У 10-річного хлопчика в порожнині рота виявлено виразковий гінгівіт, народонтальні кишені, патологічну рухливість всіх зубів, оголення коренів зубів.

При рентгенологічному обстеженні виявлено

деструкцію альвеолярного паростка лакунарного типу.

Клінічно проявляється

нецукровий діабет, гепатоспленомегалія, екзофтальм, Рентгенологічно - осередкова деструкція площинних кісток. Визначте попередній діагноз?

Пацієнт 12-ти років тиждень тому переніс ГРВІ. Скарги на біль і свербіння у яснах, кровоточивість під час прийому їжі. На верхній і нижній щелепах ясна гіперемовані, набряклі, кровоточать під час дотику інструментом, індекс за ФедоровимВолодкіною - 3,5 бали, індекс КПУ - 6, проба Шилера-Пісарева позитивна. Який найбільш імовірний діагноз?

Дівчинка 9-ти років звернулася зі скаргами на кровоточивість ясен. Хворіє на цукровий діабет. Обʼєктивно: ясенні сосочки у ділянці зубів верхньої і нижньої щелен гіперемовані, набряклі, вкривають коронку на 1/3. Який метод дослідження необхідний з метою диференційної діагностики?

До лікаря-стоматолога звернулась пацієнтка 14-ти років зі скаргами на сухість, печіння та біль ясен, неприємний запах з рота, підвищення температури тіла до 38, 8°C, головний біль, різку слабкість. Обʼєктивно: ясна гіперемовані, набряклі, на них наявна плівка брудно-сірого кольору, при знятті якої зʼявляється болюча виразкова поверхня. Підшеленові лімфовузли збільшені та болісні при пальпації.

Ha зубах відзначаються значні

нашарування мʼякого зубного нальоту. Визначте діагноз:

Дитина 11-ти років скаржиться на біль і кровоточивість ясен під час їжі, неприємний запах з рота, слабкість і головний біль протягом двох днів.

Обʼєктивно: слизова оболонка ясен в ділянці нижніх фронтальних зубів набрякла, яскраво гіперемована, легко кровоточить при дотику. Ясенні сосочки вкриті нальотом брудно-сірого кольору, після видалення якого залишається

кровоточива болюча поверхня.

Прикус глибокий.

Відзначаються значні нашарування мʼякого зубного нальоту. Регіонарні лімфатичні вузли дещо збільшені, болісні під час пальпації. Температура тіла - 37.6°. Визначте попередній діагноз:

Дівчинка 8-ми років скаржиться на кровоточивість ясен. Дитина хворіє на цукровий діабет. Обʼєктивно: ясенні сосочки у ділянці зубів верхньої і нижньої щелеп гіперемовані, набряклі, вкривають коронки на 1/3. Рухливість зубів І ступеня. Який метод дослідження необхідно провести для встановлення діагнозу?

Хворий 16-ти років скаржиться на розростання, кровоточивість ясен та біль у них впродовж року. Обʼєктивно: в ділянці 31, 32, 33, 41, 42, 43 зубів ясеневі сосочки збільшені та перекривають коронки зуба на 1/2 їх висоти.

Ясна у вигляді яскраво-червоних грануляцій, болісні під час пальпації. На зубах значні відкладення зубного каменя. Рентгенологічно змін альвеолярного відростка не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?

Підліток 16-ти років скаржиться на неприємний запах з рота, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37, 6°С. Симптоми зʼявилися два дні тому, нещодавно перехворів на ангіну. Обʼєктивно: стан гігієни порожнини рота незадовільний, зуби вкриті шаром мʼякого зубного нальоту.

Ясна гіперемовані, ясеневі сосочки вкриті брудно-сірим нальотом. Який найбільш імовірний діагноз?

Дівчина 13,5 років скаржиться на біль та кровоточивість ясен під час чищення зубів і вживання їжі, неприємний запах з рота. Протягом останнього тижня хворіла на ангіну. Обʼєктивно: слизова оболонка ясен у ділянці передніх зубів верхньої та нижньої щелен набрякла, гіперемійована. Верхівки ясенних сосочків некротизовані, легко кровоточать при дотику. Відзначаються значні

нашарування м'якого зубного нальоту.Визначте збудника даного захворювання.

Дитина 12 років скаржиться на оголення шийок передніх зубів нижньої щелепи і кровоточивість ясен при чищенні зубів протягом декількох років.

Обʼєктивно: ясенний край в ділянці 31 і 41 зубів дещо набряклий, має ціанотичне забарвлення. Прикус ортогнатичний, вуздечка нижньої губи - вкорочена. Рентгенологічно в цій ділянці визначається остеопороз верхівок міжзубних перетинок і деструкція кортикальної пластинки альвеоли.

Визначте найбільш імовірний діагноз.

Дівчинка 11-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів і вживанні їжі, що турбує її протягом року. Обʼєктивно: ясна на верхній і нижній щелені набряклі, застійно гіперемовані. Гігієнічний стан

порожнини рота

незадовільний.

Прикус ортогнатичний.

При рентгенологічному дослідженні пародонту патологічних змін не виявлено.

Який найбільш вірогідний діагноз?

Хворий 11-ти років скаржиться на рухливість зубів, кровоточивість ясен.

Хворіє з 3-х років. Обʼєктивно: ясна в ділянці всіх зубів гіперемовані, набряклі, кровоточать при інструментальному обстеженні. Корені зубів оголені на 1/3, вкриті білим нальотом. Рухливість зубів 2 ступеня. Зубо-ясеневі кишені глибиною 4-5 мм. При зовнішньому огляді спостерігається сухість і потовщення шкірних покривів у ділянці долонь, передньої третини передпліч, підошовних поверхонь;наявні тріщини.

Який найбільш вірогідний діагноз?

Дівчинці 13,5 років. Скаржиться на біль та кровоточивість ясен під час чищення зубів та вживання їжі, неприємний запах з рота. Протягом останнього тижня хворіла на ангіну. Обʼєктивно: слизова оболонка ясен у ділянці передніх зубів верхньої та нижньої щелен набрякла, гіперемована.

Верхівки ясенних сосочків некротизовані, легко кровоточать при дотику.

Вдзначаються значні нашарування мʼякого зубного нальоту. Визначте збудника захворювання:

Підліток 16-ти років скаржиться на неприємний запах з рота, загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37, боС впродовж 2-х дів.

Нещодавно перехворів на ангіну. Обʼєктивно: стан гігієни порожнини рота незадовільний, зуби вкриті шаром мʼякого зубного нальоту. Ясна гіперемовані, ясеневі сосочки вкриті брудно-сірим нальотом. Визначте збудників даного захворювання:

Батьки 5-річної дитини виявили у неї рухливість зубів і кровоточивість ясен. Обʼєктивно: слизова оболонка набрякла, гіперемована,

легко кровоточить, рухливість зубів 1-ІІ ступеня. При огляді виявлено також гіперкератоз долоней. Яке додаткове обстеження органів ротової порожнини необхідно провести?

Дівчина 16-ти років звернулася зі скаргами на кровоточивість і розростання ясен. Обʼєктивно: ясна у ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи пухкі, гіперемовані, перекривають коронки зубів на 1/3 висоти, кровлять під час дотику. Визначаються пародонтальні кишені до 3,5 мм.

Зубна дуга нижньої щелепи звужена, скупченість зубів у фронтальній ділянці.

Гігієнічний індекс за Федоровим Володкіною - 3,5 бали. Який найбільш імовірний діагноз?

Дівчина 18-ти років звернулася до пародонтолога зі скаргами на розростання і кровоточивість ясен. Обʼєктивно: скупченість зубів у фронтальній ділянці нижньої щелепи; ясенні сосочки яскраво-червоного кольору, округлої форми, вкривають коронки зубів на 1/2 їх висоти, кровоточать під час пальпації, рясні відкладення зубного каменя. На рентгенограмі змін кісткової тканини міжальвеолярних перегородок не виявлено. Який найбільш імовірний діагноз?

Підліток 14-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів. Обʼєктивно: слизова ясен гіперемована, пастозна,

відзначається кровоточивість. Проба Шилера-Пісарева позитивна. Індекс

РМА - 70%. ГІ - 3.0. На Ro-грамі фронтальної ділянки змін немає. Який найбільш імовірний діагноз?

Дитина 12-ти років впродовж року скаржиться на періодичну кровоточивість ясен при чищенні зубів. Обʼєктивно: ясна в ділянці фронтальних зубів обох щелен застійно гіперемовані, набряклі. Ясенні сосочки мають куполоподібну форму. ГІ за Федоровим-Володкіною - 3,1.

Який попередній діагноз?

Пацієнт 12-ти років тиждень тому переніс ГРВІ. Скарги на біль і свербіж у яснах, кровоточивість під час прийому іжі. На верхній і нижній щелепах ясна гіперемовані, набряклі, кровлять під час дотику інструментом, індекс за Федоровим-Володкіною - 3,5 бали, індекс КНУ - 6, проба Шилера-Пісарева позитивна. Який найбільш імовірний діагноз?

Дівчинка 13-ти років скаржиться на кровоточивість ясен під час чищення зубів і вживання твердої їжі. Обʼєктивно: слизова оболонка ясен верхньої та нижньої щелен дещо набрякла, гіперемована. Стан гігієни порожнини рота незадовільний. На рентгенограмі змін не виявлено. Визначте діагноз:

Хвора 12-ти років скаржиться на кровоточивість, виражений біль в яснах, рухливість нижніх та верхніх фронтальних зубів. Страждає цукровим діабетом.

з 5 років. Обʼєктивно: ясна гіперемовані, міжзубні сосочки набряклі, розпушені, зуби рухливі, пародонтальні кишені до 5 мм з гнійним вмістом.

На рентгенограмі альвеолярного паростку у ділянці нижніх фронтальних зубів визначається деструкція компактної пластинки та губчастої речовини міжзубних перегородок до 1/3 довжини кореня. Який найбільш імовірний діагноз?

У дівчинки 14 років скарги на косметичний дефект внаслідок наростання ясен на зуби. Турбує протягом року. При огляді: коронки зубів верхньої і нижньої щелепи на 1/3 покриті яснами, що кровоточать при дотику. Визначаються неправдиві ясенні кишені до 4 мм. Гігієнічний стан порожнини рота незадовільний, прикус ортогнатичний, на рентгенограмі патологічних змін не виявлено. Ваш попередній діагноз?

Дівчинка 13 років. Скаржиться на біль, кравоточівость ясен і запах з рота, які зʼявилися близько півроку тому. Обʼєктивно: в ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи ясенні сосочки і ясенний край гіпертрофовані, набряклі, ціанотичні. В пришийковій ділянці зубів є мʼякий наліт, ГІ= 3. Лікар провів місцеву протизанальну терапію. Яке місцеве лікування Ви проведете

наступним?

Дитина 13-ти років скаржиться на періодичну кровоточивість ясен під час чищення зубів протягом півроку. Обʼєктивно: слизова оболонка ясен в ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи застійно гіперемована, набрякла.

Значення індексу КПВ дорівнює 4. Рівень гігієнічного догляду за ротовою порожниною незадовільний. У даному випадку необхідно рекомендувати зубні пасти, що містять:

Дитина 2-х років перебуває на лікуванні з приводу гострого герпетичного стоматиту, важкої форми. Період згасання хвороби. Якими лікарськими засобами для місцевого оброблення слизової оболонки порожнини рота слід доповнити арсенал репаратів саме в цей період?

Дівчинка 12-ти років скаржиться на біль у порожнині рота під час прийому їжі, кровоточивість ясен, неприємний запах з рота. Біль зʼявився три дні тому. Обʼєктивно: температура 38,2°С. У порожнині рота - ясенний край на верхній та нижній щелепах вкритий сіруватим нальотом, легко кровить. Ясенні сосочки у 42, 41, 31, 32 відсутні, звиразкування по краю ясни. З якої групи лікарських препаратів необхідно почати місцеве лікування у даному

випадку?

Хлопчик 13-ти років скаржиться на кровоточивість ясен при чищенні зубів. яка турбує його впродовж декількох місяців. Обʼєктивно: міжзубні сосочки набряклі, ціанотичного відтінку. Відмічається велика кількість зубного нальоту. Гігієна порожнини рота незадовільна. Проба Шиллера-Пісарева

позитивна. На рентгенограмя

відсутні ознаки остеопорозу

міжзубних

перегородок. Яка тактика лікаря в перше відвідування?

У хлопчика 10-ти років кровоточивість ясен і рухливість зубів протягом останнього року, сухість у роті. Обʼєктивно: слизова оболонка порожнини рота суха, блискуча, незначно гіперемована. Слизова оболонка ясен набрякла, яскраво гіперемована, кровить під час дотику. Рухливість усіх зубів 1-2 ступеня, пародонтальні кишені - 3 мм. На ортопантомограмі - збуток кісткової тканини міжальвеолярних перегородок на 1/3 висоти. ПТ - 4,2. Консультація якого спеціаліста необхідна у першу чергу?

Пацієнт 13-ти років скаржиться на біль і кровоточивість ясен під час чищення зубів. Обʼєктивно: ясна у ділянці усіх зубів гіперемовані, набряклі,

РМА=46%, гігієнічний індекс за Грином-Вермільйоном 2,5 бали. Попередній діагноз: загострення хронічного генералізованого катарального гінгівіту. З яким активним компонентом слід рекомендувати пасту даному пацієнту?

Дівчина 17-ти років висловлює скарги на болісність і кровоточивість ясен під час чищення зубів і прийому їжі. Хворіє впродовж 1,5 років. Зверталася за допомогою до стоматолога. Проведене лікування істотного ефекту не дало.

Обʼєктивно: ясеневі сосочки у ділянці фронтальних зубів верхньої і нижньої щелен пухкі, ціанотичні, перекривають коронки зубів на 1/3-1/2 їх висоти, кровлять під час дотику. Електрофорез якого з перелічених засобів дозволить отримати терапевтичний ефект у даної хворої?

Дівчинка 13-ти років скаржиться на болісність, кровоточивість ясен і запах з рота, які зʼявилися близько півроку тому. Обʼєктивно: у ділянці фронтальних зубів нижньої щелепи ясенні сосочки і ясенний край гіпертрофовані, набряклі, ціанотичні. У пришийковій ділянці зубів наявний мʼякий наліт. ГІ=3. Лікар провів місцеву протизапальну терапію. Яке місцеве лікування слід провести у подальшому?

Дитина 6,5 років скаржиться на біль і відчуття печіння у кутах рота, що затруднює його відкривання. Обʼєктивно: у кутах рота виявлені ерозії з інфільтрованими краями, вкриті нальотом сірувато-білого кольору. В цих ділянках відзначається також гіперемія і мацерація шкіри. Прикус глибокий. В анамнезі у дитини - дисбактеріоз кишечника. Визначте попередній діагноз.

Дитина 15 років скаржиться на стовщення нижньої губи. Об' сктивно: нижня губа майже вдвічі збільшена в обʼємі. Її червона облямівка суха, вкрита лусочками. Шкіра в ураженій ділянці бліда. Пальпаторно визначається мʼякий набряк. Визначте попередній діагноз.

Дівчинка 8 років скаржиться на болючість, печіння, сухість губ. 3 анамнезу зʼясовано наявність у пацієнки харчової алергії. Обʼєктивно встановлено: незначний набряк, гіперемія шкіри губ. Червона олямівка губ інфільтрована.

наявні трицини, кірчки,

лусочки. Поверхня губ суха.

У кутах poтa спостерігаються інфільтрація, мацерація, тріщини. Поставте наймовірніший діагноз:

При обʼєктивному огляді дитини 10-ти років було виявлено незначну гіперемію, інфільтрацію, сухість всієї поверхні червоної облямівки губ. Архітектоніка губ порушена. Відмічається сухість та стягнутість губ, особливо в холодну пору року. Визначте попередній діагноз:

Дитина 14-ти років скаржиться на сухість і лущення губ, особливо в осінньозимовий період. Обʼєктивно:

червона облямівка губ суха,

інфільтрована, вкрита численними лусочками. Шкіра губ ущільнена, пігментована, визначається посилення її малюнка, лущення, а також радіальні тріщини. Водночас, відзначається сухість, ліхенізація і екскоріація шкіри обличчя. Визначте попередній діагноз:

У дитини 10-ти років скарги на біль у кутах рота, особливо під час прийому їжі. Обʼєктивно: у кутах рота, а також на гіперемованій набряклій червоній облямівці і шкірі губ визначаються множинні кірочки жовто-медового кольору. Після їх зняття залишаються ерозії, що мокнуть. Визначається мацерація шкіри на уражених ділянках. Встановіть попередній діагноз:

Дівчинка 14-ти років скаржиться на почервоніння, сухість і відчуття печіння губ, утворення на них кірочок. В анамнезі - шкідлива звичка облизувати і прикушувати нижню губу. Подібний стан спостерігається у дитини протягом 2-х років у зимовий період. Обʼєктивно: на пперемованій 1 сухій червоній облямівці губ прозорі кірочки сіруватого кольору. Шкіра і слизова оболонка губ не змінена. Який найбільш імовірний діагноз?

Дитина 12-ти років скаржиться на печіння губ, біль при відкриванні рота, наявність на червоній облямівці губ жовтуватих кірочок. Обʼєктивно: на червоній облямівці губ від кута рота до кута рота, починаючи від зони Клейна до середини червоної облямівки - кірочки жовтуватого кольору Після зняття кірочок оголюється гладка яскравочервона волога поверхня. Який найбільш Ймовірний діагноз?

Хлопчик 15-ти років звернувся зі скаргами на біль, сухість губ. Хворіє 3 місяці. Обʼєктивно: нижня губа набрякла, вкрита лусочками, наявні тріщини, ерозії, відзначається «симптом роси». Який найбільш імовірний діагноз?

Дівчинка 11,5 років на плановій санації порожнини рота поскаржилася на біль у губах під час вживання їжі, що періодично зʼявляється і раптово вщухає.

Обʼективно: слизова оболонка губ у зоні Клейна гіперемована, набрякла, суха, під час розмови відзначається виділення дрібних краплинок слизового секрету. Визначте попередній діагноз:

Дівчинка 12-ти років скаржиться на печіння і болючість язика, особливо

при вживанні гострої їжі. Обʼєктивно: на кінчику та спинці язика спостерігаються овальні червоні плями. У ділянках ураження відсутні ниткоподібні сосочки.

Дівчинка відзначає, плями

періодично збільшуються і мають мігруючий характер. Вкажіть імовірнийдіагноз:

Під час профілактичного огляду у 6-річної дитини на спинці язика поряд із зонами підвищеного зроговіння ниткоподібних сосочків виявлені ділянки десквамації епітелію, що мають вигляд овальних червоних плям.

Грибоподібні сосочки гіпертрофовані. Скарги відсутні. В анамнезі у дитини - дисбактеріоз кишечнику. Який найбільш імовірний діагноз?

Хворому 18ти років встановлено діагноз: складчастий язик. Симптом якого синдрому може бути ця аномалія розвитку?

Дитина 13-ти років звернулася зі скаргами на болісність нижньої губи, яка непокоїть протягом 2-х місяців. Обʼєктивно: слизова оболонка нижньої губи гіперемована, вивідні протоки малих слинних залоз розширені, визначається симптом роси. Який найбільш вірогідний діагноз?

Дитина 10,5 років скаржиться на появу болісних висипань на губах. Обʼєктивно:

червона облямівка губ набрякла, гіперемована,

вкрита тріщинками і численними кровʼянистими кірками. На шкірі верхньої губи визначаються дрібні пухирці з серозним вмістом, що зливаються між собою в окремих ділянках. Спостерігаються також мацерація та мокнуття шкіри. особливо у кутах рота. Який найбільш імовірний діагноз?

Дівчинка 12-ти років скаржиться на набряклість, почервоніння губ,

бронхіальну астму. Подібний

спостерігається у дитини впродовж 3-х років у зимовий період. Обʼєктивно: на червоній облямівці губ і прилеглій шкірі еритема з чіткими межами і набряклість, дрібні тріщинки: мають місце ознаки ліхенізації губ. Спостерігаються сліди розчухувань на шкірі губ, щік і лоба у вигляді подряпин і кірочок. Слизова порожнини рота без патологічних змін. Який найбільш імовірний діагноз?

Батьки 5-річної дитини звернули увагу на не рівномірну забарвленість спинки язика і звернулися до дитячого стоматолога. Обʼєктивно: порожнина рота санована, КП=4, на спинці та бокових поверхнях язика - ділянки десквамації епітелію, що межують із зонами гіпертрофії та підвищеного ороговіння ниткоподібних сосочків. В анамнезі - алергія на деякі харчові продукти. Який клінічний діагноз?

Дівчинка 8 років скаржиться на біль та печію губ, затруднене відкривання рота. Обʼєктивно: слизова губ набрякла, гіпермійована, червона облямівка губ - суха. У кутках рота спостерігаються неглибокі тріщини, ерозії, вкриті білуватим нальотом. В цих ділянках відзначається також гіперемія та мацерація шкіри. Прикус - глибокий. Встановіть діагноз.

У дитини 5-ти років кровоточивість ясен впродовж місяця, неприємний запах з рота. В анамнезі часті кровотечі з носа, втомлюваність. Обʼєктивно: шкіра обличчя і слизова оболонка порожнини рота бліда, наявні дрібні крововиливи. Ясна яскраво гіперемовані, набряклі, кровлять. Підщеленні лімфатичні вузли збільшені, рухливі, безболісні. Консультація якого спеціаліста необхідна у першу чергу?

У хлопчика б-ти років виявлено збільшені лімфовузли у обох підщеленних та шийних ділянках. Обʼєктивно: 75, 84, 85 зруйновані, є прояви кандидозного хейліту. Зі слів матері, в останні 2-3 місяці хлопчик швидко втомлюється пітніє при найменшому фізичному зусиллі, скаржиться на слабкість, покинув заняття у спортивній секції. Визначте план дообстеження дитини:

Хвора 16-ти років звернулася зі скаргами на кровоточивість ясен. 3 анамнезу: часті носові кровотечі, загальна слабкість. Обʼєктивно: блідість шкірних покривів і слизової оболонки рота, на слизовій щік, язика та мʼякого піднебіння - множинні петехії. В крові: ер. - 3, 1 - 1012/л., Нь- 94 г/л. КП - 0,9, лейк. - 2, 9 - 109/л, тромб.- 80 - 109/л, час зсідання крові - 9 хв, ШОЕ

- 18 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?

Хлопчик 9 років скаржиться на рани в ротовій порожнині у вигляді нетехій, що кровоточать і болять. Обʼективно: ясенні сосочки у фронтальній ділянці значно набряклі, що кровоточать при механічному порушенні.

З анамнезу: інколи турбують болі у суглобах, кровотечі з носа. Встановіть діагноз:

Дівчинка 14 років звернулась з приводу лікування гострого глибокого карієсу. Обʼєктивно: на слизовій оболонці щік точкові крововиливи, ясна при доторкуванні кровоточать. Скарги на біль у язиці, печіння, язик гладенький. Встановіть діагноз?

Пацієнт 16 років звернувся до стоматолога зі скаргами на болючі виразки в ділянці мигдаликів та слизової оболонки твердого піднебіння. Обʼєктивно: на слизовій виразково-некротичні ураження. З анамнезу: близько 3-х місяців тому турбували сильні головні болі, до лікаря пацієнт не звертався,приймав ацетилсаліцилову кислоту. Спостерігаються підвищення

температури тіла до 38°С. Ветановіть діагноз?

У дитини 13 років в пунктаті шийних лімфовузлів виявлено гігантські клітини Березовського-Штериберга. Який із перелічених діагнозів підтверджується клітинним складом пунктату?

У хворого 18-ти років виявлені крововиливи на слизовій оболонціщік, но лінії змикання зубів, на язиці та піднебінні, кровоточивість ясен.

Загальна слабкість. біль у мʼязах, суглобах, кістках, горлі, збільшення підщеленних та шийних лімфовузлів, підвищення температури тіла до 38 С. В периферійній крові виявлена велика кількість недиференційованих форм лейкоцитів. Якому захворюванню відповідає клінічна картина?

Пацієнт звернувся до стоматолога зі скаргами на часті кровотечі зі слизової оболонки порожнини ротата носа, вказує що такі ж проблеми були у батька. Обʼєктивно: наявні множинні телеангіектазії та ангіматозні утворення на шкірі обличчя та слизової оболонки носа, щік, губ. Аналіз крові в межах норми. Який найбільш вірогідний діагноз?

Упацієнта 18 років виявлені вогнища некрозу впродовж ясеневого краю на обох щелепах. Веде безладний спосіб життя, вживає наркотики. Протягом останнього місяця відзначає слабкість, постійне підвищення температури тіла до 37,3-37,5°С, проноси, зниження ваги на 15 кг. Шкіра обличчя із землистим відтінком. Виглядає старшим за свої роки. Підщелепні, підборідні, шийні та пахвові лімфовузли збільшені, болісні, рухливі. Який найбільш вірогідний діагноз?