lebih tinggi tingkatannya

apabila perujuk tidak dapat memberikan pelayanan kesehatan sesuai dengan

kebutuhan pasien karena keterbatasan fasilitas, peralatan dan/atau

ketenagaan yang sifatnya sementara atau menetap.

Rujukan harus mendapatkan persetujuan dari pasien dan/atau

keluarganya.

Penerima rujukan tidak wajib memberikan informasi kepada perujuk mengenai

perkembangan keadaan pasien setelah selesai memberikan pelayanan.

Rujukan Horizontal dapat dilakukan jika terdapat keterbatasan daya tampung.

Seluruh kegiatan perujukan pasien dilakukan secara online melalui sistem yang disebut SIRANAP.

Pencatatan respon time online permintaan rujukan dari faskes perujuk menjadi salah satu pencatatan dan pelaporan dari sistem rujukan.

Penentuan rujukan pelayanan kesehatan perseorangan dilakukan oleh tenaga medis sebagai DPJP.

Faskes penerima rujukan wajib melakukan pemeriksaan penunjang ulang, meskipun telah diperiksa di fasker perujuk.