NEW
Font size
Worksheetsневр
Total questions: 50
Worksheet time: 25mins
Науқас К., бронхоэктатикалық аурумен ауыратын, бірден жағдайы нашарлаған:жалпы милық симптомдары күшейген, менингеальді белгілері анық.
Ликворда анық нейтрофильді плеоцитоз, қанда лейкоцитоз, СОЭжоғарылаған. Қай
жағдай акелді?
Екіншілік іріңді менингит
Субарахноидті қанқұйылды
Туберкулезді менингит
Вирусты менингит
Лимфоцитарлы менингит
Уотерхаус-Фридериксен синдромы қандай жағдайда дамиды?
Менингококкты менингит
Пневмококкты менингит
Коксаки вирусымен шақырылған менингит
Стафилококкты менингит
Лимфоцитарлы хориоменингит
Сырқат гипертермиямен, қалтыраумен, ерінідегі герпестік бөртулермен, бас
ауыруымен, құсумен, Керниг, Брудзинскийдiң оң симптомдарымен түстi. Ликворда 10
мыңға дейiн нейтрофильді плеоцитоз, белок жоғарылатылған, қант пен хлоридтердің
мөлшері төмендеген. Жүргізілген емге қарамастан ауру өлімге ұшырады. Өлімге себеп
болған жағдайды анықтаңыз:
Эпидемиялық цереброжұлындық менингит
екіншілік іріңдік менингит
сифилистік менингит
Пневмококктық менингит
Туберкулездік менингит
Ауру С. жалпы әлсiздiк, бас айналу, қалғу, диплопия, сiлекей ағу, профузиялық гипергидроз, соңынан екі күндей ұйқышылдық дамыды. Болжамалы
диагнозын анықтаңыз:
Экономо энцефалит
Сiбiр энцефалитi
екi толқынды вирустық энцефалитi
Көктемдегi-жазғы энцефалит
герпестік
28 жастағы К, ауруында бетінің майлылығы, амимия, брадикинезия, брадилалия, брадипсихия, «тасбиық» санау дірілі, пропульсия, бұлшық еттердiң пластикалық гипертонусы анықталды. 3 жыл бұрын гриппке ұқсас ауруды бастан
кешiрдi. Болжамалы диагнозын анықтаңыз:
дәрiлік паркинсонизм (вирусты энцефалит)
Паркинсон ауруы
Экономо энцефалиті
масалық энцефалит
кене энцефалиті
Ауру. С, күштi бас ауыруы, құсу пайда болды. Мойын, иық белдеуi бұлшық
еттерi және қолдардың проксимал бөлiмдерiнiң салдануы, менингиалдық синдром
анықталды. Бiрнеше апта бұрын тауда дем алған. Болжамалы диагнозын анықтаңыз:
Қысқы көктемдегi-жазғы энцефалит
эпидемиялық энцефалит
маса энцефалит
полиомиелит.
герпестік энцефалит
48 жастағы сырқатта кенеттен мынадай симптомдар пайда болды:
жұтынудың қиындауы, гипофония, назолалия, дизартрия. Болжамалы диагноз туралы ойлар едiңiз?
ми бағаны инсульті
менингит
ми ісігі
ми жарты шары инсульті
эпидемиялық энцефалит
Сырқат сол жақ аяқ- қолының әлсіздігіне және сөзінің бұзылуына шағымданды. Обьктивті: тілі оң жағына ауытқыған, оң жағында атрофиясы, сол жағында сіреспелі гемипарез. Ошақ қайда орналасуы мүмкін?
Ми бағаны (сопақша ми)
Варолии көпірі
Ішкі капсула
Ортаңғы ми
Мишық
Ауруханаға жеткiзiлген сырқат оң жақ аяқ қолындағы әлсiздiкке шағымданады. Тексеру нәтижесi: оң жақ аяқ қолдағы күшi екі балға дейiн төмендеген,
бұлшық ет тонусы және терең рефлекстер жоғарылаған, патологиялық рефлекстер
анықталады. Салданудың түрін анықтаңыз:
оң жағында сіреспелі гемипарез
жоғарғы сіреспелі парапарез
сіреспелі парапарез
сол жағында сіреспелі гемипарез
төменгі босаң парапарез
Ауруханаға жеткiзiлген сырқатта тетрапарез анықталды. Қол бұлшық еттерінің семуі, гипотония, гипорефлексия, ал аяғында рефлекстер жоғарылаған, патологиялық рефлекстер анықталады. Құрсақ рефлекстері шақырылмайды.Зақымдану деңгейін анықтаңыз:
жұлынның мойын буылтығы зақымдануы
жұлынның кеуде бөлімінің зақымдануы
жұлынның бел буылтығы деңгейінде зақымдануы
жұлынның мойын буылтығынан жоғары деңгейiнде зақымдануы
жұлынның алдынғы мүйізі
Невропатия қандай белгілермен сипатталады?
Сезімталдықтың төмендеуі немесе жоғалуы
Тері бөртпелері
Дене қызуының көтерілуі
Іштің ауыруы
Жүрек айнуы
Кенеттен болатын бас айналу қандай аурудың белгісі болуы мүмкін?
Вестибулярлы бұзылыс
Миопатия
Полиневропатия
Мигрень
Радикулит
Сырқатты тексеру кезінде оның заттарды сипау арқылы ажырату, дене
мүшелерінің орналасуын, оң-солын ажырату мүмкіндіктерінің жойылғандығы белгілі
болды.Сырқат сал болып қалған қолын қозғай алатындығына күмәнданбайды.Осы
симптом мидың қандай құрылымының зақымдануына тән?
төбе бөлігі
самай бөлігі
маңдай бөлігі
мишық
шүйде бөлігі
66 жастағы науқас ауруханаға оң жақ аяқ – қолындағы әлсіздікке, сөйдеуі
мен жүруінің қиындауына, бас ауыруы және бас айналуына шағымданып түсті.
Объективті: АҚҚ=175/105 мм.с., менингеальды белгілері теріс, оң жақтық гемипарез,
Вернике – Манна жүрісі. Бас миының КТ: сол жақ орталық ми артериясында ишемиялық инсульт. Ишемиялық инсульт кезінде қай терапия маңызды?
антикоагуляттық
антивирусты
гемостатикалық
антибактериальдық
гормональдық
Қант диабетімен ауыратын 70 жастағы науқаста біртіндеп оң жақ аяқ қолында әлсіздік, көзінде екеу болып көріну пайда болған, сол жақ көз алмасының жоғары, төмен және ішке қарай қозғалуы шектелген. Объективті:солжақ жоғарғы қабақтың птозы, оң жақтық спастикалық гемипарез. Ликвор – түссіз, қысымы -180 мм.су, цитоз – 5 лимфоцит. Бұл көрсеткіштер қай ауруға тән?
ишемиялық инсульт
субарахноидальды қан құйылу
энцефалит
энцефалит
жедел спинальды инсульт
40 жастағы науқаста кенеттен аяқ – қолдарындағы қозғалыс жоғалды. Объективті: спастикалық тетраплегия. Сезімталдықтың спинально-өткізгіштік тип бойынша бұзылысы С3 деңгейінен бастап. Зәр шығарудың тежелуі. Ликворлы ксантохромия. Қысымы 300 мм.су Төменде көрсетілген диагноздардың қайсысы болуы мүмкін?
жұлынға қан құйылу
бас миы қарыншаларына қан құйылу
бас миының инфаркты
миелит
миелит
60 жастағы науқаста АҚҚ 220/120 мм.с. жоғарылау фонында оң жақ аяқ – қолында әлсіздік пайда болды.Объективті: сұрақтарға жауап бермейді, бірақ мағынасын түсінеді. Оң жақтық мимкалық бұлшық еттердің және тілдің орталық парезі. Оң жақтық спастикалық гемипарез және гемигипестезия. Ликвор – түссіз, мөлдір. Қысымы –180 мм су цитоз 3 лимфоцит. Патологиялық ошақтың қай ми артериясы қандандыратын аймақта орналасқанын анықтаңыздар?
ортаңғы милық артерия
ішкі ұйқа артериясы
Адамкевич артериясы
алдыңғы милық артерия
артқы милық артерия
Шарко үштігіне кіретін белгіні атаңыз?
интенциялық діріл
бұлшық еттік гипотония
сіреспелі гипертония
назолалия
афазия
Шашыранды склероздың патогномдлық белгілерінің бірі?
құрсақ рефлекстерінің шақырылмауы
гемигипестезия
гемипарез
апраксия
афазия
Шашыранды склерозға тән?
Марбург пентадасы
Аргайл-Робертсон синдром
Броун-Секар синдромы
Дюшена-Эрба синдромы
Горнер синдромы
18 жастағы науқаста 1 ай бойы бас айналуы, жүру кезіндегі шайқалу
мазалаған, бірақ белгілер өздігінен қайтқан, 1 жылдан кейін аяқтарындағы әлсіздіктер
байқалған, зәр шығаруға императивті шақыртулар пайда болды.Неврологиялық
статусында: төменгі сіреспелі парапарез, Шарко үштігі. Болжамалы диагнозын
анықтаңыз:
шашыранды склероз
тамырлық миелопатия
жедел шашыранды энцефаломиелит
жұлын смуі
бас миының ісігі
Шильдер лейкоэнцефалиті кезінде патологиялық үрдіске қосылады:
бас миының жарты шары
жұлын
жұлын
шеткі нервтер
түбіршіктер
Электроэнцефалограммада «шың-толқын» кешендері келесі жағдайда пайда
болады:
Эпилепсия (абсанстар)
Миотония
Таралған склероз
Ми жарақаты
Ми ісігі
Қосымша диагностикалық әдістердің қайсысы ми ішіндегі ісіктерді
зерттеуде қолданылмайды?Электронейромиография
Электронейромиография
Церебральды ангиография
Магнитті-резонанстық томография (МРТ)
Компьютерлік томография (КТ)
Радиоизотоптық сцинтиграфия
Ми ісіктерін ангиографиямен зерттеудің диагностикалық құндылығы:
Ісіктің қанмен қамтамасыз етілуін бағалауға мүмкіндік береді
Ісікке жақын жатқан ми құрылымдарының функционалдық күйін анықтауға
мүмкіндік береді
Ісікті және оның ми құрылымдарымен қатынасын егжей-тегжейлі бағалауға
мүмкіндік береді
Ісіктің патогистологиялық табиғатын анықтауға мүмкіндік береді
Барлығы дұрыс
Төмендегі диагностикалық әдістердің қайсысы неврологияда қосымша
болып табылады?
Электроэнцефалография
Рефлекстерді зерттеу
Рефлекстерді зерттеу
Есту қабілетін зерттеу
Көру қабілетін зерттеу
Мидың ісіктерін қанмен қамтамасыз ету көздерін анықтайтын зерттеу әдісі
қайсы?
Ангиография
МРТ
Радиоизотоптық сцинтиграфия
контрастты КТ
КТ
Сау адамның ояу күйіндегі электроэнцефалограммасында қандай ритмдер
байқалады?
Альфа-ритм
Дельта-ритм
Тета-ритм
Гамма-ритм
Сигма-ритм
Эхоэнцефалоскопия келесі ауруларды диагностикалауда қолданылады:
Ми ісіктері, ми қабықтары және бассүйекішілік гематомалар
Сирингомиелия
Мидың токсикалық зақымданулары
Жүйке жүйесінің демиелинизациялық аурулары
Сирингобульбия
Ми қабықтарының және қарыншаларының субарахноидалды кеңістігін
зерттеудің қосымша әдістері:
Пневмоэнцефалография
Электроэнцефалография
Электромиография
Реоэнцефалография
КТ
Ересектерде люмбальды пункцияның деңгейін көрсетіңіз:
L3-L4
S1-S2
L3-L5
Th12-L1
L2-L3
Мидың ісіктерін диагностикалаудың қосымша әдістері:
Компьютерлік томография
Эхоэнцефалоскопия
Электромиография
Ультрадыбыстық допплерография
Спондилография
Инсультті растау үшін қолданылатын параклиникалық әдістер:
Инсультті растау үшін қолданылатын параклиникалық әдістер:
Контрастты ангиография
Ультрадыбыстық допплерография
Қанның коагуляция қасиеттерін зерттеу
Эхоэнцефалоскопия
Бел-құйымшақ компрессиялық синдромдарын қосымша зерттеудегі ең
ақпараттық әдіс:
Омыртқа миының МРТ
Электронейромиография (ЭНМГ)
Омыртқа миының КТ
Позитивті контрастты миелография
Омыртқа рентгенографиясы
Эпилепсия үшін патогномониялық емес электрографиялық белгілер:
Пароксизмальды белсенділік
Жартылай шың-толқын кешені
Жедел толқын
Шың
Шың-толқын кешені
Мойын радикулитін диагностикалауда қолданылатын әдістер:
ЯМР-томография
Миелография
Спондилография
Компьютерлік томография
Ангиография
Электроэнцефалография деректері келесі жағдайда ең ақпараттық болып
табылады:
Эпилепсия
Гематомалар
Қабыну аурулары
Бас сүйек-ми жарақаты
Ми тамырларының зақымдануы
Жатып жатқан науқаста цереброспиналдық сұйықтықтың қалыпты қысымы:
100-200 мм. су. бағ
200 мм. су. бағ
100-180 мм. сын. бағ
Шамамен 200-250 мм. су. бағ
Шамамен 75-100 мм. сын. Бағ
Нейрохирургиялық науқастарға белдік пункция жүргізу келесі жағдайлардан басқа кездерде орындалады:
Артқы бассүйек шұңқырындағы көлемді процестер
Гиперкинездердің болуы
Супратенториальды жаңа түзілістерге күдік
Қанның жедел фазалық көрсеткіштерінің жоғарылауы
Маңдай үлесіндегі ісіктің болуы
Нейрохирургиялық науқастарға белдік пункцияны жүргізудің мақсаты:
Цереброспиналдық сұйықтықтың құрамы мен қысымын анықтау
Цереброспиналдық сұйықтықтағы микроэлементтер мен оттегімен қанығуды
анықтау
Цереброспиналдық сұйықтықтың тығыздығы мен түсін анықтау
Цереброспиналдық сұйықтықтағы ақуыз және глюкоза деңгейін анықтау
Цереброспиналдық сұйықтықтың биохимиялық және бактериологиялық
құрамын анықтау
Ми ісіктерін диагностикалаудың ең ақпараттық қосымша әдісі:
МРТ
Ангиография
Электроэнцефалография
Эхоэнцефалоскопия
Компьютерлік томография
Үстірт құрамына кірмейтін рефлексті атаңыз:
Ахиллес
мүйізді қабық
Жұтқыншақ
Палатин
Конъюнктивті
Терең периостальды рефлекстерді атаңыз:
Қас үсті
Ахиллес
Тізе
экстензорлы шынтақ
иілу шынтақ
Субкортикальды топқа кірмейтін рефлексті атаңыз:
Төменгі Жақ
қашықтық-бесік
Пробоскопиялық
Маринеску-Радович Рефлексі
Назолабиалды
Кортико-жұлын жолы ми қыртысының осындай бөлігінен бастау алады:
прецентральды гирустың жоғарғы үштен екісі
прецентральды гирустың төменгі бөлімі
прецентральды гирустың төменгі бөлімі
жоғарғы уақытша гирустың артқы бөлімі
орталық гирустың төменгі бөлімі
Қолдың қозғалысының проекциясы кортекстің қай бөлігінде көрсетілген?
орталық гирустың орта бөлімінде
орталық гирустың жоғарғы бөлігінде
орталық гирустың төменгі бөлігінде
ортаңғы бөлімде центральды және гирус
төменгі бөлімде центральды және гирус
Кортикальды-жұлын жолының талшықтары ішкі капсуланың қай жерінен өтеді?
алдыңғы жамбастатың алдыңғы үштен екі бөлігінде
алдыңғы жамбастатың алдыңғы үштен екі бөлігінде
артқы жамбастың артқы үштен бірінде
тізеде
артқы жамбас
Негізгі пирамида жолы қиылысады:
ортаңғы ми деңгейінде
варолий көпірі
медулла облонгата деңгейінде
жұлынның алдыңғы АҚ адгезиясында
медулла облонгата мен жұлынның шекарасында
ОртаГипорефлексиялық сал ауруына тән емес:
Гипорефлексия
бұлшықет гипертониясы
патологиялық рефлекстердің болуы
аяқ Клонусы
сіңір және периостальды рефлекстердің Гиперрефлексиясы
Центральды гирустың типтік зақымдануының белгісі қандай:
қарама-қарсы жақтағы Монопарез
зақымдану жағындағы Монопарез
қарама-қарсы жақтағы Гемипарез
зақымдану жағында Гемипарез
гемитиптің артындағы сезімталдықтың бұзылуы
