WorksheetsTroubles du rythme cardiaque
Total questions: 20
Worksheet time: 13mins
Une arythmie correspond
à une anomalie de conduction électrique du coeur
à un déséquilibre entre les apports et les besoins du cœur en 02
à une incapacité du cœur à remplir sa fonction de pompe
à une altération du muscle cardiaque au niveau des ventricules
Parmi les troubles du rythme ci-dessous, 1 seul n'entraine pas une tachycardie : lequel ?
Bloc auriculo-ventriculaire
Extrasystole auriculaire
Flutter auriculaire
Torsade de pointe
Fibrillation atriale
La fibrillation atriale
se caractérise par une tachycardie
se caractérise par une bradycardie
se caractérise par une hypotension orthostatique
correspond à une dépolarisation anarchique des cellules auriculaires
correspond à un Trouble dans le cheminement de l’influx entre les oreillettes et les ventricules
La torsade de pointe
entraine une bradycardie
entraine une tachycardie
correspond à une prolongation de l'espace QT
correspond à un court circuit dans l'oreillette droite
peut entrainer un arrêt cardiaque
Le trouble du rythme le plus fréquent est
la torsade de pointe
le BAV
L'hypotension orthostatique
la fibrillation atriale
endocardite
La torsade de pointe est un trouble du rythme
bénin concernant les ventricules
grave concernant les ventricules
bénin concernant les oreillettes
grave concernant les oreillettes
Les complications de la fibrillation atriale sont
thrombose veineuse
thrombose artérielle
insuffisance cardiaque
AVC
insuffisance veineuse
La fibrillation atriale est traitée en première intention par
bétabloquant
inhibiteur calcique
digoxine
anticoagulant oral
anticoagulant injectable
Les AOD (anticoagulants oraux directs) :
Ont une action au niveau cardiaque
Ont une action au niveau hépatique
Agissent directement sur les facteurs Xa (facteur Stuart) et/ou I (fibrinogène)
Ont une action sur l’hémostase primaire
Agissent directement sur les facteurs Xa (facteur Stuart) et/ou IIa (thrombine)
Parmi la liste, repérer les AOD
FLUINDIONE (PREVISCAN)
WARFARINE (COUMADINE)
APIXABAN (ELIQUIS)
ACENOCOUMAROL (SINTROM)
RIVAROXABAN (XARELTO)
Les AVK
Agissent directement sur les facteurs Xa (facteur Stuart) et/ou IIa (thrombine)
Induisent une réduction de la synthèse hépatiques des facteurs de coagulation Vitamine K dépendants
Agissent directement sur les facteurs Xa (facteur Stuart) et/ou I (fibrinogène)
Agissent au niveau de l'agrégation des plaquettes
Parmi la liste, repérer les AVK
PREVISCAN
XARELTO
ELIQUIS
COUMADINE
PRADAXA
La cardioversion pharmacologique
utilise le flécaïnide ou la propafénone sans ATCD de cardiopathie ischémique
utilise la digoxine avec ATCD de cardiopathie ischémique
est recommandée en cas de FA avec instabilité hémodynamique
vise à prévenir les récidives de FA
Vise à améliorer le symptômes liés à la FA
La Cardioversion électrique
est recommandée en cas FA avec instabilité hémodymique
consiste à administrer un choc électrique au cœur sous anesthésie générale
utilise un stimulateur cardiaque placé dans la région sous claviculaire
est recommandée chez les patients présentant un fort risque de mort subite
Concernant les troubles du rythme et son traitement, un conseil est erroné :
L'utilisation d'un auto-tensiomètre est recommandée
Éviter l'excès de stimulants : caféine, théine, taurine, tabac, alcool..
Se reposer et se détendre le plus possible
Ne pas interrompre un traitement médicamenteux sans avis du médecin
Ne jamais s'automédiquer (certains laxatifs peuvent induire une hypokaliémie (séné, bourdaine, bisacodyl...)
L'amiodarine (CORDARONE)
½ vie très longue : élimination entre 20 à 100 jours
peut provoquer des torsades de pointes
présente une marge thérapeutique étroite
peut être associé à un antiarythmique de la même classe
est réservée aux spécialistes en cardiologie
Les effets secondaires de CORDARONE® (amiodarone) sont :
Photosensibilisation
Perturbation de la thyroïde
Hyperkaliémie – Hypotension
Œdèmes des membres inférieurs - dyspnée
Dépôts cornéens - troubles visuels
Parmi les laxatifs suivants, lequel peut interférer avec le traitement chez un patient souffrant de trouble du rythme
MACROGOL
LACTULOSE
BISACODYL
LACTILOL
HUILE DE PARAFFINE
La digoxine
est un médicament à marge thérapeutique étroite
est torsadogène
est un actif d'origine végétale
peut entrainer une vision trouble (orangée)
nécessite une surveillance de la digoxinémie
Parmi la liste, un antiarythmique n'est pas un médicament donnant des torsades de point : lequel ?
AMIODARONE (CORDARONE)
SOTALOL (SOTALEX)
HYDROQUINIDINE (SERECOR)
DISYPYRAMIDE (RYTHMODAN)
NADOLOL (CORCARD)
