Font size
WorksheetsСтоматология бойынша сұрақтар
Total questions: 84
Worksheet time: 1hrs 17mins
55 жас әйелдің төменгі жағына толық алмалы пластиналық протез жасау жоспарланды. Ауыз қуысын қарап тексергенде тіссіз альвеола өсіндісінің және тіссіз жақтың төмпешіктерінің семуі орташа айқындалған, тіссіз жақтың фронтальді бөлігі жақсы сақталған, ал бүйір бөлігі толық семген, өтпелі қатпар төмен бекітілген. Төменде көрсетілген нақтамдардың қайсысы НЕҒҰРЛЫМ сәйкес келеді?
Келлер бойынша үшінші тип
Келлер бойынша екінші тип
Келлер бойынша бірінші тип
Келлер бойынша төртінші тип
Келлер бойынша бесінші тип
Параллелометр кезінде жоғарғы жақ фронтальді тістердің вестибулярлы аймағында қызыл иекке жақын және кламмер иығын эстетикалық орналастыру мақсатында мүсіннің қисаюын таңдайды:
артқа
алдыға
нөлдік
оң
сол
Альвеола өсіндісінің атрофия дәрежесі айдаршықтың шыңының орналасу дәрежесінің неге қатынасына байланысты:
өтпелі қатпарға
антогонист тістерге
табиғи тістер мойнына
альвеола аралық ара қашықтыққа
табиғи тістердің окклюзионды беткейіне
Науқас, ортопедиялық стоматология емханасына алдынғы тістерінің суыққа қысқа мерзімді ауыратындығына шағымданып келді. Жоғарғы және төменгі жақта клиникалық талаптарға сай жартылай алмалы протез.
Алдынғы тістерінде ойық тәрізді сайлар бар, түбін (зондпен) тексергенде ауырмайды Сіздің протездеудегі іс-әрекетіңіз:
керамикалық салмалар
металдыкерамикалық сауыттар
металды салмалар
жартылай сауыттар
винирлер
Металды қалпақша тіске тығыз шақталып отырғызылған кезде, алдымен қандай іс әрекет жасалу керек:
қалпақшаның ішкі жақ беткейін түзеу
тіс сауытын қайта егелеу
қалпақшаны қайта дайындау
қайта қалып алып жаңадан қалпақша дайындау
төстік арқылы қалпақшаның шетін кеңейту
Қалпақшаны шақтап отырғызу кезінде: дәрігер қалпақша мен қызылиек аралығында саңылау байқады. Дәрігердің іс-әрекеті:
қайта қалып алып жаңадан қалпақша дайындау
тереңірек отырғызу үшін тіс сауытын қайта егелеу
балғаның көмегімен қалпақшаның шетін ұзарту
қалпақшаның ішкі беткейін алдын ала өндеу
керамикалық массалармен саңылауды жабу
Дұрыс егеленген тіске кобальт-хромды қортпадан жасалған металлокерамикалық сауыттың тар қалпақшасын орнату кезінде не жасау керек:
қайтадан қалып алу, қалпақшаны қайта құйып, лакпен біркелкі екі қабатпен бояу
қалпақшаның шеттерін крампонды қысқышпен жинау, қалпақшаның шеттерін тегістеу
қайтадан қалып алу, абразивті аспабпен қалпақшаның шеттерін кесу
қалпақшаның абразивті аспабпен кесіп, тегістеу
тісті егелеу, қалып алу, қалпақшаны қайта құю
Көпір тәрізді протездің тірегі реті
Көпір тәрізді протездің тірегі ретіндегі металды салманың қалыңдығы не себептен 2 мм-ден көп болуы тиіс:
тірек тістерге түсетін қысымның шамадан асып кетпеуі үшін
оның сынуының алдын алу үшін
екіншілікті тісжегі дамуының алдын алу үшін
шайнау қысымының протез денесіне таралуы үшін
шайнау қысымының протездің тірек тістеріне таралуы үшін
Штампталған сауытқа арнап егеу үшін тістің бүйір беткейіне тағам түспеуін және тісаралық бөлігінің алдын алу үшін және де тіс мойнына сауыттың жақсы отыруын қамтамасыз ету үшін қалай егеу керек:
тіс мойын периметрімен бірдей
материал қалыңдығына байланысты
тіс мойын периметрінен аз
кесу қыры периметрімен бірдей
тісаралық қызылиек бүртігінің ұзындығымен бірдей
Бұрын ½ бөлігі бұзылған тірек тістің анатомиялық пішінін рестоврация арқылы қалпына келтірмесе, 2 ші клиникалық кезеңде сауытты шақтап кигізу барысында қандай қателіктер болуы мүмкін:
тістің айналмалы байламының зақымы
cауыт бөлігінің сынуы
тістің мойын бөлігінің тығыз емес қапталуы
қапталған сауыттың қозғалуы
көршілес тұрған тістердің конткакт алаңдарының сәйкес келмеуі
Науқас М. 2.7 тістің сауыты пломба әсерінен окклюзионды беттен 5 мм жоғары орналасқан, антагонистпен контакт құрмайды, штампталған сауыт дайындау қажет. Жоспарланған сауыттың окклю
Науқас М. 2.7 тістің сауыты пломба әсерінен окклюзионды беттен 5 мм жоғары орналасқан, антагонистпен контакт құрмайды, штампталған сауыт дайындау қажет. Жоспарланған сауыттың окклюзионды бетін толық қалыпқа келтіру үшін қандай қалып алу қажет.
тістем күйінде
кысым күйінде
функциональды
компрессионды
дифференциональды
Айналмалы байламның жарақатын алдын- алу мақсатында рестоврация жасалмаған және сауытының ¼ бұзылған тіске штампталып сауыт кигізер алдында жүргізіледі.
сауытты ерітілген балауызбен толтыру
сауытты дәнекермен толтыру
сауытпен мақта тампондарымен тістескізу
сауытқа визуальды қарау арқылы қатты тістету
зондпен қарау арқылы тез әрі қатты шақтау
1.2 тістің сауыт бөлігінің қызыл иек деңкейінен 2 мм жоғары сынуы кезінде,протездеу жүргізіледі:
штифтті конструкция
пломба
салма
жартылай сауыт
экваторлық сауыт
Алынбайтын конструкцияға окклюзионды беткейдің егеу биіктігі тістің сауыт бөлігінен 1/3 аспау қажет, қандай қауіптілік болатындықтан:
нашар фиксация
пародонтқа артық қысымның түсуі
жоғарылаған қажалу
екіншілікті кариес
цементтің отыруы
Пациент 30 жаста 3.3 тісі жоқ. Науқастың жасын және протездеудің заманауи аспектілерін сонымен қатар ақауды шектейтін көрші тістер әртүрлі функционалды группаға жататынын есепке ала отырып, қандай ортопедиялық конструкция дайындау оңтайлы екенін анықтаңыз:
3.3 тістің орнына имплантат қою
тірегі 3.2 және 3.4 тіс болатын пластмас
әртүрлі функционалды группаға жататынын есепке ала отырып, қандай ортопедиялық конструкция дайындау оңтайлы екенін анықтаңыз:
+3.3 тістің орнына имплантат қою
+тірегі 3.2 және 3.4 тіс болатын пластмассалы көпіртәрізді протез
+тірегі 3.2 және 3.4 тіс болатын штампталған көпіртәрізді протез
+тірегі 3.4 болатын металлокерамикалық консольді протез
+тірегі 3.4 болатын металлды консольді протез
Тікелей әдіспен ғаныштау кезінде кюветаны ашқаннан кейін оның негізінде қалады:
+ғаныш модель, жасанды тістер, кламмерлер
+ғаныш модель
+ғаныш модель мен кламмерлер
+жасанды тістер мен кламмерлер
+жасанды тістер мен ғаныш модель
Тез біркелкі атрофиядан кейін пайда болатын төменгі жақта қандай анатомиялық түзіліс қалып алу кезінде қысылуы мүмкін және ол үшін жеке қасықтың перфорациясын жасайды:
+шырышты қабаттың қозғалмалы қыраты
+экзостаз
+қалпақшалы аймақ
+көлденең қатпар
+қанатша-жақ қатпары
Тіс қатарының шектеулі ақауы кезінде дайындалған алмалы-салмалы пластиналы протезді тапсыру кезіңін жүргізу қажеттілігі туындайды:
+табиғи тістер қалтарыстарының болуынан
+жасанды тістерді қою кезінде мүмкін болатын қателіктер себебінен
+пластмассаны дайындау кезінде пропорцияның бұзылуынан
+пластмассада полимеризация жүргізілуінің бұзылуынан
+протездік алаңның өзіндік ерекшеліктері
Пластиналық протезді тапсыру кезінде оның еркін кигізілмеуінің себебі:
+пластмасса базисінің тіс мойнына тығыз орналасуы
+беттің төменгі бөлігінің биіктігіні
Пластиналық протезді тапсыру кезінде оның еркін кигізілмеуінің себебі:
пластмасса базисінің тіс мойнына тығыз орналасуы
беттің төменгі бөлігінің биіктігінің төмендеуі
беттің төменгі бөлігінің биіктігінің жоғарылауы
жасанды тістерді орнату кезіндегі қателіктер
пластмассаны қаптамау кезіндегі базистің ақауы
Тіссіз жоғарғы және төменгі жақта қатты таңдайдың биік күмбезі және айқын альвеола өсінділері протез қозғалысын қай бағытта шектейді:
трансверзальді
алдыңғы-артқы
сагиттальді
вертикальді
фронтальді
Ұстап-тұрушы кламмерлер орналасатын (әсіресе олардың поднутрениясы мен нишасы) тістердің шығыңқы, вестибулярлы беті мен альвеоларлы төмпешіктер протездің қай бағытта жылжуына кедергі жасайды:
вертикальді
трансверзальді
алдыға-артқа
сагиттальді
фронтальді
Жақсы сақталған альвеолалық төмпешік пен алдыңғы бөлік айдаршығы протездің қай бағыттағы қозғалысын шектеп, протезді тұрақтандырып ұстап тұрады:
сагиттальді
трансверзальді
вертикальді
фронтальді
бүйір
Алмалы-салмалы протездің базисінің қалыңдауынан беттің төменгі бөлігі биіктігінің жоғарылау себебі:
алынған қалыптың айқын көрінбеуі
пластмассаны қалыптау кезінде кювета бөліктерінің тығыз жанаспауы
пластмассада полимеризацияның режимінің бұзылуы
гипстік модельдің беткейінде пластмассадан изоляцияның болмауы
полимеризациядан кейін оны кюветадан шығару кезіндегі протез
Доғалы протез ка
Полимеризацияның режимінің бұзылуы неден болады?
гипстік модельдің беткейінде пластмассадан изоляцияның болмауы
полимеризациядан кейін оны кюветадан шығару кезіндегі протез
деформациялануы
Доғалы протез каркасының жарамсыздығының себебі неде?
шырышты қабат пен доға арасында саңылаудың болмауы
отырғызу және салу кезінде ауыз қуысында бөгде затты сезінуі
каркастың созылыңқылығы және оның конструкциясының күрделілігі
әртүрлі типтегі кламмерлерді қолдануы
шектен тыс сілекейдің бөлінуі
Тіс қатарының шектеулі ақауы кезінде жақтардың орталық ара қатынасын анықтау сатысында альвеола аралық биіктік - ол арақашықтық неден тұрады?
жоғарғы және төменгі жақ альвеола өсіндісінің айдаршықтары арасындағы
жоғарғы және төменгі жақ молярларының төмпешік шыңдары арасындағы
жоғарғы және төменгі жақ күрек тістерінің кесу қырлары арасындағы
жоғарғы және төменгі жақ еріндік үзбелер арасындағы
мұрын қанаттары негізі және иек қыры арасындағы
Толық алмалы салмалы протезді отырғызу және тапсыру кезінде обьективті жоғары еріннің түсуі анықталды. Қандай қателік жіберілді?
Бет профилінде тістем валиктерінің вестибулярлы сопақшасы қалыптаспаған
Алдыңғы бөлікте тістерді тістерді приточкада орналастыру
2 ші клиникалық кезеңде алдыңғы окклюзия анықталды
Тістем валигіндегі вестибулярлы сопақша овал еріннің қызыл жиегі бойынша анықталды
Альвеолярлы өсіндінің атрофиясын есепке алмай тістем валиктерін дайындау
Науқас ортопедиялық стоматология клиникасына к...
Науқас ортопедиялық стоматология клиникасына консольды протез асты ауруына шағымданып келді. Объективті: тірек тістердің дистальді бағытқа қарай қисаюы, протездің аралық денесінің шырышты қабатты декубитальді жаралап енуі. Рентгенограммада: тірек тіс мойынын 1/3 тіс ұяшығының қабырғасының жартысы аймағында периодонтальды саңылау бар. Сіздің ары қарай қолданатын тактикаңыз:
протезді кесіп шешіп алып тастап, дистальді тірек тісті қоса егеу және екі тірегі бар жаңа протез дайындау
протезді кесіп шешіп алып тастап, алмалы-салмалы протез жасау
протезді кесіп шешіп алып тастап, дәл сондай құрылымды қайта жасау
декубитальді жараны терапиялық емдеу, қайта протездеусіз жүргізу
сауытшешкіш көмегімен шешу, дистальді тірек тісті қоса егеу және екі тірегі бар жаңа протез дайындау
Құйылып жасалатын сауыт үшін тіректі тісті егеп болған соң, бекітілмеген тістем кезінде қосқабатты жұмысшы және бірқабатты көмекші қалып алғаннан кейін не істеу керек:
балауызды шаблондар көмегімен орталық окклюзияны бекіту
тістемнен орталық окклюзия жағдайында қалып алу
балауызды шаблондар көмегімен орталық окклюзияны бекіту қажет емес
үлгіні жұмысшы және қосымша қалыптан құйып, кресло қасында салыстыру
үлгіні жұмысшы және қосымша қалыптан құйып, тіс - техникалық зертханада салыстыру
Пациент Н., 45ж. Дәрігерге шайнаудың мүмкін болмауына, қызыл иектің қанағыштығына шағымданып келді. Ауыз қуысын қарап көргенде жоғарғы тістердің тремалардың пайда болуымен ұршық тәрізді ажырауы және төменгі жақ күрек тістерінің 2 дәрежелі қозғалғыштығы, маргинальді пародонттың көкшіл-қызыл болуы, 2 мм-ге дейін қызыл иек қалталары анықталды. Рентгенограммада сүйек тінінің тісаралық қалқанының 2/1 түбір биіктігіне дейін фестоникалық сорылуы анықталды. Диагноз қойыңыз. Ем тактикасын таңдаңыз:
пародонтит; шендеу
пародонтоз; тістерді жұлу
тістер протрузиясы; брекет жүйесі
гингивит; қабынуға қарсы препараттар
венсан гингивостоматиті; антисептиктер
Ауыз қуысын сақтандыру мақсатында, тістемді бекітетін бірнеше тістерді бірмезетте жұлу кезінде және қалған тістерге функциональды күш түсуді алдын -алу үшін қажет етеді:
иммидиант протез дайындау
шендеу
депульпациялау
түбір ұшының резекциясы
«Вектор» терапиясы
47 жастағы науқас стоматология емханасына жоғарғы тістерінің қозғалғыштығына, тағамды қабылдаудағы қиындығына шағымданып келді. Нақты қарағанда:
Жоғарғы жақтағы тіс қатары ақауы 1.3, 2.4, тістеріне кламерлі бекітілетін жартылай алмалы пластиналы протезбен ауыстырылған. Төменгі жақта 3.7 және 3.4 тістерінде көпірлі протез. 1.3; 2.4; 3.4 және 3.7 тістері II дәрежеде қозғалады, қызыл иекте қабынуы, қанталайтындығы, патологиялық қалталары бар. Ортопантомограммасында: барлық тістерінің аймағында алдынғы тіс түбірінің 1/3-і және жанындағы тістерінің түбірінің 1/2-не (жартысына) дейін сүйектері біркелкі емес атрофияға ұшыраған. 2-жылдан бері пародонтологта диспансерлік есепте тұрады. Сіздің протездеудегі іс- әрекетіңіз:
доғалы протез
эльбрихт алынатын шеңдеуіші
жартылай алынатын протез
имплантқа бекітілетін алынбайтын протез
телескопиялық жүйелі бекітілетін жартылай алынатын протездер
Курляндский бойынша одонтопародонтограммаға сәйкес альвеолярлы бөліктің сүйек тінінің атрофиясы түбір ұзындығының ¼ аз кезінде алынбайтын шина протез қолдану көрсетілген:
4.3, 4.5 және 4.6 тістері тірек болатын көпіртәрізді протездер
4.3, 4.5 және 4.6 тістерге тіректік ұстап тұрушы кламмерлі доғалы протез
4.3, 4.5 тістер тірек ретінде болған көпіртәрізді протез
Науқас, бір жыл бұрын шайнау тістерінің жоқтығына, ойық тәрізді сайларының бар болған фронтальді тістерінде термикалық және химиялық тітіргендіргіштерге сезінгіштігіне, ол тістерінің ойық тәрізді қажалғандығына шағымданып келген. Ортопед дәрігер-стоматолог 1.6, 1.3, 1.1 және 2.6, 2.3, 2.2, 2.1 тірек тістерге металдыкерамикалық көпірлі протездер дайындаған. Металдыкерамикалық көпірлі протездерді бекітіп тапсырғаннан кейін бір жыл өткен соң науқас төменгі жақ тістерінің 1/2 мөлшерге жаппай аса қажалғанына шағымданып келді. Қайта келгенінің себебін атаңыз. Қай тістерінің сауыттары 1/2 қажалған:
металдыкерамикалық антогонистерінде (қарама-қарсы тістерінде) аса қажалуы
азу және кіші азу тістерінің тістем биіктігі бекітілмеген
төменгі фронтальді тістеріне функциональды артық салмақ түсуі
төменгі жақтың барлық тістерінің тістем(окклюзиялық) беткейінің деформациясы(ауытқуы)
металдыкерамикалық антогонистерінде эмальінің және дентинінің физиологиялық қажалуы
46 жастағы науқас стоматологиялық емханаға қатты тағамды шайнағында және тіс тазалау кезіндегі ауру сезіміне шағымданып келді. 4.4, 4.3, 4.2, 4.1, 3.1, 3.2, 3.3 тістерде кіреуке (эмаль) дентинге дейін қажалған, олардың сауыттарының биіктігі 1/3-ге азайған. Барлық тістердің кіреукесінде өткір қырлы ойық тәрізді (кратерообразный) қуыстар бар. Қажалған тістер аймағында альвеолярлы өсіндінің вакантты гипертрофиясы анықталмайды. Аса қажалудың дәрежесі мен формасын анықтаңыз:
I дәреже, декомпенсирленген, көлденең
I дәреже, декомпенсирленген, тігінен
I дәреже, компенсирленген, көлденең
II дәреже, декомпенсирленген, аралас
III дәреже, компенсирленген, көлденең
50 жастағы науқас, тамақты шайнаудың мүмкін еместігіне шағымданып келді. Ауыз қуысында 1.4, 1.3, 1.2, 1.1, 2.1, 2.2, 2.3 сақталған тістердің сауыттарының биіктігі 2/3 бөлігіне қажалған. Қажалған тістер аймағында альвеолярлық өсіндінің қалыңдауы байқалмайды. Осы клиникалық жағдайдағы тістем түрін анықтаңыз:
бекітілмеген
бипрогнатиялық
опистогнатиялық
ортогнатиялық
тік тістем
42 жастағы науқас Д., тістерінің жартылай ақауы және косметикалық кемістігіне шағымданып келді. Объективті: тік тістем. Науқас ауыр атлетикамен айналысады. Жаттығу кезінде тістерін қатты тістенетін әдеті бар, жақындарының айтуы б
Науқас ауыр атлетикамен айналысады. Жаттығу кезінде тістерін қатты тістенетін әдеті бар, жақындарының айтуы бойынша тістерін түнде сықырлатады. Алдын-ала диагноз қойыңыз. Кіші азу тістер және фронтальді тістердің экваторға дейін қажалғанын ескеріп, науқаста төменгі және жоғарғы жақта үлкен азу тістердің болуын анықтаңыз:
аса қажалуы; жоқ
флюороз; бар
гиперестезия; бар
қышқылды некроз;
эмаль гипоплазиясы; бар
Науқаста аса қажалудың қандай түріне жатады:
ошақты компенсирленген
ошақты көлденең
ошақты декомпенсирленген
жайылған компенсирленген
жайылған декомпенсирленген
52 жастағы науқас әйел ортопедиялық стоматология емханасына тістерінің эстетикасына және тамақты шайнау кезінде ауыратындығына шағымданып келді. Бұрын протез қолданбаған. Сыртқы көрінісі бойынша бетінің төменгі бөлігі кішірейген.
Фронтальді тістері тік тістем типі бойынша түйіседі, барлық тістерінде тістем беткей қажалуы байқалады. Диагноз қойыңыз:
жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 1 сынып. Тістем бекітілмеген. Оқшауланған орны толмайтын көлденең формалы аса қажалуы
жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарының ақауы Гаврилов бойынша 2 сынып. Ортогнатиялық тістем. Оқшауланған орны толатын көлденең формалы аса қажалуы
жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарының ақауы Гаврилов бойынша 3 сынып. Тік тістем. Оқшауланған орны толмайтын вертикальді формалы аса қажалуы
жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 1 сынып. Ортогнатиялық тістем. Оқшауланған орны толатын аса қажалуы
жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 1 сынып. Тістем бекітілмеген. Оқшауланған орны толмайтын аралас формалы аса қажалуы
М.атты науқаста бюгельді протезді тапсырғаннан кейін 3 күннен соң 3.5 және 4.3 тістерге жасалған бюгельді протездің тірек-ұстап тұрушы кламмер астындағы жағымсыз сезімге шағымданады. Бюгельді протездің негізін жоспарлау кезінде жоғары жақтың күштік басымдылығы ескерілмеген. Тістерге аса күш түсуін алдын алу үшін шендеуіш бюгельді протезді таңдау кезінде Курляндский бойынша қандай зерттеу әдісін қолданған дұрыс?
(a)
Тістерге аса күш түсуін алдын алу үшін шендеуіш бюгельді протезді таңдау кезінде Курляндский бойынша қандай зерттеу әдісін қолданған дұрыс?
тістің тірек аппаратының функциональді төзімділігін
шырышты қабаттағы тамырлардың ангиоархитектоникасы
тіс қатарының шайнау тиімділігін
шайнау кезіндегі төменгі жақ қозғалысын
пародонт қантамырларының функциональді жағдайын
Клиникаға науқас СТЖБ сықырына, шертпесіне, тістердің жартылай жоқтығына, бірнешежылдың аралығында тістер тобының қысқаруына шағымданып келді. 1/3 бөлігі төмендеген, мүмкін болатын жергілікті статусын сипаттаңыз:
Аса қажалу, декомпенсирленген форма, бекітілмеген тістем
Буынбасының дистальді ығысуы, алдыңғы бөлімде буын саңылауының кеңеюі
Аса қажалу, компенсирленген жайылған форма, артрит
Аса қажалу декомпенсирленген жайылған форма, анкилоз
Аса қажалу, компенсирленген жайылған формасы
Науқас 30 жаста, химиялық фабрикада жұмыс істейді. Ортопед стоматолог дәрігерге алдыңғы тістердің дефектісіне, сонымен қатар тәттіге, ыстыққа сезімталдылығының жоғары болуына шағымданды. Қарап тексергенде, төменгі фронтальді тістердің тіс сауытының биіктігі 1/3 төмендеген, альвеолярлы өсіндісі айқын, дентин деңгейінде тегіс беткейлі қажалу біліктері бар. Жоғары фронтальді тістерде клиникалық талаптарға сай металсыз керамикалық сауыт орнатылған. Сол протездеу нәтижесіне қарап, ем жоспарын анықтаңыз. Диагноз қойыңыз:
(a)
Сол протездеу нәтижесіне қарап, ем жоспарын анықтаңыз. Диагноз қойыңыз:
қажалудың жоғары компенсирленген түрі, металсыз керамикалық сауыт
тісжегі, алдыңғы реставрация
гиперестезия, реминерализдеуші терапия
қышқылды некроз, қарама-қарсы салмалармен протездеу
қажалудың жоғарғы декомпенсирленген түрі, толыққұйылған сауыт
Осы жағдайда ем бүйір тістерде қандай эффект береді:
тіс-альвеолярлы ұзару
вестибулярлы жаққа ығысу
бүйір аймағындағы ашық тістем
оральді жаққа ығысу
тіс-альвеолярлы қысқару
Науқас клиникаға тіс қатарының тығыздалу шағымымен келді, диффериенцальді диагностика жасау мақсатында PONT бойынша биометриялық зерттеу жүргізілді, нені анықтау үшін жүргізеді:
тіс қатарларының көлемін анықтауға
тістем түрін анықтауға
тіс қатарларының ортақ белгісін анықтауға
тістердің тұрақтылық факторларын анықтауға
окклюзиялық қарым қатыныас сипатын анықтауға
Оксман И. М. бойынша шайнау коэффициенті статистикасына сүйеніп, қандай бүйір тістер болмаған кезде тірек тістерге артық күш түсірмей металлокерамикалық көпіртәрізді протез жасауға болады:
4.5
4.5 және 4.8
4.6 және 4.7
4.4; 4.5 және 4.6
4.5; 4.6 және 4.7
Науқас Р. 45 жаста, тексерістен кейін 4.4, 4.6, тістерге тұқылды штифтті тістер және ары қарай
Науқас Р. 45 жаста, тексерістен кейін 4.4, 4.6, тістерге тұқылды штифтті тістер және ары қарай металлокерамикалық көпіртәрізді протез жасау жоспарланды. Бұзылған 4.6 тістің осі дефект аймағына 30 0 қа қисайған. Берілген конструкция дұрыс таңдалған ба және протездеуден кейін мүмкін болатын қателіктерді анықтаңыз
Дұрыс емес;4.6 тістің түбірінің сынуы мүмкін
Дұрыс емес; металлокерамикалық сауттың сынуы
Дұрыс емес; антогонисттің функциональді қалыптан тыс қысымның түсуі
Дұрыс емес; каркастың аралық бөлігінің сынуы
Дұрыс емес; 4.4 тістің түбірінің сынуы
Төменгі жақтың алдыңғы тістерінің 1 дәрежелі қозғалғыштығы бар және ошақты пародонтит бойынша комплексті ем алған науқаста Ribbond уақытша шендейтін конструкцияны шешу керек пе?
Ия; Копейкин бойынша тұрақты интердентальді шендеуіш
Жоқ; бар уақытша конструкцияның коррекциясын жүргізу
Ия; уақытша шендеуден кейін тістерді реставрациялау
Жоқ; фронтальді тістердің беткейлерін жылтырату
Ия; Мамлок шендеуіші
Науқас М. 46 жаста қойылған диагноз: жоғарғы жақ тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 2 класс, шайнау тиімділігінің 76% жоғалуы. Алдыңғы тістер 2 дәрежелі қозғалмалы. Конструкцияның қандай түрін ұсынасыз:
Қысымды таратушы доғалы протез
В.Н.Копейкин бойынша тұрақты алынатын шендеуіш
Копейкин бойынша интердентальді шендеуіш
Румпель бойынша доғалы протез
Конструкцияның қандай түрін ұсынасыз:
Қысымды таратушы доғалы протез
В.Н.Копейкин бойынша тұрақты алынатын шендеуіш
Копейкин бойынша интердентальді шендеуіш
Румпель бойынша доғалы протез
Эльбрихт бойынша алынатын шендеуіш
Науқас клиникаға тістердің тарылуына және тілін үнемі зақымдауына шағымданып келді. Науқастың диагностикалық мүсінін зерттеу кезінде жоғарғы төменгі жақтың шайнау тістерінде қандай төмпешіктік қатынас бұзылғандығы анықталды:
жоғарғы тілдік төмпешіктер төменгі аттас тістердің төмпешіктерімен тығыз жанасады
жоғарғы тілдік төмпешіктер төменгі тік фиссурада орналасқан
жоғарғы тілдік төмпешіктер төменгі төмпешіктің тік фиссурасына жетпей орналасқан
жоғарғы тілдік төмпешіктер төменгі төмпешіктерінің аттас емес тістерімен тығыз жанасады
жоғарғы тістердің вестибулярлы беті төменгі тістердің тілдік беткейімен жанасады
Науқастың шайнау тістерінде фиссурлық-төмпешіктік контакт жоқ, бірақ жоғарғы шайнау тістерінің вестибулярлы беті төменгі жақтың шайнау тістерінің тілдік беткейіне жанасады. Мұндай клиникалық жағдайда қандай аномалия болуы мүмкін:
жоғарғы жақ тіс қатарының бүйір бөлігінде тарылуы
жоғарғы жақ тіс қатарының қысқаруы
төменгі жақ тіс қатарының қысқаруы
төменгі жақ тіс доғасының алдыңғы бөлігінің жазықталуы
жоғарғы жақ тіс доғасының алдыңғы бөлігінің жазықталуы
Науқас 25 жаста, тағам шайнаудың қиындауына, сол жіне оң жақ тістердің бір уақытта жанаспауына шағымданып стома
Науқас 25 жаста, тағам шайнаудың қиындауына, сол жіне оң жақ тістердің бір уақытта жанаспауына шағымданып стоматологиялық клиникаға келді. Объективті тексеру кезінде: 3.6, 3.7 тістердің жоқтығы, сол жақтағы тістердің тығыз жанасуы; 2.2,2.3 кері қатынаста болуы байқалды.Бір уақытта және тегіс жанасуына кедергі келтіретін тістерді анықтаңыз:
2.2,2.3
3.6,3.8
1.2,1.3
3.7,3.8
1.2,2.2
Клиникаға 16 жастағы бойжеткен жоғарғы еріннің ішке кіріп кетуіне шағымданып келді. Қарап тексергенде: жоғарғы жақтың күрек тістерінің таңдай жаққа ығысуы анықталған. Дәрігер құрылымды таңдағаннан кейін төменгі бүйір күрек тістерден қосқабатты қалып алды. Қандай құрылымды ұсынар едіңіз:
Курляндский каппасы
Бынин каппасы
Шварц каппасы
Катц сауыты
Брюкль аппараты
Науқас шайнау актінің бұзылыуына, төменгі жақтың фронтальді тістері жоғарғы жақ тістерінің жабылмауына шағымданды. Объективті қарау кезінде: кері күрек тістік окклюзия байқалған, кері сагиталды саңылау - 2мм-ге тең. Төменгі жаққа иілу жазықтығы бар, вестибулярлы доғасы және кламмері бар пластинкамен ортодонтиялық ем жүргізілу ұсынылған. Қажет аппараты көрсетініз:
Брюкль аппараты
Бынин аппараты
Энгль аппараты
Мершон аппараты
Катцтың тістем пластинкасы
17 жасар Д. пациент клиникаға эстетикалық шағыммен келді. Қарап көрген кезде төменгі күрек тістер
17 жасар Д. пациент клиникаға эстетикалық шағыммен келді. Қарап көрген кезде төменгі күрек тістері жоғарғы күрек тістерін 1/3 жабады. Брюкль аппараты қолданылған. Оны жасау барысында аппарат базисі мен фронтальды тістердің оральды беткейі арасындағы кішкене саңылау бар екені ескерілмеген. Төменгі тістер қай бағытта жылжиды:
жылжымайды
оральды
медиальды
дистальды
вестибулярлы
Катц бойынша сауытты қандай тістердің аномалияларда қолданамыз
жоғарғы фронтальды тістердің таңдайға қарай қисаюында
тістердің мезиодистальды бағытта ығысуында
франтальды тістердің протрузиясында
супраокклюзия кезінде
инфраокклюзия кезінде
Курляндский аппаратында алынатын сымды иілетін-доға қай тістерді және қай бағытта жылжытады:
жоғарғы күрек тістерді вестибулярлы бағытта
жоғарғы жақ күрек тістерді таңдай бағытқа
төменгі күрек тістерді тілдік бағытта
төменгі молярды дистальді бағытта
төменгі күрек тістерді вестибулярлы бағытта
Науқас клиникаға профилактикалық қаралу үшін келді. Пон әдісі бойынша диагностикалық мүсіндердің биометриялық зерттеуі жүргізілді. Жоғарғы 4 күрек тіс саны - 32,5 мм анықталған; бірінші премолярлар арасының ені 56 мм. Қалыпты жағдайда күрек және премолярдың мұндай көрсеткіші кезінде молярлар арасындағы ені 50 мм болу керек. Диагноз қойыңыз:
Диагноз қойыңыз: молярлар арасындағы ені 50 мм болу керек.
жоғарғы жақтың моляр аймағындағы тіс қатарының кеңеюі
жоғарғы жақтың моляр аймағындағы тіс қатарының тарылуы
жоғарғы жақтың премоляр аймағындағы тіс қатарының тарылуы
жоғарғы жақтың премоляр аймағындағы тіс қатарының кеңеюі
төменгі жақтың тіс доғасының алдыңғы бөлігінің жазықталуы
Осы жағдайдағы көрсетілім: науқас 25 ж. жоғары жақтын фронтальді тістердің тығыздануына шағымданып келді.
бірінші премолярды симметриялық жұлу және кейін тіс доғасын кенейту
бір премолярды жұлу кейін тіс доғасын кенейту
тек жоғары және төменгі тіс доғасын кенейту
тек төменгі жақ тіс доғасын кенейту
тек жоғары жақ тіс доғасын кенейту.
Кіші азу тістерін жұлғанда қандай тіс өздігінен қозғалмайды?
сүиіртіс
бүйіркүректіс
орталықкүректіс
екіншіпремоляр
бірінші моляр.
Науқас 29 ж., жоғарғы жақтың диагностикалық мүсінін Пон әдісімен зерттегенде күрек тістер ені мен премолярлар арасындағы арақашықтықтың қалыпты қа
Науқас 29 ж., жоғарғы жақтың диагностикалық мүсінін Пон әдісімен зерттегенде күрек тістер ені мен премолярлар арасындағы арақашықтықтың қалыпты қатынасы анықталды. Бірақ, төменгі жақтың молярлары мен премолярлары жоғарғы жақтың аттас емес төмпешіктермен түйіседі. Тіс қатары аномалиясының түрін анықтаңыз:
төменгі жақ тіс доғасының кеңеюі
фронтальді тістердің тығыздалуы
жоғарғы жақ тіс доғасының кеңеюі
төменгі жақ тіс доғасының оң бүйірінен тығыздалуы
төменгі жақ тіс доғасының сол жағынан тығыздалуы
Клиникаға 16 ж. Науқас М кеңес алу мақсатымен келді. Жақтардың диагностикалық мүсіндерін Пон әдісімен зерттеген кезде жоғарғы жақ тіс доғасының бүйір бөлігінің тарылуы анықталды. Осы жағдайда қандай емдік механикалық аппарат қолданамыз:
Дерихсвайлер аппараты
Энгльдің стационарлы доғасы
Каламкаров аппараты
Катц пластинкасы
Шварц каппасы
Науқас З. 22 жаста, клиникаға тағамды тістеудің бұзылысына және төменгі тістердің таңдайды зақымдайтынына шағымданып келді. Дәрігер «Терең зақымдайтын тістем» деген диагноз қойды. Емге Катц пластинкасы дайындалды. пластинканың лента кламмерлері жоғарғы күрек тістердің вестибулярлы беткейіндегі кесу қырына тығыз жатпайды. Таңдайдың алдыңғы аймағында пластинка тістер мойындарына тығыз жанасады. Пайда болған асқынуды көрсетіңіз:
жоғарғы күрек тістер протрузиясы
төменгі күрек тістер ретрузиясы
жоғарғы күрек тістер ретрузиясы
Пайда болған асқынуды көрсетіңіз:
жоғарғы күрек тістер протрузиясы
төменгі күрек тістер ретрузиясы
жоғарғы күрек тістер ретрузиясы
айқасқан тістем
ашық тістем
Бюгелді протездегі тіреп-ұстап тұрушы кламмердің иығы тіс мойнына сәйкес келсе, протезге бейімделу кезеңінде қандай асқынулар туындауы мүмкін:
кламмерді шешу кезінде маргинальді ң механикалық жарақаттануы мүмкін
кламмерді шешу кезінде тірек тіске шамадан тыс функционалды қысым түсуі мүмкін
тіс пен протездің жанасуы кезінде периодонт тіндерінің жарақаттануы мүмкін
тіс пен протездің жанасуы кезінде маргинальді қызылиектің механикалық жарақаттануы
тіс пен протездің жанасуы кезінде тірек тіске шамадан тыс функционалды қысым түсуі мүмкін
43 жастағы науқас А., ортопедиялық стоматология емханасына төменгі күрек тістерінің қозғалғыштығына және қызыл иегінің қанталайтындығына шағымданып келді. Текскріп қарағанда 3.1, 3.2, 4.1, 4.2 тістерінің қозғалғыштығын, қызыл иегінде тереңдігі 1-2 мм пародонтальды қалталарының бар екендігі байқалады. 3.2, 4.2, 4.3тістерін бұрын «тіс жегі» асқынуымен ұлпасы алынып емделген.
Рентген суретінде: төменгі күрек тіс аймағында жақ-сүйегі тіс түбірінің ¼ мөлшеріне дейін жойылып кеміген. Диагноз қойыңыз. Тиімді ортопедиялық құрылымды таңдаңыз:
Жоғарғы жақтағы тіс қатарының ақауы Кеннеди бойынша 1 сынып, төменгі жақ тістерінде жеңіл дәрежедегі ошақты пародонтит; жоғарғы жаққа жартылай алмалы протез, төменгі жаққа Мамлока шеңдеуіші
Жоғарғы және томенгі жақ тістерінің ақауы Кеннеди бойынша 1 сынып, жеңіл дәрежелі жаппай пародонтит; жоғарғы жаққа доғалы протез; төменгі жаққа адгезивті шеңдеуіш
Жоғарғы және төменгі жақ тіс қатарының ақауы Гаврилов бойынша 2 сынып, орта дәрежелі ошақты пародонтит; жоғарғы жаққа доғалы протез; төменгі жаққа Эльбрехт шеңдеуіші
Жоғарғы және төменгі жақ тістерінің ақауы Гаврилов бойынша 1 сынып, орта дәрежелі ошақты пародонтит; жоғарғы жаққа доғалы протез; төменгі жаққа Треумана шеңдеуіші
Жоғарғы және төменгі жақ тістерінің ақауы Гаврилов бойынша 1 сынып, жеңіл дәрежелі жаппай пародонтит; жоғарғы жаққа жартылай алмалы протез, төменгі жаққа Эльбрехт шеңдеуіші
