NEW
Font size
WorksheetsSidoarjo Health Guardians: Menjaga Sustainabilitas Program JKN
Total questions: 10
Worksheet time: 5mins
Apa yang dimaksud dengan fraud dalam Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 16 Tahun 2019?
tindakan yang dilakukan dengan sengaja untuk mendapatkan keuntungan finansial dari program Jaminan Kesehatan dalam SJSN melalui perbuatan curang yang tidak sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
tindakan yang dilakukan dengan tidak sengaja untuk mendapatkan keuntungan finansial dari program Jaminan Kesehatan dalam SJSN melalui perbuatan curang yang tidak sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
tindakan yang dilakukan dengan sengaja untuk mendapatkan keuntungan finansial dari program Jaminan Kesehatan dalam Sistem Jaminan Sosial Nasional melalui perbuatan curang yang sesuai dengan ketentuan peraturan perundang-undangan.
tindakan yang dilakukan dengan sengaja untuk mendapatkan keuntungan finansial dari program Jaminan Kesehatan dalam Sistem Jaminan Sosial Nasional melalui perbuatan curang yang tidak sesuai dengan ketentuan .
Siapa saja yang dapat melakukan kecurangan (Fraud) ?
Peserta dan BPJS Kesehatan
Pemangku kepentingan lainnya
Faskes dan penyedia obat dan alat kesehatan
Semua benar
Siapa saja yang termasuk dalam Tim pencegahan Kecurangan (Fraud) ?
TNI dan POLRI
dinas kesehatan kabupaten/kota, BPJS Kesehatan, asosiasi fasilitas kesehatan, organisasi profesi, unsur lain yang terkait
Hakim dan Jaksa
dinas kesehatan kabupaten/kota, BPJS Kesehatan, asosiasi fasilitas kesehatan
Apa sanksi administratif yang diterapkan terhadap pelaku fraud berdasarkan Permenkes Nomor 16 Tahun 2019?
Surat peringatan dan pengembalian kerugian
teguran lisan, teguran tertulis; dan/atau
perintah pengembalian kerugian akibat tindakan
Kecurangan (fraud) kepada pihak yang dirugikan
Pengembalian kerugian
Pemutusan kerjasama
Apa saja jenis Kecurangan (fraud) oleh Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama ?
penyalahgunaan dana kapitasi dan/atau nonkapitasi FKTP milik
Pemerintah Pusat dan Pemerintah Daerah
menarik biaya dari Peserta yang tidak sesuai dengan ketentuan
peraturan perundang-undangan
Semua Benar
melakukan rujukan pasien yang tidak sesuai ketentuan
peraturan perundang-undangan
Apa saja jenis Kecurangan (fraud) oleh Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan ?
Semua benar
klaim palsu (Phantom billing)
penjiplakan klaim dari pasien lain (cloning)
memanipulasi diagnosis dan/atau tindakan
Apa kepanjangan dari BPJS dalam BPJS Kesehatan?
Badan Pelaksana Jaminan Sosial Kesehatan
Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan
Badan Pelaku Jaminan Sosial Kesehatan
Balai Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan
Pada tahun berapa program JKN resmi dimulai di Indonesia?
1 Januari 2015
1 Januari 2004
1 Januari 2019
1 Januari 2014
Apa nama sistem pembayaran yang digunakan dalam program JKN pada FKTP?
INA CBG
Kapitasi
INA DRG
Global Budget
BPJS Kesehatan memiliki aplikasi yang memungkinkan peserta mengakses layanan kesehatan dengan lebih mudah. Apa nama aplikasi tersebut?
Mobile Legend
BPJS Satu
SIPP
Mobile JKN
