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WorksheetsHISTORIA CLÍNICA
Total questions: 11
Worksheet time: 6mins
En relación a la enfermedad actual indique el enunciado correcto
En este apartado hay que limitar las referencias a los síntomas o los signos del paciente y no debe contener valoraciones con otros profesionales de salud y tampoco tratamientos previos.
Si el paciente tiene antecedentes personales relacionados con la enfermedad no debe describirse en este apartado porque ya constan en el apartado de antecedentes.
se recomienda la redacción precisa y en orden cronológico de todo el padecimiento del paciente, comenzando con las primeras manifestaciones de la enfermedad.
se describe con palabras del paciente cuando desconocemos terminología.
En relación al motivo de consulta señale el enunciado correcto:
Es el único apartado de la historia clínica que se describe con terminología médica.
Se describe con las palabras del paciente.
su redacción es en orden cronológico de todo el padecimiento del paciente, comenzando
con las primeras manifestaciones de la enfermedad.
Si tiene antecedentes clínicos de importancia se los describe en este apartado máximo 2.
LA HISOTRIA CLINICA ES UN DOCUMENTO:
MEDICO
CIENTIFICO
LEGAL
ECONOMICO
HUMANO
MEDICO
CIENTIFICO
VERSATIL
ECONOMICO
HUMANO
MEDICO
CIENTIFICO
LEGAL
ECONOMICO
ECOLÓGICO
CONFIABLE
CIENTIFICO
LEGAL
ECONOMICO
HUMANO
LA ESTRUCTURA BASICA DE LA HC ES LA SIGUIENTE:
ANAMNESIS
EXAMEN FISICO
RESUMEN SEMIOLOGICO
DIAGNOSTICO
EVOLUCION DIARIA
EPICRISIS
ANAMNESIS
EXAMEN FISICO
DIAGNOSTICO
EVOLUCION DIARIA
EPICRISIS
ANTECEDENTES HEREDITARIOS
ANAMNESIS
EXAMEN FISICO
RESUMEN SEMIOLOGICO
DIAGNOSTICO
EVOLUCION DIARIA
ANAMNESIS
EXAMEN FISICO
RESUMEN SEMIOLOGICO
DIAGNOSTICO
EPICRISIS
ANTECEDENTES FAMILIARES
ES LA PORTADA DE LA HISTORIA CLINICA?
ENFERMEDAD ACTUAL
ALERGIAS
MOTIVO DE CONSULTA
DATOS PERRSONALES
LA ANAMNESIS ES LA PARTE MAS IMPORTATNTE DE LA HC Y PERMITE HACER EL DIAGNOSTICO EN MASS DE
60 % CASOS
50 % CASOS
85 % CASOS
40 % CASOS
QUE SE CONOCE COMO DIURESIS?
INGESTA DIARIA DE AGUA
SUDORACIÓN EXCESIVA
VOLUMEN DE ORINA
AUSENCIA DE SED
Qué se debe indagar al explorar la enfermedad actual?
a) La descripción detallada de los síntomas, su inicio, duración y factores desencadenantes
b) Las enfermedades previas del paciente
c) Los medicamentos que usa actualmente
d) Los antecedentes quirúrgicos del paciente
¿Cuál de los siguientes es un factor importante al investigar antecedentes familiares?
a) Los CIRUGIAS REALIZADAS EN LA INFANCIA
b) Enfermedades hereditarias como diabetes o hipertensión
C) CUANTOS HERMANOS Y HERMANAS TIENE
ENFERMEDADES DE LOS PADRE SUNICAMENTE
Al realizar la HC Ud. Tiene que obtener el índice tabáquico el cual se expresa mediante la siguiente fórmula:
a) índice tabáquico = N° de cajetillas por día × años de fumador / 20
b) índice tabáquico = cantidad de cigarrillos por semana x años de fumador/20).
c) índice tabáquico= cantidad de cigarrillos al mes x años de fumador/20).
d) índice tabáquico = cantidad de cigarrillos por día x años de fumador/20).
”. La OMS considera perjudicial una ingestión diaria de más de:
a) 60 a 80 g en el hombre.
b) 20 a 40 g en la mujer.
c) 40 a 60 g en la mujer
d) es igual en hombre y mujer
