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Hipertensión Arterial II

Total questions: 10

Worksheet time: 5mins

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1.

¿Cuál de los siguientes hallazgos es más específico para el diagnóstico de hipertensión arterial secundaria a hiperaldosteronismo primario?

a)

Hipokalemia persistente sin uso de diuréticos

b)

Elevación del índice aldosterona/renina

c)

Hipertrofia ventricular izquierda en el ECG

d)

Niveles elevados de creatinina sérica

2.

En la medición ambulatoria de presión arterial (MAPA), ¿cuál de los siguientes patrones se asocia con peor pronóstico cardiovascular?

a)

Patrón dipper nocturno

b)

Presión arterial media diurna normal

c)

Patrón non dipper nocturno

d)

Hipotensión matutina

3.

En un paciente diagnosticado recientemente con hipertensión arterial, ¿cuál es la estrategia inicial más adecuada si presenta riesgo cardiovascular bajo y PA de 135/85 mmHg en varias mediciones?

a)

Iniciar terapia farmacológica combinada

b)

Derivar inmediatamente al cardiólogo

c)

Solicitar ecocardiografía antes de cualquier intervención

d)

Indicar cambios en el estilo de vida y reevaluar en 3 meses

4.

¿Cuál de los siguientes antihipertensivos es preferido como tratamiento de primera línea en un paciente con hipertensión arterial y diabetes mellitus tipo 2 con proteinuria?

a)

Hidroclorotiazida

b)

Amlodipino

c)

Enalapril

d)

Metoprolol

5.

Respecto al tratamiento de la hipertensión arterial resistente, ¿cuál es el paso más adecuado tras confirmar adherencia al tratamiento y descartar causas secundarias?

a)

Incluir espironolactona como cuarto fármaco

b)

Aumentar la dosis del IECA

c)

Añadir un betabloqueador

d)

Cambiar IECA por ARA II

6.

¿Qué afirmación es correcta en relación con la hipertensión de bata blanca?

a)

Se confirma con cifras elevadas en monitoreo ambulatorio

b)

No tiene implicancias clínicas a largo plazo

c)

Requiere tratamiento farmacológico inmediato

d)

Puede progresar a hipertensión sostenida

7.

En la evaluación de daño a órgano blanco en hipertensión arterial, ¿cuál de los siguientes estudios es más útil para detectar daño renal precoz?

a)

Niveles séricos de creatinina

b)

Cistografía

c)

Relación albúmina/creatinina en orina

d)

Prueba de depuración de glucosa

8.

¿Cuál es el objetivo de presión arterial recomendado por las guías actuales (AHA/ACC 2017) en adultos con alto riesgo cardiovascular?

a)

<150/90 mmHg

b)

<130/80 mmHg

c)

<140/90 mmHg

d)

<120/70 mmHg

9.

¿Qué combinación farmacológica es menos recomendada debido a un mayor riesgo de efectos adversos sin beneficio adicional comprobado?

a)

IECA + diurético tiazídico

b)

ARA II + calcioantagonista

c)

IECA + ARA II

d)

Betabloqueador + diurético

10.

¿Qué condición contraindica el uso de IECA en el tratamiento de la hipertensión arterial?

a)

Hipertrofia ventricular izquierda

b)

Estenosis bilateral de las arterias renales

c)

Diabetes mellitus

d)

Insuficiencia cardíaca con fracción de eyección reducida