1. 2. 29 ер адам, үлкен компанияның президенті ЖТД физикалық жүктеме кезінде және стресстен кейін, 2 – 3 минутқа созылатын, тыныш күйде басылатын  жүрек тұсының қысып ауыратынына шағымданып келді. Анамнезінен; жоғарыда көрсетілген шағымдар үш аптадан бері мазалайды. Бір айдан бері АҚҚ 150/90 мм с. б. Көтеріледі. Гипотензивті дәрілерді ҚҚ көтерілгенде ғана қабылдайды. ДСИ - 28.3. Тәулігіне 1 қорап шылым шегеді. Қандай  диагностиялық әдіс болжам  диагнозіңізді нақты дәлелдейді?

1. 3. 49 ж ер адам ЖТД жүрегінің жиі соғуына, ауа жетпеу сезіміне шағым айтып келді.  Амнезінде;  Осыдан 15 күн бұрын миокард инфарктысы бойынша емделген. ҚҚ  130/80 мм с.б. Тыңдағанда: жүрек тоны ырғақсыз, жиілеген. ЭКГ де:  R-R аралығы әр түрлі,  Р тісшесі барлық тіркемелерде жоқ. Көрсетілген  дәрілердің қайсысы осы өзгерісте тиімді?

1. 4. 2 типті ҚД ауыратын 59 жастағы әйел ЖТД  жүрген кезде төс артында пайда болатын ауысынуына, жағымсыз сезімге шағымданып келді. Жағдайы изокет сепкеннен кейін жақсарады. ЖИА байланысты ангиокоронарография жүргізіліп, жүректің сол жақ артериясының 75% таруылынаганы анықталған. Қандай емді қолданған тиімді?

1. 5. 29ж ер адам, мемлекетқызыметшісі, ЖТД физикалық күштеме кезінде, стресстен кейін, ұзақтығы 2–3 минут, тыныштық күйде басылатын жүрек тұсының қысып ауырсынуына шағымымен келді. Анамнезінде: жоғарыдағы шағымдар 20 күннен бері мазалалайды.7 айдан бері ҚҚ 150-140/90 мм с. б көтеріледі. Өзінің қалауымен ҚҚ көтерілген кезде гипотензивті дәрі қабылдайды.  ДСИ- 30.6. Тәулігіне 1 қорап шылым шегеді. Қандай болжам диагноз?

1. 6. Форум кезінде 43 жастағы ер адамда  нитроглицеринмен басылмайтын, төс артында қысып ауру, ауа жетпеу сезімі, әлсіздік  пайда болған. 16 жасынан тәулігіне 1,5 қорап шылым шегеді, Хим заводтың президентенті. Қарағанда: ДСИ – 31. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды Жүректің сол шегі 1,0 см кеңейген. Жүрек тондары ырғақты, минутіне 5 экстрасистолдер естіледі. ҚҚ -100/60 мм с. б. ЭКГ- де   V_{1, 2 ,3.}S -T  егментінің изо сызықтан күмбез тәрізді көтерілуі көрінеді. Бірінші қандай ем жүргізген тиімді:

      7. 43 ж азамат  профилактическалық тексеруден өткен. Тексерудің қортындысында:  қантың мөлшері 6.3 ммоль/л, ЖХ  5.9 и трилицерид  3.9, ЛПВП 0.7 ммоль/л. ҚҚ  145/90 мм с.б., бел өлшемі 118см, ДСИ-36.0. Тұқым қуалаушылық жоқ. Науқастың проблемасын анықтаңыз:

1. 8. 29 жастағы пациент ЖТД-нің қабылдауына, таңғы увқытта физикалық күштен кейін азайатын, жүректің қысып ауыратын сезімі шағымдарымен келді. Гимназияда мұңалім болып жұмыс істейді п с 20 жасынан тәулігіне  ½  қораптан темекі шегеді.Әкесі  АГ, ҚД ауырады . Көрсетілген препараттардың қайсысы  нәтижелі?

        9. 43 ж азамат  профилактическалық тексеруден өткен. Тексерудің қортындысында:  қантың мөлшері 6.3 ммоль/л, ЖХ  5.9 и трилицерид  3.9, ЛПВП 0.7 ммоль/л. АҚ 150/90 мм с.б.Сұрастырғанда: науқастың түнде қатты қорылдағаннан ұйқыдан оянуы ( ТОАС), кіші дәретке жиі шығуы, әсіресе түнгі мезгілде мазалайтыны, урологте тексеріліп, зәр шығару жолдарының аурулары жоқ анықталды. Төменде көрсетілген белгілердің қайсысы метаболическалық синдромының маңызды көрсеткішісі болып есептеледі:

        10. 35 жастағы әйел  ГА ауырады. Жұмыста болған  стресстен кейін басының қатты ауыруы, жүрегінің жиі соғуы, жүрек айну пайда болған. Үйреншікті ҚҚ 130/80 мм с. б.  Қарағанда: беті қызарған. ЖСЖ 110 рет/минутіне. ҚҚ  170/90 мм с. б. Гипертония кризінің бұл түрінде қандай дәріні қолданған тиімді?

      1.            11. 50 ж науқас әйел ЖТД  кіші дәретке жиі шығуы, әсіресе түнгі мезгілде, кей мезгілде ҚҚ 140/90 мм с дейін көтерілуіне.,күндізгі мезгілдегі ұйқышылықтыққа, түнгі ұйқысының қорылдауға байланысты бұзылуына шағым айтып келді. ДСИ – 34.7. Осыдан 2 ж бұрын неврологте бас миының зақымдануына байланысты емделген. Қандай ықтимал диагноз?

1. 12. 45 жастағы әйел  ЖТД – е ауа райы өзгеруіне байланысты басының қатты ауру, құсқысы келу,  құлағының шулауына, көз алдыныда шыбыншалардың пайда болуы, жүрек тұсының сыздап ауру шағымымен келді. ГА диагнізімен «Д» есепте тұрады.Тек бір ай бойы гипотензивті дәрілерді тұрақты түрде қабылдайды.  Тексергенде: жүректің сол жақ шегі БОС 1 см сыртқа ығысқан. ҚҚ д 170/115 мм с.б дейін көтерілген.. Тұрақталған ҚҚ  130-135/90 мм с.б.  Ықтимал емдеу тактикасын  таңдаңыз:

1. 14. 41 жастағы ер адам бір жыл бойы ЖТД –де және  кардиолога ГА бойынша ем алған. Гипотензивті дәрілерді тұрақты қабылдайды. ҚҚ 200/120 мм с.б дейін жиі көтерілуіне байланысты жедел жәрдем кқмегіне жиі тәуелді. Бірнеше тер кардиология бөлімінде ем қабылдаған. Профессордің кеңесінен кейін «Реновасулярлық АГ» диагонізі анықталған. Қандай әдіс диагнозді дәлелдейді?

1. 15. 26 жастағы пациент ЖТД басынының ауыратына, құлағының шулауына, көз алдында шыбындар ұшатынына шағым айтып келді.. Тұрақты түрде қосарланған гипотензивті дәрілерді қабылдайды. ҚҚ 200/120 мм с. б дейін көтерілуіне байланысты жедел жәрдем көмегіне көбірек мұқтаж. Бірнеше рет Неоднократно лечился в кардиология бөлімшесінде және бас – ми жарақатына байланысты  неврология бөлімшесінде ем қабылдаған. ДСИ 27.7. Іш қуысын тыңдағанда  систолдық шу естіледі. Науқасқа қандай маманның кеңесі қажет :

      1.            13. 52 ж әйел ЖТД стресстен, физическалық күштемеден кейін пайда болатын,  тыныш күйде және нитроглицеринді қолданганда басылатын жүрек тұсының қысып ауратынына, сол қолының ұйуына шағым айтып келді. Осы шағымдар жарты жыл бұрын пайда болған. Науқас  климакстің басталуымен байланыстырады. Глицин, корвалол қолданғаннан онша эффект болмаған.  Холецистит, панкреатит ауруларынан ем алған. Қарағанда кеуде омыртқасының қисайуы байқалады. ДС И 30.1. ЭКГ де  өзеріс жоқ. Кардиологтің кеңесінен кейін  КГ жасалып, жүректің үлкен  тамырларының  өзгерісі анықталмаған. Қандай ықтимал  диагноз?

      1.            16. Науқас ЖИА, ИККС : 1999, 2021ж.ж  «Д»  бақылауда тұрады. Тәулігіне лизиноприл 10 мг., верошпирон 50 мг, арасында тригрим 5мг қабылдайды. Шылым шегеді. ДСИ - 29.7. Короновирус инфециясынан кейін  тқсекке жатқанда күшейіп, отырғанда азайатын ентікпениің азайатынына, журек тұсының ауырсынуына, аяғыныда ісіктің ұлғайуына шағымданады. Курлов бойынша бауыр өлшемі: 17х15х12 см. Науқастың проблемасын анықтаңыз:

1. 17. 43 жастағы әйел ЖТД шөлдегіштік, бұлшық еттердің әлсіздігі,  баының ауруы, индопамид ішпеседе көп зәр шығару шағымдарымен келді.  ДСИ 29.0. ҚҚ қолында 170/105  мм с.б., аяғында  195/11 мм с.б.  Қандай ықтимал  диагноз?

      1.            18. 50 ж ер адам ГА бойынша  «Д» бақылауда тұрады  . Гипотензивті дәрілерді тұрақты қабылдамайды. Науқас мүшелі жасын тойлағаннан кейін  жүрек айну, жағымсыз жағдай, әлсіздік пайда болғанына шағымданады. Асқазанды тазалағаннан жағдайы жақсармағасын, 103 бригадасын шақырған.ДС И-32.0. Тері жамылғысы бозғылт, ылғалды.  ҚҚ-100/70 мм с. б. Ықтимал диагноз қандай? 

      1.            19. 43 ж  пациентті шаршағыштық, әлсіздік мазалайды. ЖЖА – ң кардиология  бөлімшесінде сол қарыншаның алдыңғы – перде қабырғаларының  Q – тісшесімен көрінетін миокард инфарктісі диагнозімен ем алған.  Жағдайының тұрақты түрде жақсаруына байланысты бөлімшеден 13 күннен кейін, үйіне емхананың кардиолог маманының  бақылауына шығарған. Науқасты ҚҚ көтерілуі мазалайды . Гипотензивті  дәрілерді тұрақты қабылдамайды. Шылым шегеді. ДСИ- 32.0. ЖСЖ  минутіне 100 рет. ҚҚ -150/90 мм с. б. Жалпы қарағанда прекардиальді  пульсация анықталды Пациенттің проблемісін анықтаңыз :

      1.            20. 43 ж  пациентті шаршағыштық, әлсіздік мазалайды. ЖЖА – ң кардиология  бөлімшесінде сол қарыншаның алдыңғы – перде қабырғаларының  Q – тісшесімен көрінетін миокард инфарктісі диагнозімен ем алған.  Жағдайының тұрақты түрде жақсаруына байланысты бөлімшеден 13 күннен кейін, үйіне емхананың кардиолог маманының  бақылауына шығарған. Науқасты ҚҚ көтерілуі мазалайды . Гипотензивті  дәрілерді тұрақты қабылдамайды. Шылым шегеді. ДСИ- 32.0. ЖСЖ  минутіне 100 рет. ҚҚ -150/90 мм с. б. Жалпы қарағанда прекардиальді  пульсация анықталды. Сіздің болжам  диагнозіңізді қандай  инструментальді әдіспен нақты дәлелдеуге болады ?

      1.            21. 2 курс студенті дәрігерге  басының ауруына, құлағының шуына, аяғының әлсіздігіне, ұйуына шағым айтып келді. Осыдан 3 күн бұрын вирустік инфекциямен ауырған. 13 жасынан шылым шегеді. Әкесі  ГА ауырады.  Қан қысымы аяғына қарағанда, қолында жоғары. Қандай болжам  диагноз:

1. 22. 44 жастағы пациент ЖТД нитроглицеринмен нашар басылатын, жүрек тұсының күйдіріп ауыратынына, жалпы әлсіздікке, өлімнен қорқу сезіміне шағым айтып келді. ГА байланысты  «Д»  бақылауда тұрады. Жағдайының нашарлауын физикалық күштемемен байланыстырады. Қарағанда: тері жамылғысы ылғалды, бозғылт. ҚҚ 150/100 мм с. б.  ЭКГ–дегі қандай өзгеріс осы ауруға тән ?

1. 23. 44 жастағы пациент ЖТД нитроглицеринмен нашар басылатын, жүрек тұсының күйдіріп ауыратынына, жалпы әлсіздікке, өлімнен қорқу сезіміне шағым айтып келді. ГА байланысты  «Д»  бақылауда тұрады. Жағдайының нашарлауын физикалық күштемемен байланыстырады. Қарағанда: тері жамылғысы ылғалды, бозғылт. ҚҚ 150/100 мм с. б.  ДСИ – 28.0. Науқасты қай бөлімшеге жатқызған тиімді ?

      1.            24. 40 жастағы ер адам  ЖТД  жүрек тұсының күйдіріп ауыратынына, ауа жетіспейтін сезіміне шағымданады.  Нитроглицерин қабылдағаннан нәтиже жоқ.  ЭКГ-де; S  - T сегментінің  V_{1,2 ,3} тіркемелерінде  купол тәрізді көтерілген. ҚҚ 130/90 мм с. б. Дәрігердің тактикасын анықтаңыз?

      1.            25. Науқас  стационарда миокард инфарктісімен ем алуда.  Q- тісшесімен көрінетін  миокард инфарктісі, субактуалық сатысы диагнозімен. 7 тәулікте бөлімшеден амбулаторлық емделуге шыгарған. Осы сатыға ЭКГ-да қандай белгі тән?

      1.            26. Науқас стационарда миокард инфарктісі диагнозімен емделген.  ЖТД  бір айдан бері Q-тісшесімен көрінетін инфаркт миокарды диагнозымен ем алып жатыр.  Тыртықтану сатысына ЭКГ- де қандай өзгеріс тән?

1. 27. 53 жастағы пациентті  2 күннен кейін кардиология бөлімінен шыққанда  жүректің шалыс соғу сезімі пайда болған. Электрокардиографиялық тексергенде қалыпты QRS комплексінің фонында өзгерген, Р тізшесі жоқ, толық паузымен жүретін  QRS комплексі анықталған.  Пациентің  проблемасын анықтаңыз?

1. 28. 30 жастағы жүкті әйелге баспамен ауырғаннан кейін жүректің шалыс соғу, тоқтап қалу сезіміне байланысты   ЭКГ жасалған.

                            ЭКГ – де жүрек ырғағының қандай түрі көрсетілген ?

1. 29. 18 жастағы студентка ревматиз ауруына байланысты болған митральді қақпақшасының проляпсі диагнозімен бақылауда тұр. Осыдан 2 күн бұрын баспамен ауырған. ЖТД - не жүрегінің жиі және шалыс соғу сезіміне шағым айтып келді. Соған байланысты  ЭКГ жасалды..  Көрсетілген ЭКГ – ге талдау жасаңыз:

      1.            30. 59 ж. ер адам уйіне дәрігер шақырды.  3 күннен бері жағдайы нашарлаған: әлсіздік, мұрынынан су ағу, жөтел, ентігу, түнгі мезгілде көбірек мазалайды. Жағдайының салғын тиумен байланысты деп  тәулігіне 2 рет ренгалин,  дексаром  50 мг  аскорбин қышқылығын қолданған, нтижесіз болған. ЖИА. Тұрақты стенокардия диагнозімен  «Д»  есепте тұрады. Дәрігердің кеңесин орындамайды ( командировкада көп болуына байланысты). 22 ж тәулігіне 2 қорап шылым шегеді.. Тыңдағанда екі өкпесің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырыл естідеді. Науқастың жағдайының нашарлау себебі:

1. 31. 67 әйел ЖИА ауырады. Тұрақты түрде метопролол қабылдайды. Бір апта бұрын  вирустік инфекциямен ауырған.  Скрининкке шақырылған. ЭКГ  жасалды. ЭКГ – де қандай жүрек ырғағының бұзылысы көрсетілген.

      1.            32. 30 ж әйел мойын тұсының ауырғанына байланысты неврологте бір апта бойы емделді. Анамнезінен: ҚҚ –ның көтерілуі   2-і жүктілік кезінде анықталды. Бірақ тексерілген жоқ.  8 айдан бері тұрақты түрде ҚҚ 150/90 мм с. б.  Мектеп дәрігерінің кеңесі бойынша күнде  лизиноприл 2.5 мгқабылдап жүр. ЖТД – ге науқас қолының бұлшық етінің әлсіздігі, шөлдеу, кіші дәретке жиі шығу себебін анықтау ішін келді. Қандай ықтимал диагноз:

      1.            33. Науқас ауруханадан мына диагнозбен шықты: ЖИА. Сол қарыншаның алдыңғы-перделік және жүрек ұшы қабырғасының Q – түзуші миокард инфарктісі. Бұл патологияда жүректің қай қабырғасының зақымдануы аневризма қалыптастырады?

      1.            34. 30 ж әйел мойын тұсының ауырғанына байланысты неврологте бір апта бойы емделді. Анамнезінен: АҚ –ның көтерілуі   2-і жүктілік кезінде анықталды. Бірақ тексерілген жоқ.  8 айдан бері тұрақты түрде ҚҚ 150/90 мм с. б.  Мектеп дәрігерінің кеңесі бойынша күнде  лизиноприл 2.5 мгқабылдап жүр. ЖТД – ге науқас қолының бұлшық етінің әлсіздігі, шөлдеу, кіші дәретке жиі шығу себебін анықтау ішін келді. Науқасың бұлшық  етінің әлсіреуінің себебі;                                                                   .

      1.            35. 30 ж әйел мойын тұсының ауырғанына байланысты неврологте бір апта бойы емделді. Анамнезінен: ҚҚ –ның көтерілуі   2-і жүктілік кезінде анықталды. Бірақ тексерілген жоқ.  8 айдан бері тұрақты түрде ҚҚ 150/90 мм с. б.  Мектеп дәрігерінің кеңесі бойынша күнде  лизиноприл 2.5 мгқабылдап жүр. ЖТД – ге науқас қолының бұлшық етінің әлсіздігі, шөлдеу, кіші дәретке жиі шығу себебін анықтау ішін келді.Қандай гормонды анықтау болжам диагноздің нақты дәлелі;                                                                              

      1.            36. 28 ж әйел эндокринологте  «Д» бақылауда тұрады.  6 ай бойы тәулігіне 40мг  пропранолол қабылдайды. Кардиологке әлсіздік, басының айналуына шағымымен келді.

Көрсетілген ЭКГ – пленканы талдаңыз:

1. 37. 66 жастағы әйел ЖИА ауырады. Бір жыл бұрын  трансмуральный  миокард  бастан кешірген. Дәрігердің кеңесін тұрақты түрде орындамайды. Бір ай көлемінде ентігудің, шаршағыштыққың күшеуіне, аузының құрғауына, аяғында ісіктің пайда болуына шағымданады. Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт. Аяғында, бел аймағында ісік. Жүрек тондары ырғақты, жиілеген. ЖСЖ  минутына 100 рет. ҚҚ 110/70 мм с. б. Қандай инструментальді тексеру диагнозі дәлелдейді:

      1.            38. 30 ж, науқас,  финансист, асқазан жарасы диагнозімен  2-і апта шамасында күндізгі ауруханада ем алып жатыр. Левофлоксацин дәрісін көк тамырдан тамшылатып қуйып жатырганда науқаста ентігу, кеудесінің қысу сезімі пайда болды. ҚҚ 90/60 мм с.б. Қарағанда; тері жамылғысы бозғылт, цианоз,мойын тамырының кеңейуі байқалады. Анамнезінен; 14 жасынан шылым шегеді, тәулігіне 1.5 қорап. Осыдан бір жыл бұрын тамырлы хирургте емделген, тексеруден бас тартты.  Әкесі ЖИА ауырады. Миокард инфарктісіне күмәнданып,  ЭКГ жасалды: Қортындысы: синустік тахикардия минутына 110 рет. ЖЭО оңға ығысқан , альфа бұрышы + 130гр, V_{1,2, 3}  тіркемелерінде Т тісшесі теріс мәнді. Науқастың проблемасын анықтаңыз :

1. 39. ЖИА, жыбыр аритмиясы түрінде жүрек ырғағының бұзылысы диагнозімен бақылауда тұратын науқастың ая.ында ісік, оң жақ қабырға астындағы ауырсыну пайда болып, ентігу, тез шаршау күшейіп кетті. Алкоголді көп мөлшерде қабылдайды. Екі өкпенің төменгі бөлігінде тынық, ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі.. Бауыр 3 см ұлғйған. Аяғында ісік. Төменде көрсетілген әдістің қайсысы болжам диагнозді дәлелдейді?

      1.            40. 30 ж, науқас,  финансист, асқазан жарасы диагнозімен  2-і апта шамасында күндізгі ауруханада ем алып жатыр. Левофлоксацин дәрісін көк тамырдан тамшылатып қуйып жатырганда науқаста ентігу, кеудесінің қысу сезімі пайда болды. ҚҚ 90/60 мм с.б. Қарағанда; тері жамылғысы бозғылт, цианоз,мойын тамырының кеңейуі байқалады. Анамнезінен; 14 жасынан шылым шегеді, тәулігіне 1.5 қорап. Осыдан бір жыл бұрын тамырлы хирургте емделген, тексеруден бас тартты.  Әкесі ЖИА ауырады. Миокард инфарктісіне күмәнданып,  ЭКГ жасалды: Қортындысы: синустік тахикардия минутына 110 рет. ЖЭО оңға ығысқан , альфа бұрышы + 130гр, V_{1,2, 3}  тіркемелерінде Т тісшесі теріс мәнді. Қандай ем жүргізген бұл жағдайда тиімді;                                                                  

1. 41. Науқас 2001жылдан ЖИА, АГ ауруымен ауырады.  2011  жүрек жетіспеушілігі анықталған.  Комплесті түрде жүргізіліп жатқан ем нәтижесіз. 5 күннен бері ентігудің, ісіктің ұлғйуы байқалған.  Қарағанда: тері жамылғысы бозғылт. ЖСС  минутіне  50 рет.  ҚҚ  100/70 мм с.б. Кай препаратты қолданған  нәтижелі?

      1.            42. 33 ж әйелде жұмыста конфликтен кейін жүрегінің тоқтап қалу сезімі пайда болған. Дәрігерге жүрегінің шалыс соғуы, бас айналуы мазалағасын келген . В связи учащением перебои в    ЭКГ:  Р тісшесінің ұзақтығы 0.10с, Р- Q интервалының ұзақтығы 0.19c.  QRS  ұзақтығы V_1.2  тіркемелерінде 0.08c.

Науқастың проблемасын анықтаңыз;

      1.            43. 43 ж  әйел ЖТД бірнеше айдан бері  ҚҚ мерзімді 190/110 мм с. б дейін жоғарылуына, көп жағдайда физикалық күш түскенде, тершеңдікпен, қорқыныш сезімімен, іш қуысының ауырсынуымен жүретіні мазалайтынына шағым айтып келді. Гипотензивті дәрілерді ҚҚ жоғарылғанда қолданады. ҚҚ  приемда 130/80 мм с. б. Іш қуысының пальпация кезінде ауырсыну сезімі күшейіп, ҚҚ  жоғарылады. Хирургтің кеңесі бойынша іш қуысының МРТ жүргізілгенде, бүйрек үсті безінде ісік анықталды. Қандай болжам  диагноз:

      1.            44. 48 жастағы әйел 2 этажға көтерілгенде, көп тамақ ішкенде  пайда болатын жүрегінің қысып ауыратынына  шағымдананды. Аурырғаны тоқтағанда басылады. Шылым шегеді. Бухгалтер болып қызмет атқарады. Анасы  ҚД, ГА ауырады. ҚҚ  130/80 мм с. б. Тексергенде: холестерин – 5.3 ммоль/л;, глюкоза 5,9 ммоль/л,  Бел өлшемі  98см,  ДСИ - 36.0. Қандай алғашқы диагноз?

      1.            45. 43 жастағы  әйел ЖТД бірнеше айдан бері  ҚҚ мерзімді 190/110 мм с. б дейін жоғарылуына, көп жағдайда физикалық күш түскенде, тершеңдікпен, қорқыныш сезімімен, іш қуысының ауырсынуымен жүретіні мазалайтынына шағым айтып келді. Гипотензивті дәрілерді ҚҚ жоғарылғанда қолданады. ҚҚ  приемда 130/80 мм с. б. Іш қуысының пальпация кезінде ауырсыну сезімі күшейіп, ҚҚ  жоғарылады. Хирургтің кеңесі бойынша іш қуысының МРТ жүргізілгенде, бүйрек үсті безінде ісік анықталды. Гипертониалық кризде қандай дәрі бұл жағдайда тиімді:

      1.            46. 43 ж  әйел ЖТД бірнеше айдан бері  ҚҚ мерзімді 190/110 мм с. б дейін жоғарылуына, көп жағдайда физикалық күш түскенде, тершеңдікпен, қорқыныш сезімімен, іш қуысының ауырсынуымен жүретіні мазалайтынына шағым айтып келді. Гипотензивті дәрілерді ҚҚ жоғарылғанда қолданады. ҚҚ  приемда 130/80 мм с. б. Іш қуысының пальпация кезінде ауырсыну сезімі күшейіп, ҚҚ  жоғарылады. Хирургтің кеңесі бойынша іш қуысының МРТ жүргізілгенде, бүйрек үсті безінде ісік анықталды. Болжам диагнозді дәлелдеу  үшін қандай гормонды анықтаған тиімді:

      1.            47. 43 ж  әйел ЖТД бірнеше айдан бері  ҚҚ мерзімді 190/110 мм с. б дейін жоғарылуына, көп жағдайда физикалық күш түскенде, тершеңдікпен, қорқыныш сезімімен, іш қуысының ауырсынуымен жүретіні мазалайтынына шағым айтып келді. Гипотензивті дәрілерді ҚҚ жоғарылғанда қолданады. ҚҚ  приемда 130/80 мм с. б. Іш қуысының пальпация кезінде ауырсыну сезімі күшейіп, ҚҚ  жоғарылады. Хирургтің кеңесі бойынша іш қуысының МРТ жүргізілгенде, бүйрек үсті безінде ісік анықталды. Қандай маманның кеңесін тағайындаған тиімді;                   

      1.            48. 60 жастағы пациент стенокардия ұстамасының жиілеуіне, физикалық жүктемеге төзімділігінің төмендеуіне шағымданады. ЖИА, ГА «Д» ауруларымен есепте тұр. Шылым шегеді. Гипотензивті дәрілерді тұрақты түрде қабылдамайды. ҚҚ  150/90 мм с. б.  Қандай болжам диагноз?

      1.            49. 60 жастағы пациент стенокардия ұстамасының жиілеуіне, физикалық жүктемеге төзімділігінің төмендеуіне, ентігуге, көлденең позиция жағдайында күшейетін жөтелге, оң жақ қабырға астының ауырсынуына, аяғының ісініуіне шағымданады.  ЖИА, ГА ауруларымен «Д» есепте тұр. Шылым шегеді. Гипотензивті дәрілерді тұрақты түрде қабылдамайды. Перкуссияда өкпе дыбысы. Аускультацияда екі өкпенің де төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Бауыр 4 см ұлғайған. Аяғы ісінген.  ҚҚ 150/90 мм с. б.  Пациенттің проблемасын анықтаңыз?

      1.       50. 60 жастағы пациент стенокардия ұстамасының жиілеуіне, физикалық жүктемеге төзімділігінің төмендеуіне, ентігуге, көлденең позиция жағдайында күшейетін жөтелге, оң жақ қабырға астынының ауырсынуына, аяғының ісініуіне шағымданады. ЖИА, ГА ауруларымен  «Д» есепте тұр. Шылым шегеді. Гипотензивті дәрілерді тұрақты түрде қабылдамайды. Перкуссияда өкпе дыбысы. Аускультацияда екі өкпенің де төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Бауыр 4 см ұлғайған. Аяғы ісінген.  ҚҚ 150/90 мм с. б.  Қандай  инструментальді әдіс болжам диагнозді дәлелдейді?

      1.            51. 70 жастағы науқас бір жыл бұрын миокард инфарктісімен ауырған. Тәулігіне тұрақты түрде 10 мг периндоприл, 4мг торасемид қолданады.  Ковид пневмониясымен ауырғаннан кейін көлденең позиция жағдайында болатын ентігудің күшейгеніне, жүрек тұсынының ауырсынуына, аяғында ісіктің пайда болғанына шағымданады. Аускультацияда: екі өкпенің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Бауыр 5 см ұлғайған. Шылым шегеді. ДСИ -25.0. Науқастың проблемасын анықтаныз:

      1.            52. 70 жастағы науқас бір жыл бұрын миокард инфарктісімен ауырған. Тәулігіне тұрақты түрде 10 мг периндоприл, 4мг торасемид қолданады. Ковид пневмониясымен ауырғаннан кейін көлденең позиция жағдайында болатын ентігудің күшейгеніне, жүрек тұсынының ауырсынуына, аяғында ісіктің пайда болғанына шағымданады. Аускультацияда: екі өкпенің төменгі бөлігігінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Бауыр  5 см ұлғайған. Шылым шегеді. ДСИ -25.0 Жүрек жетіспеушілігінің қандай сатысы?

      1.            53. 59 ж. ер адам уйіне дәрігер шақырды. 3 күннен бері жағдайы нашарлаған: әлсіздік, мұрынынан су ағу, жөтел, ентігу, түнгі мезгілде көбірек мазалайды. Жағдайының салғын тиумен байланысты деп  тәулігіне 2 рет ренгалин,  дексаром  50 мг  аскорбин қышқылығын қолданған, нтижесіз болған. ЖИА. Тұрақты стенокардия диагнозімен  «Д»  есепте тұрады. Дәрігердің кеңесин орындамайды ( командировкада көп болуына байланысты). 22 ж тәулігіне 2 қорап шылым шегеді.. Тыңдағанда екі өкпесің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырыл естідеді. Бел аймағында, аяғында айқын ісік. Науқасты қай бөлімшеде ем алған тиімді:

      1.            54. 59 ж. ер адам уйіне дәрігер шақырды. 3 күннен бері жағдайы нашарлаған: әлсіздік, мұрынынан су ағу, жөтел, ентігу, түнгі мезгілде көбірек мазалайды. Жағдайының салғын тиумен байланысты деп  тәулігіне 2 рет ренгалин,  дексаром  50 мг  аскорбин қышқылығын қолданған, нтижесіз болған. ЖИА. Тұрақты стенокардия диагнозімен  «Д»  есепте тұрады. Дәрігердің кеңесин орындамайды ( командировкада көп болуына байланысты). 22 ж тәулігіне 2 қорап шылым шегеді.. Тыңдағанда екі өкпесің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырыл естідеді. Бел аймағында, аяғында айқын ісік. Төмендегі көрсеткіштердің қайсысы болжам диагнозге тән;                                                      

      1.            55. 37 жастағы ер адам түнде асқабақ уылдырығын қабылдағаннан кейін пайда болған іштің өткір ауырсынуына, жүрегінің айнуына, басының айналуына, әлсіздікке, шағымданады. Жақын жердегі поликлиникаға қаралды. ЭКГ жасалған. Анамнезінен: стресстен кейін  2 – 3 аптадан бері, тыныш күйде басылатын төс артының  ауырсынуы мазалайды. Бұрын ауырмаған. Зауытта экономист болып қызымет істейді. Тәулігіне 1.5 – 2 пашке шылым шегеді. Әкесі 50 жасында жүрек ауруынан қайтыс болған. Тері жамылғысы бозғылт, ылғал. Жүрек тондары ырғақты, сирек экстрасистолдар естіледі.  ҚҚ-100/70 мм с. б.  Осы ауруға ЭКГ – де қандай өзгеріс тән?

      1.            56. 60ж науқас  бірнеше жылдан бері «Д» бақылауда тұр. Дәрігердің кеңесін орындайды, шылым шегуден басқасын. Жұбайы қайтыс болғаннан бері жүрек тұсында ауыру сезімі көбірек мазалайды, изокет сепкеннен кейін басылады. Кешеден бері науқасты басының айналуы, төс артында ауырсыну сезімі мазалайды. Кардиолог кеңесинен кейін науқасқа АКГ жүргізіп, сол жүрек артериясының  70% тарылғаны анықталды. Бұл жағдайда қандай ем нәтижелі :

      1.            57. Әйел адам 2016 жылдан ЖИА. ИККС 2020ж. Стент 2017, 2019ж.ж. СЖЖ IIА диагнозімен «Д» есепте тұр. Бірнеше рет стационарда ем алған.  Антиишемиялық, тромбоциттерге, липидтерге қарсы және диуретикалық  дәрілерді тұрақты қабылдамайды.  Шылым шегеді. 2-і айдан бері ентігу, жүрегінің жиі соғуы, әлсіздік күшейіп кеткен. Оң жақ қабырға асты ауыруы, ісіктің азаймауы мазалайды.Тыңдағанда өкпеде ұсақ көпіршекті ылғалды сырылдар естіледі. ҚҚ 100/60 мм с. б. ЖСЖ -50 минутына. Бауыр үлкейген, қатты. Асцит. ЖҚА: Нв – 80г/л. Креатинин – 120 мкмоль/л. Осы жағдайда қандай топтағы дәрілерді қолданған тиімді?

1. 58. 29ж ер адам физикалық күштеме кезінде, стресстен кейін, ұзақтығы 2–3 минут, тыныштық күйде басылатын жүрек тұсының қысып ауырсынуына шағымымен келді. Анамнезінде: жоғарыдағы шағымдар 20 күннен бері мазалалайды.7 айдан бері  ҚҚ 150-140/90 мм с.б көтеріледі. Өзінің қалауымен ҚҚ көтерілген кезде гипотензивті дәрі қабылдайды.ДСИ-30.6. Тәулігіне 1 қорап шылым шегеді. Спирттік өнімдерді аз мөлшерде ішеді. Қандай инструментальді әдіс қолдаған  тиімді:

      1.            59. Науқас ГА-мен зардап шегеді. Стресстен кейін бас ауруы, жүрек айну, құсу пайда болды. Кардиобригадамен ЭКГ жасалды . ЭКГ-гі өзгерістерді талдаңыз?

      1.            60. Науқас Р 55 жаста ЖТД-не жүрек аймағындағы шалыс соғуға, қатып-қалу сезіміне шағымданып келді, айтылған шағымдар миокард и нфарктысын бастан кешіргеннен кейін 1 айдан кейін пайда болған. ЭКГ түсірілді. 

Осы науқастың мәселесін шешіңіз:

      1.            61. Науқас ер адам 49 жаста бір жыл көлемінде эссенциалды артериалық гипертензия диагнозы бойынша, атенолол 10мг/тәулігіне қабылдаған. ЭКГ жасалынды:

Осы науқастың ЭКГ интерпретациясын жасап беріңіз

1. 62. 24 жастағы әйел ЖТД түнгі мезгілде көбірек мазалайтын ентігіге,жөтелге, шаршығыштыққа, жүрегінің жиі соғуына, аяғының ісігіне шағымданады. Ауруын салқын тиумен байланыстырады. Бала кезінде қандай ауру болғанын айта алмайды. Балалар үйінде тәрбиеленген. Шылым шегеді. Жалпы қарағанда: тері жамылғысы бозғылт, 2-і түбкі тісінде кариес. Тыңдағанда екі өкпесінің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Перкуссияда: жүректің сол жақ шегі ОБС  1.5см 5 қабырға аралықта шығынқы, жоғарғы шегі 2 қабырға аралықта. Пальпацияда бауыр қабырға дұғасынан  3 см шығынқы, ауырсыну сезімімен. Менструациясы көп мөлшерде келеді. Қандай болжам диагноз:

1. 63. 24 ж әйел ЖТД түнгі мезгілде көбірек мазалайтын ентігіге,жөтелге, шаршығыштыққа, жүрегінің жиі соғуына, аяғының ісігіне шағымданады. Ауруын салқын тиумен байланыстырады. Бала кезінде қандай ауру болғанын айта алмайды. Балалар үйінде тәрбиеленген. Шылым шегеді. Жалпы қарағанда: тері жамылғысы бозғылт, 2-і түбкі тісінде кариес. Тыңдағанда екі өкпесінің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті сырылдар естіледі. Перкуссияда: жүректің сол жақ шегі ОБС  1.5см 5 қабырға аралықта шығынқы, жоғарғы шегі 2 қабырға аралықта. Пальпацияда бауыр қабырға дұғасынан  3 см шығынқы, ауырсыну сезімімен. Менструациясы көп мөлшерде келеді. Науқастың жағдайының нашарлау себебін анықтаңыз;                                                                   :

      1.            64. Науқас П.  55жаста, АГ 3 дәрежесі диагнозымен «Д» есепте тұрады, небиволол қабылдайды, Тұрақты тұрде небиволол қабылдайды. Бір ай көлемінде физикалық жүктемеден кейін сол жақ қолына тарайтын жүрек тұсында ауырсыну, ұзақтығы 3-4 минут, нитроглицеринмен және жүктемені тоқтатқаннан кейін басылады. Науқастағы  мүмкін диагноз?

      1.            65. Ер адам 33 жаста, жиналыс кезінде нитрогицеринге басылмайтын  кеудесінің қысып ауруы, сол жақ  қолының ұюы және жалпы әлсіздік пайда болған. Осындай ұсамалар 1 жыл бойы мазалаған, нитроглицеринге басылған. Күніне 1,5 қорап темекі тартады. Жұмысы іссапармен байланысты. Объективті: ИМТ- 31. Жүрек тондары ырғақты, экстрасистолия минутына 10 рет. АҚҚ- 95/60мм.с.б. Науқастағы  мүмкін диагноз?

      1.            66. Ер адам 33 жаста 2 апта бойы стрестен кейін, фитнес-клубта жаттыққанда жүрек аймағының қысып ауырсынуына, сол жақ  қолының ұюы мазалаған. Демалғаннан кейің басылады. 10 күн бұрын вирусты инфекциямен ауырып кеткен. Әкесі Гипертония ауруымен зардап шегеді. Шылым шегеді. ИМТ- 31.Прогаммист. АҚҚ- 135/80мм.с.б. Науқастағы  мүмкін диагноз?

      1.            67. Ер адам 40 жаста ЖТД-не миокард инфарктысын  бастан өткергенен кейін 13-ші күні жүрек аймағындағы ауырсынуға, дене температурасының көтерілуіне, буындардағы ауырсынуға шағымданып келді. Сол жақ кеуде жейегінде систолалық шу естіледі.  Миокард инфарктысының жеделдеу кезеңінде қандай асқынуы болуы мүмкін?

      1.            68. Науқас 40 жаста, дәрігерге бұлшық ет әлсіздігіне, парестезия, бас ауруы, тез шаршау, шөлге шағымданып келді. Қарау кезінде: дені бітімі нормостеник, жүрек тондары ырғақты, АҚҚ- 160\115 мм.с.б.б. ЖЗА: салыстырмалы тығыздығы- 1008, белок- 0,099г\л, лейкоциттер- 3-4 к\а. Қанда: калий мен натрий төмендеген. Науқастағы  мүмкін диагноз?

      1.            69. Ер адамда 65 жаста стенокардиямен зардап шегеді.  Аяқтарында ісік, оң жақ қабырға астында ауырсыну, түнгі уақытта мазалайтын жөтел пайда болған. Энаприл қабылдаумен байланыстырады. Дәрігерге ентігудің күшеюі, әлсіздік және жүректің қатты соғуы шағымдарымен қаралған. Өкпенің төменгі бөлігінде әлсіз ұсақ көпіршікті сырыл есіледі. ЖСЖ-96 рет/мин. Бауыр 5см ұлғайған. Аяқтарында ісік. Науқастағы  мүмкін диагноз?

     1.          7

30. 70. Әйел адам 52 жаста, отбасылық дәрігерге шөлдеу, ауыздың құрғауына,ентігу шағымдарымен қаралды. Объективті:ИМТ-35. Іш өлшемі- 94см. Жүрек шекарасы солға 1см кеңейген. АҚҚ-140/100 мм.с.б.б. Ашқарында қандағы глюкоза-6.0 ммоль\л., постпрандиальды деңгейі-9.0ммоль/л. Жалпы холестерин-7,3 ммолт/л,ТГ-3,1ммоль/л.ЖТЛП-0,9. Науқастағы  мүмкін диагноз?

     1.          71. Науқас М. 47 жаста ЖТД-не жүрек аймағында «тоқтап қалу» сезімі, жүректің қатты соғуына және ауа жетпеу сезіміне шағымданып келді. ЭКГ-да:синусты ритм фонында және қалыпты QRS комплексі фонында P тісшесі жоқ, толық компенсаторлы үзіліспен өзгерген QRS комплексі анықталды. Науқаста асқынудың қай түрі?

     1.          72. Науқас 55жаста ЖИА,ПИКС. Физикалық жүктемеден кейін жүректің шалыс соғуы,жүректін тоқтап қалу сезімі пайда болды.

Науқаста мүмкін болатын ырғақ бұзылысы?

     1.          73. Науқас А. 32 жаста. Дәрігерге таңертенгілік ауырсынуға, жүрек аймағынданың шалыс соғуына шағымданып келді. Физикалық жүктемені жақсы көтереді. ЭКГ-да:

Науқаста мүмкін болатын ырғақ бұзылысы?

     1.          74. Науқас вирусты инфекциямен ауырған, 3 күннен кейін жүрек аймағында иррадиациясыз сыздап ауырсыну мазалаған, жүрген кезінде ентігу, жалпы әлсіздік, дене температурасы  37,8 градусқа көтерілген. Тексеру кезінде ЭКГ-да келесі өзгерістер байқалған:

Науқаста мүмкін болатын ырғақ бұзыысы?

     1.          75. Науқас ұзақ уақыт баспамен ауырады, 7 күн бұрын вирусты инфекцияны басынан өткізген.  Учаскелік дәрігермен емделген.ЭКГ-да:

Науқаста төменде көрсетілген  асқынудың қай түрі дамыған?

     1.          76. Науқас 57 жаста, ЖИА ауырады. Екі рет трансмуральды миокард инфарктын басынан өткерген. Кардиолог бақылауында тұрады. Бір ай бойы стационарда және амбулаторлы комплексті терапия жүргізгеннің өзінде ентігу, ісік басылмайды. Пальпацияда бауыр ұлғайған және тығыз. Жүрек жеткіліксіздігінің қай сатысы?

     1.          77. Науқас екі мәрте миокард инфарктысын бастан кешірді. Тұрақты түрде периндоприл 10мг, торасемид 4 мг  қабылдайды. Вирусты жұқпаны бастан кешіргенен кейін горизонталды қалыпта ентігу күшейді, жүрек аймағында ауырсыну, аяқ басында ісінулер пайда болды. Гепатомегалия. Шылым шегеді. ДМИ-24,7. Қандай инструметалды әдіс диагнозды нақтылайды:

     1.          78. Ер адам 33 жаста 2 апта бойы стрестен кейін, фитнес-клубта жаттыққанда жүрек аймағының қысып ауырсынуы, сол жақ  қолының ұюы мазалаған. Дем алғаннан кейін басылады. 15 күн бұрын вирусты инфекциямен ауырып кеткен. Әкесі Гипертония ауруымен зардап шегеді. Шылым шегеді. ДСИ - 31. Прогаммист. АҚҚ- 135/80мм.с.б. Қандай инструметальды әдіс диагнозды нақтылайды:

     1.          79. Науқас 56 жаста, бас ауруына әсіресе шүйде аймағындағы ауырсынуға, бас айналуы, көз алдында шіркейлердің көрінуіне шағымданып дәрігерге қаралды. Қарау кезінде: ДМИ-33,0. Жүрек тондары ырғақты, аорта үстінде II тон акценті. ЖСЖ- 88рет\мин. АҚҚ-175/105 мм.с.б.б. Аускультация кезінде кіндіктен жоғары эпигастрий аймағында шу естіледі. Диагнозды нақтылайтын инструменталды әдісті көрсетіңіз:

     1.          80. Науқас 40 жаста, дәрігерге бұлшық ет әлсіздігіне, парестезия, бас ауруы, тез шаршау, шөлге шағымданып келді. Қарау кезінде: дені бітімі нормостеник, жүрек тондары ырғақты, АҚҚ- 160\115 мм.с.б.б. ЖЗА: салыстырмалы тығыздығы- 1008, белок- 0,099г\л, лейкоциттер- 3-4 к\а. Қанда: калий мен натрий төмендеген. Диагнозды нақтылау мақсатында анықтау керек:

     1.          81. Ер адамда 65 жаста Жалпы тәжірибелі дәрігерде стенокардия және аяқтарындағы ісік, оң жақ қабырға астында ауырсыну, түнгі уақытта мазалайтын жөтелге шағымданып ем қабылдап жүр. Жөтелді эналаприл қабылдауымен байланыстырады. Өкпенің төменгі бөлігінде әлсіз ұсақ көпіршікті сырыл есіледі. ЖСЖ-96 рет/минутына. Бауыр 5см ұлғайған. Аяқтарында ісік. Жүргізіліп жатқан комплексты терапияның эффектісі аз. Қандай диагностикалық әдіс науқастағы мәселені нақтылауда көмектеседі:

     1.          82. Ер адам 47 жаста жедел жәрдем бригадасын шақырды. Өзінің айтуы бойынша ЖТД стенокардия диагнозымен есепте тұрады. 3сағат бойы кеуде артында ауырлық сезімі, әлсіздік, ауа жетпеу сезімі мазалаған.Тері жамылғысы ылғалды, бозғылт. АҚҚ-100/65 мм.с.б.б. Дәрігер миокард инфарктысы диагнозын қойды. ЭКГ-да қандай өзгеріс диагнозды нақтылайды:

     1.          83. Ер адам 47 жаста жедел жәрдем шақырды. Өзінің айтуы бойынша ЖТД стенокардия диагнозымен есепте тұрады. 3 сағат бойы кеуде артында ауырлық сезімі, әлсіздік, ауа жетпеу сезімі мазалаған.Тері жамылғысы ылғалды, бозғылт. АҚҚ-90/6 мм.с.б.б. Шылым шегеді. Ішімдік қабылдайды. ДМИ-30,0. Қандай бөлімшеге жатқызу орынды?

     1.          84. Науқас ұзақ уақыттан бері атенолол қабылдайды. Аяқтарындағы әлсіздікке шағымданып келді. ЖСЖ-58 рет/минутына. ЭКГ жасалынды: Атриовентрикулярлы блокада 1- дәрежелі. Қандай  белгілер атриовентрикулярлы блокаданың 1- дәрежесінің сипаттайды:

     1.          85. Науқас 37 жаста дәрігерге жүректің қатты соғуына, әлсіздікке, басайналуына шағымданып келді. Анамнезінде: ревматизммен зардап шегеді. Сол жақ атриовентрикулялы саңылауының стенозы. Жүрек тоны аритмиалы. ЖСЖ-120 рет/минутына. Жыбыр аритмияның тихисистолиялық  тұрінде қандай дәрілік препараттардың  комбинациясы тиімдірек:

     1.          86. Науқас бір жыл бұрын миокард инфарктысын бастан кешірген. Бір ай көлемінде ентігу, горизонтальды қалыпта жөтел мазалайды. Төменде көрсетілген препараттардың ішінде қайсысы созылмалы жүрек жеткіліксіздігінде «алтын стандарт» болып табылады:

     1.          87. Науқас әйел ентігуге, ауа жетіспеуіне, айқын әлсіздікке, жөтелге шағымданып ЖТД-не келді. ЖИА және Гипертониялық аурумен зардап шегеді. Препараттарды уақытылы қабылдамайды. Өкпенің төменгі бөлігінде ұсақ көпіршікті ылғалды сырылдар естіледі. Жүрек тондары тынықталған, жиіленген. Бауыры 5 см ұлғайған. Аяғында ісік байқалады. Диагнозды анықтауда қандай диагностикалық тәсіл тиімді?

     1.          88. Ер адам 37 жаста, жүрек тұсындағы ауырсыну сезіміне, дискомфорт сезіміне, әлсіздікке шағымданып клиникаға қаралды. Науқастың айтуынша кеше достарымен сыра ішкен. Терісі салқын, ылғалды. АҚҚ 100/65 мм. с.б. Қандай диагностикалық тексеруді ең бірінші жүргізу қажет?

     1.          89. Ер адам 48 жаста, жүрек тұсындағы ауырсыну сезіміне, дискомфорт сезіміне, әлсіздікке шағымданып клиникаға қаралды. Науқастың айтуынша кеше достарымен сыра ішкен. Терісі салқын, ылғалды. АҚҚ 100/65 мм. с.б. Қандай көрсеткіш болжамды диагнозды нақтылауда тиімді?

     1.          90. Ер адам 56 жаста, жүрек тұсындағы ауырсыну сезіміне, дискомфорт сезіміне, әлсіздікке шағымданып клиникаға қаралды. Науқастың айтуынша кеше достарымен сыра ішкен. Терісі салқын, ылғалды. АҚҚ. 100/65 мм. с.б. Шылым шегеді. Тұқым қуалаушылық анықталмайды. ДМИ-26,8. Остеохондрозбен зардап шегеді.  Госпитализацилауда қандай бөлімшеге орналастырады:

     1.          91. 25 жастағы әйел адам жүрек тұсындағы шаншып ауырсыну сезіміне, ентікпеге, айқын әлсіздікке, дене температурасы жоғарылауына шағымданады. Жүрек тондары тұйықталған, жиіленген, бір реттік экстрасистолия байқалады. Анамнезінде: 3 күн бұрын вирусты инфекцияны басынан кешкен. Ми шайқалуына байланысты неврологта емделген. Алғашқылардың бірі болып қандай диагностикалық әдісті өткізу керек:

     1.          92. 25 жастағы әйел адам жүрек тұсындағы шаншып ауырсыну сезіміне, ентікпеге, айқын әлсіздікке, дене температурасы жоғарылауына шағымданады. Жүрек тондары тұйықталған, жиіленген, бір реттік экстрасистолия байқалады. Анамнезінде: 3 күн бұрын вирусты инфекцияны басынан кешкен. Ми шайқалуына байланысты неврологта емделген. Қай топ препараттарын қолданған тиімді болып табылады?

     1.          93. 25 жастағы әйел адам жүрек тұсындағы шаншып ауырсыну сезіміне, ентікпеге, айқын әлсіздікке, дене температурасы 38 радусқа дейін жоғарылауына шағымданады. Жүрек тондары тұйықталған, жиіленген, бір реттік экстрасистолия байқалады. Анамнезінде: 5 күн бұрын вирусты инфекцияны басынан кешкен.  ЭКГ қандай өзгеріс  аталған патологияны сипаттайды:

     1.          94. Әйел адам диффузды-токсикалық жемсаумен сырқаттанады. Жүректің шалыс соғуы, бас айналуы мазалайды. ЖСЖ-125 рет 1 минутта. АҚҚ 130/80мм.с.б.б. Аускультацияда: жүрек тондары аритмиялы, жиіленген. Антитиреоидты емімен бірге аритмияны емдеуде таңдау препараты болып табылады:

     1.          95. Ер адам 37 жаста ЖТД-не ауа жетпеу сезіміне, әлсіздікке шағымданып келді. Заводта бас инженер. Шылым шегеді. ДМИ-28. Дәрігер миокард инфарктысы диагнозын нақтылау үшін зерттеу тағайындады. Кандай көрсеткіш диагнозды нақтылайды:

     1.          96. Ер адам 60 жаста ЖТД-не ауа жетпеу сезіміне, әлсіздікке шағымданып келді. Заводта бас инженер. Шылым шегеді. ДМИ-28. Тері жамылғысы бозарған, ылғалды. ЖСЖ-100 рет 1 минутта. АҚҚ 100/80 мм.с.б.б.  Қойылғалы тұрған диагнозды ЭКГ-ғы қандай өзгеріс нақтылайды:

     1.          97. Ер адам 37 жаста ЖТД-не ауа жетпеу сезіміне, әлсіздікке шағымданып келді. Мазасыз. Заводта бас инженер. Шылым шегеді. ДМИ-28. Тері жамылғысы бозарған, ылғалды. ЖСЖ-100 рет 1 минутта. АҚҚ 90/60 мм.с.б.б.  Ұстаманы басуға арнайы қолданатын препарат:

     1.          98. Науқас стенокардия ұстамасының жиеленуіне байланысты ЖТД келді. Физикалық жүктемеге тұрақтылық азайған. Арнайы емдеу әдісін таңдаңыз:

     1.          99. Ер адам 55 жаста үйіне учаскілік дәрігер шақырды. Миокард инфарктын бастан кешәрген. Бір апта аралығында стенокардия ұстамасының жиелеуі байқалған. 20 күн бұрын коронография жүргізген, сол жақ коронарлы артерияның 80% тарылуы анықталған. Емдеудің қандай әдісі тимді:

     1.          100. Әйел адам 50 жаста. 2 жылдан бері етеккірі болмаған. Бір жыл көлемінде АҚҚ көтерілуі байқалады. Анасы Артериалды гипертензиямен зардап шегеді. Дәрігер АГ 1 дәрежесі, қауіп 3 (жоғары) диагнозын қойды.Төменде көрсетілген мәліметтердің қайсысы 3-ші қауіп дәрежені сипаттайды: