Font size
WorksheetsNeoplasias - Introdução
Total questions: 10
Worksheet time: 36mins
Na prática Médica, o emprego do termo "neoplasia" está atrelado a um tipo de lesão celular que tem como características marcantes (assinalar todas as corretas):
Modificações ao material genético nuclear
Mudança na expressão de proteínas celulares
Anormalidades no ciclo celular regular e geração de clones de células mutadas
Paradas obrigatórias de células em pontos de checagem G1/S, G2/M e Metáfase-Anáfase
As terminologias médicas relacionadas à Oncologia são variadas e, em algumas circunstâncias, causam confusão na análise e interpretação de situações clínicas.
Desta forma, quando se emprega o termo "anaplasia", o Médico deve inferir que há:
Aumento da taxa de mitose de um tecido, com consequente processo de tumorização
Perda parcial ou total do ciclo celular e formação de tecido semelhante ao tecido original
Degradação de proteínas do ciclo celular, como p53 e pRB, com consequente paradas obrigatórias nos pontos de checagem
Perda da especialização de células, isto é: as células neoplásicas perdem suas características morfofuncionais e assumem caráter próximo ao embrionário
No processo de geração do câncer são reconhecidas as fases de iniciação, promoção e progressão.
Cada fase apresenta características próprias.
Neste sentido, o profissional de Oncologia deve ter como base que na fase de iniciação:
O alvo dos carcinógenos é o DNA nuclear e, como resultado de mutações, haverá a formação de proteínas anormais
As células mutadas passam por processo de mitose e formação de novas células mutadas - geram o neoplasma
Caracteriza-se pela multiplicação descontrolada e irreversível das células alteradas
Nesse estágio, o câncer já está instalado, evoluindo até o surgimento das primeiras manifestações clínicas da doença.
Um médico Oncologista lida com dois pacientes (A e B) descritos a seguir.
Paciente A: homem, 45 anos, previamente saudável, foi diagnosticado com neoplasia na região da tireoide. Na análise patológica, verificou-se que o tecido mantinha cápsula fibrosa delimitando o neoplasma.
Paciente B: mulher, 55 anos, tabagista há 30 anos, foi diagnosticada com neoplasia do trato respiratório. No exame de PET-Scan, houve presença de células neoplásicas espalhadas no tórax, abdome, membros inferiores, cabeça e pescoço.
A partir destas duas situações profissionais, afirma-se, corretamente, que:
O paciente A apresentou neoplasia maligna, ao passo que o paciente B, neoplasia benigna
Tanto o paciente A, quanto o paciente B apresentam neoplasias malignas, porém o B tem maior chance de óbito
O paciente A apresenta recidiva, já o paciente B não tem possibilidade de gerar recidiva
O paciente A apresenta neoplasia benigna e o paciente B, neoplasia maligna
As regras de nomenclatura em Oncologia são variadas e há divergências em alguns termos. No entanto, a associação das neoplasias com sua origem e classificação permite normalizar os termos.
Assim, são termos que denotam "tumor benigno associado a tecido glandular", "tumor benigno com padrão verrucoso" e "tumor maligno de melanócitos" são, respectivamente:
Condroma - Melanoma - Pólipo
Adenoma - Pólipo - Carcinoma
Adenoma - Papiloma - Melanoma
Adenocarcinoma - Pólipo - Condroma
Considere o seguinte caso:Mulher, 29 anos de idade, apresentou nódulo avermelhado, indolor, na gengiva mandibular vestibular direita, entre o segundo pré-molar e o primeiro molar. Pequena perda óssea na região da crista alveolar. Com excisão cirúrgica. Não houve recidiva.
À luz desta situação profissional, o diagnóstico Médico e a classificação dessa neoplasia são:
Fibrose odontogênica periférica gengival - Neoplasia benigna
Fibroma odontogênico periférico em gengiva mandibular - Neoplasia benigna
Fibroma odontogênico periférico em gengiva mandibular - Neoplasia maligna
Fibrose odontogênica periférica gengival - Neoplasia maligna
Um paciente foi submetido a colonoscopia e evidenciou mais de 20 pólipos no cólon e no reto de tamanhos variados (entre 5 e 20 mm). Vários pólipos foram excisados e 12 deles enviados para exame anatomopatológico.
A partir destas informações, pode-se afirmar que o quadro descrito se refere a uma neoplasia
Maligna, visto que houve modificações no material genético nuclear e formação dos pólipos
Maligna, dado que os pólipos representam proliferação anormal da células intestinais com consequente metástase
Benigna, pois se verifica projeção acima da superfície do cólon e reto
Benigna, pois há anaplasia sem metástase
O material ovariano de uma paciente foi submetido ao exame microscópico e se confirmou a presença de cisto ovariano contendo, no compartimento menor, pele, anexos cutâneos e tecidos adiposo e osteocartilaginoso (inclusive dois dentes). O diagnóstico médico foi “teratoma cístico ovariano maduro bilateral”.
Considerando o diagnóstico médico, marque a opção que identifica uma característica marcante deste tipo de tumor.
Tipo de tumor congênito em que há formação de tecidos a partir dos folhetos embrionários em locais distintos de sua implantação fisiológica (normal)
Padrão tumoral demonstrado pela presença de corpos apoptóticos no centro do neoplasma e constituição embriológica compatível com o tecido normal
Inversão de um tipo de tecido adulto (geralmente mesenquimal ou epitelial) para outro tecido adulto, porém em locais distantes de sua origem de implantação
Lesão irreversível caracterizada por mutações pontuais nos genes de alfafetoproteina e formação de tecido adulto no recém-nascido
Classificação de câncer de pele que se desenvolve a partir do crescimento desordenado de células da camada basal da pele com função específica. É considerado o tipo mais grave de câncer de pele, pois tem uma alta capacidade de se espalhar para outros órgãos, o que é chamado de metástase.
As informações acima são intrínsecas do neoplasma maligno chamado:
Melanoma e decorre de mutações e proliferação anormal de células chamadas "melanócitos"
Melanoma, tipo de tumor dos melanócitos responsáveis pela síntese e armazenamento de melanina na derme da pele
Melanoma e pode causar metástase em todas as células que produzem melanina
Melanoma, típico de homens com idade média de 65 anos e não afeta pessoas de fototipo alto
O câncer se configura como um dos principais problemas de saúde pública e é uma das principais causas de mortalidade prematura (antes dos 70 anos) no mundo. No Brasil, segundo o Instituto Nacional do Câncer (Inca), a estimativa para cada ano do triênio 2020-2022 apontava a ocorrência de 625 mil novos casos. Entre as causas estão infecções virais, exposição significativa à radiação e exposição a produtos químicos cancerígenos.
Considerando este assunto, analise as afirmativas a seguir e marque o item correto.
As neoplasias resultam de proliferações celulares descontroladas, configurando-se como distúrbios de origem citoplasmática e que pode afetar o DNA mitocondrial
O termo diplasia, em Oncologia, refere-se à ausência de especialização das células de um tecido
Um neoplasma é uma massa de tecido anormal, cujo crescimento é autônomo e excede o dos tecidos normais. São classificados em duas categorias: benignos e malignos
Em um neoplasma benigno, verifica-se perda da adesividade celular e capacidade de invasão local
