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WorksheetsConocimientos diversos
Total questions: 109
Worksheet time: 55mins
La fiebre tifoidea es también conocida como fiebre entérica y se caracteriza por todo lo demás, excepto:
Es una enfermedad exclusiva del humano.
Las aves constituyen su principal fuente de infección.
No solo se transmite por heces contaminadas.
Por su capacidad de resistencia, la S. typhi tiende a sobrevivir largos periodos en los alimentos.
Elige la respuesta correcta en relación con la fiebre tifoidea:
El RN no tiene oportunidad de adquirir la infección.
La diarrea se presenta en más del 90% de los casos.
Los signos neurológicos, como delirio, estupor pueden estar presentes.
La esplenomegalia y hepatomegalia son signos extremadamente raros.
En relación con la fiebre tifoidea, todas las demás son correctas, excepto:
El RN puede ser afectado mediante la transmisión vertical.
La diarrea se presenta en más del 90% de los casos.
Los signos neurológicos, como delirio y estupor, pueden estar presentes.
La esplenomegalia y hepatomegalia son signos frecuentes.
De los siguientes hallazgos en el hemograma, en fiebre tifoidea, elige el más frecuente:
Leucocitosis
Leucopenia
Trombocitosis
Trombocitopenia
Acerca de la Vacuna BCG puedes afirmar:
Previene las formas graves de TB: meníngea, miliar.
Se administra por la vía subcutánea.
La edad ideal para recibirla es al niño cumplir el primer año de vida.
El lugar de administración es en el antebrazo derecho.
Un niño/a de 24 meses de edad, su esquema de inmunización de acuerdo con el PAI en la R. Dominicana sería el siguiente:
Hep. B (2 dosis), DPT, H, influenza b (3 dosis), polio oral (4 dosis) y BCG (1 dosis).
Hep. B (3 dosis) DPT (4 dosis) H, influenza b (3 dosis) polio oral (4 dosis) BCG (dosis única), SPR (1 dosis) y Vacuna conjugada contra S. pneumoniae 3 dosis (2+1).
DPT (4 dosis), H, influenza b (2 dosis), polio oral (4 dosis) y BCG (2 dosis).
Varicela, Hep. B, DPT, H, influenza b, polio oral y BCG.
De todas las siguientes enfermedades prevenibles por vacunación fueron eliminadas, señala la respuesta correcta:
Polio del globo y sarampión de las Américas.
Polio salvaje en las Américas y la viruela erradicada del globo.
Sarampión y viruela del globo.
Vinela y tétanos neonatal de las Américas.
El hallazgo más evidente y típico del hemograma de los pacientes que sufren fiebre tifoidea corresponde a una de las siguientes opciones:
Eritrocitosis
Leucopenia
Trombocitopenia
Leucocitosis
De las siguientes, elige cuál resultado confirma que el paciente tiene Fiebre Tifoidea:
Identificación en las heces de la S. typhi en los primeros 5 días de los síntomas.
Aislamiento en sangre o médula ósea de la S. typhi.
Antígeno O elevado en suero.
Todas.
El diagnóstico de caso confirmado de fiebre tifoidea se fundamenta por la identificación de la S. typhi mediante el:
Hemocultivo.
Todas.
Cultivo de heces en la primera semana.
Serología en la primera semana.
De las siguientes, una corresponde a las complicaciones más frecuentes de la fiebre tifoidea:
Hemorragia intestinal y perforación del íleon terminal.
Insuficiencia hepática.
Miocarditis.
Osteomielitis.
El estado de portador de S. typhi en un individuo se define como:
Un cultivo heces positivo 4 semanas después de la infección.
Excreción de S. typhi por heces por un año o más.
No está definido claramente el estado de portador.
Excreción de S. typhi una semana después del tratamiento con antibióticos.
Una de las siguientes es una contraindicación para la administración de las vacunas de Virus vivos:
Fiebre.
Infección respiratoria.
Inmunocompromiso.
Antecedentes familiares de convulsiones.
En los casos de pérdida del carnet de vacunación lo recomendado es:
a) Confiar en la histona de los padres y registrar esta historia como fuente
b) Sole aceptar el documento con las fechas y vacunas recibidas como evidencia de inmunización
c) Considerar medir anticuerpos séricos de las supuestas vacunas recibidas
d) Esperar la edad adecuada para reiniciar el esquema
De las siguientes vacunas, señala cual está contraindicada con el embarazo:
a) DPT
b) Influenza activada
c) Varicela
d) Hepatitis
14-La cadena de frio relacionada a las vacunas se refiere a:
a) Mantenerlas durante su almacenamiento en una temperatura < 20 °C
b) Mantenerlas dentro de los rangos de temperatura entre 2°C a 8°C
c) Mantenerlas a nivel de congelación hasta el momento de administrarlas
d) Mantenerlas a temperatura ambiente al menos una hora antes de aplicarlas
15. La inmunización de una persona puede ser activa o pasiva, una de las siguientes opciones corresponde a la activa:
a) Implica la administración de anticuerpos preformados (Ej.: ATT)
b) Corresponde a la administración de todo o parte de un microorganismo, así como también, a la modificación de uno de sus productos a fin de simular la infección natural y conferir protección con un mínimo o ningún riesgo
c) Confiere inmunidad inmediata a la persona, pero solo durante un periodo corto de tiempo, estaría indicada en situaciones terapéuticas.
d) Es la indicada para administrar profilácticamente a una persona susceptible que ha sido expuesta a un agente infeccioso
16. Un adyuvante en las vacunas significa una sustancia que:
a) Aumenta la inmunogenicidad
b) Garantiza la seguridad
c) Conserva la estabilidad cuando se altera la cadena de frio
d) Solo se usa en vacunas de virus vivos atenuados
¿Cuál de las siguientes patologías corresponde a un trastorno de la motilidad del esófago?
Atresia Esofágica
Acalasia
VACTERL
Fístula traqueo esofágica
Sí, usted recibe a un recién nacido con buen APGAR al nacer, y luego de dos o tres horas lo llaman para informarle que el niño presenta mucha sialorrea. ¿Cuál sería la patología que debe descartar o confirmar en ese recién nacido?
Acalasia
Atresia de duodeno
Atresia de colon
Atresia de esofago
¿En la acalasia, el tratamiento con mejores resultados al hablar de pronóstico y calidad de vida es?
Toxina Botulínica
Manejo de reflujo
Miocardiotomia de Heller
Dilatación neumática
El diagnóstico de una atresia esofágica se puede realizar con:
Sonografía postnatal
Colon por enema
Radiografía de tórax con Sonda orogástrica
Radiografía simple de abdomen
Paciente masculino, primogénito, quien pesó 3,5 kg al nacer, el mismo fue dado de alta a las 24 horas por condiciones generales estables, acude a su consulta de primera vez a los 10 días de nacido, con una pérdida de su peso inicial del 6%, tolerando adecuadamente seno materno a libre demanda. Regresa al pediatra a los 20 días de vida refiriendo la madre que presenta vómitos cada vez que lo amamanta de 3 días de evolución, los mismos son más frecuente y de mayor cantidad en ese día. ¿Cuál sería el diagnóstico de sospecha?
Enfermedad de Hirschsprung
Estenosis Hipertrofica del piloro
Estenosis Duodenal
Enfermedad de Reflujo Gastroesofágico
Al paciente anterior que llegó con historia de vómitos de 3 días, según la patología que usted sospecha, que método diagnóstico usted utilizará para confirmar o descartar. Seleccione el estudio de imagen correcto.
Tomografía axial computarizada
Radiografía simple de tórax
Sonografía abdominal
Esofagograma
En la acalasia la porción del esófago que está afectado es:
a. Esófago cervical
b. Esófago torácico
C.Esfínter esofágico superior
d. Esfínter esofágico inferior
Es considerada un espectro de malformaciones que afectan las estructuras anatómicas del ano y recto
MAR
Atresia rectal
Ano imperforado
todas son correctas
ninguna es correcta.
¿Cuales la malformación anorectal más frecuente en el sexo femenino?
Fístula al cuello de la vejiga
Fístula vestibular
Fístula perineal
Persistencia de la cloaca
¿Cuáles el tiempo correcto para realizar el invertograma (radiografía) en un paciente que sospeche que tiene un ano imperforado?
24 horas
12 horas
4 horas
2 horas
RN de 20 días de vida extrauterino, que presenta ausencia de evacuaciones espontáneas de 2 días de evolución, al interrogar a la madre nos da la referencia que su mecanización fue al 2do día de vida, al examen físico presenta distensión abdominal con red venosa visible no vómitos ni otro dato agregado, en cual patología usted pensaría?
Malformación Anorectal
Enfermedad de Hirschsprung
Enfermedad de chagas
constipación
El diagnóstico definitivo de un megacolon congénito se realiza por
Manometría rectal
Colon por enema
Radiografía contrastada
Estudio histopatológico
Masculino de 12 años de edad, quien cursa con historia de dolor abdominal de inicio difuso que luego se Irradia a una zona baja del abdomen del lado derecho, acompañada de vómitos de contenido gástrico en 2 ocasiones de 36 horas de evolución, al colocarle en la emergencia termómetro el mismo marca 38.3 grado celsius, refiere la madre que tere dos días sin presentar evacuaciones. ¿Cuál sería su diagnóstico probable?
Amebiasis intestinal
Adenitis Mesentérica
Apendicitis
Constipación
La presencia de dolor abdominal, seguido de náuseas o vómitos , más fiebre es la forma de presentación en orden cronológico de una patología abdominal quirúrgica, ¿Cuál es el nombre de estas manifestaciones clínicas ? además diga cual es el nombre de el signo de irritación peritoneal que se caracteriza por dolor muy brusco al rebote en fosa iliaca derecha? Seleccionen la apain correcta:
Diverticulosis/ Signo de Blumberg positivo
Triada clásica / Signo de Rovsing positivo
Tríada clásica / Signo de Blumberg positivo
Dolor Abdominal cardinal/ Signo de Blumberg positivo
¿Cuáles de las siguientes complicaciones están descritas en una apendicectomía?
a- Infección de la herida
b- Absceso localizado o interasas
c- Fístula enterocutáneas
Solo a y b son correctas
Todas son correctas
¿Cuáles son los dos puntos anatómicos que no se encuentran localizados en su topografía normal en la cavidad abdominal que nos hace el diagnóstico de la Malrotación intestinal?
Ángulo de Treitz y Recto
Ciego y Recto
Ciego y Ángulo de Treitz
Ángulo de Treitz e Hígado
Es considerado la catástrofe o crisis intestinal pediátrica más urgente que puede presentarse:
Atresia Esofágica
Acalasia
Malformación Anorectal
Vólvulo de Intestino
Recién Nacido de 20 días extrauterina, que presenta vómitos billosa de 8 horas de evolución, acompañado de evacuaciones sanguinolentas en 2 ocasiones de 5 horas de evolución, acompañado de distensión abdominal y red venosa visible, pensaría en:
Malrotación Intestinal
Estenosis intestinal
Concénilo
Estenosis Duodenal
En la estenosis hipertrófica del píloro se caracteriza por las siguientes manifestaciones, excepto:
vómitos posprandiales
onda antiperistaltica
evacuaciones sanguinolentas
oliva pilórica palpable
¿Cuáles la segunda etapa en la fisiopatología de la apendicitis aguda?
perforada
focal aguda
supurativa
gangrenada
En el megacolon congénito, ¿Cuáles la localización más frecuente?
hasta el ángulo esplénico
hasta la válvula ileocecal
en el recto
en el recto sigmoides
¿Cuál de las siguientes patologías incluye un amplio espectro de anomalías en la separación del intestino primitivo y el sistema genitourinario en una fase precoz del desarrollo embrionario?
Malrotación intestinal
Enfermedad de Hirschsprung
Malformación anorectal
Prolapso Rectal
En relación con la anemia macrocítica de la infancia:
a- Es más frecuente en la raza negra
b- Se debe a déficit de ácido fólico
c- Es más frecuente de 3 a 6 meses de edad
Respuestas a y b son ciertas
Respuestas b y c son correctas
En relación con la deficiencia de ácido fólico o B12 en la médula ósea:
a- Produce retraso en la maduración del citoplasma de los eritroblastos
b- Produce tardó en la maduración del núcleo de los eritroblastos
Respuestas a y b son ciertas.
Respuestas a y b son falsas.
En relación con la enfermedad Hemorrágica del recién Nacido (RN)
a- El Dr. Damen Alemania estableció su causa en 1939
b- Se presenta el primer día después del nacimiento
Respuestas a y b son ciertas
Respuestas a y b son falsas
La enfermedad Hemorrágica del RN se produce por:
Deficiencia de Vit. K.
Ausencia de flora intestinal
Ausencia de factor intrínseco en la mucosa gástrica
Inmadurez hepática
En relación con los reglamentos de Vancouver para publicaciones médicas
a- La introducción de un artículo debe incluir las conclusiones del trabajo que se está dando a conocer
b- Deben mencionarse en la introducción las referencias estrictamente necesarias
c- La introducción debe expresar el propósito del artículo
Respuestas a, b y c son ciertas
Respuesta b y c son ciertas
En relación con las referencias de un artículo publicado según los reglamentos de Vancouver:
a- El año de la publicación debe ponerse después del título de la revista
b- Al colocarlos nombres de los autores debe colocarse el apellido primero y luego las iniciales del nombre
Respuestas a y b son ciertas
Respuestas a y b son falsas
En relación con los factores genéticos de la herencia:
a- Para el rasgo mostrarse en el fenotipo debe ser transmitido siempre por un gen dominante
b- Si el rasgo es transmitido como recesivo, debe ser homocigótico para que el rasgo se aprecie en el fenotipo.
c- Si hay una mutación, el rasgo nuevo está presente en los padres del nueva ser
Respuestas a, b y c son ciertas
Respuestas a y b son ciertas
En relación con los factores ambientales para el desarrollo del potencial genético:
a- Las cromosomopatías alteran el mensaje genético
b- Las enfermedades transmitidas en el cromosoma X solo la 3-3 padecen las mujeres
c- La desnutrición de tercer grado durante los primeros meses de la vida daña la inteligencia
Respuestas a y c son ciertas
Respuestas a y b son ciertas
En relación con el patrón general de crecimiento:
a- parte del cuerpo que más crece en relación con todos son las piernas
b- la cabeza se desarrolla primero
Respuesta a y b son ciertas
Respuesta a y b son falsas
En relación con el desarrollo hematopoyético:
a- Se inicia en saco vitelino
b-La sangre se deriva del mesodermo
c- El hemocitoblasto da origen a las tres líneas celulares de rojos, blancos y plaquetas
Respuesta a, b y c son ciertas
Respuesta b y c son ciertas
En relación con la erradicación de la viruela en el mundo:
a- Fue posible porque era una enfermedad histórica
b- Fue posible porque existía una vacuna efectiva contra ella
c-Fue posible porque la Organización Mundial de la Salud organizó una campaña mundial contra ella
Respuesta a, b y c son ciertas
Respuesta b y c son ciertas
En relación con las diarreas crónicas:
a- Producen deshidratación severa
b- Producen desnutrición
Respuesta a y b son ciertas
Respuesta a y b son falsas
En relación con la deficiencia de Fe:
a- La anemia es un signo tardío de ella
b- No afecta la capacidad intelectual del paciente
c- Produce aumento de la transferrina
Respuesta a y b son ciertas
a y c son ciertas
En el tratamiento de la anemia por deficiencia de Fe:
a- La vía oral es preferible de inicio puesto que ofrece menos riesgos y el paciente absorbe el Fe de acuerdo con sus necesidades.
b- El sulfato ferroso contiene un 33% de Fe elemental
c- El tratamiento puede iniciarse con solo saber el tipo de anemia y el RDW. Al repetir el hemograma tres semanas más tarde, debe observarse una mejoría significativa de la anemia
Respuesta a y c son ciertas
Respuesta a y b son ciertas
En la Incompatibilidad ABO:
a- La situación clínica más frecuente es madre 0 y feto A.
b- Se puede producir hemólisis significativa desde el primer embarazo.
Respuesta a y b son ciertas
Respuesta a y b son falsas
En relación con la púrpura de Henoch-Schonlein:
a- Se debe a una vasculitis
b- Su etiología es desconocida
c- En un 30% de los casos aproximadamente se acompaña de glomerulonefritis aguda
Respuesta a y c son ciertas
Respuesta b y c son ciertas
La mayoría de las cromosomopatías son:
Monosomías
Trisomías (50%)
Triploidias
Translocaciones
¿La deleción del brazo corto del cromosoma 5, se conoce además cómo?
Síndrome de Eduards (trisomía del cromosoma 18)
Síndrome de Down (trisomía del cromosoma 21)
Síndrome de Criduchat
Síndrome de Patau (trisomía del cromosoma 13)
El grito agudo característico del síndrome de Criduchat se debe a:
A hipoplasia del maxilar inferior
A hipoplasia de la glotis
A hipoplasia de los huesos nasales
A hendidura del paladar
El grito agudo caracteristico del niño con Síndrome del Maullido de gato se debe a
A la hipoplasia del maxilar inferior
A la hipoplasia de la glotis
A la hipoplasia de los huesos nasales
¿En cuál de las siguientes situaciones podría existir riesgo de que un trastorno cromosómico se pueda heredar?
Si es un caso nuevo
Si los padres ya tienen un varón afectado
Si uno de los padres es portador de una translocación balanceada
Ninguna de las anteriores
Acude a la consulta un paciente de 1 año por hipopigmentación de pelo y piel, retraso psicomotor, agresividad y microcefalia. El genetista sospecha un trastorno del metabolismo de aminoácidos. ¿De cuáles de los siguientes aminoácidos piensas que se trata?
Tirosina
Alanina
Homocisteína
Fenilalanina
Cuáles de los siguientes hallazgos te harían pensar en síndrome de Tumer
Una mujer con talla baja, hipogonadismo, infertilidad, y falta de desarrollo de caracteres sexuales secundarios
Talla baja, inteligencia límite, pecho carinado, cúbito valgo
Talla alta, hipogonadismo, infertilidad, y falta de desarrollo de caracteres sexuales secundarios
Talla alta, hipogonadismo, labilidad emocional e inteligencia límite
Dos tipos de alteraciones estructurales de los cromosomas son:
Euploidia y aneuploidía
Mosaicos y trisomías
Deleción y translocación
Monosomía y triploidia
Uno de los factores etiológicos más importantes en el Síndrome de Down es:
La edad de la madre
La herencia por padres portadores de una translocación equilibrada
El sexo
La edad del padre
¿Qué conjunto de rasgos podría ser más representativo de un síndrome de Down?
Macroglosia, epicanto, anomalías dermatoglíficas, estenosis intestinal, malformaciones cardíacas
Acumulo de grasa cervical, hipertelorismo, labio leporino y hendidura palatina, polisindactilia, dedos sobrepuestos
Anomalías del SNC, anomalías dermatoglíficas, cuello corto, orejas bajas, cráneo dolicocefálico
Estrabismo, puente nasal bajo, boca pequeña, cuello corto
Con relación a errores metabólicos:
Puede haber deterioro progresivo en un recién nacido inicialmente bien
Se hace el diagnóstico solo después de nacer
La mayoría se hereda de forma dominante
- Los síntomas iniciales suelen ser muy específicos
La presencia de olor característico del sudor y la orina, es un rasgo frecuente en error del metabolismo que implican a:
Los lípidos
Los aminoácidos
Los carbohidratos
Todos Los Anteriores
Algunas características comunes de las mucopolisacaridosis son:
Talla Alta Retraso Mental
Macroglosia hepatoesplenomegalia
Rasgos Faciales Toscos Y Rigidez De Articulaciones
-Cuando en una célula hay un cromosoma extra decimos que es una:
Monosomía
Diploidía
Triploidía
Trisomía
¿Cuáles de las siguientes condiciones se heredan con carácter autosómica dominante?
Acondroplasia, neurofibromatosis
Falcemia, errores metabólicos
Hemofilia, distrofia muscular
Incontinencia pigmentaria
El cuadro clínico más benigno del síndrome de Down suele aparecer en niños
Trisómicos Puros(trisomía libre)
Con Translocación
Con Mosaicismo
El sindrome de Edwards consisto en una trisomía del par:
13
18
2
22
La Trisomía Del Par 18 Se Conoce Como:
Síndrome de Down
Síndrome de Edwards
Sindrome de Patau/
En el Síndrome de Down es frecuente encontrarnos con un cráneo corto en sentido entero-posterior que denominamos cráneo
Dolicocéfalo
Microcéfalo
Braquicéfalo
Turricéfalo
¿Cuáles de las siguientes agrupaciones de síntomas suele presentarse en Sindrome de Down?:
Hipotonía neonatal, Pliegue palmar único, cardiopatías, retraso psicomotor
Hipertonía, dolicocefalia, pliegue palmar único, cuello croto, malformaciones renales, pie en mecedora.
Microcefalia, defectos en la línea media facial, malformaciones cardiovasculares y renales, malposiciones intestinales, pliegue palmar
¿Cuáles de las siguientes agrupaciones de síntomas suele presentarse en Trisomía 18?
Hipotonía neonatal, pliegue palmar único, cardiopatías, retraso psicomotor
Hipertonía, dolicocefalia, sobreposición de dedos, cuello corto, malformaciones renales, pie en mecedora
Microcefalia, defectos en la línea media facial, malformaciones cardiovasculares y renales, malposiciones intestinales, pliegue palmar
El Síndrome del Maullido de gato se debe a:
La deleción parcial del cromosoma 5
La trisomía del par 5
Un defecto cromosómico desconocido
Deleción del cromosoma 4
En el síndrome de Turner nos encontramos con la dotación genética:
47,XXY
45,X
47,XXX
49,XXXXX
¿Qué conjunto de rasgos podría ser más representativo de un Síndrome de Turner?
Talla baja, hipogonadismo, infertilidad y falta de desarrollo de los caracteres sexuales secundarios
Talla alta, hipogonadismo, infertilidad y falta de desarrollo de los caracteres sexuales secundarios con ginecomastia
Talla alta, hipogonadismo, labilidad emocional e inteligencia límite
¿Qué conjunto de rasgos podría ser más representativo de un Síndrome de Klinefelter (47, XXY)?
Talla alta, hipogonadismo, infertilidad y ginecomastia
Talla baja, hipogonadismo, infertilidad y falta de desarrollo de los caracteres sexuales secundarios
Talla alta, hipogonadismo, labilidad emocional e inteligencia límite.
¿Cuál de las siguientes es una enfermedad de depósito lisosomal?
Galactosemia
Alcaptonuria
Fenilcetonuria
Enfermedad de Gaucher.
Las malformaciones esqueléticas, rasgos faciales toscos y la talla baja son rasgos comunes a cuál de los errores metabólicos?
Lipidosis
Trastornos del metabolismo de los aminoácidos
Mucopolisacaridosis
Trastorno del metabolismo de los carbohidratos
Todas estas son ciertas en Infección de vías Urinarias (IVU), excepto:
En los casos recurrentes habitualmente se identifica un factor predisponente.
El factor predisponente más común es la hidronefrosis.
En los debutantes, la IVU generalmente está asociada a infección con E. Coli
En todo caso de fiebre en menores de dos años, sin un foco infeccioso demostrable, se debe sospechar IVU.
Malformación estructural que con más frecuencia predispone a Infecciones del tracto urinario:
Válvula de uretra posterior
Hidronefrosis
Reflujo vesicoureteral
Divertículos vesicales
En IVU los estudios de imágenes más importantes son:
a- Urografía excretora.
b- Sonografía.
c- Uretrocistograma miccional.
d- Gammagrafía isotópica.
B,C y D son correctas.
Señale lo incorrecto sobre IVU:
La mayoría de los patógenos urinarios forman parte de la flora intestinal normal
El estreñimiento es un factor que puede predisponer al IVU.
Las bacterias gram positivas son las encontradas con mayor frecuencia en IVU.
Los niños circuncidados tienen menor riesgo de desarrollar IVU.
Prueba de imagen diagnóstica para el Reflujo Vesico Ureteral
Sonografía
Gammagrafía
Urografía Excretora.
Uretrocistografía Miccional
Todas.
En el Síndrome Nefrítico Agudo podemos encontrar todos estos elementos, excepto:
Oliguria, edema, hematuria.
Proteinuria masiva
Hipocomplementemia
Hipertensión arterial Hipervolémica
En el Síndrome Nefrítico Agudo, la hematuria microscópica puede observarse hasta que tiempo sin esto ser un factor de mal pronóstico:
3 meses
2 semanas
12 meses
1 semana
ninguna
En la Glomerulonefritis Post Estreptocócica, los niveles de complemento C3, vuelven a sus valores normales:
6-8 semanas
4-6 semanas
12-15 semanas
24 semanas
Señale lo incorrecto sobre Síndrome Nefrótico corticosensible
90% es por Enfermedad de Cambios mínimos
Normalización de la Albúmina sérica
Proteinuria >40 mg/msc/hr
Proteinuria <4 mg/m2sc/hr
Es característica del Síndrome Nefrótico excepto:
Hiperlipidemia
Albúmina sérica <2.5 g/d
Fracción Alpha 2 disminuida
Edema de debut entre 2-6 años.
Una femenina de 17 años acude a la consulta por taquicardia, nerviosismo, disminución de la tolerancia al ejercicio y pérdida de peso en los últimos 6 meses. Anteriormente estaba sana y no toma medicamentos. Su hermana tiene la enfermedad de Graves, su pulso es de 124/min, la respiración es de 18/min y la presión arterial es de 128/78 mmHg. Su IMC es de 19 kg/m2. No hay proptosis. El examen del cuello muestra una glándula tiroides lisa y agrandada. El examen cardiaco muestra taquicardia regular. Sus pulmones están claros a la auscultación. Los estudios de laboratorio se obtienen y muestran: TSH:<0.01 pU/mL, Tiroxina (T4): 15,5 pg/dL, Triyodotironina (T3): 240 ng/L. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento más adecuado para este paciente?
Propranolol
Propranolol y metimazol
Metimazol
Yodo radiactivo y metimazol
La composición cromosómica sexual de los pacientes con deficiencia de 5-alfa-reductasa es: (XX/XV) XY
XX-XY
XY
Una niña de 10 años acude a la consulta debido a un aumento de la sed y la micción desde hace 2 meses. Su madre dice que ella también ha estado perdiendo peso durante el último mes. Las historias clínicas personales y familiares son no contributivas. El examen muestra una niña delgada y de apariencia cansada. También presenta sequedad de mucosas y retraso en el llenado capilar. Las investigaciones de laboratorio muestran una glucosa en sangre de 250 mg/dl, un péptido C sérico indetectable y anticuerpos antiislotes positivos. ¿Cuál de los siguientes es el tratamiento inicial más adecuado?
Dieta y ejercicio
Vildagliptina
Insulina e Hidratación
Metformina
Una niña de 11 años acude al servicio de urgencias quejándose de dolores de cabeza, náuseas, fatiga y dolor abdominal. Recientemente ha tenido muchas sed y ha estado orinando con más frecuencia. Ella aparece cansada. Tiene mucosas secas y llenado capilar retrasado. Su abdomen es suave sin masas. La glucosa al lado de la cama es de 410 mg/dL. Los estudios de laboratorio muestran: Sodio 132 mEq/L, Cloruro 91 mEq/L, Bicarbonato 12 meq/L, BUN 37 mg/dL, Creatinina 1,8 mg/dL, pH: 7,2. ¿Cuál de las siguientes es la causa más probable de su acidosis metabólica?
Deshidratación
Diarrea
Cetoacidosis
Acidosis tubular renal
Uremia
Una bebé de 3 meses de edad es traído a la clínica de pediatría debido a asfixia intermitente, estreñimiento, letargo, llanto ronco y la sospecha de que está "más flácido" que otros bebés desde su nacimiento. La paciente se encuentra en el percentil 15 de talla y el percentil 25 de peso. El examen físico revela un bebé con abdomen protuberante, piel seca, cabellos secos y quebradizos y línea de nacimiento del cabello baja. Los padres informan que su parto fue normal. ¿Cuál de los siguientes es el próximo paso más apropiado en la gestión?
Prueba de cariotipo
Administración de la vacuna antigripal
Administración de levotiroxina
Regresar para su control de niño sano de 4 meses
Antitoxina botulínica heptavalente
Una niña de 17 años, embarazada 2, para 1, acude a la clínica de obstetricia y ginecología para el control prenatal de rutina. Tiene antecedentes de tiroiditis de Hashimoto. Actualmente tiene 4 semanas de embarazo. ¿Cuál de las siguientes complicaciones es un riesgo para el recién nacido si las concentraciones de hormonas tiroideas de la madre no se controlan adecuadamente?
Anencefalia
Síndrome de regresión caudal
Discapacidad intelectual
Macrosomía
Espina bífida
Adolescente de 16 años con antecedentes de diabetes mellitus tipo 1 llegó a emergencias el domingo por la noche porque se quedó sin insulina el viernes y comenzó a sentir que "sus niveles de azúcar están altos". Se queja de dolor de cabeza y dolor de cabeza difuso, dolor abdominal análisis de orina muestra niveles elevados de cetonas, y su nivel de glucosa por punción en el dedo es demasiado alto para que el medidor lo lea. ¿Cuál de los siguientes análisis de sangre debe obtenerse a continuación en el estudio de este paciente?
Un básico Metabólico panel (BMP) y hemograma completo (CBC)
Hemograma completo (CBC) y cetonas
Suero insulina y insulina anticuerpos
Panel básico metabólico y gases arteriales
El aspecto de la Pediatría que se relaciona con los modos de asistencia médica integral, total y continuada en el niño en estado de enfermedad se conoce como:
Pediatría clínica
Puericultura
Pediatría social
Pediatría Preventiva
Son ciertas en relación con el examen físico en Pediatría, excepto:
Siempre debe realizarse en orden de la cabeza a los pies
Se deben enfocar según la edad del paciente y el motivo de consulta
Es muy importante hacer sentir cómodo al niño cuidando su pudor
Examinar al niño mientras juega puede facilitar su realización
¿Cuál de las siguientes es correcta en cuanto a los aspectos a ser valorados en la consulta de niño sano?
Alimentación, sueño, vacunas
Alimentación, vacunas, maduración
Sueño, vacunas, maduración, pautas de prevención
Alimentación, sueño, diuresis y catarsis, crecimiento y desarrollo, vacunas
Cuando hablamos del proceso por el cual el niño incrementa su tamaño hasta alcanzar la forma y fisiología propias de su estado de madurez nos referimos al término:
Puericultura
Desarrollo
Crecimiento
Comportamiento
¿Cuál de estas es más frecuente como etiología bacteriana en el grupo menor de 90 días con fiebre?
S. aureus
St. Pneumoniae
N. meningitidis
E. Coli
En un paciente febril entre 3-24 meses sin leucocituria, con elevación de los reactantes de fase aguda (PCT 20,5 ng/ml; leucocitos > 15.000/ul, neutrófilos > 10000/pl) ¿la pauta antibiótica inicial recomendada sería?:
Ampicilina
Cefotaxime
Ceftriaxona
Aciclovir
Respecto a los accidentes en la infancia, ¿qué es correcto?
Ocurren más frecuentemente en el hogar
Ocasionan anualmente cerca de 2000 muertes en todo el mundo por debajo de los 18 años
En un 90% son evitables
Todas
Dentro de los factores que favorecen que los niños puedan accidentarse están:
Características corporales fuertes y de resistencia a las lesiones
Escasa supervisión, imprevisión y dejadez por parte de los adultos encargados de cuidarlos
Ambientes seguros
Patrones de crianza igualitarios para niños y niñas
Es considerado la catástrofe o crisis intestinal pediátrica más urgente que puede presentarse:
Atresia Esofágica
Malformación Anorrectal
Vólvulo de Intestino
