NEW
Font size
Worksheets57-111
Total questions: 55
Worksheet time: 28mins
Больной Р., 60 лет, жалуется на чувство распирания в левом глазу, периодическое затуманивание зрения и появление радужных кругов при взгляде на источник света. Ваш предварительный диагноз?
Острый приступ глаукомы левого глаза.
Эпиретинальная мембрана
Витреомакулярный тракционный синдром
Отслойка сетчатки левого глаза.
К офтальмологу обратился мужчина с жалобами на снижение зрения в течение недели. Со слов больного - 2 месяца назад было отравление метиловым спиртом. Зрение восстановилось после оказания помощи. Аллергологический анамнез без особенностей. Объективно: острота зрения OD = 0,01н.к. OS = 0,03н.к. На глазном дне - височная атрофия диска, артерии сужены, вены расширены. В поле зрения определяются центральные скотомы, концентрическое сужение границ. Ваш диагноз?
Катаракта осложненная перезрелая
Отслойка сетчатки
Эпиретинальная мембрана
Вторичная атрофия ДЗН обоих глаз
Витреомакулярный тракционный синдром
Стадия глаукомы оценивается по показателю:
экскавации диска зрительного нерва и по величине легкости оттока
по состоянию поля зрения и экскавации диска зрительного нерва
остроты зрения и уровню ВГД
по величине продукции внутриглазной жидкости и остроты зрения
по величине легкости оттока и состоянию поля зрения
Какие характерные признаки блефарита:
Неправильный рост ресниц, нитчатое отделяемое из глаз, склеивание век по утрам
Покраснение, утолщение краев век, наличие чешуек, корочек, язвочек у корней ресниц
Тремор, покраснение всей
Что такое иридоденез?
атрофия радужки
надрывы по зрачковому краю
отрыв радужки от своего корня
дрожание радужки
новообразованные сосуды радужки
Признаки ожога глаза III степени:
эрозия роговицы
конъюнктива ишемизирована, роговица шероховатая
гиперемия конъюнктивы, на роговице поверхностные эрозии
роговица «матовая»
роговица «фарфоровая»
Симптом «вишневой косточки» характерен для:
центрального хориоретинита
диабетической ретинопатии
контузионной травмы
непроходимости центральной артерии сетчатки
тромбоз центральной вены сетчатки
Какое осложнение бывает при набухающей незрелой катаракте
факоморфическая глаукома
разрыв капсулы хрусталики
факотоксический иридоциклит
факолитическая глаукома
вывих ядра хрусталика в переднюю камеру
Какие ранения по локализации не относятся к проникающим:
корнеосклеральные
конъюнктивальные
лимбальные
склеральные
роговичные
Какие жалобы не характерны для больного с патологией сетчатки различного генеза:
Фотопсии
Сильные боли в глазу с различной иррадиацией
Различные изменения в поле зрения
Снижение остроты зрения
Искажение рассматриваемых предметов
При неврите зрительного нерва цвет диска:
Бледный
Не меняется
Восковидный
Серый
Гиперемирован
К объективным симптомам кератитов относятся:
Наличие перикорнеальной или смешанной инъекции глаза
Перикорнеальная или смешанная инъекция, инфильтрат роговицы, изменение её чувствительности
Наличие воспалительного инфильтрата, язвы, эрозии роговицы
Смешанная инъекция, инфильтрат роговицы
Повышении или снижение чувствительности роговицы
К поверхностному герпетическому кератиту относятся:
Древовидный кератит
Дисковидный кератит
Эпителиальный и субэпителиальный точечный кератит
Метагерпетический кератит
Ландкартообразный кератит
Для кератитов не характерно:
Наличие эрозии инфильтратов, отек роговицы
Повышение или снижение чувствительности роговицы
Наличие фолликулов в поверхностных или глубоких слоях роговицы
Наличие перикорнеальной или смешанной инъекции сосудистой сети
Снижение остроты зрения
Дифференциальным клиническим признаком герпес - кератита из указанных является:
Васкуляризации роговицы
Перикорнеальная инъекция
Инфильтрация роговицы
Снижение или отсутствие чувствительности роговицы
Блефароспазм
Что не характерно для проникающего ранения роговицы:
мелкая передняя камера
наличие раны роговицы, проходящей через все слои
гифема
выпадение радужки
отслойка сетчатки
При каком авитаминозе бывает гемералопия?
авитаминозе С
авитаминозе К
авитаминозе А
авитаминозе Д
авитаминозе Р
Орбитальная эмфизема возникает при повреждении
наружной стенки орбиты
решетчатой кости
нижней стенки орбиты
лобной кости
верхней стенки орбиты
При обследовании у ребенка 2 лет правильное положение глаз в орбите. При взгляде влево на левом глазу отсутствует движение к виску. Ваш диагноз и тактика лечения.
паралич лицевого нерва, лечение у невропатолога,
паралич отводящего нерва левого глаза, лечение совместно с невропатологом,
паралич блокового нерва левого глаза, консультация невропатолога.
паралич глазодвигательного нерва левого глаза, лечение совместно с невропатологом,
паралич тройничного нерва, лечение у невропатолога и нейрохирурга,
К офтальмологу обратилась мать ребенка 3-х лет по направлению педиатра. Вскоре после его рождения она заметила пленку серого цвета в области зрачков обоих глаз. К окулисту не обращалась. Офтальмолог обратил внимание на то, что при взгляде на свет ребенок смотрит не прямо, а как-то боком. ВГД пальпаторно ОИ Тн. На фоне мидриаза было обнаружено помутнение в хрусталиках обоих глаз. Ваш диагноз. Какие методы обследования необходимо провести дополнительно?
ОИ помутнение роговицы, УЗИ глаз,
ОИ врожденная зонулярная катаракта, ЭФИ.
без патологических изменений, наблюдение в динамике.
ОИ врожденная полиморфная катаракта, УЗИ глаз.
ОИ врожденная полярная катаракта, УЗИ глаз, Электроретинография, определение ретинальной остроты зрения.
Мужчина 60 лет примерно год назад перенес оперативное вмешательство ОД ФЭК с имплантацией ИОЛ. Около 6 месяцев после операции он видел правым глазом довольно хорошо, но затем зрение на этом глазу стало постепенно снижаться; хуже стал видеть и левым глазом. При обследовании: острота зрения ОД=0,3 не корр., OS= 0,1. ВГД ОД 20 мм рт ст, ОС 22 мм рт ст. ОИ передний отрезок глазного яблока без патологических изменений. Зрачки в центре, обычной величины. ОД ИОЛ в задней камере, положение правильное. Задняя капсула хрусталиковой сумки мутная. ОС помутнение кортикальных слоев и ядра хрусталика. Рефлекс с глазного дна розовый, но нечеткий. Ваш диагноз и тактика ведения этого пациента.
ОД вторичная заднекапсулярная катаракта, ОС незрелая сенильная катаракта. ОД лазердисцизия вторичной катаракты, ОС ФЭК с имплантацией ИОЛ.
ОС незрелая сенильная катаракта. ОС ФЭК с имплантацией ИОЛ.
ОС незрелая сенильная катаракта. Наблюдение в динамике.
ОД вторичная заднекапсулярная катаракта, ОС незрелая сенильная катаракта. Консультация МСЭК.
ОС начальная сенильная катаракта. Местная медикаментозная терапия.
Во время первичного осмотра новорожденного педиатр заметил, что зрачки у ребенка имеют серый цвет. Офтальмолог заметил отсутствие реакции слежения со стороны органа зрения, пальпаторно ВГД Тн. Передний отрезок спокоен. Хрусталики обоих глаз мутные. Рефлекс с глазного дна не определяется. Диагноз и тактика ведения.
ОИ врожденная диффузная катаракта, консервативная медикаментозное лечение.
ОИ врожденная диффузная катаракта, хирургическое лечение в первые месяцы жизни.
ОИ врожденная полярная катаракта, хирургическое лечение не показано.
ОИ врожденная локальная катаракта, местные инстилляции витаминно-минеральных препаратов.
ОИ врожденная диффузная катаракта, хирургическое лечение в 3-5 лет.
У девочки с проявлениями синдрома Дауна обнаружено снижение зрения, мелкоразмашистый нистагм, практически не ориентируется в пространстве, только на звук. Ретинальная острота зрения ОД 0,1, ОС 0,05. ВГД ОИ пальпаторно Тн. При биомикроскопии определяется диффузное помутнение хрусталиков обоих глаз (представлено на рисунке). Передний отрезок спокоен. Роговица прозрачная. Ваш диагноз и тактика ведения.
ОИ хронический увеит, медикаментозная терапия,
ОИ врожденная наследственная диффузная катаракта. ЭЭК с имплантацией ИОЛ.
ОИ врожденная диффузная катаракта. Хирургическое лечение (ЭЭК с имплантацией ИОЛ),
офтальмологические проявления синдрома Дауна, н
У ребенка 8 лет, со слов родителей, с наступлением сумерек резко ухудшается зрение. Из анамнеза стало известно, что отец матери болен заболеванием дистрофии сетчатки. Данные объективного исследования: острота зрения обоих глаз = 1,0. Глаза совершенно спокойные. Движения глаз не ограничены, ортофория, ортотропия. Отмечается небольшая гиперемия краев век. Конъюнктива бледно-розовая, отделяемого нет. Роговица прозрачная, сферичная. Оптические среды прозрачные. Глазное дно - патологии не обнаружено. Скиаскопия - ОИ эмметропия. Предполагаемый диагноз? Какие дополнительные исследования нужно провести?
ОИ без патологии. Наблюдение в динамике
ОИ врожденная диффузная катаракта. Хирургическое лечение (ЭЭК с имплантацией ИОЛ)
ОИ врожденная дистрофия роговицы. Кератопластика
ОИ афакия. Наблюдение в динамике
ОИ осложненная катаракта, УЗИ глаз
У новорожденного в роддоме отмечено увеличение размеров роговицы обоих глаз по горизонтали до 11 мм. Пальпаторно ВГД - норма. Объективно: OИ - глаза спокойные, роговица прозрачная, сферичная, зеркальная. Передняя камера средней глубины, равномерная, влага прозрачная. Зрачки в центре, диаметр 2.5 мм, но несколько смещены кверху, живо реагируют на свет. Данных за врожденную глаукому нет. Ваш диагноз, тактика.
мегалокорнеа, наблюдение в динамике.
врожденная глаукома, оперативное лечение.
врожденный кератоконус, наблюдение в динамике.
врожденная катаракта, хирургическое лечение.
стафилома роговицы, хирургическое лечение
Какая тактика при невусе хориоидеи?
витрэктомия,
наблюдение.
транспупиллярная термотерапия,
брахитерапия,
энуклеация,
После
посещения сауны у мужчины появились жалобы на покраснение глаз, в
начале левого, затем правого, обильное слизисто-гнойное отделяемое.
Объективно: ОИ глазная щель сужена, конъюнктива глазного яблока,
переходных складок резко гиперемирована, определяются характерные ряды
фолликулов в переходной складке нижнего века, роговица прозрачная.
Глубжележащие среды – без патологических изменений. При цитологическом
методе соскоба с конъюнктивы и окраске препаратов по методу
Романовскому-Гимза были выявлены внутриклеточные цитоплазматические
включения. Ваш предварительный диагноз и рекомендации.ельный диагноз и рекомендации.
пневмококковый коньюнктивит, антибактериальная терапия,
аллергический коньюнктивит, противоаллергические препараты.
фликтенулезный кератоконьюнктивит, консультация фтизиатра,
хламидийный конъюнктивит, антибактериальная терапия, консультация уролога,
аденовирусный конъюнктивит, противовирусная терапия,
Молодой человек 26 лет, со сложным миопическим астигматизмом, обратился к офтальмологу для проведения лазерной коррекции зрения. По данным циклоскопии на обоих глазах выявлена решетчатая дегенерация сетчатки и наличие клапанных разрывов в верхне-наружном квадранте правого глаза. Какая тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна у этого пациента?
Лазеркоагуляция сетчатки с последующим оперативным лечением через 3 месяца
Лазеркоагуляция сетчатки с осмотром через 1 и 6 месяцев и последующим решением вопроса о возможности лазерной коррекции.
Лазеркоагуляция сетчатки и очковая коррекция
Лазеркоагуляция сетчатки и контактная коррекция
Лазеркоагуляция сетчатки с последующим оперативным лечением через 1 месяц
Показанием к вскрытию абсцесса века являются :
наличие флюктуации
отек век
кожа век гиперемирована
напряжение кожи век
болезненность при пальпации
Если у больного односторонняя катаракта (острота зрения = 0,1), а пациент работает водителем такси, тактика лечения предполагает ?
консервативное лечение
экстракцию катаракты с последующей оптической коррекцией очками
очковая коррекция
экстракцию катаракты с имплантацией интраокулярной линзы
экстракцию катаракты с последующей коррекцией контактными линзами
Пациент обратился к офтальмологу с жалобами на красноту глаз и на снижение зрения на правом глазу. Офтальмоскопический на ОД - на роговице в оптической зоне кольцевидный инфильтрат, в центре деэпителизация до эндотелий роговицы. Поставлен диагноз: ползучая язва роговой оболочки. Дальнейшая тактика ведение пациента?
госпитализация в участковую или районную больницу только при угрозе прободения роговицы
обязательная госпитализация в фтизиатрическое отделение, поскольку без обследования нельзя исключить туберкулёзную этиологию язвы
назначить стероидные и противовирусные препараты.
лечению амбулаторно после предварительного бактериологического исследования отделяемого из язвы
обязательная госпитализация в офтальмологический стационар, до этого необходимо общее и местное введение антибиотиков, местно-мидриатики в каплях
Какая радикальная операция показана при панофтальмите?
энуклеация
витрэктомия
эвисцерация
экзентерация орбиты
эвисцероэнуклеация
Пациент после падения на мотоцикле обратился в ПМСП с открытой травмой глаза по типу корнеосклерального ранения. Тактика первичной хирургической обработки начинают с:
ревизии склеры
ушивания роговичной части раны фиброзной капсулы
ушивания склеральной части раны фиброзной капсулы
наложения шва на зону лимба
иссечение склеральной и роговичной части раны
Пациент
С. обратился к офтальмологу с жалобами на красноту глаз и на снижение
зрения на правом глазу. Офтальмоскопический на ОД – на роговице в
оптической зоне кольцевидный инфильтрат, в центре деэпителизация до
эндотелий роговицы. Поставлен диагноз: ползучая язва роговой оболочки Дальнейшая тактика ведение пациента?
госпитализация в участковую или районную больницу только при угрозе прободения роговицы
лечение амбулаторно после предварительного бактериологического исследования отделяемого из язвы
обязательная госпитализация в офтальмологический стационар, до этого необходимо общее и местное введение антибиотиков, местно-мидриатики в каплях
назначить стероидные и противовирусные препараты.
обязательная госпитализация в фтизиатрическое отделение, поскольку без обследования нельзя исключить туберкулёзную этиологию язвы
Больной
К., 30 лет, обратился к офтальмологу с жалобами на интенсивную боль,
светобоязнь, слезотечение, чувство инородного тела, снижение зрения в
правом глазу после переохлаждения. Правый глаз: светобоязнь,
слезотечение, смешанная инъекция конъюнктивы глазного яблока, на
роговице в центре нарушение эпителия в виде веточки, чувствительность
роговицы отсутствует. Зрачок круглый, 3 мм в диаметре, реакция на свет
вялая. Глазное дно - без патологии. Диагноз: Герпетический древовидный
кератит правого глаза. Ваша тактика лечения?
дексаметазон глазные капли в правый глаз.
инстилляция Тауфоном
Вирусостатики в виде глазных капель, противовирусный препарат per/os, мидриатики, промывать глаза физ/р
Промывать физ/р оба глаза, противовирусный препарат в виде мази.
все перечисленные варианты
Пациент Л. Обратился в кабинет неотложной помощи с жалобами на светобоязнь, слезотечение, боль и чувство инородного тела в правом глазу. 4 часа назад стукнул по ветке дерева и ему что-то попало в правый глаз. При обследовании: острота зрения OD =0.5 н.к OS = 1.0. Объективно: правый глаз- светобоязнь, слезотечение, конъюнктивальная инъекция глазного яблока, на роговице имеется эрозия на 15 ч. у лимба, зрачок 3 мм в диаметре, круглый, реакции на свет живая, глазное дно - без патологии. Диагноз: Посттравматический кератит правого глаза. Ваша дальнейшая тактика лечения?
Промывать физ. раствором глаза, инстилляция Тауфоном.
Инстилляция антибактериальных капель, форсаж Альбуцид + корнерогель закладывать за нижнее веко.
Промывать глаза физ. раствором, инстилляция антибактериальных капель, форсаж Альбуцидом
Инстилляция антибактериальных капель, форсаж Альбуцид + корнерогель закладывать за нижнее веко, бандаж мягкой контактной линзой.
Инстилляция слезозаменителей
К офтальмологу обратился пациент, 40 лет, с жалобами на мелькание вспышек перед правым глазом, появление занавески в поле зрения сверху и снаружи, снижение зрения. Зрительные расстройства появились после поднятия тяжести. Был поставлен диагноз: Отслойка сетчатки правого глаза. Ваша дальнейшая тактика видения пациента?
Лечение в дневном стационаре.
Лечение амбулаторно-поликлиническое.
Проведение операции в условиях микрохирургии
Больной К., 51 лет, обратилась с жалобами на покраснение обоих глаз. Отмечает слезотечение на кондиционер, при работе компьютером быстро утомляемость глаз. Объективно: конъюнктива слегка гиперемирована, без патологических отделяемых. Диагноз: Синдром сухого глаза легкой степени. Ваша тактика лечения?
Противовоспалительные капли для глаз
Антибиотики + НПВС
Увлажняющие капли для глаз
Увлажняющие капли для глаз, кератопротекторы, антибиотики, противовоспалительные
Увлажняющие капли для глаз, кератопротекторы.
Больной К., 40 лет, обратился с жалобами на покраснение и на отделяемое желтого цвета обоих глаз. Объективно: конъюнктива гиперемирована, выступающие сосочки, желтое слизисто-гнойное отделяемое. Диагноз: Бактериальный конъюнктивит. Какая инстиляция капель подходит больше всего?
Антибиотики
Слезозаменители
Антибиотики + слезозаменитель
Антибиотики + НПВС
Противовирусный + антибиотики
Когда показано консервативное лечение возрастных катаракт:
В стадии начальной катаракты
Консервативное лечение не проводится
В стадии зрелой катаракты
В стадии перезрелой катаракты
В стадии незрелой катаракты
Выберите тактику лечения у больного с факоморфической глаукомой:
базальная иридэктомия
синусотрабекулэктомия
применение медикаментозной гипотензивной терапии
лазерное лечение
экстракция катаракты с имплантацией ИОЛ
Преимущество контактных линз перед очками, кроме:
отсутствия влияния на поля зрения
уменьшения аберрации
специального ухода за линзами
простоты использования
отсутствия влияния на нормальной величине изображения предмета
Эрозия роговицы сопровождается, кроме:
чувства инородного тела под веком
отслойки сетчатки
светобоязни
слезотечения
блефароспазма
Основным методом исследования глаза для определения клинической формы возрастной катаракты является:
скиаскопия
биомикроскопия
офтальмоскопия
гониоскопия
визометрия
При осмотре выявлено, что край верхнего века прикрывает роговицу более чем на 2 мм. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:
птоз верхнего века
блефарохалазис
выворот верхнего века
заворот верхнего века
колобома верхнего века
При осмотре новорожденного выявлены необычно выразительные, большие глаза. Какие заболевания у новорожденного нужно ИСКЛЮЧИТЬ:
врожденную глаукому обоих глаз
ретинобластому, глаукому обоих глаз
врожденную близорукость, катаракту обоих глаз
врожденную катаракту, глаукому обоих глаз
макрокорнеа, врожденную глаукому обоих глаз
Факторы НАИБОЛЕЕ достоверно объясняющие быстрое распространение отека при воспалительных заболеваниях век:
скудность кровеносных сосудов
нежность кожи век и плотность подкожной клетчатки
тонкость кожи век и рыхлость подкожной клетчатки
обилие кровеносных сосудов
обилие и высокая плотность подкожно-жировой ткани
Укажите признак НАИБОЛЕЕ характерный для надрыва циновых связок хрусталика:
гифема
бомбаж радужки
иридофакоденез
зрачок направильной формы
серый рефлекс с глазного дна
После тупой травмы у больного птоз верхнего века, офтальмоплегия, мидриаз, снижение чувствительности роговицы. Какой предварительнй диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен:
тромбофлебит глазницы
синдром верхней глазничной щели
субконъюнктивальный разрыв склеры
эмфизема глазницы
отрыв зрительного нерва
Выбирите какой признак НАИБОЛЕЕ патогномоничен при параличе круговой мышцы глаза:
птоз
экзофтальм
эктропион
лагофтальм
энофтальм
Укажите какой симптом НАИБОЛЕЕ соответствует отрыву зрительного нерва:
покраснение глаза
снижение зрения
слепота
гипотония
повышение внутриглазного давления
У новорожденного выраженный отек век, резкая инфильтрация конъюнктивы. Серозно-геморрагическое отделяемое, через пару дней стало обильно гнойным, сливкообразным. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен
острый эпидемический конъюнктивит Коха-Уикса
дифтерийный конъюнктивит
гонобленнорея
врожденный дакриоцистит
пневмококковый конъюнктивит
Осложнение НАИБОЛЕЕ вероятнее при вывихе хрусталика в переднюю камеру:
факотоксический хориоидит
факолитическая глаукома
факолитический иридоциклит
факотопическая глаукома
хориосклероз
Выберите какие особенности анамнеза при акантамебном кератите:
перенесенные ОНМК, невриты, поражения лицевого, тройничного нерва
предшествующая ОРВИ, стресс, перемена климата
ношение контактных линз
несоблюдение гигиены, попадание/удаление инородного тела
попадание в глаз дерева, земли; пребывание в бане
Больной предьяляет жалобы на боли и покраснение правого глаза. 2 года назад ставили диагноз зрелой катаракты OD. Обьективно: OD - иньекция глазного яблока, отек роговицы, помутнение влаги передней камеры, на передней капсуле хрусталика-белые отложения в виде небольших пятен. ВГД = 34 мм.рт.ст. Гониоскопически - угол передней камеры открыт на всем протяжении. Поставьте диагноз:
факоморфическая глаукома
закрытоугольная глаукома
факолитическая глаукома
врожденная глаукома
открытоугольная глаукома
