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Ginecología Fesz

Total questions: 108

Worksheet time: 51mins

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1.

Principal norma mexicana para el expediente clínico es

a)

NOM-024-SSA3-2012

b)

NOM-004-SSA3-2012

2.

Correlaciona la Definición de aborto de acuerdo a cada bibliografía

a)

interrupción del embarazo antes de la semana 20 de gestación o con un embrión o feto que nace con un peso menor a 500 grs

1.

OMS

b)

Expulsión o extracción de un embrión o feto de menos de 500g o de un producto de la gestación de cualquier edad (absolutamente no viable)

2.

Norma 007

c)

Interrupción espontánea o inducida del embarazo antes de la viabilidad fetal.

3.

Obstetricia Williams

d)

Interrupción del embarazo antes de las 22 semanas de gestación o antes que el feto alcance 500 gramos de peso

4.

GPC 2022

3.

¿Causas más frecuentes de pérdida de la gestación?

a)

Alteraciones cromosómicas

b)

Infecciones Genitourinarias

c)

Insuficiencia itmicocervical

d)

Edad Materna avanzada

4.

¿Cuál es el porcentaje de embarazos que presentan amenaza de aborto?

a)

10-15%

b)

20-40%

c)

30-35%

d)

5-10%

5.

Factor de Riesgo para presentar Aborto espontáneo

a)

Diabetes Mellitus tipo 1 y 2

b)

Consumo de alcohol y Tabaquismo

c)

Todas las anteriores

d)

Edad Materna avanzada

e)

Antecedente de Pérdida gestacional

6.

Correlaciona la respuesta correcta de acuerdo a las características de cada tipo de Aborto

a)

Sangrado transvaginal abundante con presencia de expulsión parcial del producto de la concepción y modificaciones cervicales

1.

Aborto incompleto

b)

Sangrado transvaginal persistente, dolor en hipogastrio intenso y modificaciones cervicales

2.

Aborto en evolución

c)

Sangrado transvaginal escaso, dolor en hipogastrio leve/moderado, sin modificaciones cervicales.

3.

Amenaza de aborto

d)

Sin dolor en hipogastrio, sin sangrado transvaginal, con embrión visible sin actividad cardiaca

4.

Aborto diferido

e)

Desaparición del dolor y del sangrado con presencia de salida completa de restos del tejido embrionario

5.

Aborto completo

7.

Correlaciona la respuesta correcta de acuerdo a las características de cada tipo de Aborto

a)

Sangrado transvaginal intensa mas ruptura de membranas con o sin modificaciones cervicales

1.

Aborto inevitable

b)

Dolor pélvico, Sangrado transvaginal con tejido mal oliente, fiebre.

2.

Aborto infectado

c)

Sangrado transvaginal y/o Dolor en hipogastrio, membranas en reloj de arena

3.

Aborto inminente

d)

Cualquier variedad a las anteriores, más secreción de aspecto purulento, leucocitosis, y datos de inestabilidad hemodinamica

4.

Aborto Séptico

8.

Que es Síndrome de Mondor

(PREGUNTA EXTRA)

4 lines
9.

¿Cuál es el tratamiento inicial del aborto séptico?

a)

Legrado uterino

b)

Antibióticos de amplio espectro

c)

Reposo absoluto

d)

Misoprostol

10.

¿En qué semana se recomienda aplicar inmunoglobulina anti-D a una paciente Rh negativa no sensibilizada?

a)

Semana 20

b)

Semana 28

c)

Semana 36

d)

Semana 12

11.

¿Cuál es el valor de glucosa en ayuno para diagnóstico de diabetes gestacional con el método de un paso?

a)

≥ 100 mg/dL

b)

≥ 92 mg/dL

c)

≥ 140 mg/dL

d)

≥ 110 mg/dL

12.

¿Cuál es el objetivo de glucosa posprandial a la 2.ª hora según la ADA?

a)

≤ 140 mg/dL

b)

≤ 110 mg/dL

c)

≤ 120 mg/dL

d)

≤ 100 mg/dL

13.

¿Cuál es la ganancia de peso recomendada para una mujer con IMC >30 durante el embarazo?

a)

7-11.5 kg

b)

5-9 kg

c)

12.5-18 kg

d)

11-16.5 kg

14.

¿Cuál es la frecuencia del ejercicio recomendada en el embarazo?

a)

30 min todos los días

b)

20 min diarios 5 días a la semana

c)

20 min diarios 7 días a la semana

d)

15 min 3 días a la semana

15.

¿Cuál es la prueba de tamizaje inicial para DG?

a)

Glucosa en ayuno

b)

Carga de 50 g de glucosa

c)

Carga de 100 g de glucosa

d)

HbA1c

16.

¿Qué hormona placentaria contribuye a la resistencia a la insulina en el embarazo?

a)

TSH

b)

Prolactina

c)

Lactógeno placentario

d)

LH

17.

¿Qué medicamento es el tratamiento de primera línea farmacológico para la diabetes gestacional?

a)

Metformina

b)

Insulina

c)

Gliburida

d)

Dieta

18.

¿Cuál es la dosis inicial de metformina recomendada?

a)

500 mg/día

b)

1000 mg/día

c)

850 mg/día

d)

1500 mg/día

19.

¿Cuál es la hormona que impide la salida de calcio del sistema retículosarcoplásmico durante el embarazo?

a)

Oxitocina

b)

Progesterona

c)

Prostaglandinas

d)

Estrógenos

20.

¿Cuál es el diámetro más favorable para el encajamiento fetal?

a)

Occipitomentoniano

b)

Biparietal

c)

Suboccipitobregmático

d)

Occipitofrontal

21.

¿Qué etapa del parto se caracteriza por la expulsión del feto?

a)

Primera

b)

Segunda

c)

Tercera

d)

Latente

22.

¿Qué maniobra se utiliza para evitar el desgarro perineal al controlar el nacimiento cefálico?

a)

Maniobra de Brandt Andrews

b)

Maniobra de Valsalva

c)

Maniobra de Ritgen modificada

d)

Maniobra de Leopold

23.

¿Cuál es el microorganismo más comúnmente aislado en sepsis materna?

a)

Staphylococcus aureus

b)

Escherichia coli

c)

Candida albicans

d)

Mycoplasma hominis

24.

¿Cuál es el valor mínimo de puntuación en la escala SOFA que indica riesgo de mortalidad?

a)

1

b)

2

c)

3

d)

4

25.

¿Cuál es el tratamiento antibiótico inicial recomendado en sepsis con foco desconocido?

a)

Penicilina + Gentamicina

b)

Meropenem + Daptomicina

c)

Meropenem + Azitromicina

d)

Vancomicina + Metronidazol

26.

¿Presión arterial media en la paciente embarazada durante el tratamiento del shock séptico?

a)

Mayor a 65 mmHg

b)

Mayor a 95 mmHg

c)

Igual o mayor 65 mmHg

d)

Igual o mayor a 95 mmHg

27.

¿Cuál es el vasopresor de elección en el manejo del shock séptico?

a)

Adrenalina

b)

Dobutamina

c)

Dopamina

d)

Noradrenalina

28.

¿Cuál es el volumen mínimo de pérdida sanguínea para diagnosticar hemorragia postparto tras cesárea?

a)

>500 ml

b)

>700 ml

c)

>1000 ml

d)

>1200 ml

29.

¿Cuál es el objetivo del masaje uterino bimanual?

a)

Reducir el dolor

b)

Estimular contracción uterina

c)

Aumentar la presión arterial

d)

Detener sangrado

30.

¿Cuál es el tratamiento quirúrgico que permite preservar la fertilidad en casos de atonía uterina?

a)

Histerectomía

b)

Ligadura de arterias hipogástricas

c)

Sutura compresiva B-Lynch

d)

Embolización uterina

31.

¿Nombre del procedimiento que consiste en realizar un taponamiento uterino para detener el sangrado?

a)

Colocación balón Bakri

b)

Ligadura uterina

c)

Legrado uterino instrumentado

d)

Masaje abdominal bimanual

32.

¿Qué microorganismo causa secreción vaginal tipo yogur, prurito y lesiones en vulva?

a)

Gardnerella vaginalis

b)

Candida albicans

c)

Trichomonas vaginalis

d)

Herpes virus tipo 2

33.

¿Cuál es la principal complicación de la vaginosis bacteriana durante el embarazo?

a)

Diabetes gestacional

b)

Hipertensión

c)

Parto pretérmino

d)

Hemorragia postparto

34.

¿Cuál es la lesión característica de la tricomoniasis vaginal?

a)

Lesiones en coliflor

b)

Vesículas agrupadas

c)

Cuello uterino en fresa

d)

Leucorrea blanquecina

35.

¿Qué virus causa condilomas anogenitales y está relacionado con el cáncer cervical?

a)

Herpes virus

b)

Virus de Epstein-Barr

c)

Virus del papiloma humano

d)

Citomegalovirus

36.

¿Qué estructura fetal produce andrógenos que contribuyen a la síntesis de estriol?

a)

Placenta

b)

Suprarrenales fetales

c)

Hígado fetal

d)

Tálamo fetal

37.

¿Qué plano obstétrico se encuentra a nivel del estrecho superior de la pelvis?

a)

Primer plano de Hodge

b)

Segundo plano de Hodge

c)

Tercer plano de Hodge

d)

Cuarto plano de Hodge

38.

¿Cuál es el nombre del movimiento fetal que permite el paso de la cabeza por el canal del parto con el diámetro más pequeño?

a)

Encajamiento

b)

Descenso

c)

Flexión

d)

Extensión

39.

¿Qué nombre recibe el fenómeno en el que ambos huesos parietales ingresan simultáneamente en la pelvis?

a)

Asinclitismo

b)

Sinclitismo

c)

Orientación

d)

Encajamiento

40.

¿Qué músculo participa en el pujo durante el periodo expulsivo del parto?

a)

Músculo deltoides

b)

Músculo psoas

c)

Músculo elevador del ano

d)

Músculo glúteo mayor

41.

¿Qué posición se recomienda durante el periodo expulsivo para comodidad de la paciente?

a)

Supina rígida

b)

Decúbito lateral

c)

Semifowler

d)

Prona

42.

¿Qué estructura delimita la pelvis verdadera en su parte posterior?

a)

Sínfisis púbica

b)

Sacro

c)

Isquion

d)

Vejiga

43.

¿Qué hormona es clave para la apertura del cuello uterino en el parto?

a)

Prolactina

b)

Progesterona

c)

Prostaglandinas

d)

ACTH

44.

¿Cuál es el movimiento fetal que sigue inmediatamente a la extensión durante el parto?

a)

Rotación interna

b)

Rotación externa

c)

Descenso

d)

Expulsión

45.

¿Cuál es la maniobra utilizada para ayudar en la salida de la placenta en el alumbramiento?

a)

Maniobra de Ritgen

b)

Maniobra de Valsalva

c)

Maniobra de Brandt-Andrews

d)

Maniobra de Kristeller

46.

¿Qué prueba es útil para medir el metabolismo celular en sepsis?

a)

PCR

b)

Hemoglobina

c)

Lactato

d)

VDRL

47.

¿Cuál es el principal objetivo del tratamiento con líquidos en el shock séptico?

a)

Reducir el dolor

b)

Mejorar oxigenación

c)

Mejorar perfusión tisular

d)

Aumentar la diuresis

48.

¿Qué antibiótico se sugiere en pacientes con alergia a betalactámicos?

a)

Ceftriaxona

b)

Amikacina

c)

Meropenem

d)

Ciprofloxacino

49.

¿Cuál es el manejo inicial ante la sospecha de sepsis en el embarazo?

a)

Cultivo de orina

b)

Administrar líquidos

c)

Iniciar antibióticos de amplio espectro

d)

Esperar resultados de laboratorio

50.

¿Qué escala se utiliza en la valoración inicial rápida de sepsis en obstetricia?

a)

APGAR

b)

SOFA

c)

q-SOFA

d)

BISHOP

51.

¿Qué condición aumenta el riesgo de sobredistensión uterina?

a)

Hipotiroidismo

b)

Polihidramnios

c)

Diabetes tipo 2

d)

Preclampsia

52.

¿Cuál es una contraindicación del uso de metilergometrina?

a)

Asma

b)

Hipertensión arterial/ Preeclampsia

c)

Anemia

d)

Hemorragia Obstetrica

53.

¿Qué ligadura de arterias se prefiere de manera inicial para preservar el útero con sangrado persistente?

a)

Arterias hipogástricas

b)

Arterias iliacas internas

c)

Arterias uterinas

d)

Arterias radiales

54.

¿Qué técnica quirúrgica es último recurso en hemorragia postparto masiva?

a)

Sutura B-Lynch

b)

Histerectomía Obstétrica

c)

Ligadura hipogástrica

d)

Taponamiento uterino

55.

¿Cuál es el factor genético más asociado al cáncer de mama?

a)

Mutación del gen TP53

b)

Mutación de los genes BRCA1 y BRCA2

c)

Presencia del gen HER2

d)

Mutación del gen APC

56.

¿Qué factor reproductivo incrementa el riesgo de cáncer de mama?

a)

Menopausia temprana

b)

Menarca tardía

c)

Nuliparidad

d)

Lactancia prolongada

57.

¿Cuál es el método de tamizaje más recomendado para cáncer de mama en mujeres mayores de 50 años?

a)

Autoexploración

b)

Resonancia magnética

c)

Ultrasonido

d)

Mastografía

58.

¿Qué hallazgo es típico en el cáncer de mama avanzado?

a)

Secreción lechosa

b)

Ganglio axilar móvil

c)

Piel de naranja

d)

Retracción del pezon

59.

¿Cuál de los siguientes es un factor protector contra el cáncer de mama?

a)

Menarca precoz

b)

Terapia de reemplazo hormonal

c)

Ejercicio físico

d)

Nuliparidad

60.

¿Qué indica un BI-RADS 4 en una mastografía?

a)

Normal

b)

Lesión benigna

c)

Hallazgo sospechoso de malignidad

d)

Malignidad

61.

¿A qué edad se recomienda iniciar mastografía anual en mujeres con alto riesgo?

a)

20 años

b)

25 años

c)

30 años

d)

40 años

62.

¿Qué significa la presencia de márgenes espiculados en mastografía?

a)

Lesión benigna

b)

Lesión sospechosa

c)

Cáncer de mama

d)

Ganglio axilar

63.

¿Cuál es la mejor recomendación para autoexploración mamaria?

a)

Diario, antes de dormir

b)

En cualquier momento del mes

c)

Cada 5 días después de la menstruación

d)

5-7 días después de menstruación

64.

¿Qué estudia la colposcopia?

a)

Endometrio

b)

Trompas de Falopio

c)

Cérvix, vagina y vulva

d)

Miometrio

65.

¿Qué sustancia produce efecto acetoblanco durante la colposcopia?

a)

Lugol

b)

Ácido acético

c)

Nitrato de plata

d)

Azul de metileno

66.

¿Cuál es la principal indicación para realizar colposcopia?

a)

VPH negativo

b)

Citología anormal

c)

Dolor pélvico

d)

Menopausia

67.

¿Cuál es el hallazgo sugestivo de lesión de alto grado en colposcopia?

a)

Zona blanquecina tenue

b)

Patrón vascular fino

c)

Zona acetoblanca bien definida

d)

Zona captante de lugol

68.

¿Qué significa una colposcopia insatisfactoria?

a)

Presencia de sangrado

b)

No se visualiza unión escamocolumnar

c)

Falta de epitelio escamoso

d)

Dolor a la introducción del espéculo

69.

¿Qué tinción reacciona con el glucógeno epitelial?

a)

Azul de toluidina

b)

Lugol

c)

Ácido acético

d)

Yodo

70.

¿Qué agente causa sangrado fácil y deciduosis en embarazadas?

a)

Cambios atróficos

b)

VPH

c)

Esteroides

d)

Estrogenización

71.

¿Qué hallazgo es común en mujeres posmenopáusicas en colposcopia?

a)

Trofismo elevado

b)

Atrofia epitelial

c)

Hipersecreción

d)

Zonas acetoblancas múltiples

72.

¿Cuál es el principal mecanismo fisiopatológico de la corioamnionitis?

a)

Hematógeno

b)

Transplacentario

c)

Ascendente

d)

Retrogrado

73.

¿Qué bacteria se identifica con más frecuencia en corioamnionitis?

a)

Gardnerella vaginalis

b)

Ureaplasma urealyticum

c)

Mycoplasma genitalium

d)

Candida albicans

74.

¿Cuál es un criterio diagnóstico de corioamnionitis clínica?

a)

Leucocitosis y fiebre

b)

Hipotermia y bradicardia

c)

Disuria y leucocituria

d)

Secreción transvaginal acuosa

75.

¿Cuál es el tratamiento de primera línea en corioamnionitis clínica?

a)

Ampicilina + Gentamicina

b)

Ceftriaxona + Metronidazol

c)

Amoxicilina + Ácido clavulánico

d)

Claritromicina sola

76.

¿Qué tipo de parto se recomienda en paciente con corioamnionitis estable?

a)

Cesárea inmediata

b)

Parto diferido

c)

Inducción del trabajo de parto

d)

Conducta expectante

77.

¿Qué otro nombre recibe la corioamnionitis?

a)

Sepsis neonatal

b)

Endometritis prenatal

c)

Infección intraamniótica

d)

Pielonefritis amniótica

78.

¿Cuál de las siguientes es una complicación materna de la corioamnionitis?

a)

Hipotiroidismo

b)

Diabetes gestacional

c)

Endometritis posparto

d)

Placenta previa

79.

¿Cuál es el patógeno más frecuente en IVU del embarazo?

a)

Staphylococcus saprophyticus

b)

Enterococcus faecalis

c)

Proteus mirabilis

d)

Escherichia coli

80.

¿Qué define a la bacteriuria asintomática?

a)

Síntomas urinarios sin fiebre

b)

Disuria leve con cultivo negativo

c)

≥100 UFC/mL sin síntomas

d)

Piuria y hematuria

81.

¿Qué porcentaje de bacteriurias asintomáticas pueden evolucionar a pielonefritis si no se tratan?

a)

5%

b)

10%

c)

25%

d)

40%

82.

¿Qué antibiótico se recomienda en bacteriuria asintomática sin alergias?

a)

Gentamicina

b)

Fosfomicina

c)

Amikacina

d)

Levofloxacino

83.

¿Qué prueba diagnóstica se requiere siempre en cistitis aguda del embarazo?

a)

Tira reactiva

b)

Cultivo de orina

c)

Uroanálisis simple

d)

Urocultivo mensual

84.

¿Qué hallazgo es típico en pielonefritis aguda?

a)

Dolor suprapúbico

b)

Disuria aislada

c)

Puñopercusión lumbar positiva

d)

Hematuria sin fiebre

85.

¿Cuál es un criterio de hospitalización en pielonefritis durante el embarazo?

a)

Edad gestacional >34 semanas

b)

Fiebre persistente >38°C

c)

Leucocituria

d)

pH urinario ácido

86.

¿Qué antibiótico es de elección para pielonefritis ambulatoria si no hay alergias?

a)

Amoxicilina

b)

Gentamicina

c)

Ceftriaxona

d)

Ciprofloxacino

87.

¿Cuánto debe durar el tratamiento antibiótico total en pielonefritis?

a)

3 días

b)

5 días

c)

7 días

d)

14 días

88.

¿Qué seguimiento se recomienda tras tratamiento de ITU en el embarazo?

a)

Control con ultrasonido

b)

Hemograma mensual

c)

Urocultivo de control a los 7-15 días

d)

Tiras reactivas semanales

89.

¿Qué debe incluir la exploración obstétrica a partir de las 28 semanas de gestación?

a)

Examen de orina

b)

Estática fetal (maniobras de Leopold)

c)

Tacto vaginal

d)

Toma de presión arterial

90.

¿Qué hallazgo clínico sugiere muerte fetal?

a)

Ausencia de Movimientos fetales

b)

Ausencia de latidos fetales

c)

Contracciones regulares

d)

Salida de secreción fétida

91.

¿Cuál es la causa materna más común asociada a muerte fetal?

a)

Infecciones urinarias

b)

Diabetes mellitus

c)

Placenta previa

d)

Asma bronquial

92.

¿Cuál es la prueba diagnóstica más útil para confirmar la muerte fetal?

a)

Cardiotocografía

b)

Radiografía simple

c)

Ultrasonido en tiempo real

d)

Cultivo cervicovaginal

93.

¿Qué condición materna NO modificable representa un riesgo para muerte fetal?

a)

Tabaquismo

b)

Alcoholismo

c)

Edad materna >35 años

d)

Obesidad

94.

¿Cuál es la principal herramienta para la prevención de muerte fetal?

a)

Antibioticoterapia empírica

b)

Control prenatal adecuado

c)

Reposo absoluto

d)

Cesárea profiláctica

95.

¿Cuál es una medida dietética recomendada durante la lactancia?

a)

Aumento de 200 kcal/día

b)

Restricción calórica

c)

Incremento de 500 kcal/día

d)

Dieta líquida

96.

¿Qué indica el signo radiológico de superposición de suturas craneales?

a)

Anencefalia

b)

Polihidramnios

c)

Muerte fetal

d)

Síndrome de Down

97.

¿Cuál de los siguientes síntomas es más común en pacientes con patología mamaria benigna?

a)

Mastalgia

b)

Fiebre

c)

Pérdida de peso

d)

Secreción sanguinolenta

98.

Qué tipo de mastalgia se relaciona con el ciclo menstrual y es más común en mujeres premenopáusicas?

a)

Mastalgia no cíclica

b)

Mastalgia cíclica

c)

Mastitis puerperal

d)

Dolor torácico referido

99.

Qué tratamiento farmacológico se considera de primera línea para la mastalgia localizada?

a)

Antibióticos y AINEs

b)

AINES tópicos (diclofenaco o piroxicam)

c)

Tamoxifeno

d)

Carbegolina

100.

¿Cuál es la recomendación cuando una masa palpable no se visualiza radiológicamente?

A) Observación por 6 meses

B)

C)

D)

a)

Realizar resonancia magnética

b)

Repetir el ultrasonido

c)

Biopsia por Aguja gruesa con estudio histopatológico

d)

Biopsia por Aguja fina con estudio histopatológico

101.

¿Qué patología benigna se caracteriza por nodularidad mal delimitada, sensible y simétrica?

a)

Mastitis infecciosa

b)

Cambios fibroquísticos

c)

Mastitis infecciosa

d)

Fibroadenoma

102.

¿Cuál es el principal factor de riesgo para el desarrollo de diabetes gestacional?

a)

Antecedentes familiares de diabetes

b)

Obesidad

c)

Edad materna avanzada

d)

Consumo elevado de azúcares

103.

¿Cuál es el objetivo de la monitorización fetal durante el trabajo de parto?

a)

Prevenir complicaciones maternas

b)

Controlar la presión arterial materna

c)

Determinar la duración del trabajo de parto

d)

Evaluar el bienestar del feto

104.

Es un instrumento de gran relevancia para la materialización del derecho a la protección de la salud. Se trata del conjunto único de información y datos personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos, gráficos, imagenológicos, electrónicos hace constar en diferentes momentos del proceso de la atención médica, las diversas intervenciones del personal del área de la salud, así como describir el estado de salud del paciente; además de incluir en su caso, datos acerca del bienestar físico, mental y social

4 lines
105.

Es la serie de entrevistas o visitas programadas de la embarazada con personal de salud, a efecto de vigilar la evolución del embarazo y obtener una adecuada preparación para el parto, el puerperio y el manejo de la persona recién nacida, que incluye la promoción de información sobre la evolución normal del embarazo y parto,

4 lines
106.

Menciona 4 factores de Riesgo para Cáncer Cervicouterino

4 lines
107.

Menciona los serotipos de VPH de alto riesgo y que producen

4 lines
108.

Menciona los serotipos de VPH de bajo riesgo y que producen

4 lines