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Worksheets2° ENF. enf III, ut 3 clase 2
Total questions: 15
Worksheet time: 8mins
Un paciente de 65 años con antecedentes de hipertensión arterial y diabetes consulta por fatiga, edema en miembros inferiores y disminución del volumen urinario. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Insuficiencia renal aguda (IRA)
Enfermedad renal crónica (ERC)
Hipertensión mal controlada
Cálculos renales
Un paciente con insuficiencia renal crónica avanzada presenta confusión, náuseas y prurito intenso. ¿Cuál es la causa más probable de estos síntomas?
Hiponatremia
Intoxicación urémica
Hipoglucemia
Anemia
Un paciente con insuficiencia renal aguda tiene oliguria severa y creatinina plasmática elevada. ¿Cuál de los siguientes exámenes es más útil para evaluar la función renal?
Niveles de hemoglobina
Creatinina y tasa de filtración glomerular (TFG)
Prueba de tolerancia a la glucosa
Biometría hemática completa
Un paciente con ERC avanzada refiere calambres musculares, debilidad y parestesias. En el ECG se observan ondas T picudas. ¿Cuál es la alteración electrolítica más probable?
Hipocalcemia
Hiponatremia
Hiperkalemia
Hipocloremia
Un paciente con insuficiencia renal crónica estadio 4 pregunta por la restricción dietética que debe seguir. ¿Cuál es la indicación más adecuada?
Aumentar la ingesta de proteínas para mejorar la función renal
Evitar la restricción de líquidos
Disminuir el consumo de sodio, potasio y proteínas
Aumentar el consumo de calcio y fósforo
Un paciente con enfermedad renal crónica acude a control y se observa anemia. ¿Cuál es la causa más probable de esta complicación?
Pérdida sanguínea oculta en la orina
Deficiencia de eritropoyetina
Ingesta insuficiente de hierro
Aumento del volumen plasmático
Un paciente hospitalizado desarrolla insuficiencia renal aguda tras una cirugía mayor con sangrado abundante. ¿Cuál es la causa más probable?
Nefritis intersticial
Necrosis tubular aguda secundaria a hipoperfusión renal
Glomerulonefritis rápidamente progresiva
Obstrucción del tracto urinario
Un paciente con insuficiencia renal crónica presenta edema generalizado y disnea. ¿Cuál es el tratamiento más adecuado para la sobrecarga de volumen?
Administración de líquidos intravenosos
Restricción hídrica y uso de diuréticos
Infusión de solución salina hipertónica
Administración de eritropoyetina
Un paciente con insuficiencia renal crónica estadio 5 requiere terapia de reemplazo renal. ¿Cuál de las siguientes opciones NO es una indicación para iniciar hemodiálisis?
Hiperkalemia refractaria
Acidosis metabólica grave
Hipertensión arterial controlada con medicación
Sobrecarga de volumen resistente a diuréticos
Un paciente con insuficiencia renal aguda secundaria a uso de antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) presenta creatinina elevada y oliguria. ¿Cuál es el mecanismo fisiopatológico subyacente?
Vasoconstricción de la arteriola aferente
Obstrucción tubular por proteínas
Disminución de la eritropoyetina
Daño glomerular irreversible
Un paciente en hemodiálisis refiere debilidad y calambres musculares. Se sospecha hipocalcemia. ¿Qué hallazgo en el ECG confirmaría este diagnóstico?
Ondas T picudas
Intervalo QT prolongado
Depresión del segmento ST
Complejos QRS ensanchados
Un paciente con enfermedad renal crónica avanzada desarrolla insuficiencia cardíaca. ¿Cuál de los siguientes factores contribuye más a esta complicación?
Hipocalemia
Acumulación de productos nitrogenados y sobrecarga de volumen
Aumento de la producción de eritropoyetina
Reducción del calcio sérico
Un paciente con insuficiencia renal aguda postrenal presenta distensión abdominal y ausencia de diuresis. ¿Cuál es la mejor opción terapéutica inicial?
Iniciar hemodiálisis de inmediato
Administrar diuréticos de asa
Colocar una sonda vesical para aliviar la obstrucción
Realizar una biopsia renal
Un paciente con ERC estadio 5 se encuentra en lista de espera para trasplante renal. ¿Cuál de los siguientes criterios lo excluiría temporalmente del procedimiento?
Tener hipertensión arterial controlada con medicación
Presentar una infección activa
Contar con un donante vivo compatible
Tener función renal residual
Un paciente en diálisis presenta prurito intenso y calcificaciones vasculares. ¿Qué alteración metabólica es la responsable?
Hiperkalemia
Hiperfosfatemia
Hipoglucemia
Hipercalcemia
