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Fisio Pulmonar (Curso)

Total questions: 10

Worksheet time: 6mins

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1.

¿Qué factor puede desplazar la curva de disociación de la hemoglobina hacia la derecha?

a)

Aumento de pH

b)

Disminución de temperatura

c)

Aumento de PCO2

d)

Disminución de 2,3-DPG

2.

¿Qué es el índice de Tiffeneau?

a)

Capacidad vital total

b)

Flujo máximo de aire

c)

Relación entre FEV1 y CVF

d)

Volumen de aire en reposo

3.

Un paciente acude a consulta refiriendo disnea progresiva. Durante la exploración física, se ausculta una disminución marcada de los ruidos respiratorios en las bases pulmonares, y una radiografía de tórax revela un derrame pleural significativo. ¿Cuál de los siguientes mecanismos fisiológicos se ve directamente afectado por la acumulación de líquido en el espacio pleural, y cómo impacta esto la ventilación?

a)

Aumento de la tensión superficial alveolar, lo que dificulta la espiración pasiva.

b)

Activación excesiva de los quimiorreceptores periféricos, llevando a una bradipnea.

c)

Disminución de la distensibilidad pulmonar y de la pared torácica, incrementando el trabajo respiratorio.

d)

Incremento del cortocircuito fisiológico (shunt), mejorando la relación ventilación/perfusión en los ápices pulmonares

4.

¿Qué estructura produce el surfactante pulmonar?

a)

Neumocitos tipo I

b)

Macrófagos alveolares

c)

Neumocitos tipo II

d)

Células de Clara

5.

¿Qué músculo es responsable del 75% del aumento del volumen intratorácico durante la inspiración tranquila?

a)

Intercostales externos

b)

Diafragma

c)

Rectos abdominales

d)

Intercostales internos

6.

En el estudio de un paciente con acidosis metabólica severa, se observa una hiperventilación compensatoria. ¿Cuál de los siguientes quimiorreceptores es el principal responsable de detectar el cambio en la concentración de iones hidrógeno y enviar señales al centro respiratorio para inducir esta respuesta?

a)

Quimiorreceptores centrales en la zona quimiosensible del bulbo raquídeo

b)

Quimiorreceptores periféricos en los cuerpos aórticos, principalmente sensibles a la PO2

c)

Receptores de estiramiento pulmonar, activados por la sobredistensión alveolar

d)

Barorreceptores en el seno carotídeo, que monitorean la presión arterial sistémica.

7.

Un neonato prematuro presenta dificultad respiratoria severa al nacer. Una de las causas más comunes de este cuadro es la deficiencia de surfactante pulmonar. ¿Cuál es el principal efecto fisiológico de esta deficiencia?

a)

Aumento de la elasticidad pulmonar intrínseca, dificultando la inspiración

b)

Disminución de la presión transpulmonar, lo que reduce el volumen pulmonar.

c)

Aumento de la tensión superficial en la interfase aire-líquido alveolar, favoreciendo el colapso.

d)

Reducción de la resistencia de las vías respiratorias, provocando un flujo aéreo turbulento.

8.

Un paciente con enfisema pulmonar avanzado presenta una destrucción significativa de las fibras elásticas del parénquima pulmonar. Desde el punto de vista de la mecánica pulmonar, ¿cómo afectaría esta alteración a la retracción elástica del pulmón y cuál sería su principal consecuencia funcional durante la espiración tranquila?

a)

La retracción elástica aumentaría, facilitando la espiración activa y prolongada, generando atrapamiento aéreo

b)

La retracción elástica no se vería afectada, pero la resistencia de las vías aéreas aumentaría drásticamente.

c)

La retracción elástica se volvería irregular, provocando un flujo turbulento persistente.

d)

La retracción elástica disminuiría, lo que dificultaría la espiración pasiva y llevaría a atrapamiento aéreo.

9.

Un paciente con edema pulmonar cardiogénico presenta acumulación de líquido en el intersticio pulmonar y, posteriormente, en el espacio alveolar. ¿Cuál de los siguientes componentes de la barrera alvéolo-capilar se verá primariamente afectado, y cómo impactaría esto en la difusión de oxígeno?

a)

Las membranas de los eritrocitos, alterando su capacidad de liberar dióxido de carbono y dificultando el intercambio gaseoso efectivo.

b)

Las células endoteliales vasculares, provocando una vasoconstricción refleja que limita la perfusión y reduce la captación de oxígeno.

c)

La membrana basal alveolar, generando disrupción estructural que altera la tensión superficial y compromete la estabilidad del alvéolo.

d)

La capa de agua del alvéolo y el espacio intersticial con matriz, aumentando el grosor de la barrera y dificultando la difusión del O₂.

10.

¿Qué mecanismo de transporte del CO₂ contribuye más al total de dióxido de carbono transportado desde los tejidos hacia los pulmones?

a)

CO₂ combinado con hemoglobina como carbaminohemoglobina.

b)

CO₂ unido a las proteínas plasmáticas.

c)

CO₂ disuelto en el plasma.

d)

CO₂ convertido en bicarbonato mediante la anhidrasa carbónica