NEW
Font size
Worksheets60-120
Total questions: 65
Worksheet time: 33mins
ДСДҰ сай балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) нұсқаулығы бойынша көз инфекциясын емдеу жүргізіледі:
Тетрациклин жақпасымен
Гентамицинмен
ампициллинмен
2 айдан 5 жас аралығында балалардың қауіптілік жалпы белгілеріне жатады:
сұйықты борпылдатып ішу
Естен тану, летаргиялық
жиі, әрі қиындатылған дем алу
ДСДҰ сай 2 жасқа дейінгі балалардың жиі тыныс алуы саналады, егер тыныс алу жиілігі :
50 ден көп
40 тан көп
60 тан көп
Қабылдауға 3 айлық баласымен анасы келді. Мешелдің арнайы алдын алу мақсатымен балаға аквадетрим тағайындалған. Оның күнделікті профилактикалық дозасын көрсетіңіз:
200хб
300хб
500хб
Балалар ауруын ықпалдастыра жүргізу (БАЫЖ) бойынша ауыр анемия белгілері:
Айқын көрінген ауыр арықтау
алақанның айқын бозаруы
кілегей қабаттарының бозаруы
Балаға 1 жас 7 ай. Кенеттен туындаған жөтел, 15 минуттан кейін жоғалған ентігуге шағымданды. Жалпы қарауда: дене қызуы қалыпты, бала белсенді, аускультация кезінде өкпенің сол жақ жоғарғы бөлігінде дем шығарғанда ысқырықты сырылдар, перкуторлы қорапты дыбыс. Сіздің болжамды диагнозыңыз:
бронхиолит
бронхты демікпе
бронхтың бөгде заты
12 жастағы қыз бала салқын күні суға шомылғаннан кейін қалтырау, бел тұсының ауыруы, температурасының жоғарылауы, кіші дәретінің жиі және ауырсынып шығуы сияқты шағымдар айтты. Оны қараған кезде: терісі мен кілегей қабаттары таза, Пастернацкий симптомы екі жақта да оң мәнді, АҚҚ 110/70 мм.с.б.б., ұлы дәреті қалыпты, кіші дәреті лайлы. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:
Жедел цистит
Жедел пиелонефрит
Несеп тас ауруы
4 жастағы бала басының қатты ауыруына, әлсіздікке шағымданды.Бала анасының сөзінше баланың ауруы жедел басталды, дене температурасы көтерілді, басы ауыра бастады, құсу және әлсіздік пайда болды. Объективті: сәбидің санасы дұрыс, дене температурасы – 39,2°С, АҚҚ-60/20 мм.с.б.б., желке бұлшық еттерінің тартуы анықталды. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:
энтеровирусты инфекция
инфекциялық-токсикалық шок
менингококті инфекция
Бала 7 жаста. Ауырғанына 5 күн болды. Дене температурасы - 37,6оС. Тыныс алудың қиындауына, әлсіздікке шағымданады. Оны қараған кезде: аңқасында сұр түсті жамылғы байқалады, шпательмен алынбайды, сыбырлап сөйлейді, терісі бозарған, жүрек соғу жиілігі минутына 120 рет, жүрек тондары тынықталған. Болжамалы диагнозды таңдаңыз:
ЖРВИ
Баспа
Дифтерия
5 жастағы бала бала бақшада ойнап жүргенде сол қолын зақымдап алды. Сүйек сынуының нақты белгісін атаңыз:
серіппелі фиксация»
сүйек сынықтарының крепитациясы
гематома болуы
Баладағы «боз» гипертермияны басуға қолданылатын препараттар жиынтығы:
анальгин, коргликон
анальгин, дибазол, папаверин, димедрол
анальгин, аминазин
Науқас В., 28 жаста, 2 сағат бұрын ЖТА іш жарақатын алды. Ота барысында құрсақ қуысында көкбауырдың зақымдануынан 1500 мл қан анықталды. Бұл жағдайда гемотрансфузияның келесі түрін қолдануға болады:
тура емес қан құю
тура қан құю
реинфузия
Жергілікті анестезияның артықшылығын анықтаңыз:
науқас ұйықтап қалу және өліп кетуден қорықпайды
орындалуының салыстырмалы қауіпсіздігі және қарапайымдылығы
науқаспен сөйлесу мүмкіншілігі
Жарақаттары бар науқастардың шокқа қарсы негізгі профилактикалық іс-шаралар:
жансыздандыру, сыртқы қан кетуді тоқтату, сынықтарды иммобилизациялау
тамыр тарылтатн препараттар енгізу
сынуларды иммобилизациялау, оттегімен ингаляция
Науқас Т. Хирургпен қаралды, 42 жаста. Диагноз: он жақ білек сыздауығы, іріңді-некротикалық кезеңі. Сыздауықты ашу өткізілді. Гидратация фазасында таңғышты келесі препаратпен салу қажет:
хлораминмен таңғыш
гипертониялық ерітінді
ихтиол жақпа майы
Қабылдауға емханаға 36 жастағы қасапшы болып жұмыс істейтін, он жақ білек «сыздауығына» шағымдары бар науқас С. келді. Оң жақ білегінде тығыз негізде орналасқан, айқын қабыну валигымен және везикулалардан құралған тәжбен қоршалған, серозды сұйықтығы бар және ортасында қысып жабылатын диаметрі 5 мм некротикалық ойық жара анықталады. Қоршаған жұмсақ тіндердің айқын ісінуі. Көрсетілген туынды- бұл:
инфицирлеген жара
сібір жарасының карбункулы
тілменің буллезды түрі
Хирургиялық бөлімшеде науқасқа плазма алмастырғыш ерітінділер мен қан тобына сәйкес қан құйылған. 3 сағаттан кейін арқасында ауыру, қалтырау, бас ауыруы, қан қысымының төмендеуі пайда болған. Бұл жағдайдың даму себебі:
Анафилактикалық шок
Екіншілік пиелонефрит
Гемотрансфузиялық шок
Қанды толық тоқтатуға жатады
гемостатикалық губка салу
тампонды таңу салу
мұзды қап басу
Мына нормативті-құқықтық акт қан және қаналмастырғыштарды құюды реттейді
Бұйрық ҚР ДСМ 18.09.2009 ж № 666
Бұйрық ҚР ДСМ 07.06.2017 № 397
Бұйрық ҚР ДСМ 27.09.2015ж № 106
Құрсақ қуысындағы мүшелерге араласулардан кейін отадан кейінгі кезеңде жүрек- қан тамыр жүйесі жағынан жиі туындайтын асқынулардың бірі:
аритмиялар
тромбоэмболиялық асқынулар
миокард инфарктісі
Жалпы жансыздандырудың асқынуы салдарынан циркуляторлы гипоксия дамиды:
гемоглобин блокадасының
трахеяда интубациялвқ түтікшенің болуының
қышқыл-сілтілі жағдайдың бұзылысының
Операциядан жасалынған науқасты ауруханадан шығарды. 10 күннінен кейін операциядан кейінгі тыртықтың орнында іріңді бөлінді бар жыланкөз пайда болған. Осы жағдайды қалай бағалауға болады?
Эндогендік инфекция
Аутоиммунный процесс
Ауруханаішілікіріңді-септикалық инфекция
13 жасар балада оның оң жақтағы алдыңғы қолтық асты сызығы бойында V-VII қабырғалары сынған және сол жерде қатты ауырады, тыныс алуы қиындаған. АҚҚ 110/70 мм с.б. б., пульсі 80 рет минутына. Жедел көмек көрсетудегі алғашқы шараларды атаңыз:
тыныс аналептиктері
наркотикалық анальгетиктер
вагосимпатикалық блокада
Жедел жәрдем бригадасы оқиға болған жерге келді. 35 жасар әйелде оң жақ сан сүйегінің жоғарғы үштен бір бөлігінде жұлынған жарадан сыртқы алқызыл пульсацияланған қан кету болып жатыр. Қарағанда терісі бозарған, ылғалды, мәрмәр тәрізді. АҚҚ 70/50 мм.сб.б, ЖСЖ минутына 110 рет. Пациенттегі альговердің «шоктық» индексі нешеге тең:
50
60
1,57
19 жасар пациентте иықтың ашық сынығынан алқызыл түсті пульсацияланған қан кету байқалады. Бірінші орындау керек:
асептикалық таңғыш салу
ауырсынуды басу
артериальды қан кетуді тоқтату
Ұзақ жаншылу синдромында жедел көмек көрсету реттілігі:
жаншылған аяқ – қолды босату, ауырсынуды басу, инфузия, жгут салу, иммобилизация
жгут салу, ауырсынуды басу, жаншылған аяқ – қолды босату, инфузия, асептикалық таңғыш салу, суық басу
ауырсынуды басу, жаншылған аяқ – қолды босату, инфузия, асептикалық таңғыш салу
6 жасар бала әткеншектен құлады. Оң жақ қолтық астындағы ауырғандыққа, оның дем алғанда ауыратындығына шағым айтты. Қарағанда қабырға сынығына тән симптомдар анықталды. Транспорттық иммобилизация түрін көрсетіңіз:
кеуде торына крест тәрізді таңғыш салу
кеуде торына тығыз таңғыш салу
фиксациясыз таңғышпен тасымалдау
Қабылдау бөліміне 8 жастағы ер бала келді, футбол ойнау кезінде мұрнынан жарақат алған. Мұрын аймағындағы ауырсынуға және мұрыннан қан кетуге шағымданады. Сіз қандай алғашқы көмек көрсетесіз?
алдыңғы тампонада
мұрын аймағына суық қою
сақпанша таңғыш салу
Шақыруда анамнез жинау мен қараудан соң сіз науқаста энтеритті күдіктендіңіз. Созылмалы энтеритке қандай симптом тән?
Іш қату
Кіндік аймағында ауырсыну
Үзіліссіз құсу
Қараудан кейін сіздің алдын ала диагнозыңыз: 12елі ішектің жара ауруы. Бұл ауру кезіндегі ауырсыну сезімін сипаттаңыз
Майлы тамақтан кейін, "пышақ сұққандай"
Тамақтан соң сыздап ауырсыну
Аш қарынға, түнде
АВ0 жүйесі бойынша донор мен реципиенттің жеке сәйкестігіне сынама жасау үшін қандай компоненттер қажет?
реципиенттің плазмасы мен донордың сарысуы
донордың плазмасы мен реципиентің қаны
реципиент сарысуы мен донор қаны
Гемотрансфузиялық шоктың алғашқы блгілеріне жатады
бір тәуліктен соң жайсыздық, бас ауру, бұлшықет ауырсынуы, бас айналу.
Алғашқы минуттарда бел және төс артында ауырсыну пайда болады, лоқсу, қалтырау, тахикардия, тырысу
бір тәуліктен кейін дене температурасының күрт жоғарылауы, тері гиперемиясы, естен тану
Іш қуысындағы паренхиматозды мүшелердің зақымдануына тән синдром:
жедел тыныс жетіспеушілігі
ішкі қан кету
асқазан – ішек жолы функциясының бұзылуы
Пациенттің тыныс жолында бөгде дене анықталды. Осы жағдайдағы медицина қызметкерінің іс – әрекеті:
арнайы бригада шақыру
Геймлих әрекетін жасау
Сафардың үштік әрекетін жасау
Пациенттің тыныс жолында бөгде дене анықталды. Осы жағдайдағы медицина қызметкерінің іс – әрекеті:
арнайы бригада шақыру
Геймлих әрекетін жасау
Сафардың үштік әрекетін жасау
ҚР қазіргі заманғы акушерия стартегиясы көрсетілді:
ЭКО дамуымен
трансплантологияның дамуымен
қауіпсіз жүктілікпен
Алғашқы жүктіліктің қандай мезгілінде ұрықтың алғашқы қозғалуын сезеді:
20
14
18
Сыртқы акушерлік зерттеулердің (Леополь үшінші тәсілі анықтайды:
кіші жамбас қуысы кіребесіне ұрықтың келу бөлігінің қатынасын
ұрықтың келу бөлігін
жатыр түбінің биіктігін
Егер соңғы етеккірдің бірінші күні – 10 қаңтар болса, онда босанудың болжамалы мерзімін анықтаңыз:
3 қазан
17 қараша
6 қыркуйек
Жедел жәрдем фельдшерін жүкті әйелге шақырды. Жүктілік 40 апта. Іштің төменгі жағындағы толғақ тәрізді 5- 6 минут сайын 20 секундқа созылатын ауырсынуларға шағымданады. Диагноз қойыңыз және өз іс- әрекетіңізді дәлелдеңіз:
Жүктілік 40 апта. Айтолғақ.
Жүктілік 40 апта. Босанудың I кезеңі. Стационарға жатқызу.
Жүктілік 40 апта. Босанудың ІІІ кезеңі. Стацонарға жатқызу.
Жедел жәрдем фелдшерін қатты ауырсынбалы толғақтарға шағымданатын босанушыға шақырды. Қарау барысында: мазасыз, кантракциялық сақина жоғары және ққиғаш орналасқан, жатыры құмсағат пішіндес, сыртқы жыныс мүшелері ісінген. Қандай асқынуды күмәндәнуға болады?
жатырм ажырауы
жатыр мойнының ажырауы
жатыр ажырауының қаупі
ФАБ-дегі фельдшерге әйел жиі және ауырсынбалы еттеккірге шағымдырымен жүгінді. Қалыпты еттеккір циклының ұзақтығы жайлы сұраққа не деп жауап беру қажет?
21-35 күн
15-20 күн
36-40күн
Науқас Н., 30 жас, іштің төменгі жағындағы ауырсынуларға және жыныс жолдарынан жағушы қанды бөлінділерге шағымдарымен стационарға түсті. Анамнезде соңғы етеккір 2 ай бұрын болды; 2 өздігінен болған түсік. Қынаптық зерттеу барысында жатыр мойны цианозды, «қарашық» симптомы теріс, сыртқы саңылау саусақ ұшын өткізеді.; жатыр жұмсақ консистенциялы, 8 апталық жүктілікке дейін ұлғайған; қосалқылар анықталмайды; күмбездер терең.Сіздің болжамды диагнозыңыз:
жатырдан тыс жүктілік
өздігінен жасаған аборт
қатерлі түсік
22 жастағы науқас іштің төменгі бөлігінің, әсіресе оң жағы ауырсуына, сондай-ақ тік ішекке берілуіне шағымданып түсті. Анамнезінде 2 медициналық түсік, соңғысы эндометритпен асқынған. Сондай-ақ, 3 аптаға етеккірі кешігіп жатыр. Болжам диагноз?
эндометрит
эндометриоз
жатырдан тыс жүктілік
Үдемелі жатырдан тыс жүктіліктің клиникалық көрінісін атаңыз:
етеккірдің кідіруі және жүктіліктің анық белгілері
етеккірдің кідіруі,жүктіліктің күмәнсіз белгілері, толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы
толғақ тәрізді іштің төменгі жағы ауырсынуы, салмағының қосылуы
47 жасар әйел келесі шағыммен келді: 10 күннен бері жыныс мүшелерінен қанды бөлінудің болуы. Анамнезінде 2 айдан бері етеккір циклы тоқтаған. Бимануальды тексеруде сыртқы зев жабық, жатыр үлкеймеген, конститенциясы тығыз, қозғалмалы, ауырсынусыз. Жатыр қосалқылары үлкеймеген, күмбездері бос. Болжамалы диагнозды атаңыз:
толық емес түсік
жатырдан дисфункциональды қан кету
жатыр мойнының рагы
Әйел кезекті кеңес беруге келгенде 33-34 апталық жүктілікте болды. АҚҚ - 140/100 мм.с.б.б. Аяғында ісік бар. Болжамалы диагноз:
жеңіл дәрежелі преэклампсия
ауыр дәрежелі преэклампсия
Эклампсия
Басталған түсікке тән нақты белгіні атаңыз:
жатыр мойнының жұмсару және қысқару белгілері
жатыр көлемі өзгеруі
жыныс жолынан қан бөліну
Әйелдер консультациясына 25 жасар жүкті әйел келді. 1-ші жүктілік, мерзімі 5-6 апта. Шағымдары: тәбеті болмауы, жүрек айнуы, тәулігіне тамақтануға байланыссыз 6-10 ретке дейін құсу. 1,5 аптада 1,5 кг салмақ жоғалтқан. Жалпы жағдайы орташа ауыр, қозғыштығы жоғарылау, тері мен кілегей қабаттарының түсі өзгеріссіз, құрғақ. Дне қызуы субфебрильді. Пульс мин 100, ырғақты, толысуы мен кернелуі қанағаттанарлық.АҚҚ 100/60 мм.с.б. Тәуліктік диурез 850 мл. Сәйкес диагнозды көрсетіңіз.
5-6 апталық жүтілік. Орташа дәрежелі жүктілік құсығы.
5-6 апталық жүктілік. Ревматизм. Қолқа қақпақшасының жетіспеушілігі.
5-6 апталық жүктілік. Темір тапшылық анемиясы
Әйелдер консультациясына 27 жасар жүкті әйел келді. Жүктілік мерзімі 33-34 апта. Шағымы аяқтарының ісінуі. 1-ші жүктілік. Анамнезінде созылмалы пиелонефрит. 14 кг салмақ қосқан, соңғы аптада 1 кг салмақ қосқан. Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тері мен кілегей қабаттар түсі қалыпты. Пульс мин 64, АҚҚ 120/80 және 115/80 мм.с.б. Жатыр тонусы қалыпты. Ұрық қалпы ұзына бойы, басымен келген, кіші жамбасқа кіре берісте қозғалмалы. Ұрықтың жүрек соғысы анық, ырғақты мин 140. Аяқтары ісінген. Қан, зәр талдаулары өзгеріссіз. Сәйкес диагнозды көрсетіңіз.
33-34 апталық жүктілік. Созылмалы артериальды гипертензия. Эклампсия.
33-34 апталық жүктілік. Жүктілік ісіктері. Созылмалы пиелонефрит, ремиссия
33-34 апталық жүктілік. Ауыр преэклампсия. Ұрық дамуының тежелуі.
30 жасар жүкті әйел жедел жәрдеммен перзентханаға тырысу ұстамаларымен, санасының бұлыңғырлануымен жеткізілген. Жүктілік 38 апта, артериялық гипертензиямен ауырады. Осының алдында басы ауырып, жүрегі айнып құсқан, аяқтары ісінген. Сіздің болжамалы диагнозыңыз.
38 апталық жүктілік. Созылмалы артериальды гипертензия. Жүктілік эклампсиясы.
38 апталық жүктілік. Ауыр преэклампсия. Ұрық дамуының тежелуі.
38 апталық жүктілік. Созылмалы гепатит В.
Жұқпалы ауруға шұғыл хабарламаны қашан толтырады?
Науқасты ауруханаға жатқызғаннан кейін
Дереу ауруға күдіктену кезінде
Қорытынды дезинфекцияны өткізгеннен кейін
Бөртпе сүзек ауруында сырқаттанушылықтың сипаты:
Эпидемиялар
Шұғыл індеттер
Кездейсоқ сырқаттанушылық
АИТВ-инфекциясының таралуында ең жиі таралған берілу жолы:
Ортақ ине мен шприцтерді пайдалана отырып кезінде дәрілік препараттарды парентеральдік жолымен еңгізу
Жұқтырылған анасынан баласына
Артифициалдық берілу жолы
Ауруханаішілік cальмонеллездің қоздырғышы болып табылады:
Salmonella enteritidis
Salmonella typhi
Salmonella typhimirium+
Балалар жұқпалы ауруханасына 7 жастағы бала түсті. Клиникалық симптомдарына сәйкес дәрігер Менингит диагнозын қойды. Инфекция көзін атаңыз:
Жұқтырылған су
Жұқтырылған адамдар
Жұқтырылған тағамдар
Қабылдауға 34 жастағы еркек келді, түнгі клубта ди-джей, екі күн бойы дене температурасының 38°С дейін жоғарлауы, дизурия, зәр шығару кезінде қышу және ашу, уретрадан жағымсыз иісті ақшыл-сары бөліністің бөлінуіне шағымданады. Науқас ретсіз жыныстық қатынаста болады. Қарауда: жаныс мүшесі басының гиперемиясы мен ісінуі. Берілген клиникалық сурет қай ауруға тән?
урогенитальды кандидоз
жедел гонорея
гарднереллез
Стационарда бұрын инфекцияланбаған пациенттерге жұғатын инфекция ... аталады:
инфекциялық
нозокомиалды
созылмалы
Асептика және антисептика ережелері бұзылуы салдарынан дамитын иньекциядан кейінгі асқыну:
ткань некрозы
абсцесс
гематома
Жеткіншек 17 жаста, бас ауруына шағымданды. 12 сағаттан кейін пациентте бас ауруы күшее түсті, лоқсу пайда болды, дене қызуы 39° С-қа көтерілді. Науқас ұйқылы күйде, қоршаған ортаға беймәлім. Осы қабылдау бөлімшесіне жеткізді. Қарағанда: аяқ- қолдарында петехиальді бөртпе, желке бұлшық еттері сірескен. Ликворды зерттегенде глюкоза деңгейі 2,2 ммоль/л, 1 мкл 800 торшалар, олардың 70 %-ы - нейтрофильдер. Пациентте қандай ауру дамыды.
Серозды менингит
Менингококкты менингит
Токсоплазмоз
Пациент 40 жаста, басының салбырауына шағымданады. Анамнезде науқаста тайгаға барғаннан кейін, дене қызуының 40°С -қа дейін көтерілуі ,құсумен, миалгиямен, парестезиямен қарқынды бастың ауруы байқалды, мойын мен қолдар бұлшық еттерінің солғын парездері дамыды. Қарағанда: қолдар күшінің төмендеуі, олардың атрофиялары, басы салбыраған. Қолдардың терең рефлекстері төмен, біркелкі. Аяқтардың күші жеткілікті. Пациентте тайгада болғаннан кейін қандай ауру дамыды.
Токсоплазмоз
Кене энцефалиті
Ишемиялық инсульт
Токсикодерияның патогенетикалық ем үшін қолданылатын дәрілік заттарды көрсетіңіз:
кортикостероидтар
анаболитикалық гормондар
антибиотиктер
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымымен жүгінді. Бұл препаратпен қатынастан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамалы диагноз қойыңыз:
микробты экзема
шынайы экзема
аллергиялық дерматит
Науқас 24 жаста, мейірбике, ерітіндімен қатынастан кейін пайда болған қышитын бөтрпелерге шағымы бар. Бұл препаратпен қатынасты тоқтатқаннан кейін бөртпе және қышу жойылды. Қайталанған қатынаста таралған гиперемия және ісіну, папуловезикулалы элементтер пайда болды. Болжамды диагноз қойыңыз:
фотодерматоз
аллергиялық дерматит
микробты экзема
Тригеминальді невралгиясы бар 24 жастағы ер адамға физиотерапия тағайындалды. Медбике жаққышпен бетінің оң жартысына балқытылған парафиннің жұқа қабатын жағып жіберді. Қатайғаннан кейін бірнеше қабатты жағып, пластикалық орамамен жабыңыз. Бұл процедура үшін парафиннің тиімді температурасы қандай?
100с
50с
120с
