NEW
Font size
Worksheetsнцнэ 61-90
Total questions: 29
Worksheet time: 15mins
Женщина 50 лет жалуется на метеоризм, поносы после приема молочной пищи. При обследовании выявлена сниженная активность лактазы. Диарея у данной пациентки, вероятнее всего, является:
Нейрогенный
Секреторный
Экссудативный
Гиперкинетический
Осмотический
Какой термин общего патогенеза используется для обозначения данной цепи изменений: повышение тонуса сосудов → повышение артериального давления → парабиоз барорецепторов → снижение тормозного контроля нейронов сосудодвигательного центра → повышение тонуса сосудов?
взаимоотношение общего и местного
Порочный круг
ведущие звенья патогенеза
отрицательная обратная связь между звеньями патогенеза
Вторичное повреждение
При изолированном раздражении афферентных волокон A и B был получен разгибательный рефлекс, но разной силы. Одновременное раздражение обоих нервов привело к усилению ответной реакции, но амплитуда сокращения мышцы оказалась меньше суммы эффектов, полученных при раздельном раздражении каждого нерва. Как называется полученное явление?
Суммация
Облегчение
Индукция
Окклюзия
Иррадация
Пациент перенес тяжелый ожог (40% глубоких) открытым огнем во время тушения пожара. Наблюдается снижение протромбинового индекса (ПТИ 0,45), повышение международного нормализованного отношения (МНО 1,92), фибриноген 5,4 г/л, тромбоциты 120*10⁹/л, Ca²⁺ 1,05 ммоль/л. При этом гематокрит и эритроциты сохраняются выше нормы. Клинически определяется патологическая кровоточивость. Какие изменения в системе гемостаза запустили тяжелую коагулопатию?
Тромбоцитопения
дефицит фибриногена
выброс тканевого тромбопластина
профицит фибриногена
дефицит ионизированного кальция
Моторную функцию пищевода обеспечивает перистальтика – ритмические сокращения гладких мышц его стенок. Как регулируется их работа?
при помощи рефлексов и биологически активных веществ
При помощи рефлексов
при помощи биологически активных веществ
при помощи работы коры головного мозга
) при помощи витаминов, содержащихся в пище
У больного после оперативного вмешательства на поджелудочной железе развился геморрагический синдром с нарушением третьей фазы свертывания крови. Что будет наиболее вероятным механизмом нарушения гемостаза?
снижение синтеза фибриногена
снижение синтеза протромбина
активация фибринолиза
качественные аномалии фибриногенеза
дефицит фибриностабилизирующего фактора
В чем заключается лечебный эффект от ваготомии при язвенной болезни желудка?
уменьшение агрессивных свойств желудочного сока вследствие уменьшения влияния парасимпатических влияний
усиление защитных механизмов слизистой желудка, т.к. возрастает секреция мукоидов
увеличение симпатических влияний и как следствие улучшение трофики желудка
увеличение симпатических влияний и как следствие уменьшение агрессивности желудочного сока
ваготомия – устаревшая операция, не имеющая доказанного патогенетического эффекта
Как изменится моторика изолированного отдела тонкой кишки, если добавить к ней ацетилхолин?
Исчезнет
Не изменится
Усилится
Ослабнет
Вначале ослабнет затем усилится
Почему при повреждениях или заболеваниях ЦНС у человека могут проявляться некоторые младенческие рефлексы, отсутствующие у взрослых (например, рефлекс Бабинского)?
появление этих рефлексов связано с нарушением синтеза медиаторов вследствие повреждения ЦНС
появление этих рефлексов связано с парадоксальной фазой развития парабиоза
повреждение или заболевание вызывает «перезагрузку» ЦНС и ее возвращение к первичному (младенческому) состоянию
высшие структуры ЦНС тормозят эти рефлексы, при повреждении ЦНС они растормаживаются
патологические рефлексы появляются вследствие повреждения рефлекторных дуг физиологических рефлексов
Стоматолог заметил у пациента бледность слизистой оболочки полости рта. Для оценки микроциркуляции врач решил использовать метод капилляроскопии. Какой основной параметр можно оценить с помощью этого метода?
Уровень артериального давления
кислотно-щелочное состояние крови
Скорость кровотока в капиллярах
Концентрацию кислорода в крови
Уровень глюкозы в крови
Акт глотания состоит из трех фаз: ротовой, глоточной и пищеводной. Первая фаза произвольная, она контролируется корой головного мозга. Где расположен центр, регулирующий вторую и третью фазы?
Спинной мозг
Продолговатый мозг
Средний мозг
Мозжечок
Варолиев мост
Пациент с врождённой челюстно-лицевой патологией испытывает затруднения при произношении звуков, особенно носовых. Какая анатомическая структура играет ключевую роль в правильной артикуляции?
Альвеолярный отросток
Мягкое небо
Гортань
Губы
Надгортанник
Пациент жалуется на сухость во рту. Выявлено нарушение гуморальной регуляции слюноотделения. Какой гормон стимулирует секрецию слюнных желез?
Ацетилхолин
Инсулин
Вазопрессин
Брадикинин
Альдостерон
Пациент жалуется на снижение вкусовых ощущений, особенно на восприятие сладкого и солёного. При обследовании выявлено поражение вкусовых рецепторов, расположенных в определённой области языка. В каком участке языка расположены рецепторы, отвечающие за восприятие сладкого?
В центре языка
На кончике языка
На корне языка
на боковых поверхностях языка
В области уздечки языка
В случае сильного волнения человек начинает плохо различать вкус. С чем связано это явление?
Головной мозг перестаёт воспринимать сигналы от рецепторов ротовой полости.
При сильном волнении чувствительность рецепторов ротовой полости снижается.
Повышается чувствительность терморецепторов вследствие волнения.
Снижается чувствительность обонятельных рецепторов вследствие волнения.
В момент сильного волнения обостряется чувствительность болевых рецепторов за счёт остальных.
Какую функцию выполняют слюнные железы при формировании пищевого комка в ротовой полости для облегчения его прохождения по желудочно-кишечному тракту?
Секреторную
Регуляторную
Барьерную
Пищеварительную
Экскреторную
Пациент жалуется на снижение вкусовых ощущений. Исследование показало повреждение вкусовых рецепторов. Какое вещество в слюне играет важную роль в процессе вкусового восприятия?
Калий
Лизоцим
Фосфотаза
Муцин
Натрий
Какие рецепторы ротовой полости отвечают за восприятие вкусовых ощущений?
Механорецепторы
Фоторецепторы
Ноцирецепторы
Хеморецепторы
Терморецепторы
При жевании и глотании происходит рефлекторная координация работы дыхательной и пищеварительной систем. Какая анатомическая структура обеспечивает предотвращение попадания пищи в дыхательные пути?
Голосовые связки
Миндалины
Надгортанник
Гортань
Корень языка
При исследовании состава слюны было обнаружено снижение концентрации лизоцима. Какое последствие это может иметь?
Ускоренное переваривание углеводов
Замедленное переваривание углеводов
Повышенный риск инфекционных заболеваний полости рта
Повышенная вязкость слюны
Нарушение слюноотделение
Пациент жалуется на снижение вкусовых ощущений, особенно на восприятие кислого и горького. При обследовании выявлено поражение вкусовых рецепторов, расположенных в определённой области языка. В каком участке языка расположены рецепторы, отвечающие за восприятие горького?
В центре языка
На боковых поверхностях языка
На кончике языка
На корне языка
В области уздечки языка
Человеку внутривенно ввели изотонический раствор глюкозы. Как изменится баланс между межклеточной и внутрисосудистой жидкостью?
Изменений движения воды не будет.
Вода из межклеточной жидкости перейдёт в капилляры крови.
Вода из межклеточной жидкости перейдёт в клетки.
Вода из капилляров перейдёт в межклеточную жидкость.
Вода из клеток перейдёт в межклеточную жидкость.
В отделение интенсивной терапии поступила пациентка после ДТП. На догоспитальном этапе проведена инфузия 1000 мл 0,9% хлорида натрия. После краткосрочного обследования выставлен диагноз: политравма с кровотечением из внутренних органов. Состояние пациентки крайне тяжёлое, нестабильное. АД 60/20 мм рт.ст., ЧСС 140/мин. Взята артериальная проба КЩС до начала операции. рН 7.2 PaO2 50 мм рт.ст. PaCO2 30 мм рт.ст. BE 9 ммоль/л Na+ 140 ммоль/л Cl- 100 ммоль/л глюкоза 12 ммоль/л. Интерпретируйте тип ацидоза.
Респираторный ацидоз
Кетоацидоз
Лакать ацидоз
Гиперхлоремический ацидоз
Почечно-канальцевый ацидоз
Объясните механизм форсированного стимулирования дыхания у здоровой женщины в сознании, но дышащей через кислородную маску с дополнительной подачей двуокиси углерода.
Высокий уровень N2 во вдыхаемом воздухе — сигнал к выдоху
Высокий PaCO2 в крови — сигнал к гипервентиляции
Высокий PaO2 в крови — сигнал к гиповентиляции
Снижение PaO2 в крови — сигнал к гипервентиляции
Низкий уровень N2 во вдыхаемом воздухе — сигнал к выдоху
После удаления левой молочной железы вместе с региональными лимфатическими узлами у женщины 40 лет появился отек левой руки без изменения окраски кожи. Что является ведущим фактором патогенеза данного отека?
Повышение уровня альдостерона и АДГ
Повышение гидростатического давления в капиллярах
Повышение сосудистой проницаемости
Снижение онкотического давления крови
Затруднение оттока лимфы
У больного выявлена анемия. В анамнезе 6 месяцев назад операция по резекции желудка, связанная с тяжёлой язвенной болезнью и кровотечением. С чем связано возникновение анемии у больного?
B12-дефицитная анемия вследствие снижения синтеза гастромукопротеида
Железодефицитная анемия вследствие последствий язвенной болезни желудка
Железодефицитная анемия вследствие операционной кровопотери
Железодефицитная анемия вследствие снижения всасывания железа в желудке
B12-дефицитная анемия вследствие снижения всасывания витамина B12 в желудке
Пациент (М, 50 л, 130 кг), с диагнозом: тяжёлая хроническая обструктивная болезнь лёгких, проходит лечение в отделении пульмонологии. Состояние ухудшается. Тахипноэ, тахикардия, гипертензия. Пациенту подключили увлажнённый кислород через маску дыхательного аппарата. Через 2 часа у пациента в динамике повторно ухудшилось состояние, появился метаболический алкалоз. Каков механизм развития у этого пациента?
Остановка автономной регуляции частоты и глубины дыхания
Быстрая экскреция бикарбонат-анионов почками
Оксидативный стресс, перенасыщенное окисление липидов
Медленный регресс уровня актуального бикарбоната
Снижение концентрации уровня магния
Какой механизм развития кратковременной потери сознания при произвольном редком поверхностном дыхании у здорового человека?
Гипокапния, гипоксемия
Гипервентиляция, церебральная вазодилатация
Гипокапния, церебральный вазоспазм
Гипоксия, церебральная вазодилатация
Гипервентиляция, снижение активности центра дыхания
При повреждении рецепторов периодонта у пациента наблюдаются нарушения в процессе пережёвывания пищи. Какую основную функцию выполняют эти рецепторы?
Оценивают температуру пищи и обеспечивают вкусовое восприятие
Обеспечивают вкусовое восприятие и распределение жевательной нагрузки
Контролируют давление на зубы и распределение жевательной нагрузки
Регулируют слюноотделение и контролируют давление на зубы
Определяют химический состав пищи и обеспечивают вкусовое восприятие
