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Cuestionario sobre heridas crónicas

Total questions: 15

Worksheet time: 30mins

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1.

¿Cuál es una característica distintiva de una herida crónica?

a)

Fase proliferativa acortada

b)

Presencia constante de fibroblastos activos

c)

Permanencia en fase inflamatoria

d)

Sobreexpresión de TGF-β profibrótico

e)

Curación espontánea en menos de dos semanas

2.

¿Qué citocina está elevada en heridas crónicas y se asocia con aumento de MMPs?

a)

IL-10

b)

TNF-α

c)

TGF-β

d)

PDGF

e)

IL-4

3.

¿Qué efecto tiene la Pirfenidona sobre el TGF-β en el contexto de heridas?

a)

Lo activa

b)

Lo bloquea completamente

c)

Lo modula

d)

Lo convierte en VEGF

e)

Aumenta su expresión en fibroblastos

4.

¿Cuál de las siguientes NO es una función terapéutica directa de la Pirfenidona?

a)

Disminuir inflamación

b)

Modular TGF-β

c)

Estimular migración de queratinocitos

d)

Inhibir crecimiento bacteriano por contacto directo

e)

Regular equilibrio de la matriz extracelular

5.

¿Qué componente celular está disminuido en heridas crónicas y limita la reparación tisular?

a)

Neutrófilos

b)

Linfocitos B

c)

Fibroblastos

d)

Eosinófilos

e)

Mastocitos

6.

¿Cuál es el objetivo de la preparación del lecho de la herida?

a)

Aumentar el exudado

b)

Estimular necrosis

c)

Eliminar barreras locales que impiden la cicatrización

d)

Incrementar la hipoxia

e)

Favorecer proliferación bacteriana

7.

¿Qué fase del proceso de cicatrización se encuentra bloqueada en las heridas crónicas?

a)

Hemostasia

b)

Inflamatoria

c)

Proliferativa

d)

Remodelación

e)

Maduración

8.

¿Qué efecto tiene la inhibición de TNF-α en heridas diabéticas?

a)

Agrava la infección

b)

Aumenta colágeno tipo III

c)

Mejora migración celular y angiogénesis

d)

Reduce la angiogénesis

e)

Inhibe la reepitelización

9.

Menciona las causas que condicionan que una herida no cierre:

a)

Permanece en fase proliferativa

b)

Exceso de TGF beta

c)

Disminución de fibroblastos

d)

Reducción de las MMP´s

e)

Todas son correctas

10.

¿Cuál de los siguientes factores celulares y moleculares impide la cicatrización en heridas crónicas?

a)

Disminución de TNF-α y aumento de fibroblastos

b)

Activación de queratinocitos y descenso de IL-6

c)

Aumento de MMPs y permanencia en fase inflamatoria

d)

Aumento de colágeno tipo I y II

e)

Elevación de TGF-β y disminución de TNF-α

11.

¿Cómo modula la Pirfenidona la fase inflamatoria en heridas por pie diabético?

a)

Aumentando la liberación de TNF-α

b)

Inhibiendo la migración celular

c)

Regulando la inflamación vía inhibición de TNF-α

d)

Activando macrófagos M1 proinflamatorios

e)

Estimulando la necrosis celular

12.

¿Qué evidencia clínica respalda el uso de Pirfenidona en quemaduras?

a)

Aumenta la necrosis dérmica en quemaduras

b)

Mejora epitelización y reduce fibrosis en quemaduras de 2° grado

c)

Inhibe la regeneración epitelial

d)

Produce irritación crónica

13.

¿Por qué es esencial el equilibrio entre síntesis y degradación de matriz extracelular en cicatrización?

a)

Para prevenir la apoptosis celular

b)

Para evitar formación de tejido óseo

c)

Para permitir remodelación sin fibrosis excesiva

d)

Para estimular macrófagos M1

e)

Para bloquear la migración de queratinocitos

14.

¿Cuál es el papel de las metaloproteinasas (MMPs) en heridas agudas y crónicas?

a)

Favorecen la migración celular en exceso

b)

Son siempre inhibidas en heridas

c)

Remodelan matriz en heridas agudas, pero están elevadas patológicamente en crónicas

d)

Solo degradan proteínas musculares

e)

Actúan solo en infecciones

15.

¿Cómo afecta la inflamación sostenida a la calidad de la cicatriz final?

a)

Mejora la estructura del colágeno

b)

Reduce la angiogénesis necesaria

c)

Favorece una cicatriz funcional

d)

Provoca fibrosis desorganizada y cicatrices hipertróficas

e)

Aumenta la regeneración de folículos pilosos