Font size
WorksheetsАкушериядағы шұғыл жағдайлар
Total questions: 96
Worksheet time: 48mins
Жүкті əйелдердің сарғаюы қандай гестозда кездеседі
токсикоз
кеш гестоз
аралас гестоз
преэклампсия
дұрыс жауап жоқ
Жүрек, бауыр, өкпе т.б. аурулармен ауратын əйелдін гестозын атаңыз
гестоздын аралас түрі
кеш гестоз
гестоздын таза түрі
токсикоз
асқынған гестоз
Кеш гестоздын клиникалық белгілеріне қайсысы жатады
гипертония ісіну протеинурия
ісіну құсу зəрде белоктың болуы
құсу сілекей ағу дерматоз
гипертония, құсу
сілекей ағу
Эклампсия белгілері
құрысу кома
бас ауыру дизурия
ісік гипертензия
жүрек айну құсу
бел аймағында ауырсыну жиі зəр шығару
Тəуліктік зəрдегі белоктың қандай мөлшері протенурия ретінде бағаланады
0,3 г жəне одан жоғары
0,03 г жəне одан жоғары
0,003 г жəне одан жоғары
3,0 г жəне одан жоғары
33,0 г жəне одан жоғары
Жана туган нəрестелерде асфиксия дамуынын антенатальдык кауiп факторын көрсетiнiз:
преэклампсия көп сулы жуктiлiк
плацентаның ажырауы, иыктар дистоциясы
инструментальды босану
босану əрекетінің ауытқуы аз сулы жуктiлiк
көп сулы жуктiлiк мерзiмiнен кеш босану
Цангенмейстр үштігіне не жатады
ісік қан қысымының көтерілуі зəрде белок болуы
ісік бас ауру, құсу
эпигастриде ауырсыну болу ұйқысыздық, ісік
құсу естен тану бас ауруы
көз қарауытуы бас айналу с
Кеш гестоздағы босануды жүргізудің ерекшеліктері
мұқият жансыздандырумен, гестозды интенсивті емдеумен
спазмолитектерді қолдану
ешқандай ерекшеліксіз қалыпты жүргізу
инфекцияның алдын алу
бірден оперативті тəсіл қолданамыз
Преэклампсияның ауыр түрінде жүкті əйелді қайда емдейді
интенсивті бөлімінде
емханада
патологиялық бөлімінде
үйінде
гинекология бөлімінде
Жүктіліктің сары ауруы гестоздың қандай түріне жатады
токсикозға
кеш гестозға
сирек түріне
аралас гестозға
асқынған түріне
Босану кезінде патологиялық қан кету мөлшері
400,0 мл жоғары
150 мл- ден 250 мл дейін
200 мл дейін
300,0 мл дейін
250,0 мл - ден 400,0 мл дейін
Жиі кездесетін босану жарақаты
аралықтың жыртылуы
симфиз ажырауы
жатыр мойнының жыртылуы
сыртқы ерін мен қынап кілегейінің жыртылуы
жатыр жыртылуы
Жатыр мойны жарақатын тігеді
кетгутпен
лавсанмен
жібекпен
капронмен
нейлонмен
Жатырдан тыс жүктіліктің ең жиі кездесетін түрі
түтіктік
аналық безде
іш қуысында
жатыр мүйізінде
мойындық
Ұрықтың жедел гипоксиясы дамитын жағдай
плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
кеш гестоз
токсикоз
қағанақ суының ерте кетуі
преэклампсия
Жатыр қуысын қолмен тексеру операциясының көрсеткіші
плацентаның тұтастығына қүмəн туғанда
ірі нəресте
аралық жыртылуының ІІІ дəрежесі
көп ұрықты жүктілік
кеш гестоз
Аралықтың жыртылу қаупінің белгілері:
аралықтың созылып,жылтырап, ағаруы
аралықтың қызаруы
күшенудің əлсіздігі
қан кету
нəресте жүрек соғысының өзгеруі
Бала жолдасының бүтіндігіне күманданғанда не істейді
жатыр қуысын қолмен тексеру
ішке мұз қою
жатыр жиырылтқыш дəрі енгізу
жатырдың сыртқы уқалау
жатыр қуысын қыру
Жартылай түсiктегi тактика
жатыр қуысын қыру
жатырға массаж жасау
жатыр жиыратын дəрiлердi егу
бақылап қарау
мұзды мұйық қою
Жүктілік кезінде айналымдағы қан көлемі қалай өзгереді
26-32 аптасында 30-50%-ға көтеріледі
триместрде 10-20%-ға көтеріледі
26-32 аптасында 30-50%-ға төмендейді
жүктіліктің соңында 10-20% көтеріледі
жүктілік бойы өзгермейді
Плацентанын тотальдi тыгыз жабысуындагы белгi
плацентанын бөлiну белгiлерiнiн жок болуы
қан кету
ұрык туылгасын жатыр т
Плацентанын тотальдi тыгыз жабысуындағы белгi
плацентанын бөлiну белгiлерiнiн жок болуы
қан кету
ұрык туылгасын жатыр түбiнiн биiктiгi кiндiктен жоғары болуы
iштiн ауырсынуы
кіндік баудын ұзаруы
Геморрогиялық шок дегенiмiз - бұл
организмнiң экстремальды жағдайы
қан кетуiне организмнiң қорғаныш механизiмдерiнiң барлығының жауап беруi
қан кету салдарынан айналымдағы қан көлемiнiң тамыр бойынша сəйкес келмеуi
барлығы да дұрыс
қан қысымының төмендеуі
Клиникалық тар жамбастың себептері
ірі нəресте
су көптік
нəрестенің жамбаспен келуі
егіздік
жамбас сүйектерінің ауытқуы
Нəрестенің жамбаспен туылғанда жетекші нүктесі (тек бөксемен)
алдыңғы бөксе
артқы бөксе
үлкен еңбек
кіші еңбек
табандары
Нəрестесі жамбаспен жатқан жүкті əйелді неше аптада перзентханаға жіберу қажет
37-38 апта
35-36 апта
39-40 апта
31-32 апта
33-34 апта
Төменде айтылғанының қайсысы егіз жүктілікке тəн
бəріде дұрыс
жатыр түбінің биіктігі
жатырдың көлемі мерзіміне сəйкес келмеуі
нəрестенің жатырда үш ірі бөлігі анықталады
нəрестенің екі жүрек соғысы анықталуы
Егіз жүктіліктің босанудың бірінші кезеңінде қандай асқынуы болады
əлсіз толғақ
қарқынды қатты толғақ
қан кету
дұрыс жауап жоқ
ретсіз толғ
Егіз жүктіліктің босанудың бірінші кезеңінде қандай асқынуы болады
әлсіз толғақ
қарқынды қатты толғақ
қан кету
дұрыс жауап жоқ
ретсіз толғақ
Нəресте басының шалқая орналасуында қай түрінде басы көп шалқаяды
бетімен
басымен
маңдайымен
төбесімен
жамбасымен
Нəрестенің көлденен жатуында қандай асқынулар болуы мүмкін
қолы, кіндік бауы түсіп кетуі
қан қысымының көтерілуі
қан қысымының төмендеуі
қан кету
барлығыда
Акушер – гинеколог болмаған жағдайда акушеркаға жасауға болады
Цовьянов əдісін
жатыр қуысын қолмен тексеру
кесар тілігін
жатыр қуысын қыру
акушерлік қысқыш салу
Нəресте басы шалқая орналасуының себебі
тар жамбас
ірі нəресте
жамбаспен жатуы
аз сулы жүктілік
көп сулы жүктілік
Клиникалық тар жамбас диагнозын қашан қоямыз
босану кезінде
жүктіліктің соңғы айларында
анатомиялық тар жамбаспен бірге жүреді
босануға кедергі жасамайды
алғаш рет əйелді тізімге алғанда
Преэклампсияның ауыр түріндегі алғашқы көмек
25 % 20 мл сульфат магний ерітіндісін көк тамырға жай жіберу
оттегін беру
промедол еңгізу
корглюкон еңгізу
Николаев үштігі
Эклампсия кезінде жедел көмек
25 % 20 мл сульфат магний ерітіндісін көк тамырға жай жіберу
жатыр жиыратын дəрі-дəмек еңгізу
бақылау
жүр
Эклампсия кезінде жедел көмек
25 % 20 мл сульфат магний ерітіндісін көк тамырға жай жіберу
жатыр жиыратын дəрі-дəмек еңгізу
бақылау
жүрек қан тамыр дəрілерін еңгізу
аналгин беру
Жүктілік нефропатиясының асқынуы
қалыпты орналасқан плацентаның уақытынан бұрын бөлінуі, нəрестенің жатыр ішінде өлуі
жүрек аурулары
плацентаның төмен орналасуы
перитонит
қағанақ суының кетіп қалуы.
Қандай жағдайда дроперидол,седуксен қолданады
эклампсия,преэклампсияда
прегестозда
гестоздын ІІІ дəрежесінде
гестоздын ІІ дəрежесінде
гестоздын І дəрежесінде
Көздің қарауытуы,бұлдырап көз алдында кішкентай «шірекейлер» ұшуы бұл
преэклампсия
гестоздын ІІІ дəрежесіне
прегестоз
эклампсия
гестоздын ІІ дəрежесіне
Жүкті əйелдін құсуын немен емдейді
бром-кофейн
пазмолитик
седативтік ем
витаминдермен
психотерапия
Преэклампсияның клиникалық белгісіне не жатпайды
тырыспа
бас ауруы
құсу
асқазан тұсының ауруы
көзі қарауытуы
Бас ауру, көрудің бұзылуы, эпигастрий аймағында ауырсыну, жүрек айну, құсу ненің белгілері
ауыр преэклампсия
эклампсия
жүктілердің ерте гестозы
кеш гестоз
ІІІ дəрежелі гестоз
Преэклампсияның ауыр түрінде акушерлік тактика
1-3 күн аралығында емдеп, нəтижесі болмаса жүктілікті үзу
бір жеті емдеу
5-6 сағат ішінде емнің нəтижесі болмаса жүктілікті үзу
бірден жүктілікті үзу
босануды консервативті түрде жүргізу
Ауыр преэклампсияға тəн артериялық қан қысымы
170/110 с.б. жəне онан жоғары
110/80- 120/80 с.б
200/120 -210/120 с.б
180/110-200/120 с.б
130/80 – 140-80 с.б
Преэклампсияның ауыр дəрежесінде акушердің дəрігерге дейінгі көмегі
бұлшық етке магнезий сульфатын енгізіп, бақылап тез арада емханаға жеткізу
жүрек дəрілерін енгізу
Николаев “үштігін” өткізу
ылғалданған оттегі беру
промедол енгізу
Прегестозға не жатпайды
зəрде белок болу
жүктіліктін 20 аптасынан бастап патологиялық салмақ қосу
дистолық қан қысымының көтерілуі
екі қолдын қан қысымы 10 мм сын бағ ассиметриясы
перифириялық қан тамырларының спазмы
Жүктіліктің сары ауруы,остеомаляция,дерматоз бұл
токсикоз
гестоз
гестоздың таза түрі
гестоздың аралас түрі
анемия
Артқы күмбезіне пункция жасау кезіңде қолданылатын инструменттер
қасық тəрізді айналар, оқты қысқыштар, пункция жасайтын ұзын ине
протектор
куско айнасы
абортцанг, айна
гегар кеңейткіштері, оқты қысқыштар
Қалыпты орналасқан плацентаның мерзімінен бұрын ажырауы
гестоз кіндік бау қысқалығы
бала жолдасының алда жатуы
жатыр даму аномалиясы
босану қызметінің əлсіздігі
ұрықтың көлденең орналасуы
«Құмсағат» тəрізді жатыр пайда болады
жатырдың жыртылу қауіпі
аяқталған жатыр жыртылуында
қалыпты босану кезінде
толғақ аралық паузада
ұрық пен жамбас өлшемдері сəйкес келмегенде
Босанудан кейінгі кезеңде жатыр гипотониясының себебі
бəрі де дұрыс
көп ұрықты жүктілік
су көптік
ірі нəресте
көп босанушы əйел
Жатыр қуысын қолмен тексеру көрсеткіші
плацента ақауы
аралықтың ІІІ жыртылу дəрежесі
метроэндометрит
аралықтың ІІ жыртылу дəрежесі
жатыр мойнының І жыртылу дəрежесі
Плацентаның алда орналасуында қынаптық зерттеу ерекшеліктері
дайын операциялық бөлмеде
ерекшеліктері жоқ
жансыздандыруымен
патология бөлімінде
қабылдау бөлімінде
Жатырдан тыс жұктілікте артқы күмбезден алынған сұйықтықтың түсі қандай болады
қоңыр түсті ұйымайтын қан
ешқандай сұйықтық болмайды
ірің аралас сұйықтық
ал-қызыл түсті қан
мөлдір түсті
Босанудағы жатырдың жыртылу негізгі топтары
кесар тілігінен кейін тыртығы бар жүктілер
тар жамбас
қалыпты босану
Босанудағы жатырдың жыртылу негізгі топтары
кесар тілігінен кейін тыртығы бар жүктілер
тар жамбас
қалыпты босану
қалыпты жамбас өлшемі
аз салмақты ұрық
Сыртқы ауырсынбай қан кету ненiң белгiсi
плацентаның төмен орналасуы
жүктiлiктiң мезгiлсiз үзiлуi
ерте түсiк
кеш түсiк
плацентаның мезгілінен бұрын ажырауы
Кесар тілігіне абсолютік көрсеткіш
плацентаның толық жатуы
плацентаның төмен орналасуы
нəрестенің қиғаш жатуы
тар жамбас 1 дəреже
жатыр тыртығы
УДЗ кезінде гестация мерзімі бойынша 32 апталық жүкті əйелді зерттегенде плацентасының төменгі қыры ішкі ернеуден 3,5 см жоғары орналасқан. Сіздің диагнозыңыз
плацентаның төмен жатуы
плацентаның толық емес жатуы
плацентаның толық жатуы
плацентаның қалыпты жатуы
плацентаның мезгілінен бұрын қартаюы
Неліктен жатырдан қою қан кеткенде механикалық жəне дəрілік əдістер əсер етпейді
атониялық қан кетуде
гипотониялық қан кетуде
жатыр мойынының жыртылуынан
жатыр жыртылуынан
қан ұю жүйесі бұзылуынан
Неліктен босанғаннан кейінгі кезеңде жатыр қатты болып, кеткен қан ұйымай сұйық болады
қан ұю жүйесінің бұзылуынан
гипотониялық қан кетуден
атониялық қан кетуден
жатыр жыртылуынан
жатыр мойны жыртылуынан
Нəресте жамбаспен келгенде басын босату үшін қандай тəсіл қолданады
Морисо-Левре
Цовьянов əдісі
Креде-Лазаревич
Абуладзе
Гентер əдісі
Көп ұрықты жүктілік кезінде ІІ жəне ІІІ триместірінде жиі кездесетін асқынулар
гестоз, түсік қаупі, мезгілінен бұрын босану
остеомиляция
пиелонефрит
анемия
су аздық
Егіз жүктіліктің босанудың екінші кезеңінде қандай асқынуы болады
плацентаның мезгілінен бұрын ажырауы
босану жарақаттары
қан кету
нəрестенің асфиксиясы
бəріде дұрыс
Егіз жүктіліктің босанудың үшінші жəне босанғаннан кейінгі кезеңінің
қан кету
жатырдың түсуі
плацентаның бөлінуінің бұзылуы
плацентаның бөлігін қалып қою
босану жарақаттары
Вастен белгісі қай кезеңде анықталады:
қағанақ суы кеткеннен соң босанудың ІІ кезеңінде
жүктіліктің аяғында
босанудың І кезеңінде
босанудың ІІ кезеңінде
босанудың ІІІ кезеңінде
Тар жамбаста нəресте басы босанудың ІІ кезеңінде, кіші жамбас жазықтықтарынан қалай өтеді.
нəресте басы кіре беріс жазықтықта ұзақ тұрады
кіре беріс жазықтыққа еркін орналасады
нəресте басы тез өтіп кетеді
тар бөлігінен тез өтеді
кіші жамбас жазықтықтарынан қиындықсыз өтеді
Босану кезінде қалыпты жағдайда қынаптық тексеру көрсеткіші
əрбір 4 сағ сайын
əйелдің сұрауы бойынша
əрбір 2 сағ сайын
нəрестенің жүрек соғысына байланысты
босану мерзіміне байланысты
Егер де нəресте аяғы жамбас сан буындарында бүгіліп, тізе буынында созылса, бұл қандай түрі:
аралас жамбаспен
таза жамбаспен
толық аяғымен
жартылай аяғымен
тізесімен
Жамбаспен келуде босанудың бірінші кезеніңде қандай асқынулар жиі кездеседі
қағанақ суының мезгілсіз кетуі
қан кету
нəрестенің тұншығуы
босану əрекетінің шамадан тыс болуы
жатыр мойнының ашылмауы
Күшену кезінде нəрестенің басы бір жазықтықта қанша уақыт тұра алады:
20 минуттан көп емес
40 минут жəне одан көп уақыт
60 минут жəне одан да көп уақыт
50 минут жəне одан көп уақыт
30 минут
Босану кезеңінде нəрестенің жамбаспен жатуының асқынулары
нəрестенің қолдарының орынсыз көтерілуі,нəрестенің артқы түріне айналуы
қағанақ суының кеш кетуі
қан кету
плацентаның мезгілінен бұрын ажырауы
бəріде дұрыс
Жүктіліктің 34 аптасы, іш айналымы қалыптыдан үлкен, пальпацияда ұрық мүшелері қиын анықталады,«толқынды» симптом. Сіздің болжам диагнозыңыз
суегіздік
ірі ұрық
аз сулы жүктілік
көп ұрықты жүктілік
ұрықтын дұрыс дам
Патология бөлімінде жүкті əйел басының ауыруы, көзінің қарауытуына шағымданды. Пульсі минутына 80 рет.ҚҚ 160/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сəйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 125 рет, тұншыққан, ырғақты. болжамды диагнозыңыз
преэклампсия ауыр дəрежесі
созылмалы артериальды гипертензия ауыр дəрежесі
преэклампсия жеңіл дəрежесі
гестациялық артериальды гипертензия ауыр дəрежесі
гломерулонефрит гипертониялық түрі
28 жастағы бірінші босанушы əйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ҚҚ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз
10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 көктамырға баяу еңгізу
10-15 минут бойы 5 мл 25 % MgSO4 көктамырға баяу еңгізу
10-15 минут бойы 10 мл 25 % MgSO4 көктамырға баяу еңгізу
10-15 минут бойы 20 мл 20 % MgSO4 көктамырға баяу еңгізу
10-15 минут бойы 20 мл 15 % MgSO4 көктамырға баяу еңгізу
Перзентхананың қабылдау бөліміне 35 ж жүкті əйел басы ауруы, көздің көруінің нашарлауы, құсу, жүрек айнуына шағымданып келіп түсті. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, АҚҚ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Қандай диагноз қоясыз
преэклампсияның ауыр дəрежесінің асқынған түрін
эклампсия
жүктіліктің ерте гестозы
преэклампсияның жеңіл дəрежесін
жатыр жарылуын
Қайта жүктілік 27 жаста, жүктілік мерзімі 20 апта 3 күнмен əйел кезекті акушерканың қарауынан өтуге келді. Шағымдары: екі күннен бері аяқтарында, екі балтырында ісінулер пайда болуы, кіші дəреттің азаюы. Кеше ісінулер іш, бел аймағында пайда болды. Бүгін ісінулер бетіне өткен. Объективті тексеру барысында анықталған: жайылмалы ісінулер.АҚҚ 110/60мм.сын. бағ. Лабораторлы зерттеу: жалпы зəр анализі – ақуыз 0,3г/л.Алдын-ала диагноз?
жүктіліктен туындаған гипертензиясыз ісінулер мен протеинурия
жүктіліктен туындаған ісінулер
жүктіліктен туындаған протеинурия
преэклампсия
эклампсия
Алғаш босанушы 18 жаста. Жүктілік 38-39 апта. Перзентханаға бас ауруы, көз көруінің нашарлауы, эпигастрий аймағындағы ауру сезімі, лоқсу шағымдарымен жеткізілді. АҚҚ 170/110 мм.с.б; аяқтарында, іш аймағында ісінулер байқалады. Зəрдегі ақуыз – 0,3г/л CITO. Алдын-ала диагноз? Тактика
жүктілік 38-39 апта. ауыр преэклампсия. магнезиалды терапияның старттық дозасын бастау
жүктілік 38-39 апта. преэклампсия. магнезиалды терапияның старттық дозасын бастау
Сізге жүкті əйел келесі шағымдармен келді: басының ауыруы, көзінің қарауытуы, эпигастрий аймағының ауырсынуы. Пульсі минутына 80 рет. ҚҚ 170/100 мм с.б., ісіктер жоқ. Жатыр көлемі мерзіміне жетілген жүктілік мерзіміне сəйкес, ұрықтың жүрек соғысы минутына 140 рет, тұншыққан, ырғақты. болжамды диагнозыңыз
преэклампсия, ауыр дəрежесі
созылмалы артериальды гипертензия, ауыр дəрежесі
преэклампсия, жеңіл дəрежесі
гестациялық артериальды гипертензия, ауыр дəрежесі
гломерулонефрит, гипертониялық түрі
17.02.2023 күні жүкті əйел акушердің қабылдауына келді. Ds: Жүктілік 27 апта 5 күн. Шағымдары жоқ. Физикалық зерттеуде: АҚҚ сол қолында-140/90 мм сын.б.б., балтырында ісінулер байқалады. 16.02.2023-тен жалпы зəр анализі: ақуыз – 0,3г/тəулік. Қан қысымын 15 минуттан кейін қайтадан сол қолында өлшегенде-140/110 мм сын.б.б. Акушердің тактикасы?
10-20 минут ішінде 25% 20мл MgSO4 көктамырға еңгізу
10-20 минут ішінде 25% 80мл MgSO4 көктамырға еңгізу
аспирин беру
тіл астына каптоприл салу
1 минут ішінде 80 мл 25% MgSO4 320 мл физиология
17.02.2023 күні жүкті əйел акушердің қабылдауына келді. Ds: Жүктілік 27 апта 5 күн. Шағымдары жоқ. Физикалық зерттеуде: АҚҚ сол қолында-140/90 мм сын.б.б., балтырында ісінулер байқалады. 16.02.2023-тен жалпы зəр анализі: ақуыз – 0,3г/тəулік. Қан қысымын 15 минуттан кейін қайтадан сол қолында өлшегенде-140/110 мм сын.б.б. Акушерка 103-ке хабарлап, Магнезиалды терапияның старттық дозасы бастады. Жедел жəрдем бригадасы 20 минутқа кешігіп жатыр. Акушерканың келесі тактикасы?
магнезиалды терапияның қолдаушы дозасын бастау 80 мл 25% MgSO4 320 мл физиологиялық ерітіндіге қосып көктамырға тамшылатып, 11 тамшы/мин жіберу
10-20 минут ішінде 25% 20мл MgSO4 көктамырға еңгізу
ацетилсалицил қышқылын беру
терезені ашу, қан қысымын өшеу
ұрықтың жағдайын қадағалау
28 жастағы бірінші босанушы əйелге акушерді шақыртты. Жүктілік 35 апта. Күні бойы бас ауруы мазалады, сонғы сағаттарда күшейді, лоқсу пайда болды. Объективті қарау барысында: беттің, қолдың, аяқтың ісінуі анықталды, ҚҚ 170/110 мм. Ұрықтың жүрек соғысы минутына 140. Магнезиальды терапия қолданып акушер ауыр преэклампсия диагнозын қойып шұғыл көмек көрсете бастады. Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз?
10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу
10-15 минут бойы 5 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу
Сульфат магнезиясының старттық дозасын көрсетіңіз?
10-15 минут бойы 20 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу
10-15 минут бойы 5 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу
10-15 минут бойы 10 мл 25 % MgSO4 т/і баяу еңгізу
10-15 минут бойы 20 мл 20 % MgSO4 т/і баяу еңгізу
10-15 минут бойы 20 мл 15 % MgSO4 т/і баяу еңгізу
Бірінші жүктілік, жүктілік мерзімі 35 апта. Шағымдары: күні бойы басының ауруы, соңғы сағатта күшеюіне, жүрек айнуы, көз алдында “шіркейлер” пайда болуы. Объективті тексеру барысында анықталған: жайылған ісінулер, АҚҚ 170/110мм.сын. бағ. Акушерка ауыр прэклампсия деп диагноз қойды. Магнезиалды терапия, алғашқы көмегін көрсетуде. Магнезиалды терапияның қолдаушы дозасын белгілеңіз.
80 мл 25% MgSO4 320 мл физиологиялық ерітіндіге қосып көктамырға тамшылатып, 11 тамшы/мин жіберу
20 мл 25% MgSO4 380 мл физиологиялық ерітіндіге қосып көктамырға тамшылатып, 11 тамшы/мин жіберу
80 мл 25% MgSO4 320 мл физиологиялық ерітіндіге қосып көктамырға тамшылатып, 5 тамшы/мин жіберу
20 мл 20% MgSO4 380 мл физиологиялық ерітіндіге қосып көктамырға тамшылатып, 33 тамшы/мин жіберу
40 мл 25% MgSO4 360 мл физиологиялық ерітіндіге қосып көктамырға тамшылатып, 11 тамшы/мин жіберу
сағатта күшеюіне, жүрек айнуы, көз алдында “шіркейлер” пайда болуы. Объективті тексеру барысында анықталған: балтырында, аяқтарында ісінулер, АҚҚ 170/110мм.сын. бағ. Акушерканың тактикасы?
10-20 минут ішінде 25% 20мл MgSO4 старттық дозасын т/і еңгізу
80 мл 25% MgSO4 қолдаушы дозасын320 мл физиологиялық ерітіндіге қосып көктамырға тамшылатып, 11 тамшы/мин жіберу
босану үйіне жіберу
дəрігердің келуін күту
Амбу қапшығымен О2 беру
Бірінші жүктілік, жүктілік мерзімі 18 апта 3 күнмен əйел кезекті акушерканың қарауынан өтуге келді. Шағымдары: екі күннен бері аяқтарында, екі балтырында ісінулер пайда болуы, кіші дəреттің азаюы. Бүгін ісінулер бетіне өткен. Объективті тексеру барысында анықталған: аяқтарындағы, балтырындағы ісінулер, бетінің дөңгеленуі.АҚҚ 90/60мм.сын. бағ.Лабораторлы зерттеу: жалпы зəр анализі – қалыпты.Акушеркажүктіліктен туындаған ісінулер деп диагноз қойды. Ісінулердің ауырлық деңгейі бойынша қандай дəреже?
III дəреже
I дəреже
II дəреже
VI дəреже
V дəреже
40 жастағы босанушы əйел перзентханаға түскен кездегі объективті қарау кезінде АҚҚ 180/120 мм.б аяқ- қолдарында анық ісінулер, бас ауруына шағымданады .Келесі алдын-ала қойылатын диагноздардың қайсысы мүмкін
эклампсия
жеңіл дəрежелі преэклампсия
гестационды гипертензия
созылмалы гипертензия
ауыр дəрежелі преэклампсия
Сізге 27 жастағы жүкті əйел есепке тұруға келді. Жүктілігі 11-12 апта. Анамнез жинау барысында созылмалы пиелонефрит диагнозымен Д есепте тұратыны анықталды. Созылмалы пиелонефритпен ауыратын жүкті əйелдерде жиі кездесетін асқыну
жүктіліктің мезгілінен бұрын үзілуі
қан кету
ірі ұрық
жамбаспен келуі
нəрестенің көлденең орналасуы
Науқас В., 32 жаста, лезде, іштің төменгі бөлігінде толғақ тəрізді ауырсынулар, естен тану жағдайы, əлсіздікке шағымданады, етеккір 4 аптаға тежелуін байқайды. Тері жабындысы бозарған, АҚ 90/60 мм.сын.бағ., PS- минутына 100 рет, Щеткин- Блюмберг симптомы оң, PV: лезде ауырсынулардан жатыр жəне қосалқылары анықталмайды, артқы күмбез салбыраған, ауырсынбалы. Аталған белгілер тəн:
түтіктердің жарылуының үзілген түрі бойынша жатырдан тыс жүктілік
аналық без аяқтары бұралған
аналық без апоплексиясы
көкбауыр жарылуы
үзілген мойынның түсігі түрлі жатырдан тыс жүктілік
28 жастағы босанушыда жатыр қозған, жергілікті ауырсынумен, ұрықтың жүрек соғысы әлсіреген. Қандай патологияның белгісі
жатыр жыртылу қаупі
жүктілер гестозы
бала жолдасының мерзімінен бұрын ажырауы
ұрықтың құрсақ ішілік асфиксиясы
бала жолдасының алда жатуы
34 жастағы жүкті əйел баласының қозғалысының төмендігіне шағымданып келді. Қандай зерттеу əдiсі жатыр-плацента жəне нəресте-плацента қағанағының жағдайын анықтауға мүмкiндiк бередi
доплерометрия
ультрадыбыстық фетометрия
кардиотокографи
Қандай зерттеу əдiсі жатыр-плацента жəне нəресте-плацента қағанағының жағдайын анықтауға мүмкiндiк бередi
доплерометрия
ультрадыбыстық фетометрия
кардиотокография
амниоцентез
ультра дыбыстық плацентография
Босанғаннан кейінгі ерте кезең. Əйелдің жалпы жағдайын қадағалап (АҚҚ, Ps), жатырға массаж, жатыр инволюциясын, кеткен қан мөлшерін анықтау. Босанудан кейінгі жатыр инволюциясы үшін аса маңызды болып саналады
жатырдың көлемі консистенциясы, лохия сипаты мөлшері
лохия саны
қынаптық зерттеу
əйелдің жағдайы
цервикальды каналдың сыртқы ернеуінің мөлшері
Қайталап босанушы 40 ж, 13 сағат босануда, салмағы 3900 гр, бойы 56 см қыз жынысты нəресте дүниеге əкелді.Босанудың ІІІ кезеңі қалыпты өтті. Ұрық жолдасы түскеннен кейнгі жатыр түбінің орналасу биіктігі
кіндік деңгейінде
кіндіктен бір көлденең саусақ төмен
кіндіктен екі көлденең саусақ төмен
кіндіктен үш көлденең саусақ төмен
симфизбен кіндіктің ортасында
Егер жатырдың көлемi жүктiлiктiң мерзiмiне сəйкес келiп бiрақ əйел iшiнiң төменгi жағының ауырғандығына, қанды бөлiнiс болғандығына шағым еттi бұл ненi бiлдiредi
басталған түсiк
жүрiп жатқан түсiк
жүктiлiктiң түсiк қаупi
жартылай түсiк
толық түсік
