NEW
Font size
WorksheetsПедиатрия 1 40
Total questions: 40
Worksheet time: 20mins
Шок белгісін атаңыз:
екі табанының ісінуі
алақан мен табанының сарғаюы
әлсіз, жиі пульс
көздерінің шүңіреюі
Балаларды стационарға жолдауға назар аударатын (приоритетные признаки) белгіге жатады:
бала жасы 2 айға дейін
құлақтан іріңді бөлініс болуы
жиілеген тыныс
сұйықтықты шөлдеп ішу
2 айдан 5 жасқа дейінгі балалар арасында жалпы қауіп белгілері:
қызуының түспеуі, тамақтан бас тарту, құсу, жағдайының нашарлауы
дәретінде қан болу, мазасыздану, шөлдеу, терінің өте баяу жазылуы
су іше алмауы, ішкенін құсу, құрысу, естүссіз немесе ұйқышыл болуы
дем алудың жиілеуі, дем алудың қиындауы, қызуының түспеуі, мазасыздық
Медицина қабылдауына 1 ж Марат келді. Анасы баласының 2 күннен бері нәжісінің сұйық болып шығуына шағымданады. Баланың жалпы жағдайы мазасыз, ашушаң. Дене қызуы 38,2С. Көздері шүңірейген. Сұйықтықты аптығып ішеді. Тері қатпары баяу жазылады. Медицина қызметкері баланың жағдайын орташа сусыздану деп бағалады. Емді жоспарлаңыз.
Регидронды схема бойынша салмағына есептеп беру
Регидронды баланың жасына есептеп беру
Шұғыл түрде ауруханаға жолдау
Ерітінділерді көктамырға енгізіп бастау
9. Медицина қызметкері қабылдауына 2 жасар Арман келді. Анасы 3 күннен бері баласының құлағынан іріңді бөлініске шағымданады. Түннен бастап ауырсыну күшейіп, дене қызуы 38,0С көтерілген. Қараған кезде жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Медицина қызметкері құлақта ауырсыну және іріңді бөлініс бар жоғын сұрап, тексерді. Бала құлағын пальпацияда ауырсынады, іріңді бөлініс анықталады. Қандай диагноз жайында ойладыңыз?
жедел құлақ инфекциясы
мастоидит
созылмалы құлақ инфекциясы
құлақ фурункулы
Айдар, 12 айлық. Анасы баладағы жөтел,мазасыздық, дене қызуының көтерілуіне шағымданады. Ауырғанына 5 күн болған. Анасы өз бетінше симптоматикалық ем жүргізген. Осы шағымдары бойынша алғаш қаралуы. Дене қызуы 38,8С, тыныс жиілігі 64 рет минутына. Медицина қызметкері балада кеуде клеткасының ішке тартылуын байқады, дем алуының қиындауы байқалады, астмоидты тыныс жоқ деп бағалады. Медицина қызметкері ауыр пневмония диагнозын қойды. Емдеу тактикаңызды атаңыз
3 күнге сәйкес антибактериалдыпрепарат беру
Алғашқы доза антибактериалды препарат беріп, стационарға жолдау
Алғашқы доза антибактериалды препарат беріп, амбулаторияға жолдау
3 күнге сәйкес антибактериалдыпрепарат беріп, тамағын қауіпсіз затпен жібіту
Балалардағы қанайналым жағдайын анықтау үшін жүргізілетін капиллярлық толу уақыты қалыпты жағдайда нешеге тең?
5 сек
4 сек
3 сек
6 сек
ДДСҰ ұсынған Балаларға стационарлы көмекті ұйымдастыру бағдарламасы бойынша туғаннан 5 жасқа дейінгі балаларды ауруханаға жатқызуда шұғыл белгіге жатады:
орташа сусыздану
шок белгілері
дене қызуының көтерілуі
құлақтан іріңді бөлініс болуы
Балалардағы шок белгілерін атаңыз:
қолдарының мұздауы, капиллярлық толу уақыты 3с астам, жиі, әлсіз пульс
асфиксия, жиі тыныс, дем алудың және дем шығарудың қиындауы
санасының тежелуі, көз алмасының кірігуі, тері қабатының өте баяу жазылуы
денесінің қызуы, капиллярлық толу уақыты 3с, қан қысымының жоғарылауы
Айдар, 9 айлық. Анасының айтуы бойынша бала ойнап отырып, кенеттен жөтеле бастаған, дем алуы қиындаған. Қарағанда терісі бозғылт түсті, ауыз мұрын үшбұрышы көгерген, мазасыз, тыныс алуы қиындаған, дем алуы қосымша бұлшықет қатысуымен. Сіздің болжам диагнозыңыз, іс әрекетіңіз:
бронхит, жөтелді жеңілдететін дәрі тағайындау
пневмония, небулайзермен ингаляция жасау
бөгде дене аспирациясы, тыныс жолынан бөгде денені шығару
жедел стеноздаушы ларингит, небулайзермен ингаляция жасау
18. 1жасқа дейінгі балаларда бөгде дене аспирациясы кезінде іс әрекет алгоритмі қандай?
баланың басын денесінен төмен болатындай білекке немесе санына жатқызып,жауырын ортасынан 5 рет, төс сүйегінің төменгі бөлігінен 5 рет алға және жоғары бағытта қажетінше кезектестіріп қағу.
баланың басы мен денесі бір деңгейде болатындай білекке немесе тегіс жерге жатқызып,жауырын ортасынан 5 рет, төс сүйегінің төменгі бөлігінен 5 рет алға және жоғары бағытта қажетінше кезектестіріп қағу.
балада тыныс жетіспеушілігін жою үшін мұрнына тұзды ерітінді тамызып, небулайзер көмегімен, сальбутамол ерітіндісімен ингаляция жасау, қажетінше 20 минут сайын қайталау
тыныс жетіспеушілік белгілерін азайтып, алғашқы доза антибактериалды препарат енгізіп, шұғыл түрде стационарға жеткізу
Төменде көрсетілген бала қалпы қалай аталады? Бұл қалыпта жатқызудың мақсаты қандай?
Тұрақты бүйірдегі қалып, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін
Фаулер қалпы, ойылудың алдын алу үшін
Симс қалпы,қанайналымды жақсарту үшін
Тренделенбург қалпы, шоктың алдын алуға бағытталған қалып
Жаңа туған нәрестеде сарғаюды анықтауда қолданылатын шкала
Глазго
Крамер
Апгар
Рихтер
Ерте жастағы балада ауыр жүдеулік, табандарының ісігі, алақандарының айқын бозаруы байқалады. БШАЫЕ бағдарламасына сәйкес бала жағдайын жіктеңіз
Гломерулонефрит
Жүрек ақауы
Ауыр сусыздану
Тамақтанудың ауыр бұзылысы немесе ауыр анемия
Айқын сусызданудағы 4 сағатта берілетін оралды регидратациялық ерітінді мөлшерін есептеу жолы
Баланың әр кг салмағына 100 мл
Баланың (кг) салмағын 75 коэффициентіне көбейту
Баланың әр кг салмағына 30 мл
Баланың әр кг салмағына 70 мл
2 айдан 5 жасқа дейінгі баладағы жалпы қауіп белгі
Әрбір тамақ ішкен сайын немесе сұйықтық ішкен сайын құсу
Дене қызуының 39ºС қа жоғарылауы
Жұтқыншақта алынатын іріңді жабындының болуы
Сұйықтықты қомағайлана ішуі
Жас нәрестедегі уылуды/ауыз ішіндегі жараны/ ақ жабындыны емдеуде қолданылатын дәрі
0,25% генцианвиолет
0,5% генцианвиолет
Синтомицин майы
Оксолин майы
БШАЫЕ бағдарламасы бойынша тамақты жұмсартуда және жөтелді жеңілдетуде қолданылатын қауіпсіз зат
1 стақанға 1 шай қасық тұз қосылған су
1 стақанға 1 шай қасық ас содасы қосылған сүт
1 стақанға жарты шай қасық ас содасы қосылған сүт
1 стақанға жарты шай қасық тұз қосылған су
Туғаннан 5 жасқа дейінгі балада жалпы қауіп белгілерінің біреуі немесе бірнешеуі байқалғанда қабылданатын шешім
Амбулатория жағдайындағы арнайы маманға жолдау
Амбулаториялық тексеру мен емдеуді аяқтап, тез арада ауруханаға жолдау
Амбулатория жағдайында қарқынды терапия жүргізу
Арнайы маманды оқиға орнына
Анасы баланы жөтел мазалағанына 30 күннен асқанын мәлімдеді. Қандай шешім қабылдаған дұрыс
Ингаляциялық бронхолитик тағайындау
Амбулатория жағдайында 5 күнге антибиотик тағайындау
Тексеруге жіберу
Тиісті антибиотиктің алғашқы дозасын енгізіп, ауруханаға жолдау
Пневмония/ өте ауыр ауру кезінде алғашқы дозасы салынатын антибиотик
Цефазолин
Амоксициллин
Безилпенициллин
Гентамицин
Парацетамол тағайындау критерийі
Тамағында ауырсынудың болуы
Дене қызуының 37,0 º болуы
Дене қызуының 38,5º С және одан жоғары болуы/ құлақтың ауырсынуы
Дене қызуының 37,5 ºС болуы
3 жастағы баланы тексеру нәтижесінде бала жағдайы «Тамақтанудың ауыр бұзылысы немесе ауыр анемия» деп жіктелді. Тез арада ауруханаға жіберу жөнінде шешім қабылданды. Ауруханаға жолдамас бұрын берілетін А витаминінің дозасы
100 ХБ
200 ХБ
50 ХБ
75 ХБ
35.4 айлық баланың анасының айтуы бойынша балада жиі сұйық нәжіс болғанына 3 күн болған. Тексеруде бала летаргиялық ұйқыда. Көздері шүңірейген. Таңертеңнен бері емшекті ембей қалған. Тері қатпарлары орнына өте баяу келеді. Баладағы жалпы қауіп белгіні ата
Жиі сұйық нәжістің болуы
Көздерінің шүңіреюі
Тері қатпарларының орнына өте баяу келуі
Летаргиялық ұйқы, емшекті ембей қалу
БШАЫЕ бойынша ауыр анемия белгілері
Табандардың ісігі
Салмақ жетіспеушіліктің ауыр дәрежесі
Алақандардың өте боз болуы
Тамақтан бас тарту
ДДСҰ ұйғарымы бойынша 2 жастағы балада жиі тыныс алу болып саналатынын белгілеңіз (1 минутта)
30 рет
50 рет
42
34
Туғанына 20 күн болған балаға патронажға бардыңыз. Жас нәрестенің беті, кеуде аймағы, іш аймағы, аяқ- қолдары, табандары мен алақандары сарғайғанын байқадыңыз. Нәресте жағдайын жіктеңіз және шешім қабылдаңыз.
Физиологиялық сарғаю кезеңі, үйде қалдыру
Бауыр ауруы, арнайы маманға жолдау
Лабораториялық зерттеуге жолдау
Ауыр сарғаю, тез арада ауруханаға жолдау
Жөтелмен немесе тыныс алудың қиындауымен медицина қызметкерінің қабылдауына келген балада жалпы қауіп белгілері анықталмады. Жағдайы астмоидты тынысы бар Пневмония деп жіктелді. Сальбутамолмен ингаляция жасау тәртібін белгілеңіз
Әр 20 минут сайын, 3 рет, әр циклдан соң бала жағдайын бағалау
Әр 15 минут сайын, 4 рет, соңғы циклдан соң бала жағдайын бағалау
Әр 30 минут сайын 2 рет, сонан соң бала жағдайын бағалау
1 рет жасау, анасына кеңес беру
12 айдан 5 жасқа дейінгі балаға сальбутамол ингаляциясының бір реттік дозасы
1 доза
2 доза
3 доза
4 доза
Бала жағдайы «Пневмония»-деп жіктелді. Аса маңызды емес іс-әрекетті белгілеңіз
Тиісті антибиотикті 3 күнге беру
Қауіпсіз заттар көмегімен тамағын жұмсарту және жөтелді жеңілдету
Анасына тез арада қайта келу жағдайларын түсіндіру
Тері созылғыштығын тексеру
Балада диарея бар-жоқтығын бағалау критерийлеріне жатпайды
Жалпы жағдайын бағалау
Көзінің шүңіреюін тексеру
Балаға суды ішкізіп көру
Жұтқыншағында іріңді жабынды бар жоқтығын тексеру
Бала жағдайы Айқын сусыздану бар деп жіктелді. Оралды регидратациялық тұзды ерітінді мөлшері есептеліп, бала Б жоспары бойынша ем қабылдауда. Бала жағдайы қанша уақыттан соң қайта бағаланатынын белгілеңіз
1 сағаттан соң
2 сағаттан соң
3 сағаттан соң
4 сағаттан соң
Жас нәресте жағдайы Жергілікті бактериалды инфекция деп жіктеліп, амбулаториялық ем тағайындалды. Медицина қызметкерінің баланы қайта тексеру уақытын белгілеңіз
Келесі күні
2 күннен соң
3 күннен соң
4 күннен соң
48.Жас нәрестеде Сарғаю бар деп жіктелген соң медицина қызметкерінің қайта қарау уақытын белгілеңіз
А)1 күннен соң
Б)2 күннен соң
С)3 күннен соң
Д)4 күннен соң
49.Жұтқыншақ абсцессі немесе стрептококкты фарингит кезінде тағайындалатын антибиотик
А)Амоксициллин
Б)Гентамицин
С)Бициллин-1
Д)Ампициллин
51. Кенеттен өлу синдромы жиі кездесетін бала жасы:
А) 1,5 -2 жас
Б) 2 -3 жас
С) 2-4 ай
Д)1-1,5 жас
52.Кенеттен өлу синдромының алдын алу үшін ата ана білуі тиіс:
А)Баланы ішімен емес, жиі арқасымен қатты төсекке, жастықсыз жатқызу
Б) Баланы арқасымен емес, ішімен баланың денесіне жұмсақ төсекке жатқызу
С) Баланы ата анасымен бір төсекте жатуын қамтамасыз ету.
Д) Баланы құндақтау
54.Төменде көрсетілген әдіс қалай аталады? Қолданылу мақсаты қандай?
А)Геймлих әдісі, тыныс жолдарының бөгде денесін шығару үшін
Б)Сафар әдісі, респираторлы жолға еркін өтуді қамтамасыз ету
С)Тұрақты бүйірдегі қалып, тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін
Д)Фаулер қалпы, ойылудың алдын алу үшін
55.Суретте көрсетілген оттегін беру әдісі қалай аталады?
А) Назальді катетр арқылы
Б) Назальді вилка көмегімен
С)Мұрынжұтқыншақ катетрі арқылы
Д)Маска көмегімен оттегін беру
56. Суретте көрсетілген оттегін беру әдісі қалай аталады?
А) Назальді катетр арқылы
Б) Назальді вилка көмегіме
С)Мұрынжұтқыншақ катетрі арқылы
Д)Маска көмегімен оттегін беру
