NEW
Font size
Worksheets801-850
Total questions: 43
Worksheet time: 22mins
АГ кезінде жүрек-қантамыр ауруларының даму қаупі келесі параметрлермен анықталады:
нысана органдардың зақымдануының болуы
Қолданылатын препараттардың саны.
Терапияның тиімділігі.
Гипертониялық ауру тарихының ұзақтығы
Криздің болуы.
Малигнизацияға жиі ұшырайтын жараның орналасу орны:
Үлкен иінінің жарасы
Асқазанның кардиалды бөлігінің жарасы
Кіші иінінің жарасы
язва луковицы
внелуковичные язвы
Персистирлеуші және холестатикалық гепатитке қарағанда созылмалы активті гепатиттің морфологиялық субстраты құрайды:
сатылы некроздар
мыс шөгінділері
бауыр бөліктерінің архитектоникасын бұзу
май дистрофиясы
темір шөгінділері
Қан сарысуындағы амилазаның жоғарлауы мына ауруда кездеседі:
жедел панкреатит
ішек өтімсіздігі
ұйқы безінің қатерлі ісігі
пневмония
қант диабеті
.Зәрдің салыстырмалы тығыздығы 1030 және одан да жоғары болуы тән:
бүріскен бүйрек
қант диабеті
пиелонефрит
созылмалы нефрит
қантсыз диабет
Лейкоцитурия көбінесе келесіге тән симптом:
пиелонефрит
гломерулонефрит
амилоидоз
поликистоз
нефролитиаз
Жас әйелдерде гломерулонефрит көп жағдайда көрінісі болу мүмкін:
жүйелі қызыл жегі
дерматомиозит
ревматикалық полимиалгия
түйіндік артерит
жүйелік склеродерма
Нефриттің емінде төрт компонентті схеманы қолдану қолдану көрінісі болып табылады:
алғаш рет пайда болған нефротикалық синдром
науқастың субъективті жағдайы
бүйрек амилоидозындағы нефротикалық синдром
қатерлі артериялық гипертензия
жедел нефритикалық синдром
Келесі ем қолданғанда шумақтық фильтрация төмендеуіне әкеледі:
преднизолон
индометацин
гепарин
цитостатик
курантил
Шок кезінде жедел бүйрек жетіспеушілігі дамиды:
қан қысымының төмендеуі
ілеспе инфекция
метаболикалық ацидоз
бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі
зақымдалған тіндердің улы заттарының әсері
Қандай басты антибиотиктер тобы жедел бүйрек зақымдануына әкелуі мүмкін:
пенициллиндер
аминогликозидтер
цефалоспориндер
макролидтер
фторхинолондар
Нефротикалық синдромның басты белгісі болып табылады:
лейкоцитурия
гематурия
протеинурия
цилиндрурия
бактериурия
Жедел гломерулонефрит дамуына қандай жас топтары көбіне бейім болады:
климактериялық кезең
2 жасқа дейін
менопауза кезеңі
2 жастан 40 жасқа дейін
жыныстық жетілу кезеңі
Жедел ревматикалық қызбада көбіне зақымдалатыны:
Жұрек қан тамыр жүйесі
Сүйек буын жуйесі
Зар шыгару жуйеси
Тыныс алу жуйеси
Ас корыту жуйеси
жедел ревматикалық қызба пайда болды. Екіншілік алдын алу үшін препарат тағайыңдаңыз:
ұзақ әсер ететін пенициллиндер
Нвпс (ацетилсалицил қышқылы)
Гликокортикостероид( преднизолон
Журек гликозиді (дигоксин
Витамин ( аскорбин қышқылы)
- Жедел ревматикалық қызбаның диагностикалық критерийлеріне жатқызады:
Кардит
Таңғы қаттылық
Бүйрек зақымдалуы
Артралгия
Буын анкилозы
Ревмокардиттің көрінісі болып табылады:
Ентігу
Полиартрит
Ревматикалык туйндер
Артралгия
Кіші хорея
Ревмокардиттің көрінісі болып табылады:
Журек жеткіліксіздігі
Ревматикалык туйндер
Артралгия
Кіші хорея
Полиартрит
Ревмокардиттің көрінісі болып табылады:
Аритмия
Полиартрит
Артралгия
Ревматикалык туйндер
Кіші хорея
Жедел ревматикалық қызбаның емінде қолданады:
Цитостатиктер
Стероидты емес қабынуға қарсы препараттар
Д пеницилламиндер
Хондропротекторлар
Иммуномодуляторлар
Жедел ревматикалық қызбаның диагностикалық критерийлеріне жатқызады:
Кардит
Таңғы қаттылық
Бүйрек зақымдалуы
Артралгия
Жедел ревматикалық қызбаның этиотропты еміне кіреді:
Антибиотиктер
Хондропротектор
Цитостатиктер
Стеройдты емес кабынуга карсы препараттар
Иммуномодулятор
.ЖИА ауыратын ер адамда ЭхоКГ тексеруде сол қарыншаның айдау фракциясы <50% екені анықталды. Бұл науқаста жүрек-қан тамыр ауруларынан болатын өлім қаупі қандай?
Жоғары
Аралық
CSS қаупі жоқ
Төмен
Орташа
ESC/ACCF/AHA/WHF, 2007 тұрақсыз стенокардия классификациясы бойынша ерте инфарктан кейінгі стенокардия дегеніміз:
Миокард инфарктісінен 2 аптаға дейін дамыған Стенокардия
Соңғы 2 айда алғаш рет пайда болған Стенокардия
Соңғы 2 айда тұрақты стенокардия ұстамаларының жиілеуі
Миокард инфарктісінен 2 аптадан кейін дамыған Стенокардия
Түнде ұстамалары болатын физикалық белсенділікпен байланысты емес Стенокардия
ESC/ACCF/AHA/WHF, 2007 тұрақсыз стенокардия классификациясы бойынша үдемелі стенокардия дегеніміз:
Соңғы 2 айда тұрақты стенокардия ұстамаларының жиілеуі
Соңғы 2 айда алғаш рет пайда болған Стенокардия
Миокард инфарктісінен 2 аптаға дейін дамыған Стенокардия
Миокард инфарктісінен 2 аптадан кейін дамыған Стенокардия
Түнде ұстамалары болатын физикалық белсенділікпен байланысты емес Стенокардия
65 жастағы ер адам жүріп келе жатқан кезде аяқтарының ауруына шағымданады. Объективті: жергілікті трофикалық жаралар, аяқ басы артерияларының пульсациясының төмендеуі. Науқаста қандай қантамырдың атеросклероздық зақымдануының белгісі көрініс берген?
төменгі бөлік артерияларының атеросклеротикалық зақымдануы
бүйрек артерияларының атеросклеротикалық зақымдануы
мезентериялық артериялардың атеросклеротикалық зақымдануы
коронарлық артериялардың атеросклеротикалық зақымдануы
ұйқы артерияларының атеросклеротикалық зақымдануы
ESC/ACCF/AHA/WHF, 2012 миокард инфарктісінің классификациясы бойынша интракоронарлы тромбозға алып келетін атеросклероздық түймедақтың өздігінен үзілуі немесе жарылуы миокард инфарктісінің қай түріне тән?
Тип 1
Тип 4 b
Тип 2
Тип 3
Тип 4 а
ESC/ACCF/AHA/WHF, 2012 миокард инфарктісінің классификациясы бойынша коронаро-ангиографиямен расталған, бұрын енгізілген стенттің тромбозы миокард инфарктісінің қай түріне тән?
Тип 4 b
Тип 1
Тип 4 а
Тип 2
Тип 3
46 жастағы ер адам жедел жәрдеммен ауыр жағдайда жеткізілді. Шағымы: тыныш күйдегі ентігу, қызғылт-көпіршікті қақырықты жөтел. Объективті: тері жамылғысы бозғылт, ылғалды. Аускультацияда өкпенің барлық бөлігінде ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар. АҚҚ 100/60 мм.с.б.б.
ЭКГ:
Өкпе ісінуі. Killip III
ЖИА St көтерусіз
Өкпе ісінуі Killip I
Сол жақ жүрекшенің төменгі қабырғасының миокард инфарктісі
Killip IV кардиогенді шок
. 50 жастағы ер адам жедел жәрдеммен ауыр жағдайда жеткізілді. Шағымы: айқын жалпы әлсіздік. Объективті: тері жамылғысы бозғылт, ылғалды. АҚҚ 80/50 мм.с.б.б.
ЭКГ:
Науқаста қандай жағдай орын алған?
Killip IV кардиогенді шок
Сол жақ жүрекшенің төменгі қабырғасының миокард инфарктісі
Өкпе ісінуі. Killip III
Өкпе ісінуі Killip I
ЖИА St көтерусіз
. Ең күшті атерогенді липопротеидтерге жатады:
Төмен тығыздықтағы липопротеид (ТТЛ), өте төмен тығыздықтағы липопротеидтер (ТӨТЛ)
Триглицеридтер (ТГ), жоғары тығыздықтағы липопротеид (ПТЛП)
Триглицеридтер (ТГ), жалпы холестерин (СС)
Жалпы холестерин (CC), жоғары тығыздықтағы липопротеидтер (PTLP)
Жоғары тығыздықтағы Липопротеид( TTLP), төмен тығыздықтағы липопротеид (TLP)
65 жастағы науқас төс аймағында қысып ауырғандыққа шағымданады. Ауырғандық физикалық жүктеме кезңнде пайда болып, изокет спрейден кейін басылады. КАГ нәтижесі: коронарлы артерияларда обструкция анықталмаған. Сіздің болжам диагнозыңыз:
Микроваскулярлық стенокардия (Х синдромы)
МИ ST көтерусіз
ФК III тұрақты стенокардиясы
Үдемелі стенокардия
ФК IV тұрақты стенокардиясы
Теміржетіспеушілік анемия және гем синтезінің бұзылысына байланысты анемияға тән негізгі дифференциальды-диагностика белгісі:
қан сарысуындағы темір құрамы
тікелей билирубиннің құрамы
барлық жауаптар дұрыс
қандағы тромбоциттер мөлшері
қандағы түсті көрсеткіштің мөлшері
Тромбоцитопения жиі қоса жүреді:
барлық көрсетілгендер
B12-жетіспеушілік анемия
бауыр циррозы
гемофилия
жедел лейкемия
Теміржетіспеушілік анемияға сәйкес лабораторлық көрсеткіштер:
барлық көрсетілгендер
гипохромды анемия
микросфероцитоз
ретикулоцитопения
Сарысудың жалпы темір байланыстыру қабілетін артуы
Науқас Б., 16 жас, лимфоаденопатиямен және айқын әлсіздікпен түсті. ЖҚА-де.: Эр. 2,5 х 10 12 /л, Нв = 79 г/л, ТК = 0,8, лейк. = 6,1 х 10 9/л, в лейкограммада - бласттар - 85 %, лимфоциттер - 10 %, с/я - 5 %, тромбоциттер - 100 х 10 9/л. Миелопероксидазаға цитохимия және липидтер - теріс, Шик-реакция – оң гранула түрінде.Сіздің диагноз:
жедел лимфобластикалық лейкемия
Фолий тапшылығы анемиясы
В-12 тапшылығы анемиясы
созылмалы миелолейкоз
Апластикалық анемия
. Науқас Ж., 20 жаста, бала кезінен аса қан кетушілікпен , кейде аса гематоманың пайда болуымен жапа шегеді. Қарағанда, тізе буынның гемартрозы. Анасы жағынан ағасы қанның тұқымқуалаушықық ауруымен ауырады. Жалпы қан анализі қалыпты. Патогенетикалық терапияға сәйкес ем түрі:
криопреципитат
лейкофильтрленген масса
20% альбумин
эритроциттік масса
тромбоциттер массасы
Тромбоцитарлы массаның құйылуына көрсеткіш, егер тромбоциттердің көлемі мынадан төмен болса:
150 x 109/л және одан төмен
110 x 109/л және одан төмен
100 x 109/л және одан төмен
80,0 x 109 / л және одан төмен
20,0 x 109/л және одан төмен
Анемияға тән симптомға жатады:
ентігу, бозару
көкбауырдың,лимфа түйіндерінің ұлғаюы
цианоз, төменгі аяқтың ісінуі
жүрек айнуы, бас ауруы, құлақтың шуылы
қан кету, сүйек ауруы
Егер науқаста шеткі қанда анемия, тромбоцитопения, бластоз белгілері болса, не жайында ойлау керек:
жедел лейкемия туралы
эритремия туралы
бауыр циррозы туралы
апластикалық анемия туралы
В12 тапшылығы анемиясы туралы
Жедел лейкоз кезінде мына мүшелерде лейкоздық түйіндер пайда болу мүмкін?
лимфа түйіндері
жүрек
көкбауыр
бүйрек
сүйектер
В12 дәруменмен емдеу кезінде:
оны фолий қышқылымен біріктіру міндетті болып табылады
ретикулоциттік криз емдеу басталғаннан кейін 12-24 сағаттан кейін пайда болады
темір препараттарымен емдеу
барлық науқастарға гемотрансфузия жүргізу ұсынылады
ретикулоциттік криз емдеу басталғаннан кейін 5-8 күн ішінде пайда болады
Науқас С., 43 жаста төс артындағы ауырсыну, ауырсынудың сол жақ қолға және жауырын астына берілу шағымдарымен келіп түсті. Қарау кезінде : Жүрек тондары тынықталған, аздаған тахикардия . АҚҚ 110\70 мм сын.бағ. ЭКГ да: ST V2-V4 сегментінің элевациясы. Аталған зерттеу әдістерінің қайсысы дұрыс:
* коронарография
вентрикулография
миокард сцинтиграфиясы
ЧПЭС
позитронды-эмиссиялық томография
