WorksheetsREPASO CARCINOMA ESPINOCELULAR
Total questions: 12
Worksheet time: 6mins
¿Cuál es el factor de riesgo ambiental más importante para desarrollar carcinoma espinocelular de piel?
Radiación ultravioleta crónica (principalmente UVB)
Infección por virus de Epstein-Barr
Tabaquismo
Hipertensión arterial
¿Cuál de las siguientes localizaciones cutáneas presenta mayor incidencia de CEC?
Región plantar del pie
Región dorsal del tronco
Zonas fotoexpuestas: cara, orejas y dorso de manos
Regiones interdigitales de manos
¿Qué lesión precursora se considera más importante en la evolución hacia CEC?
Quiste epidérmico
Quiste dermoide
Queratosis actínica
Nevus melanocítico
¿Cuál es la presentación clínica típica de un CEC bien diferenciado?
Pápula eritematosa con escama fina y borde indefinido
Nódulo perlado con telangiectasias
Lesión eritematosa, hiperqueratósica, verrugosa o ulcerada, con bordes indurados
Mácula hipopigmentada, lisa, sin escamas
¿Cuál es el subtipo histológico de CEC asociado a mayor riesgo de recurrencia local y metástasis?
CEC queratinizante bien diferenciado
CEC verrugoso
CEC acantolítico (fanerótico)
CEC basaloescamoso
Respecto a la biopsia diagnóstica en CEC, ¿cuál es la técnica recomendada en una lesión sospechosa de > 1 cm en cara?
Biopsia excisional completa sin margen adicional
Biopsia por raspado
Biopsia incisional o de punch de 4–6 mm en el área más espesa
Dermatoscopia únicamente sin biopsia
¿Cuál es la principal indicación para cirugía de Mohs en CEC?
CEC queratinizante bien diferenciado de 0,5 cm en tronco
CEC recurrente en zona alta de la cara (p. ej., cerca de ojos)
CEC de vulva en pacientes jóvenes
CEC metastásico con ganglios regionales positivos
En el contexto de CEC de alto riesgo (> 2 cm, invasión profunda, perineural), ¿qué esquema de tratamiento inicial es más adecuado?
Escisión convencional con márgenes de 3 mm
Cirugía de Mohs y evaluación de márgenes ampliados
Solo radioterapia
Solo quimioterapia sistémica
En un CEC bien diferenciado de 1,5 cm en dorso de mano (paciente adulto, sin comorbilidades), ¿cuál es el tratamiento de elección inicial?
Escisión quirúrgica convencional con márgenes de 4 mm
Radioterapia externa
Crioterapia con nitrógeno líquido
Observación sin tratamiento
¿Qué margen se recomienda en escisión convencional de un CEC de alto riesgo (por ejemplo, > 2 cm, invasión perineural) en cara?
2–3 mm
4–6 mm
1 cm
1–2 cm
En un paciente con CEC recidivante en mejilla tratado previamente con escisión convencional, ¿qué tratamiento debe considerarse?
Crioterapia
Reescisión convencional con mismo margen
Cirugía de Mohs
Observación
¿Qué intervención es apropiada para un CEC verrugoso de 1 cm en planta de pie?
Escisión quirúrgica con margen amplio y posible injerto
Crioterapia con nitrógeno líquido
Terapia fotodinámica
Vismodegib oral
