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三年級-ch10-鏈球菌屬

Total questions: 65

Worksheet time: 38mins

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1.

使用Neufeld(Quellung)reaction鑑定Streptococcus pneumoniae，是利用抗血清可與下列何物起反應？

a)

teichoic acid

b)

peptidoglycan

c)

capsule

d)

pili

2.

下列何種細菌可引起Scarlet fever？

a)

A群鏈球菌

b)

B群鏈球菌

c)

沙門氏桿菌

d)

志賀氏桿菌

3.

下列何者位於A群鏈球菌菌體表面，可據以分型，且是重要毒力因子？

a)

Protein A

b)

Capsule

c)

Lipoteichoic acid

d)

M protein

4.

關於Streptococcus pneumoniae的敘述下列何者是錯誤的？

a)

健康成人上呼吸道可能有此菌之寄生

b)

主要毒力因子是多醣體莢膜

c)

疫苗尚未發展成功

d)

對Penicillin之抗藥性與Penicillin-binding proteins有關

5.

下列何者為主要引起Erysipelas之細菌？

a)

Staphylococcus aureus

b)

Streptococcus pyogenes

c)

Streptococcus pneumoniae

d)

Staphylococcus epidermidis

6.

預防Streptococcus pneumoniae 感染的疫苗是屬於那一類？

a)

類毒素

b)

莢膜多醣類

c)

死菌

d)

減毒的活菌

7.

肉食性(flesh-eating)細菌是指：

a)

Staphylococcus aureus

b)

Streptococcus pyogenes

c)

Staphylococcus epidermidis

d)

Group B streptococcus

8.

最常造成pharyngitis的細菌感染為：

a)

M. pneumoniae

b)

C. pneumoniae

c)

Group A streptococcus

d)

Streptococcus pneumonia

9.

下列何種菌感染後，最可能併發風濕熱（rheumatic fever）或急性腎絲球體腎炎（acute

glomerulonephritis）？

a)

Abiotrophia defectiva

b)

Enterococcus faecalis

c)

Streptococcus pyogenes

d)

Viridans group streptococci

10.

下列何種疾病與 Streptococcus pyogenes 感染有關？① Necrotizing fasciitis ② Scarlet fever③Acute glomerulonephritis ④ Rheumatic fever⑤Cellulitis

a)

①②③

b)

②③④

c)

①②④⑤

d)

①②③④⑤

11.

全身性的A族溶血性鏈球菌感染的疾病有：①膿皰病②咽喉病③丹毒④產褥熱⑤敗血症：

a)

①②③

b)

②③④

c)

③④⑤

d)

①④⑤

12.

某小兒因喉嚨紅腫化膿，發燒而求醫，最可能之致病菌是：

a)

A族α溶血性鏈球菌

b)

A族β溶血性鏈球菌

c)

黴漿菌

d)

α溶血性肺炎鏈球菌

13.

猩紅熱是由下列那一種細菌之產紅毒素所造成的？

a)

Streptococcus pyogenes

b)

Staphylococcus aureus

c)

Haemophilus influenzae

d)

Streptococcus pneumoniae

14.

Rheumatic fever是下列那一種細菌感染後造成的併發症？

a)

Neisseria menigitidis

b)

Staphylococcus aureus

c)

Streptococcus pyogenes

d)

Pseudomonas aeruginosa

15.

下列何者是 Streptococcus pneumoniae的主要毒力因子，能幫助細菌逃避免疫系統攻擊？

a)

C-polysaccharide

b)

Hyaluronidase

c)

Capsule

d)

M protein

16.

下列何種鏈球菌的catalase試驗呈陰性反應？

a)

Streptococcus pyogenes

b)

Staphylococcus epidermidis

c)

Staphylococcus saprophyticus

d)

Staphylococcus aureus

17.

下列何病症可用抗生素治療？

a)

肉毒桿菌症

b)

破傷風

c)

鏈球菌肺炎

d)

脊髓灰白質炎

18.

下列何種由鏈球菌引起的感染可透過抗生素治療？

a)

Streptococcal pharyngitis

b)

Rheumatic fever

c)

Scarlet fever

d)

Acute glomerulonephritis

19.

常見的A族鏈球菌所引起的相關疾病，不包含下列何者？

a)

食物中毒症

b)

蜂窩組織炎

c)

猩紅熱

d)

風濕熱

20.

下列何者不是 Group A Streptococcus感染所引起的疾病？

a)

Toxic shock syndrome

b)

Necrotizing fasciitis

c)

Bacterial meningitis

d)

Scarlet fever

21.

有關肺炎鏈球菌之描述，下列何者錯誤？

a)

溶血形式為β溶血

b)

健康的人鼻咽部中有此細菌

c)

可用penicillin治療，唯抗藥性菌株日增

d)

可引起大葉性肺炎

22.

以下有關Streptococcus之敘述，何者正確？

a)

Streptococcus pneumoniae產生毒素引起猩紅熱

b)

Streptococcus pyogenes之抗原引發抗體導致風溼熱

c)

Streptococcus mutans代謝醣類致大量產酸而引起齲齒

d)

A族鏈球菌產生鏈黴素(streptomycin)可殺死其他正常菌叢。

23.

有關 Streptococcus pyogenes的描述，下列何者錯誤？

a)

其溶血形式為 β 溶血

b)

健康者的鼻咽部常帶有此菌

c)

可用 Penicillin 治療，唯抗藥性菌株日增

d)

可引起猩紅熱

24.

下列何種鏈球菌最常與亞急性心內膜炎（Subacute Infective Endocarditis, SIE）相關？

a)

Streptococcus pyogenes

b)

Streptococcus agalactiae

c)

Streptococcus pneumoniae

d)

Viridans streptococci

25.

有關化膿性鏈球菌之敘述，下列何者錯誤？

a)

為具周鞭毛之產芽孢菌　

b)

β型溶血之鏈球菌在血液培養基上會形成透明環

c)

為猩紅熱致病菌

d)

急性腎絲球腎炎為感染之併發症

26.

有關 Streptococcus pyogenes之敘述，下列何者錯誤？

a)

不具有鞭毛，且不形成芽孢

b)

β 型溶血之鏈球菌在血液瓊脂培養基上會形成透明溶血環

c)

可引起Scarlet fever

d)

可形成Endospore以抵抗不良環境

27.

下列何種鏈球菌最常作為女性生殖道的正常菌叢（normal flora）？

a)

Streptococcus mitis

b)

Streptococcus pyogenes

c)

Streptococcus agalactiae

d)

Streptococcus pneumoniae

28.

培養無致病性的肺炎雙球菌時，添加已死亡之致病性肺炎雙球菌的何種物質，會使其成為有致病性的細菌？

a)

細胞壁

b)

蛋白質

c)

脂肪酸

d)

核酸

29.

Lancefield 血清學分類法主要根據鏈球菌哪種結構的抗原性來進行分群？

a)

莢膜多醣

b)

細胞壁多醣抗原

c)

細胞膜蛋白

d)

核糖體 RNA

30.

藍氏(Lancefield)血清學分類法，主要是依溶血性鏈球菌之何種構造的抗原不同加以分類？

a)

細胞壁

b)

細胞膜

c)

細胞質

d)

細胞核

31.

下列何種酶不是由 Streptococcus pyogenes分泌的？

a)

Hyaluronidase

b)

Streptokinase

c)

Deoxyribonuclease

d)

Coagulase

32.

下列何種鏈球菌具有自溶（Autolysis）現象，可能導致菌落老化後中心塌陷？

a)

Streptococcus pneumoniae

b)

Streptococcus pyogenes

c)

Streptococcus agalactiae

d)

Streptococcus mutans

33.

Anti-Streptolysin O test（ASOT）主要用於診斷下列何種鏈球菌感染後的免疫反應？

a)

Streptococcus pneumoniae

b)

Streptococcus agalactiae

c)

Streptococcus pyogenes

d)

Streptococcus mutans

34.

下列何種測試可用於測定人體對Streptococcus pyogenes產生的紅疹毒素（Erythrogenic toxin）之感受性，以評估是否易感染Scarlet fever？

a)

Dick test

b)

Schick test

c)

Widal test

d)

Weil-Felix test

35.

請將下列鏈球菌的分類做正確的配對

a)

A族

1.

Streptococcus pyogenes

b)

B族

2.

Streptococcus agalactiae

c)

F族

3.

Streptococcus milleri

d)

D族

4.

Streptococcus bovis

e)

K族

5.

Streptococcus salivarius

36.

請將下列鏈球菌的分類做正確的配對

a)

α 溶血

1.

Streptococcus pneumoniae

b)

β 溶血

2.

Streptococcus agalactiae

c)

γ 溶血

3.

Streptococcus bovis

37.

以下何者為α 溶血鏈球菌

a)

Streptococcus mutants

b)

Streptococcus agalactiae

c)

Streptococcus pyogenes

d)

Streptococcus pneumoniae

38.

以下何者在BAP上菌落周圍產生綠色溶血環，為半溶血鏈球菌

a)

Streptococcus mutants

b)

Streptococcus agalactiae

c)

Streptococcus pyogenes

d)

Streptococcus pneumoniae

39.

以下何者為γ 溶血鏈球菌

a)

Streptococcus mutants

b)

Streptococcus agalactiae

c)

Streptococcus pyogenes

d)

Streptococcus pneumoniae

40.

以下何者為β溶血鏈球菌

a)

Streptococcus mutants

b)

Streptococcus anginosus

c)

Streptococcus bovis

d)

Streptococcus pneumoniae

41.

以下何者在BAP上菌落周圍產生透明無色溶血環，為全溶血鏈球菌

a)

Streptococcus mutants

b)

Streptococcus agalactiae

c)

Streptococcus sanguis

d)

Streptococcus pneumoniae

42.

下列關於Streptolysin的敘述，何者正確？

a)

Streptolysin O（SLO）在有氧環境下可維持活性

b)

Streptolysin S（SLS）是免疫原性較強的溶血素

c)

Anti-Streptolysin O test（ASOT）可用於偵測近期 A 群鏈球菌感染

d)

Streptolysin O 和 Streptolysin S 皆主要由 B 群鏈球菌（Streptococcus agalactiae）產生

43.

Anti-Streptolysin O test（ASOT）最常用於診斷下列何種鏈球菌感染後的免疫併發症？

a)

Scarlet fever

b)

Acute glomerulonephritis

c)

Pneumonia

d)

Necrotizing fasciitis

44.

請將以下疾病中英文名稱做正確的配對

a)

壞死性筋膜炎

1.

Necrotizing fasciitis

b)

猩紅熱

2.

Scarlet fever

c)

毒性休克症候群

3.

Toxic shock syndrome

d)

鏈球菌咽炎

4.

Streptococcal pharyngitis

e)

風濕熱

5.

Rheumatic fever

45.

請將以下疾病中英文名稱做正確的配對

a)

壞死性筋膜炎

1.

Necrotizing fasciitis

b)

急性腎絲球腎炎

2.

Acute glomerulonephritis

c)

蜂窩性組織炎

3.

Cellulitis

d)

鏈球菌咽炎

4.

Streptococcal pharyngitis

e)

風濕熱

5.

Rheumatic fever

46.

請將以下疾病中英文名稱做正確的配對

a)

丹毒

1.

Erysipelas

b)

急性腎絲球腎炎

2.

Acute glomerulonephritis

c)

蜂窩性組織炎

3.

Cellulitis

d)

產褥熱

4.

Puerperal fever

e)

風濕熱

5.

Rheumatic fever

47.

Streptolysin S為氧氣不穩定（Oxygen-labile），需在厭氧環境下才能產生溶血作用

a)

是

b)

否

48.

Streptolysin S對免疫系統具強抗原性，可刺激宿主產生高量抗體

a)

是

b)

否

49.

S. agalactiae（B 群鏈球菌，GBS）是 女性生殖道與腸道的正常菌叢，但在某些情況下會引起感染。

a)

是

b)

否

50.

風濕熱（Rheumatic fever）可損傷心臟瓣膜，但不是細菌性感染，而是免疫反應所致。

a)

是

b)

否

51.

A 群鏈球菌可作為 健康人的定植菌（carrier state），但當宿主免疫下降時，可能造成咽喉炎、猩紅熱、膿瘍等感染。

a)

是

b)

否

52.

肺炎鏈球菌是人體鼻咽正常菌叢，但在免疫力低下時可成為致病菌，引起肺炎、中耳炎、鼻竇炎、敗血症、腦膜炎等感染。

a)

是

b)

否

53.

肺炎鏈球菌的主要毒力因子是M protein

a)

是

b)

否

54.

M protein 具抗吞噬作用(anti-phagocytic effect)，可誘發產生保護性抗體

a)

是

b)

否

55.

目前對A群及B群鏈球菌感染病之治療，首選藥物為Penicillin G

a)

是

b)

否

56.

肺炎鏈球菌capsule的主要成分是polypeptide

a)

是

b)

否

57.

下列有關Streptococcus pneumoniae的敘述，何者錯誤？

a)

為 α 溶血（Alpha-hemolysis），可在血液瓊脂上呈現綠色溶血環

b)

可引起中耳炎（Otitis media）、鼻竇炎（Sinusitis）與敗血症（Sepsis）

c)

由於細胞壁含有耐酸結構，因此可在抗酸染色（Acid-fast stain）下呈現紅色

d)

主要透過飛沫傳播，常見於幼童、老年人及免疫低下患者

58.

關於肺炎鏈球菌疫苗（Pneumococcal vaccine），下列何者錯誤？

a)

PCV（Pneumococcal Conjugate Vaccine）含有莢膜多醣，並與蛋白結合，以增強免疫記憶

b)

PPSV23（Pneumococcal Polysaccharide Vaccine）可誘發長期 T 細胞依賴性免疫

c)

PCV 疫苗適用於嬰幼兒、老年人與免疫低下者，以預防侵襲性肺炎鏈球菌感染

d)

PPSV23 可提供對 23 種不同肺炎鏈球菌血清型的免疫保護

59.

目前用於嬰幼兒接種的肺炎鏈球菌疫苗類型為何？

a)

多醣疫苗（Polysaccharide vaccine, PPSV23）

b)

結合疫苗（Conjugate vaccine, PCV）

c)

活性減毒疫苗（Live attenuated vaccine）

d)

滅活全菌疫苗（Inactivated whole-cell vaccine）

60.

肺炎鏈球菌會被Optochin抑制生長，產生透明抑制環

a)

是

b)

否

61.

下列何者位於A群鏈球菌菌體表面，可據以分型，且是重要毒力因子？

a)

Protein A

b)

Capsule

c)

Lipoteichoic acid

d)

M protein

62.

下列何者不是Streptococcus pyogenes的重要致病因子？

a)

Catalase

b)

Hyaluronidase

c)

Protein F

d)

M protein

63.

Group D Streptococcus中，下列何者與大腸癌（Colorectal cancer）有顯著相關性？

a)

Streptococcus mitis

b)

Streptococcus mutans

c)

Streptococcus oralis

d)

Streptococcus bovis

64.

最近發現Streptococcus pneumoniae菌株對quinolones類藥物產生抗藥性，是因肺炎鏈球菌的何物產生突變，而使藥物作用不到標的物(target)？

a)

DNA gyrase

b)

catalase

c)

PBPs

d)

DNase

65.

新生兒腦膜炎常是因自體感染下列何種菌所致？

a)

Neisseria meningitidis

b)

Streptococcus agalactiae

c)

Haemophilus influenzae type b

d)

Streptococcus pneumoniae

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