Font size
WorksheetsМедициналық сұрақтар
Total questions: 100
Worksheet time: 53mins
Гангренозды–перфоративті аппендицит кезінде оң жақ шап–мықын шұңқырынан экссудаттың ықтимал таралу жолын атаңыз:
кіші жамбас қуысына
сол жақ бүйір каналына
сол жақ мезентериалды синусқа
сол жақ диафрагма асты кеңістігіне
тарбықты қапшыққа
Асқазанның артқы қабырғасындағы ойық жараның тесілуі кезінде қай жерге жиналған экссудатты тазарту керек?
шарбы қапшығына
асқазан алды саңылауына
бауыр асты қапшығына
кіші жамбас қуысына
сол жақ диафрагма асты кеңістігіне
Құрсақ қуысының алдыңғы қабырғасының кіндік асты бөлімінде шаштаpға енбеген пышақ жарақатын алған науқаста, жарақат ревизиясы кезінде көп мөлшерде артериялық қан кету анықталды. Қай тамырдың жарақат болуы мүмкін?
төменгі құрсақ үсті артериясы
ішкі кеуде артериясы
кіндік артериясы
жоғарғы құрсақ үсті артериясы
беткей құрсақ үсті артериясы
Лапаротомия жасау кезінде кіндік сақинасын сол жақтан айналып өту, ненің кесілуінің алдын алады:
бауырдың жұмыр байламының
раухустың
бауырдың орақ тәрізді байламының
іштің тік бұлшықет қынабының
іштің сыртқы қиғаш бұлшықет апоневрозының
Тік шап жарығының түзілуінде шап каналының ең әлсіз бөлігі болып табылады:
артқы қабырғасы
алдыңғы қабырғасы
шап байламы
лакунарлық байлам
қырлы байлам
Қиғаш шап жарығының түзілуінде шап каналының ең әлсіз бөлігі болып табылады:
алдыңғы қабырғасы
Латералды шұңқыр мен шап аралық
Артқы қабырға
Сыртқы шап сақинасы мен іштің тік бұлшықеті
қуықүсті шұңқыр
Қиғаш шап жарығының қысылуы кезіндегі жүргізілетін операцияның ең маңызды және бірінші кезектегі мәні-бұл:
ішкі сақинаны кесу
желденең фасцияны кесу
Жабық абдоминалдық жарақаттың салдарынан жайылмалы гемоперитонеум анықталған кезде қан кетудің ең жиі көзі болып табылады:
көкбауыр артериясы
аортаның құрсақтық бөлімі
төменгі қуыс вена
аш ішектің шажырқайы
оң екі елі ішектің жарақаты
Іштің тесіп өтетін оқ-бөлшектік (огнестрельно-дробового) жарақатына байланысты операция жасау барысында кіші шарбы майын пальпаторлық зерттеу кезінде бауыр қақпасы бағытында солқылдаған гематома анықталды. Қандай тамыр жарақатталуы мүмкін?
меншікті бауыр артериясы
құрсақ сабау
жоғарғы шажырқайлық артерия
қақпа венасы
асқазан артериясы
Іштің ашық жарақаты бойынша операция кезінде гепато-дуоденальды байламның тамыр-нерв түзілімдерін тексеру кезінде оның құрамынан қызыл-сарғыш сұйықтықтың бөлінуі байқалады. Қандай құрылым жарақаты ықтимал?
өт қабы және өт жолдары
бауыр паренхимасы
ұйқы безі
жиек ішектері
мезентериалды лимфа түйіндері
Волкович әдісімен құрт тәрізді өсіндіні қол жеткізу барысында жарада артериялық қан кету ашылды. Қандай артерия зақымдалған болуы мүмкін?
беткей құрсақ үсті (a.epigastrica superficialis)
сыртқы мықын
шап
төменгі құрсақ үсті (a.epigastrica inferioris)
мықын сүйегін айналатын терең артерия
Науқаста оң жақ 7-ші қабырға аралықта, ортаңғы аксиллярлы сызық бойынша кеуде қуысына енген пышақ жарақаты асқынған гемоторакс дамыды. Қан қайда жиналады?
плевра қуысының қабырға-диафрагмалды синусында
перикардтың көлденең синусында
медиастинальды-диафрагмалды синусита
орта медиастинумда
оң жақ өкпенің қақпасында
Науқас кеуде қуысына енген пышақ жарақатын алды. Жарақат парастернальды сызық бойынша 3-ші қабырға аралықта орналасқан, медиальды және төмен бағытталған. Гематоракс бар. Торакотомияда көкірекаралық және плевра зақымданбағаны анықталды. Пациенттің жағдайы тұрақсыз, қан кету көзі анықталмады. Ненің жарақаты болуы мүмкін?
жүрек
өкпе
көкбауыр
бауыр
асқазан
Кеуде қуысындағы ең ірі артерияны таңдаңыз:
ішкі кеуде артериясы
ең жоғарғы кеуде артериясы
артқы кеуде артериясы
бүйірлік кеуде артериясы
перикардиалды артериясы
Науқас жауырынның артқы жағынан оқ жаратын алды. Ревизияда анықталғандай жарадан латеральды жақта шыққан үш басты бұлшықеті, жоғарыда қылқанасты бұлшықеттері орналасады. Жарақатты зондпен тексеріп көргенде оқ каналына қан көп мөлшерде құйыла бастады. Қандай тамырдың зақымдалуы ең ықтимал?
жауырын асты артериясы
бүйірлік кеуде артериясы
жауырын үсті артерия
торако дорсалды артериясы
терең иық артериясы
Пирогов үшбұрышы қандай анатомиялық түзілісті табу үшін бағдар болып саналады:
тіл артериясы
тіласты нерві
тілдік нерв
жақ асты безінің шығу түтігі
бет артериясы
Мойынның медиалды үшбұрышының негізгі клетчатка кеңістіктері мен саңылауларын атаңыз:
апоневрозаралық тес үсті кеңістік, Грубер түйық қапшығы, жақ асты клетчатка кеңістігі, мойынның негізгі тамыр-нерв клетчаткасы, ағза алды клетчатка кеңістігі, омыртқа алды кеңістік
апоневроз аралық кеудедегі кеңістік, бас ізу бұлшықет саңылауы, жақ астындағы қапшық, қан тамырлары-нерв шоғырының саңылауы, претрехеалды кеңістік, Грубер түйық қапшығы
жақ түбі қапшығы, ауыз қуысы түбінің клетчатка кеңістігі, бас ізу бұлшықетінің саңылауы, ұйқы үшбұрышының клетчатка кеңістігі, омыртқа алды кеңістік
межапоневротикалық кеуде үстілік кеңістік, претрехеалды кеңістік, латералды кеңістік, жақ асты клетчатка кеңістігі, омыртқа алды кеңістік
Грубер түйық қапшығы, жақ қабығы, трахея алды кеңістік
Қалқанша безінің қылтасынан төменгі жақта кеңірдектің жолында орналасқан, тері асты клетчаткасынан басқа кеңістіктерді атаңыз:
апоневрозаралық тес үсті, трахея алды
трахея алды, превисцералдық
апоневроз аралық тес үсті, ретровисцералды
тес үсті, омыртқа алды
пре- және ретровисцералды
Жақ асты флегмонасын ашқан кезде теріні және тері асты клетчатқасын кескеннен кейін нені кесу керек:
мойынның тері асты бұлшық еті бар беткей фасция, өзіндік фасцияның беткей жапырақшасы
екінші фасцияның беткей және терең қабатын
Трахеостомия жүргізілгеннен кейін кеңірдек-өңеш жыланкөзі пайда болды. Кеңірдекті кесу техникасы қателігін анықтаңыз:
Трахеяның артқы қабырғасының зақымдануы
Трахеяның алдыңғы қабырғасын тесіктен тілік
Кеңірдектің қабырғасының тілігі канюля диаметрінен артық болуы
Кеңірдектің қабырғасының тілігі канюля диаметрінен кем болуы
Трахея қабырғасының тілігі ортасына орналасуы
Төменгі трахеостомия операциясынан кейін науқаста алдыңғы көкірек клетчаткасының флегмонасы пайда болды. Фасциальды-клетчаткалы кеңістіктер бойынша іріңдердің таралу жолдары:
Превисцеральді кеңістіктен алдыңғы көкірек аралыққа
Ретровисцералдан алдыңғы көкірек аралыққа
Апоневроз аралықтан түйық қапқа
Бұғана үсті клетчатка аймағынан трапециялы бұлшық етке
Превертебралдан алдыңғы көкірек аралыққа
Өңештің ірі тағам бөлшектерімен немесе сүйекпен жарақаттануы динамикалық хирургиялық бақылауды талап етеді, себебі:
Өңеш перфорациясы болуы және іріңді массаның артқы көкірекаралыққа ену мүмкіндігі
Ішкі мойындық венаның тромбофлебитінің дамуы
Перфокальды ісіну салдарынан кеңірдектің компрессиясы
Іріңді процестің төс-бұғана-емізіктәрізді бұлшық ет бойымен таралуы
Диафрагмалық нервтің экссудативті невролизі
Мойынның медиальды бұлшықеттерінің хирургиялық маңызы:
Мойын ағзалары және ұйқы артериясына оперативті жету
Жоғарғы көкірекаралыққа оперативті жету
Сатт аралық кеңістіктік тамыр-нерв будасына оперативті жету
Бұғана асты венаға оперативті жету
Плевра кумбезіне оперативті жету
Науқас жақ-бет хирургиясы бөлімшесіне оң жақ жұтқыншақ арты кеңістіктің абсцессі диагнозымен келіп түсті. Жұтқыншақ арты кеңістіктің абсцессі тіліктен анықталды. Жұтқыншақ арты кеңістіктің абсцессі уақытылы ашпаған кезде іріңнің таралу жолын атаңыз:
Жұтқыншақ арты абсцесс → мойынның ретровисцералды клетчатка кеңістігі → көкірек аралықтың артқы клетчаткасы
Жұтқыншақ арты абсцесс → мойынның ретровисцералды клетчатка кеңістігі → көкірек аралықтың алдыңғы клетчаткасы
Жұтқыншақ арты абсцесс → мойынның беткей клетчатка кеңістігі → көкірек аралықтың артқы клетчаткасы
Жұтқыншақ арты абсцесс → көкірек аралықтың алдыңғы клетчаткасы
Жұтқыншақ арты абсцесс → мойынның клетчаткалық кеңістігі
Науқаста төменгі трахеостомияны жүргізу кезінде, қою қоңыр түсті қатты қан кету басталды. Қан кетудің ықтимал көздерін көрсетіңіз:
Жеке фасция, қос қарыншалы бұлшық ет
Беткей фасция, жеке фасция, мойынның теріасты фасциясы
Беткей фасция, мойынның екінші, үшінші, теріасты фасциясы
Мойындық вена доғасы, жұтқыз қалқанша веналық ерім
вена ерімі, қалқанша венасы
венозалық ерім, ещең веналары
мойындық вена доғасы, қалқанша венасы
Мойындық вена доғасы, ещең веналары, қалқанша венасы
Облыстық ауруханаға жұтқыншақ арты абсцесі асқынып, іріңді медиастинит диагнозы қойылған ауыр науқас жеткізілді. Іріңдік науқастың кеш келуіне байланысты уақытылы жүргізілмеген. Инфекцияның көкірекке таралуының анатомиялық жолын сипаттаңыз:
жұтқыншақ арты абсцесі→мойынның ретровисцералды клетчаткалы кеңістігі→артқы көкірекаралық
жұтқыншақ арты абсцесі → жұтқыншақмаңы абсцесі→артқы көкірекаралық
жұтқыншақ арты абсцесі→ жалпы ұйқы артериясының бойымен →артқы көкірек аралық
жұтқыншақ арты абсцесі→ кезбе нерв бойымен→артқы көкірек аралық
жұтқыншақ арты абсцесі→ ішкі мойындық вена бойымен→артқы көкірек аралық
Науқаста диффузды уытты зобқа байланысты Николаев бойынша қалқанша безінің субтоталды субфасциальды резекциясы жүргізілді. Қалқанша безінің қан тамырларына қысқыш салғанда және оның бүйір бөлігінің төменгі полюсі ажырату барысында науқаста дауыс қарлығыу байқалды. Бұл симптом қандай нервтің қысылу немесе зақымдануынан?
қайталама көмей нервтің зақымдануы
кезбе нервтің зақымдануы
симпатикалық түйіннің зақымдануы
мойын ілмегінің зақымдануы
кезбе нервтің және симпатикалық түйіннің зақымдануы
Көмей жарақаттан жыртылған науқасқа төменгі трахеостомия жасалды. Алайда операциядан бірнеше сағат өткенде тынығудың үдею белгілері байқалды, мойында жұмсақ тіндер ісінген, пальпация кезінде крепитация бар. Асқынуды атаңыз:
тері асты эмфиземасы
Кеңірдек-өңеш жыланкөзі
кеңірдектің зақымдануы
кезбе нервтің зақымдануы
көкірек аралық эмфиземасы
Ішкі мойын фасциясы төменде жалғасады немесе бекітіледі:
көкірек қуысына бірыңғай фасциалды массив ретінде жалғасады
жоғарғы кеуде апертурасы
төс денесі
тіласты сүйегі
бұғана
Ұйқы үшбұрышына операция кезінде бағдар үшін мойын фасцияларының кеңістіктері топографиясын білу маңызды. В. Н. Шевкуненко бойынша ұйқы үшбұрышында мойынның қай фасциялары бар?
беткей фасция, мойын меншікті фасциясының беткей жапырағы, мойынішілік фасция және омыртқа алды фасциясы
беткей фасция, төс-бұғана-емізікше бұлшықетінің фасциясы
төс-бұғана-емізікше бұлшықетінің фасциясы, мойынішілік фасция
мойынішілік фасция, төс-бұғана-емізікше бұлшықетінің фасциясы
беткей фасция, төс-бұғана-емізікше бұлшықетінің фасциясы, мойынішілік фасция
Мойынның меншікті фасциясының беткей және терең жапырақтары, мойынныңішкі фасциясы қайсысы?
беткей фасция, мойын меншікті фасциясының беткей және терең жапырақтары, мойынныңішкі фасция
беткей фасция, мойын меншікті фасциясының беткей жапырағы, мойынныңішкі фасция
беткей фасция, мойын меншікті фасциясының беткей жапырағы, омыртқаға алдыңғы фасциясы
беткей фасция, мойын меншікті фасциясының терең жапырағы, мойынныңішкі фасция және омыртқа алдындағы фасция
Науқаста мойынның терең бөлігінен қатты қан кетуде. Сыртқы ұйқы артериясын байлау мақсатында хирург ұйқы үшбұрышында жалпы ұйқы артериясының сыртқы және ішкі тармаққа бөлінетін жерін анықтаңыз. Оларды бір-бірінен ажырату белгілерін анықтаңыз:
сыртқы ұйқы артериясынан бүйір бұтақтар кетеді
ішкі ұйқы артериясы сыртқы ұйқы артериясынан ірілеу
ішкі ұйқы артериясы тереңірек басталады
ішкі ұйқы артериясынан бүйір бұтақтары кетеді
сыртқы ұйқы артериясы тереңірек басталады
Өнештің кеуде бөлімі артқы көкірекаралықта кеуде омыртқасының II-ден XI-ге дейінгі бойында орналасады. Өнештің кеуде бөлігіндегі бөгде заттар көбіне қай жерде тұрып қалады:
Трахея бифуркациясы және диафрагма деңгейінде
Трахея бифуркациясы және асқазан кіреберісі деңгейінде
YI және VIII кеуде омыртқалары деңгейінде
YI және IX кеуде омыртқалары деңгейінде
III және IX кеуде омыртқалары деңгейінде
Қабырға-диафрагмалық синус пункциясында қолданатын негізгі анатомиялық бағдарларды көрсетіңіз:
қолтықтың артқы сызығы және VIII қабырғаның жоғарғы шеті
қолтықтың орта сызығы, 6 қабырға
қолтықтың артқы сызығы, 5 қабырға
жеңіл қабырға аралық, бұғананың орта сызығы
қолтықтың алдыңғы сызығы, 8 қабырға
Мойынның қай фасция жапырақтары арасында орналасқан іріңнің қабынуы сүт безіне дейін төмен таралып, екіншілік маститтен асқынуы мүмкін:
беткей фасциясының
меншікті фасциясының беткей жапырағының
меншікті фасциясының терең жапырағының
төртінші фасциясының
бесінші фасциясының
Жас әйелге интрамаммарлы мастит диагнозы қойылды. Ашу үшін ең дұрыс тілікті таңдаңыз:
Радиалды
Қиғаш
Көлденең
Аралас
Жартыай
Сүт безінің қатерлі ісігінің метастазы тарайтын аймақтық лимфа түйіндері:
қолтық, бұғана асты және үсті, төс маңы
қолтық, бұғана асты
бұғана асты және үсті
құрсақтың жоғарғы қабаты (эпигастральды)
қолтық және төс маңы
Өкпе тамырларының синтопиясын жоғарыдан төмен қарай көрсетіңіз (сол жақта, оң жақта):
сол жақта – өкпе артериясы, бас бронх, өкпе веналары, оң жақта-бас бронх, өкпе артериясы, өкпе веналары
сол жақ-бас бронх, өкпе артериясы, өкпе веналары, оң жақ өкпе артериясы, бас бронх, өкпе веналары
оң жақ-өкпе венасы, өкпе артериясы, бас бронх, оң жақ – өкпе артериясы, өкпе венасы, бас бронх
сол жақ-өкпе артериясы, өкпе веналары, бас бронх, оң жақ-бас бронх, өкпе веналары, өкпе артериясы
сол жақ – өкпе артериясы, бас сол жақ бронх, өкпе веналары, симпатикалық нерв
Плевралық қуыстың қандай синусында патологиялық сұйықтық жиі жиналатынын көрсетіңіз:
қабырға-диафрагмалық
медиастинальды-диафрагмалық
алдыңғы қабырға-медиастиналды
артқы қабырға-медиастиналды
қабырға-медиастиналды
Егер кеуденің лимфа түтігі II не III кеуде омыртқа деңгейінде жарақаттанса, қай плевра қуысына хилез сұйықтығы жиналады?
сол плевра қуысына
оң плевра қуысына
екі плевра қуысына
артқы көкірекаралыққа
алдыңғы көкірекаралықта
Кеудеттік жарықтың пайда болуы үшін анатомиялық себептерін көрсетіңіз:
көкетте әлсіз орындарының болуы (Ларрей үшбұрышы, Богдалек, Морганьи)
көкетте сіңір орталығының болуы
қолқа және өңеш өтіп кететін болуы
көкет бұлшықетінің әлсіздігі
көкет нервінің зақымдануы
Науқас Н., 18 жаста, белге зат жүктаған, тести артында ауырсыну сезімі мазалайды. Белге заттар еңгізілгенде кеуде бөлігінің қай жерлерінде жиі тұрып қалады?
IV кеуде омыртқасы және X кеуде омыртқасы
VI-VII кеуде омыртқасы
V-VII кеуде омыртқасы
IX-X кеуде омыртқасы
V-VI кеуде омыртқасы
14 жастағы науқаста сұйық жиналған гидроперикард және жүрек-қантамыр жетіспеушілігінің жедел дамуы кезінде қандай операция жүргізу қажет?
Перикардиоцентез
Плевроцентез
Лапароцентез
Торакотомия
Перикард пункциясы (Марфан немесе Ларрей әдісі бойынша)
Перикардэктомия
Тек дәрі-дәрмектен емдеу
Митральды комиссуротомия
Эндовазальды эмболизация
Хирург сүт безінің паренхимасына қол жеткізу кезінде келесі фасцияны тіліеді?
Өткейлік
Өзіндік
Бұғана-кеуде
Кеудеішілік
Жапшақ
23 жастағы науқас, емізетін әйел, емханаға сүт безінің қабынуы бойынша хирургқа келді. Объективті: сүт безі көлемі ұлғайған, қатты, ауыру сезімімен, сүт безінде қызару байқалды, температура жоғарылаған. Хирургтың ықтимал әрекеті? Интрамаммарлы мастит кезінде хирург сүт безін кесудің қандай түрін қолданады?
Радиалды тілік
Сызықтық тілік
Доға тәрізді тілік
Медиалды тілік
Мастэктомия
Радикалды мастэктомиядан соң операциядан кейінгі ерте кезеңде қандай асқыну пайда болуы мүмкін?
қолдың лимфостазасы
вена қанының қолдан кетуінің бұзылуы
қолдың ишемиясы
қолдың трофикалық бұзылуы
қолдың парестезиясы
28 жастағы науқаста ретромаммарлы мастит анықталды. Дәрігердің ең ықтимал тактикасы?
операциялық ем, доға тәрізді тілікпен
консервативті емдеу
операциялық ем, радиалды тілікпен
операциялық ем, параареолярлы тілікпен
операциялық ем, секторлық резекция
Тілдің зақымдануы кезінде қан тоқтату мақсатында немесе ісік кезінде алдын-ала кезеңде тіл артериясын таңып байлайды. Бұл манипуляцияны қайда жасайды?
жақ асты ұшбұрышында
ұйқы түбұрышында
ауыз қуысында
түй жүгентінің аймағында
иек ұшбұрышында
Мойынның басты тамыр-нерв шоғырына мойынның қай үшбұрышы арқылы ота жасайды?
ұйқы үшбұрышы
жауырын-трахеалды үшбұрышы
Жол апатынан науқастың VI-VII мойын омыртқасының көлденең өсінділері сынған, бұғанаүсті аймақта үдемелі гематома. Қай тамыр зақымдалды?
омыртқа артериясы
қолтық артериясы
бұғана асты артериясы
мойынның артериясы
қалқанша-мойын артериялары
Білек тұсында жарақаты бар науқасқа иықтың орта үштен бір бөлігіне жгут салынды, бірнеше минуттан кейін жгут орнында ауырсыну пайда болып, ол ісіне бастады. Науқас травматология бөлімішесіне жеткізілгенде, білезігі салбырап қалды, білек пен білезіктің сыртқы бетінде сезімталдық бұзылған. Бұл асқынуға не себепті болды?
кәріжілік нерві зақымдануы
қолтық нерві зақымдануы
ортаңғы нервтің зақымдануы
шынтақ нервінің зақымдануы
тері-бұлшық ет нервінің зақымдануы
Науқаста иық сүйегінің ішкі айдаршығы жұлынып кеткен. Тексеру кезінде V және IV саусақтардың сезімталдығының жоғалғаны байқалды, сүйек аралық бұлшық еттердің функциясы бұзылған, науқастың қолы "құстұмсық" сияқты. Қандай нервтің зақымдануын болжауға болады?
шынтақ нервінің зақымдануы
қолтық нервінің зақымдануы
ортаңғы нервтің зақымдануы
кәріжілік нервінің зақымдануы
тері-бұлшық ет нервінің зақымдануы
Білектің алдыңғы төменгі үштен бірі кесілген науқаста I, II, III саусақтардың бүгілуі және I саусақтың қарама-қарсы қойылуы; сол үш саусақтың терісі және алақан терісімен қоса сезімталдығы бұзылған. Қандай нерв зақымданған?
орта нервтің зақымдануы
қолтық нервінің зақымдануы
шынтақ нервінің зақымдануы
кәріжілік нервінің зақымдануы
тері-бұлшық ет нервінің зақымдануы
Хирургиялық бөлімшеге санның алдыңғы медиалды аймағының төменгі үштен бірінде пышақ жарақатымен науқас жеткізілді. Жарадан ақшыл аққызыл қан кетуде. Хирург жараны кеңейтіп және зақымданған тамырдың бүйіріне тамыр тігісін салды. Операциядан кейінгі жиынтықтың медиалды аймағында және табанның артқы бетінде тері сезімталдығының жоғалғаны анықталды. Хирург қандай зақымдалған тамырға тігіс салды? Ота кезінде хирург қандай нервті кесті?
Сан артериясы, тері нерві
жамбас артериясы, сан нерві
жамбас артериясы, тері асты нерві
сан артериясы, сан нерві
сан артериясы, жамбас нерві
Сан сүйегі сынған науқасқа сынықтарды репозициялау үшін асықты жілік бұдыршына скелеттік тарту (вытяжение) салынған. Спицаны ішкі жағынан енгізді кезде сирақтың сыртқы беті ауырып, парестезия пайда болды және науқастың табаны салбырап қалды. Осы асқынуға топографо-анатомиялық негіздеме беріңіз:
шибық нервінің зақымдануы
асықты жілік нервінің зақымдануы
сан нервінің зақымдануы
жамбастық нервтің зақымдануы
шонданай нервінің зақымдануы
Зардап шекуші төбелес кезінде ішке шампурмен соққы алды. Ургенттік клиникаға өз бетімен жетті. Жергілікті: іштің алқызыл сызығының проекциясында кіндіктен 2 см жоғары орналасқан 2*1 см жара, қан кету баяу. Жарадан үлкен шұбар байқалады. Құрсақ қуысы лапаротомиясында көп мөлшерде қан анықталды. Құрсақ қуысының жоғарғы қабатының ревизиясында бауыр, асқазан және көкбауыр сау. Қан кету тоқтамай жалғасуда. Геморрагияның себебі не болуы мүмкін?
жоғарғы шажырқайлық артерия
жоғарғы құрсақүсті артериясы
төменгі құрсақүсті артериясы
бүйрек артериясы
құрсақ сабауы
Псевдо мембранозды колит кезінде тоқ ішектің жоғарғылау бөлігінің төменгі сегментінде перфорациялық тесіктен перитонеальді экссудаттың таралуының ең ықтимал жолын атаңыз:
кіші жамбас қуысына
оң жақ бүйрек каналына
сол мезентериалды синуска
оң жақ диафрагма асты кеңістікке
шарбылық сомкеге
Алдыңғы құрсақ қабырғасының сол жақ қабырға асты аймағында қолтық алды сызығы бойында ебейтін пышақ жарақатын алған науқаста, жараны тексеру кезінде диффузды артериялық қан кету ашылды. Қандай тамырдың зақымдануы ең ықтимал?
кеуденің латеральді артериясы
кеуденің ішкі артериясы
артқы қабырға аралық артерия
алдыңғы қабырға аралық артерия
жоғарғы құрсақүсті артериясы
Жоспарлы трахеостомия кезінде кеңірдекті көлденең кесудің қандай үлкен кемшілігі бар?
көмейдің қайтарма нервінің зақымдануы
кеңірдектің шеміршектерінің зақымдануы
ұйқы-мойындық тамыр иіндерінің зақымдануы
кесудің қиындығы
мүйіз тәрізді шеміршектердің кесілуі
Трахеостомия түрін таңдау кезінде қандай факторларды ескеру қажет?
Тек адамның жасын
Тек мойын ұзындығын
Көмейдің, кеңірдектің, қалқанша безінің топографоанатомиясын, мойын ұзындығын, адамның жасын және жеке ерекшелігін
Тек қалқанша безінің анатомиясын
Балаларда неге көбіне төменгі трахеостомияны жасаған дұрыс?
қалқанша без қылтасының жоғары орналасуынан
қалқанша без қылтасының төмен орналасуынан
қалқанша без қылтасының зақымдануын болдырмау үшін
кезбе нервтің зақымдануын болдырмау үшін
қайтарма нервтің зақымдануын болдырмау үшін
Жалпы ұйқы артериясының ескі травмалық аневризмасына операция барысында тыртықтан аневризмалық қапты бөлу кезінде хирург абайсызда ішкі мойындық венаны зақымдаған. Венаның зақымдануы және қатты қан кетуі артында, тынысын сәйкес келетін қысқарған дыбыс пайда болды және тыныс алудың қиындауы, тахикардия, тамыр соғуының толуы төмендеді. Пайда болған асқынуды анықтаңыз:
өкпе артериясының ауа эмболиясы
сыртқы тыныс алудың бұзылуы
тромбоэмболия
өкпе артериясының тромбозы
жүрек жеткіліксіздігі
Өңештің мойын бөлігінде тұрып қалған бөгде дене (балық сүйегі) өңеш-трахея жыланкөзінің пайда болуына әкеліп соқты. Өңеш пен трахеяның қандай топографо-анатомиялық ерекшеліктері осы асқынудың дамуына ықпал етті?
трахеяның артқы мембранасына өңештің мойын бөлімі тығыз жанасады
трахеяның оң бүйіріне өңештің мойын бөлімі тығыз жанасады
трахеяның сол бүйіріне өңештің мойын бөлімі тығыз жанасады
трахеяның алдыңғы қабырғасына өңештің мойын бөлімі жанасады
өңештің артқы қабырғасына трахея тығыз жанасады
Ретрофарингеалды абсцесті трансоралды (ауыз арқылы) тілу, тазалау және дренаждау кезінде хирург скальпельді таңдай баламасынан және жұтқыншақтан латеральді ығыстырған соң еді, профузды қан кету басталды. Қандай тамыр зақымдалуы ықтимал?
ішкі ұйқы артериясы
жоғарғы жақ артериясы
жоғарғы жұтқыншақ артериясы
ішкі мойындық венасы
жалпы ұйқы артериясы
Дельта асты флегмонасын осы бұлшықеттің артқы шеті бойынша тілу ашқаннан кейін науқастың иық буынында қолды сыртқа әкету функциясы бұзылды. Бұл асқыну қай нервтің зақымдануынан болды?
қолтық нерві
қарқылық нерві
жауырын үсті нерві
бұғана асты нерві
шынтақ нерві
Қандай анатомиялық түзіліс сүт безінде іріңді-кабыну процестерінің таралып ағуын шектейді. Тілік жасаған кезінде ірің ағың кетуі үшін нені ескеру керек?
Тері асты шелмайының, меншікті фасциясының, ретромаммарлы клетчатка кеңістігінің қайсысы?
Тері асты шелмайының
Меншікті фасциясының
Ретромаммарлы клетчатка кеңістігінің
Науқас В., 72 жаста, бауыр циррозымен ауырады. Фиброгастроскопия кезінде өңеш веналары мен асқазан кардиасы веналарының кеңеюі анықталды. Қақпа венасы, өңеш венасы арқылы қанның жоғарғы қуыс венасына құятын анатомиялық жолын сипаттаңыз:
Асқазан венасы және өңештің кардиалды бөлімі арқылы қан ретроградті ағып сыңарсыз және жартылай сыңарсыз венаға, ал одан жоғарғы қуыс венаға барады
Асқазан венасы және өңештің кардиалды бөлімі арқылы қан ретроградті сыңарсыз венаға құйды, ал одан жоғарғы қуыс венаға барады
Асқазан венасы және өңештің кардиалды бөлімі арқылы қан ретроградті жартылай сыңарсыз венаға құйды, ал одан жоғарғы қуыс венаға барады
Асқазан венасы және өңештің кардиалды бөлімі арқылы қан ретроградті сыңарсыз және жартылай сыңарсыз венаға құйды, ал одан бұғанаасты венаға, кейін жоғарғы қуыс венаға барады
Асқазан венасы және өңештің кардиалды бөлімі арқылы қан ретроградті сыңарсыз және жартылай сыңарсыз венаға құйды, ал одан иықбас венасына құйды, кейін жоғарғы қуыс венаға барады
Науқас У. 57 жаста. Өңештің кеуде бөлігін оқшаулау операциясы кезінде кеуде лимфа сабауы зақымдалды. Бұл асқынуды болдырмау үшін, хирург кеуде лимфа сабауының топографиялық ерекшеліктерін ескермеді?
өңештің тура артында кеуде лимфа сабауы орналасқан
өңештің алдыңғы жағында кеуде лимфа сабауы орналасқан
өңештің оң жағында кеуде лимфа сабауы орналасқан
өңештің сол жағында кеуде лимфа сабауы орналасқан
өңеш пен кеңірдектің арасында кеуде лимфа сабауы орналасқан
Шұғыл бөлімшеге өңешіне бөгде зат тұрып қалған балалар жиі түседі және жиі тұрып қалатын орын келесі үш деңгейі болып табылады:
Үш тарылу: өңештің басы, кеңірдектің бифуркация тұсы, диафрагмадан өтетін жерде
Үш тарылу: өңештің басы, қолқа доғасының деңгейі, диафрагмадан өтетін жерде
Үш тарылу: қолқа доғасының деңгейі, кеңірдектің бифуркация деңгейі, өңештің асқазанның кардиалды бөлігіне ену орны
Үш тарылу: өңештің басталуы, кеңірдектің бифуркация деңгейі, өңештің асқазанның кардиалды бөлігіне ену орны
Қолтық клетчаткасы жауырын асты кеңістігінің клетчаткасымен ненің бойымен байланысады:
Жауырын артериясы және венасы
Қолтық артериясы
қарыжілік нерві
Қолтық нерві
Шынтақ нерві
Науқас И., 53 жаста, өкпенің созылмалы спецификалық емес ауруы бойынша оң жақта пульмонэктомия жасалды. Пульмонэктомия кезінде зақымдалуы мүмкін оң жақ бас бронхы жанасатын қандай тамырлар бар?
жұпсыз және төменгі қуыс веналардың зақымдану қаупі
жоғарғы қуыс вена зақымдану қаупі
қолқа доғасының зақымдану қаупі
жартылай жұпсыз венаның зақымдану қаупі
өкпе веналарының зақымдану қаупі
Науқаста төменгі қабырғалардың сынуы анықталды. Іштің жоғарғы бөлігінде ауырсынуға шағымданды. Іш қуысының қандай ағзалары зақымдануы мүмкін?
бауыр мен көкбауырдың зақымдану қаупі бар
асқазанның зақымдану қаупі бар
ұйқы безінің зақымдану қаупі бар
12 елі ішектің зақымдану қаупі бар
бүйректің зақымдану қаупі бар
Науқас 3., 68 жаста, сол жақ өкпенің бронхогенді обыры бойынша пульмонэктомия жасалды. Сол жақ бас бронхты өңдеу кезінде қандай қан тамырлар зақымдануы мүмкін?
қолқаның өлшеулі бөлігі мен өкпе сабауының зақымдану қаупі бар
жоғарғы қуыс венаның зақымдану қаупі бар
қолқаның төмендеуші бөлігінің зақымдану қаупі бар
төменгі қуыс венаның зақымдану қаупі бар
өкпе артерияларының зақымдану қаупі бар
Науқас М., 10 жаста, кеуде рентгенограммасында, оң жақ бас бронхта бөгде зат табылды. Оң жақ бас бронхта бөгде заттың жиі (70%) түсу себебі не?
Оң жақ бронх қысқа және жуандау. Ол кеңірдектің жалғасы болып табылады
Сол жақ бронх оң жақтағы бронха қарағанда қысқа
Оң жақ бронх қысқа және қалыңырақ. Ол кеңірдектің жалғасы болып табылады
Сол жақ бронх тарлау
Оң жақ бронх өте жуан
Науқас Н., 18 жаста, белге зат жұтып қойған , кеудеге ауырсынуға шағымданды. Өңештің кеуде бөлігінің қай тұсында бөгде заттар жиі тұрып қалады?
Кеңірдек бифуркациясы (IV кеуде омыртқасы) және диафрагма арқылы өнеп өту (X кеуде омыртқасы) деңгейінде
Кеңірдек бифуркациясы (V кеуде омыртқасы) және диафрагма арқылы өнеп өту (XI кеуде омыртқасы) деңгейінде
Кеңірдек бифуркациясы (VI кеуде омыртқасы) және диафрагма арқылы өнеп өту (X кеуде омыртқасы) деңгейінде
Кеңірдек бифуркациясы (VII кеуде омыртқасы) және диафрагма арқылы өнеп өту (XI кеуде омыртқасы) деңгейінде
Кеңірдек бифуркациясы (VIII кеуде омыртқасы) және диафрагма арқылы өнеп өту деңгейінде (XII кеуде омыртқасы)
Операция барысында хирургке қолтық шұңқырында орталық нервті анықтау қажет болды. Қолтық шұңқырындағы орталық нервті табудың негізгі белгісін көрсетіңіз:
Қолтық артериясының алдында орналасуы
Шынтақ нервінің латералды орналасуы
Шынтақ нервініңен артта орналасуы
Шынтақ нервінен медиальді орналасуы
Кәріжілік нервінің орналасуы
Қолтық артериясының окклюзиясы кезінде жауырын асты артериясының қай тармағы коллатералді қан айналымына қатысады және қай саңлау арқылы өтеді?
Жауырынды айналатын артерия, үш жақты тесік арқылы өтеді
Кеуденің беткі артериясы, төрт жақты тесіктен өтеді
Кеуденің бүйір артериясы үш жақты тесік арқылы өтеді
Кеуде – акромиальді, төрт жақты тесік арқылы өтеді
Кеуде – арқа артериясы, үш жақты тесік арқылы өтеді
Аяқтың беткей тамырларының тромбофлебиті кезінде патологиялық процеске ұшырауы мүмкін беткей тері асты веналарды атаңыз:
Кіші және үлкен тері асты венасы
алдыңғы асықты жілік венасы
сан-тізе венасы
табанның сыртқы венасы
тізеасты венасы
Кәріжілік немесе шынтақ артериясын тану қауіпті ме?
қауіпті емес, қан алақан доғаларының және бұлшықетаралық анастомоздармен айналып өтеді
қауіпті, коллатерал жолдары нашар дамыған
қауіпті емес, қайтарым коллатералдер жақсы дамыған
қауіпті, бұлшықетаралық анастомоздар әлсіз дамыған
қауіпті, қанның айналма жолдары жақсы дамыған
Науқас 16 жаста, білектің төменгі үштен бір бөлігіне пышақ жарақатын алған. 2, 3, 4 саусақтарында сезімталдық жоқтығына шағымданады. Бұл белгілер қандай асқынуға тән:
ортаңғы нервтің зақымдануы
шынтақ нервінің зақымдануы
қолдың бүтетін сіңірлердің зақымдануы
Кәріжілік нервінің зақымдануы
қолды жазатын сіңірлердің зақымдануы
Қолтық нервінің зақымдану диагнозы келесі симптомдар негізінде расталады:
қол денеден горизонталь деңгейге дейін белсенді әкетілмейді. Дельта тәрізді аймақтың және иықтың латералды бетінін тері иннервациясы бұзылған
білезік жұдырықша қысылмайды, қолдың тері иннервациясы бұзылған
қол шынтақ буынында бүгілмейді, білектің тері иннервациясы бұзылған
қол денеге кетірілмейді
білезіктің супинациясы және пронациясы жоқ
Науқас М., 71 жаста, иық сүйегінің хирургиялық мойынынның сынуы дельта асты гематомасымен асқынған. Гематома келесі тамырлар зақымдану салдарынан:
иық сүйегі асты аймағында және артынан айналып өтетін артерия мен веналар
иық артериясы
иықтың терең артериясы
жауырын асты артериясы
иық сүйегі жоғарыдағы және төменнен айналып өтетін артерия мен веналар
Хирургиялық бөлімшеге науқас шынтақ шұңқырының алдыңғы латералды бөлігі терең кесілген жарақатпен түсті. Жарақат ұзындығы 2 см шынтақ бүгу деңгейінде, шынтақ екі басты бұлшық етінің сіңірінен латералді орналасқан. Қандай бұлшықеттер зақымдануы мүмкін?
білезіктіңкәріжіліктық ұзын жазғышы
екі басты иық бұлшық еті, иық бұлшық еті
иық -кәріжілік бұлшық еті, дөңгелек пронатор, білезіктің кәріжіліктық бүккішi
ұзын алақан бұлшықеті, саусақтардың беткей бүккіші, білезіктің кәріжіліктық ұзын жазғышы
Медиальды және латералды-иық бұлшықеті, білезіктің кәріжіліктық бүккіші
Травмпунктке табанның сыртқы соғылуына байланысты науқас келді. Рентгенограммада - 1 және 2 табан сүйектері сынығының ығысуы бар. Табанның сыртқы беті ісініп, қүрт ауырады. 1 және 2 саусақтардың арасында терінің сезімталдығы жоқ. Осы бұзылыстардың ықтимал себебін атаңыз:
шыбықты сүйектің терең нерві зақымдануы
теріасты нервтің зақымдануы
терінің сыртқы аралық нервінің зақымдануы
шыбықты сүйектің беткейлік нерві зақымдануы
терінің медиалды сыртқы нервінің зақымдануы
Хирургиялық бөлімшеге сырқатты жоғарғы үштен бір бөлігіне латералды жақтан көлік қақпасымен соққы алған бала жеткізілді. Рентгенограммада-сүйек патологиясы жоқ. Табанның латералды шеті төмен түскен (ат табан). Табанның латералды бөлігінде тері сезімталдығы жоқ. Медиальды бетінде сезімталдық сақталған. Он және екінші саусақтардың арасында сезімталдық жоқ. Бұл клиниканы қалай түсіндіруге болады?
табанның жалпы шыбықты сүйек нерві зақымдалған
аяқтың теріасты нерві зақымдалған
сыртқыдың латералды тері нерві зақымдалған
шыбықты сүйектің беткей нервінің оқшауланған зақымдануы
шыбықты сүйектің терең нервінің оқшауланған зақымдануы
Науқастың сырқ сүйектерінің ортаңғы 3/1 бөлігінің ашық сынуы остеомиелитпен және бұлшықетаралық флегмонанмен асқынды. Іріңнің анатомиялық қауіпті таралу жолдарын анықтаңыз және оларды негіздеңіз:
жоғары қарай - сырқ-тізе асты каналы арқылы тізе асты аймағына асықты жілік нерві және тізе асты тамырлар бойымен
жоғары қарай – тізе буыны капсуласына сырқ-тізе асты каналы арқылы тізе асты аймағына асықты жілік нерві және тізе асты тамырлар бойымен
төмен қарай - табанның сыртқы бетіне
беткей жылынаке түзе отырып тері асты май клетчаткасына
төмен қарай табан саусақтарының жазғыш сіңірлері бойымен
Бас бармақ теміршегінің проксимальды бөлігін тігуге тыйым салыну себебі неде?
Орталық нервтің қозғатқыш тарамы зақымдануынан бас бармақтың қарама-қарсы қимылы бұзылады
саусақтардың бүгуетін сіңірлерінің зақымдануынан және бүгу функциясының бұзылуы
Бас бармақтың ұзын бүккіш сіңірінің зақымдануы себебі
Беткей алақан артериялық доғасының зақымдануы себебті бүгу функциясы бұзылады
Бас бармақ темпешігі бұлшықеттері зақымдану себебті оның қарама-қарсы тұруы бұзылады
Беткей алақан артериялық доғасының зақымдануы себебті бүгу функциясы бұзылады
Қолтық нервінің зақымдану диагнозы келесі симптомдар негізінде расталады:
қол горизонталь деңгейге дейін көтерілмейді, денеден әкетілмейді және шықтың латералды бетінің тері иннервациясы бұзылады
жұдырық жұмылмайды, және оның тері иннервациясы бұзылады
шықпақ буынының бүгілімейді, білектің тері иннервациясы бұзылады
қол денеге келтірілмейді және шықтың латералды тері иннервациясы бұзылған
Бицепстің супинациясы және пронациясы жоқ
Қабылдау бөлмесіне қол жарақаты бар пациент түсті. R-граммда иық сүйегінің хирургиялық мойынының сынуы. Қандай тамыр-нерв түзіліmleri зақымдануы мүмкін?
иық сүйегін алдыңғы және артқы жағынан айналыптын тамырлар, қолтық нерві
Терең иық тамырлары, қолтық нерві
Иық тамырлары, көкірік нерві
Терең иық тамырлары, шықпақ нерві
иық сүйегін алдыңғы және артқы жағынан айналыптын тамырлар, шықпақ нерві
Хирургиялық бөлімшеге тізе асты шұңқырының флегмонасы бар науқас түсті. Тізе асты шұңқырының тамыр-нерв пучогының топографиясы латералды жақтан медиальды жаққа қарай:
Арттан алға: асықты жілік нерві, тізеасты венасы және тізеасты артериясы
Алдан артқа: асықты жілік нерві, тізеасты венасы және тізеасты артериясы
тізеасты венасы, тізеасты артериясы, асықты жілік нерві
тізеасты артериясы, асықты жілік нерві, тізеасты венасы
шықбықты сүйек нерві, тізеасты венасы, тізеасты артериясы
Пирогов-Паронның клеткалық кеңістігінің ірің таралуының негізгі бағыттарын көрсетіңіз:
алақанға - білек каналы арқылы және шықпақ шұңқырына - ортаңғы нервтің бойымен
шықпақ шұңқырына - шықпақ тамырлары мен нерві бойымен
қолбасының сыртқы бетіне - көкірік нервтің беткі тарамғымен
алақанның органты фасциялы арасына және тенағ арасына
тенағ және гипотенар кеңістігіне
Кіші операциялық бөлмеде хирург білезіктің "тыйым салынған аймағына" кесу жасады. Алақанның осы аймақ шегінде тілікті орындау кезінде ортаңғы нервтің қозғатқыш тармағының зақымдануы неге әкелуі мүмкін?
басбармақтың және кіші саусақтың қарама – қарсы тұруының бұзылуы ("маймылдың қолы" симптомы)
шымшып қармаудың бұзылуына
шындылық қармаудың бұзылуына
саусақаралық қармаудың бұзылуына
"тоғалықтың табанын" түзілуіне
Отанғы нервтің қозғалткыш тармағы:
шынтақ нерві
отанғы нерві
кәрі жілік нерві
шынтақ нервінің қозғалткыш тармағы
Хирургиялық бөлімшеге постинъекциялық флегмонанмен науқас жеткізілді. Ірің үлкен жамбас бұлшық етінің астында орналасқан. Іріңнің таралу жолдарын атаңыз:
тамыр және бұлшықет лакуналары арқылы - санның алдыңғы беткейіне, кіші жамбас қуысына
Санның алдыңғы бетіне, санның үшбұрышына және жамбас-тізеасты арнасы арқылы тізеасты шұңқырына
Санның медиальды арасына және жапқыштық өзек арқылы - кіші жамбас қуысына
Санның артқы беткейіне, жамбас буынының үлкен семкесіне және санның жалпақ фасциясының астына
Кіші жамбас астауына – алмұрт үсті және алмұрт асты тесіктерінен өтетін тамыр-нервтер арқылы
Қолтық шұңқырының флегмонасына операция жасау барысында дельта тәрізді клетчатка кеңістігінде ірің табылған, іріңнің мұндағатын келу жолы?
үш жақты тесік арқылы жауырынның айналып өтетін артерия бойымен
Нықтың үш бас бұлшық етінің ұзын сіңірі басының бойымен
Алдыңғы шеңбершік арқылы
Қолтық шұңқырының медиальды қабырғасымен
төртжақты тесік арқылы қолтық нерві бойымен
