Пациент Л., 45 лет, обратилась в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на выпадение пломбы из зуба в области передних зубов верхней челюсти. Объективно: на латеральной поверхности 11 зуба глубокая кариозная полость с разрушением режущего края коронки. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе и дну полости, реакция на холод болезненная, кратковременная, перкуссия безболезненная. Выделите, к какому классу по Блэку относится такой дефект коронки зуба? Поставьте наиболее вероятный диагноз:

Пациент О., 38 лет, обратилась в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на кратковременные боли при приеме пищи в области верхней челюсти слева. Боль появилась после выпадения пломбы 2 месяца назад. Объективно: на вестибулярной поверхности в пришеечной области 25 зуба глубокая кариозная полость. Зондирование болезненно по дну и стенкам кариозной полости, реакция на холод болезненная, перкуссия безболезненна. Выделите, к какому классу по Блэку относится такой дефект коронки зуба? Поставьте наиболее вероятный диагноз:

Пациент Л., 23 года, обратился в клинику терапевтической стоматологии с целью санации. Жалоб нет. Объективно: на вестибулярной поверхности 11 зуба в пришеечной области меловидное пятно с нечеткими границами диаметром до 0,3 см., поверхность пятна гладкая, реакции на температурные раздражители отсутствует. Поверхность пятна в отличие от интактной эмали тусклая, лишена блеска. Предположите наиболее вероятный диагноз:

Пациент Р., 34 года, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на боль при приеме твердой пищи, боль появилась месяц назад в области верхней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 15 зуба глубокая кариозная полость, с маленьким отверстием, полость глубокая, имеются большие нависающие края. После удаления эмалевых навесов обнаружилась полость, выстланная толстым слоем некротического дентина светло-желтого цвета с мутным оттенком. При зондировании зонд провалился в некротическом дентине. При удалении некротического дентина, обнаружилась резкая болезненность при зондировании в области дна полости. Поставьте наиболее вероятный диагноз:

Пациент С., 26 лет, обратился в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме холодной пищи в области верхней челюсти справа. Из анамнеза: зуб год назад был лечен по поводу неосложненного кариеса. Боли появились 2 месяца назад после выпадения пломбы. Объективно: на контактно-медиальной поверхности 12 зуба кариозная полость средней глубины. Режущий край сохранен. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна. Выделите, какие стоматологические инструменты используют для определения качества препарирования кариозной полости?

Пациент С., 19 лет, обратился в клинику терапевтической стоматологии с целью санации полости и профилактики кариеса. Жалоб нет. Объективно: окклюзионная поверхность жевательных зубов имеет глубокие фиссуры. Для профилактики кариеса на окклюзионной поверхности была проведена герметизация фиссур 15,14,25,24, 36,37,44,45,47 зубов. Выделите, какие гигиенические мероприятия применяют перед проведением метода герметизации фиссур в данном случае?

Пациент Ю., 35 лет, обратился в клинику терапевтической стоматологии с жалобами на кратковременные боли в зубе при приеме холодной пищи в области нижней челюсти слева. Зуб полгода назад был лечен по поводу неосложненного кариеса. Боли появились 3 месяца назад после выпадения пломбы. Объективно: на контактно-медиальной поверхности 32 зуба кариозная полость средней глубины. Режущий край сохранен. Зондирование болезненно по эмалево-дентинной границе, перкуссия безболезненна. Поставьте наиболее вероятный диагноз:

Пациент А., 22 года, обратился в клинику терапевтической стоматологии с целью санации. При осмотре на вестибулярной поверхности 45 зуба в пришеечной области обнаружено меловидное пятно размером 0,4 см на 0,5 см. При зондировании поверхность пятна гладкая. Со слов больной стало известно, что пятно появилось месяц назад. Предположите, какой из ниже перечисленных диагнозов наиболее вероятен?

223. Пациент Н., 25 лет, обратился к стоматологу-терапевту с жалобами на попадание пищи между зубами верхней челюсти справа, боль в десне. Объективно: в 15 зубе кариозная полость II класса с поражением медиальной, дистальной и окклюзионной поверхностей, контакт с соседними зубами плотный. Проведено препарирование обеих полостей. Выделите, как правильно сформировать дополнительную площадку?

Пациент Ж., 34 года, обратился к врачу-стоматологу с жалобами на кратковременные боли в зубе нижней челюсти слева при приеме сладкого. Объективно: на медиальной поверхности 36 зуба имеется кариозная полость II класса. Жевательная поверхность не поражена, соседний зуб отсутствует. Объясните, как надо формировать кариозную полость в данном случае?

226. Пациент М., 40 лет, обратился к стоматологу-терапевту с жалобами на кратковременные боли при приеме пищи в зубе верхней челюсти справа. Объективно: на жевательной поверхности 17 зуба в центральном участке фиссур кариозная полость. Выделите, как следует формировать кариозную полость при препарировании, если планируется пломбирование стеклоиономерным цементом?

227. Пациента З., 40 лет, ранее обращался к врачу-стоматологу с жалобами на боли в зубе верхней челюсти при приеме пищи. После осмотра и проведения дополнительных методов диагностики был выставлен диагноз: киста зуба. Пациент направлен к хирургу. Стоматологом-хирургом был удален зуб, у которого коронка овальной формы, на жевательной поверхности два бугорка. Корень сильно сдавлен в медио-дистальном направлении, его верхушка раздвоена. Выделите, о каком зубе идет речь?

Пациент Р., 35 лет, обратился к стоматологу-терапевту с жалобами на самопроизвольную, пульсирующую боль, усиливающуюся в ночное время. Из анамнеза: зуб был ранее лечен по поводу глубоко кариеса. После осмотра и проведения дополнительных методов диагностики был выставлен диагноз острый диффузный пульпит. Как метод лечения выбрана витальная экстирпация пульпы. После удаления коронковой пульпы на дне полости зуба видны устья трех корневых каналов – небного, медиально-щечного, дистально-щечного. Выделите, каким зубам характерна топография корневых каналов?

 Пациент Ж., 28 лет, обратился в клинику с жалобами на самопроизвольную боль в зубе верхней челюсти слева, усиливающуюся в ночное время. После осмотра и проведения дополнительных методов обследования был поставлен диагноз острый очаговый пульпит 25 зуба. Выделите, сколько корневых каналов может иметь 25 зуб в 75% случаях?

 Пациент М., 18 лет, обратился к стоматологу-терапевту с жалобами на пульсирующую боль в зубе верхней челюсти, усиливающуюся в ночное время. Ранее принимал нестероидные противовоспалительные препараты. После осмотра и проведения дополнительных методов обследования был поставлен диагноз острый диффузный пульпит 22 зуба. Выделите, сколько корневых каналов может иметь 22 зуб в 95% случаях?

 Пациент М., 40 лет, обратился в клинику с жалобами на острую пульсирующую боль в зубе нижней челюсти слева. После осмотра и проведения дополнительных методов диагностики был поставлен диагноз острый диффузный пульпит 36 зуба. При лечении зуба был выбран метод девитальной экстирпации пульпы. Во второе посещение проведены препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, ампутация и экстирпация пульпы. Выделите, какой следующий этап лечения?

A. пломбирование корневого канала

B. наложение постоянной пломбы

C. медикаментозная обработка каналов

D. наложение временной пломбы

E. наложение изолирующей прокладки

 Пациент А., 31 год, обратился с жалобами на наличие кариозной полости в зубе верхней челюсти слева. Объективно: на жевательной поверхности 27 зуба определена глубокая кариозная полость. Холодная вода вызывает кратковременную боль. Зондирование дна в области рога пульпы болезненно. Дно полости выполнено размягченным дентином. Во время препарирования кариозной полости врач проводил турбинным наконечником с фиссурным алмазным бором. После препарирования была обнаружена кровоточащая точка на дне кариозной полости. Предположите, какой наиболее вероятный диагноз?

A. острый травматический пульпит

B. острый очаговый пульпит

C. острый диффузный пульпит

D. хронический фиброзный пульпит

E. обострение хронического пульпита

Пациент М., 28 лет, пришла на прием к стоматологу с жалобами на боли от температурных, химических и механических раздражителей на верхней челюсти слева. Боли появились накануне ночью. При объективном осмотре отмечается глубокая кариозная полость на жевательной поверхности 26 зуба. Зондирование болезненно в одной точке, полость зуба не вскрыта, ЭОД=20 мкА. Был установлен диагноз: острый серозный пульпит 26 зуба. Выделите, какое медикаментозное средство способствует скорейшему заживлению культи пульпы после витальной ампутации:

 Пациент А., 27 лет, обратился с жалобами на самопроизвольные ночные боли в зубе на нижней челюсти слева, которые появились впервые 1 день назад. При объективном осмотре в зубе 3.5 глубокая кариозная полость, заполненная размягченным пигментированным дентином. Зондирование болезненно в одной точке.  Пациент указывает на причинный зуб. Выделите наиболее вероятный диагноз:

A. острый очаговый пульпит

B. острый диффузный пу.льпит

C хронический фиброзный пульпит

D. хронический гангренозный пульпит

E. хронический гипертрофический пульпит