WorksheetsTitulación y rotación de opioides
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¿Qué es la Titulación?
Proceso mediante el cual se busca la dosis de un medicamento para todos los pacientes que padecen una misma enfermedad
Proceso mediante el cual se busca la dosis óptima de un medicamento para un paciente específico, permite individualizar la prescripción
Cambio entre dos opioides potentes o cambio de la vía de administración de un mismo fármaco
Relación de dosis requeridas para que dos fármacos tengan un efecto similar
¿Cuál es la recomendación para incrementar la dosis de un opioide en pacientes que no tienen un control adecuado del dolor?
Incrementar la dosis en un 25% cada 3 a 8 días.
Incrementar la dosis en un 50% cada día.
Mantener la dosis inicial sin cambios, independientemente del control del dolor
No incrementar la dosis, sino cambiar de medicamento
La rotación de opioides se refiere al cambio entre dos opioides potentes o al cambio de la vía de administración de un mismo fármaco.
1¿Cuál es el objetivo principal de la rotación de opioides?
Eliminar la tolerancia a los opioides mediante el uso de dosis más altas.
Aumentar la cantidad de fármaco sin considerar la potencia.
Cambiar la dosis de un solo opioide para maximizar sus efectos.
Mejorar la analgesia y/o disminuir los efectos adversos.
¿Cuál de las siguientes no es una indicación correcta para la rotación de opioides?
Persistencia de efectos colaterales intolerables para el paciente.
Falla terapéutica, cambio clínico del paciente.
Intolerancia a la vía de administración.
Falta de acceso a otros analgésicos no opioides.
¿Qué factores toman en cuenta los ratios de conversión?
Peso y talla del paciente
Condición alimentaria del paciente
Potencia del opioide y característica del fármaco
IMC del paciente e interacciones farmacológicas
¿Cuál es la relación entre la morfina oral y rectal?
1:4
1:1
2:1
4:1
Ante un paciente con dolor severo, es decir, EVA >7 se pueden establecer :
Por peso y antecedentes personales.
Edad
Estado civil
Cirugías
¿Cual es la dosis inicial de la morfina?
10 mg
4 mg
7 mg
3-2 mg
