WorksheetsKuis Asuransi 25
Total questions: 31
Worksheet time: 23mins
Apa yang dimaksud dengan polis asuransi?
Dokumen yang menyatakan jumlah premi
Dokumen yang menjelaskan manfaat asuransi
Dokumen yang menjelaskan syarat dan ketentuan asuransi
Dokumen yang menyebutkan pihak yang diasuransikan
Apa yang dimaksud dengan transfer risiko?
Menanggung risiko sendiri
Mengurangi risiko dengan cara lain
Menerima risiko tanpa perlindungan
Mengalihkan risiko kepada pihak lain dengan membayar premi
Apa yang harus dilakukan pemegang polis untuk mendapatkan perlindungan asuransi?
Menghubungi pihak ketiga
Membayar premi yang telah disepakati
Mengisi formulir klaim
Menunggu hingga terjadi risiko
Apa yang dimaksud dengan Indemnity Insurance?
Model asuransi yang hanya berlaku untuk rumah sakit tertentu
Model tradisional di mana penyedia layanan menagih biaya sesuai layanan
Model asuransi yang membatasi pilihan penyedia layanan
Sistem asuransi yang sepenuhnya gratis
Apa tantangan utama dari asuransi kesehatan swasta (PHI)?
Cakupan universal untuk semua warga negara
Ketimpangan akses bagi masyarakat berpenghasilan rendah
Proses administrasi yang sederhana
Biaya yang lebih rendah dibandingkan asuransi sosial
Apa yang menjadi tantangan dari sistem managed care?
Keterbatasan pilihan penyedia layanan
Fleksibilitas dalam memilih penyedia layanan
Proses administrasi yang sederhana
Cakupan universal untuk semua orang
Apa yang menjadi karakteristik dari asuransi kesehatan swasta?
Cakupan terbatas untuk penyakit tertentu
Dikelola oleh pemerintah
Premi dibayar oleh individu atau pemberi kerja
Hanya berlaku untuk masyarakat berpenghasilan rendah
Apa yang menjadi fokus utama dari asuransi kesehatan sosial?
Cakupan terbatas untuk masyarakat berpenghasilan tinggi
Proses administrasi yang sederhana
Solidaritas sosial dan cakupan universal
Hanya berlaku untuk individu
Apa yang menjadi ciri khas dari asuransi kesehatan?
Jaminan keuntungan
Biaya premi yang tetap
Asimetri informasi
Kepastian risiko
Apa yang menjadi karakteristik dari asuransi kesehatan swasta?
Cakupan terbatas untuk penyakit tertentu
Dikelola oleh pemerintah
Premi dibayar oleh individu atau pemberi kerja
Hanya berlaku untuk masyarakat berpenghasilan rendah
Apa yang menjadi tantangan dari sistem managed care?
Keterbatasan pilihan penyedia layanan
Fleksibilitas dalam memilih penyedia layanan
Proses administrasi yang sederhana
Cakupan universal untuk semua orang
Apa mekanisme yang digunakan untuk mengendalikan biaya dalam program asuransi?
Utilization Review
Peningkatan jumlah dokter
Pengurangan jumlah pasien
Peningkatan biaya perawatan
Apa peran gate keeper dalam pengendalian biaya?
Mengurangi biaya obat
Meningkatkan jumlah kunjungan pasien
Menentukan tarif layanan
Mengelola dan mengarahkan pelayanan dasar
Apa yang menjadi fokus utama dalam telaah utilisasi?
Meningkatkan jumlah dokter
Mengurangi jumlah pasien
Menjamin mutu pelayanan
Menentukan biaya perawatan
Apa yang dimaksud dengan cost sharing dalam asuransi kesehatan?
Pengurangan biaya perawatan
Pembayaran penuh oleh asuransi
Pembayaran sebagian oleh peserta
Peningkatan premi asuransi
Apa yang menjadi tujuan dari sistem pembayaran PPK?
Mengendalikan biaya dan jaminan mutu
Mengurangi kualitas pelayanan
Meningkatkan biaya pelayanan
Meningkatkan jumlah pasien
Apa yang menjadi salah satu metode pembayaran dalam pengendalian biaya?
Fee-for-Service
Pembayaran penuh
Diskon tarif
Peningkatan biaya
Apa yang menjadi keuntungan dari cost sharing?
Meningkatkan moral hazard
Mengurangi akses ke layanan kesehatan
Menghindari penggunaan yang tidak perlu
Meningkatkan biaya perawatan
Apa yang menjadi salah satu indikator dalam retrospective review?
Rata-rata biaya obat
Jumlah pasien baru
Rata-rata kunjungan rumah sakit
Jumlah dokter spesialis
Apa yang menjadi tujuan dari pengaturan kompensasi rumah sakit dan dokter?
Mengurangi kualitas pelayanan
Meningkatkan jumlah pasien
Mengendalikan biaya dan efisiensi
Meningkatkan biaya perawatan
Apa yang menjadi salah satu metode dalam pengendalian biaya melalui kontrak dan seleksi provider?
Meningkatkan biaya pelayanan
Melakukan seleksi jaringan provider yang efisien
Mengurangi jumlah dokter
Meningkatkan jumlah pasien
Apa keuntungan dari HMO Model Staf dalam Health Maintenance Organization?
Paket pelayanan lengkap dalam satu tempat
Modal awal besar dan pelayanan lebih mahal
Menggunakan dokter sebagai gate keeper
Memberi pilihan PPK lebih luas
Apa ciri-ciri dari POS (Point of Service Plans) dalam Managed Care?
Menggunakan dokter sebagai gate keeper
Menggunakan dokter pel primer untuk mengontrol rujukan
Memperkenankan peserta mendapat pelkes di luar jaringan
Memperkenankan peserta mendapat PELKES didalam/luar jaringan
Apa keuntungan dari model organisasi PPO dalam Managed Care?
Membatasi kepesertaan PPK
Menggunakan dokter sebagai gate keeper
Menggunakan teknik-teknik pengendalian biaya
Pilihan PPK lebih luas
Apa yang dimaksud dengan konsep Managed Care dalam asuransi kesehatan?
Sistem yang tidak melibatkan peserta dalam pengelolaan asuransi kesehatan
Sistem yang tidak memperhatikan kualitas pelayanan kesehatan
Sistem yang hanya fokus pada pembiayaan kesehatan
Sistem yang mengintegrasikan pembiayaan dan pelayanan kesehatan kepada peserta
Apa yang menjadi kelemahan dari sistem asuransi kesehatan di Amerika Serikat?
Terlalu banyak pilihan asuransi
Kurangnya tenaga medis
Kualitas layanan kesehatan yang buruk
Biaya tinggi dan ketidakmerataan akses
Siapa yang berhak mendapatkan Medicare?
Anak-anak di bawah 18 tahun
Semua warga negara
Orang berusia 65 tahun atau lebih
Hanya orang miskin
Apa yang dimaksud dengan Medicaid?
Asuransi untuk orang tua
Program kesehatan untuk anak-anak
Program asuransi untuk masyarakat miskin
Asuransi kesehatan untuk pekerja
Apa yang menjadi tantangan dalam mencapai UHC di Amerika Serikat?
Masih ada populasi yang tidak memiliki asuransi
Semua warga sudah tercover asuransi
Kualitas layanan kesehatan yang sangat baik
Terlalu banyak rumah sakit
Apa yang menjadi salah satu manfaat dari program CHIP?
Memberikan akses layanan kesehatan kepada anak-anak
Mengurangi biaya pendidikan
Menyediakan asuransi untuk orang dewasa
Memberikan subsidi untuk perusahaan
Apa yang menjadi sumber utama pembiayaan kesehatan di Amerika Serikat?
Public Financing dan Private Financing
Hanya Private Financing
Hanya Public Financing
Donasi dari masyarakat
