WorksheetsСтоматология 3
Total questions: 100
Worksheet time: 52mins
В клинику обратился пациент Л., 20 лет с целью профилактического осмотра. При осмотре у пациента в полости рта на пришеечной области 3.3 зуба, обнаружено белое меловидное пятно, лишенное блеска. При зондировании зонд скользит, боли нет. После нанесения кариесмаркера пятно окрасилось в голубой цвет. Поставьте диагноз и определите рациональный метод лечения данного зуба
Кариес дентина, сошлифовывание пятна
Кариес эмали, реминерализующая терапия
Гипоплазия, изготовление металлокерамической коронки на зуб
Клиновидный дефект, пломбирование зуба
Флюороз, гелий-неоновая лазеротерапия
В клинику обратился пациент Т., 32 лет, с жалобами на кратковременные боли OT сладкого и кислого. При осмотре полости рта: на жевательной поверхности 1.7 зуба в области фиссур имеется кариозная полость в пределах эмали. Зондирование по дну безболезненное. ЭОД 6 мкА. Поставьте клинический диагноз и определите метод лечения:
Кариес дентина, сошлифовывание эмали
Кариес цемента, покрытие фторлаком
Флюороз, пятнистая форма,
реминерализующая терапия
Кариес эмали, пломбирование зуба
Очаговая гипоплазия, электрофорез с 10% раствором хлорида кальция
При обследовании полости рта пациента Д., 29 лет, в пришеечной области 1.4 зуба выявлена кариозная полость, дно которой располагается в пределах дентина. Зуб в цвете не изменен. Зондирование по дну безболезненное, по стенкам болезненно. Перкуссия безболезненная. ЭОД-10 мкА. Поставьте клинический диагноз и определите метод лечения:
Кариес эмали, реминерализующая терапия
Кариес дентина, пломбирование зуба
Кариес цемента, покрытие фторлаком
Клиновидный дефект, пломбирование зуба
Гипоплазия очаговая, реминерализующая терапия
В клинику обратился пациент Р., 46 лет, с жалобами на самопроизвольные приступообразные боли в области нижней челюсти, иррадирующие в ухо, усиливающиеся ночью. Точно не может указать причинный зуб. При осмотре полости рта: на жевательной поверхности 3.6 зуба имеется глубокая кариозная полость, при зондировании дна отмечаются длительные боли. Дно и края полости рыхлые, дентин желтоватого цвета, легко отслаивается. Температурные раздражители вызывают приступ длительной медленно проходящей боли. Перкуссия безболезненная. Поставьте предварительный диагноз и определите метод диагностики:
Хронический периодонтит, перкуссия
Хронический пульпит, пальпация
Острый периодонтит, рентгенография
Кариес дентина, витальное окрашивание
Острый пульпит, электроодонтометрия
В клинику обратился пациент Л., 25 лет, с
жалобами на кровоточивость в 1.7 зубе во время еды. При осмотре полости рта: на жевательной поверхности 1.7 зуба имеется кариозная полость, заполненная разросшейся тканью, малоболезненной и кровоточащей при зондировании. Перкуссия безболезненная. Выберите метод обследования для уточнения диагноза:
Трансиллюминация
Биопсия
Пальпация
Рентгенография
Витальное окрашивание
В клинику обратился пациент К., 36 лет, с жалобами на постоянные ноющие боли в области 3.6 зуба. Зуб ранее лечен. При осмотре полости рта: асимметрия лица за счет отека мягких тканей нижней челюсти слева, подчелюстные лимфоузлы увеличены слева. Открывание рта болезненное. Коронка 3.6 зуба под пломбой, на слизистой оболочке десны имеется свищевой ход с сукровично-гнойным экссудатом. На рентгенограмме: медиальные каналы обтурированы не до верхушки корня. У верхушки медиального корня имеется гомогенный очаг просветления костной ткани в виде «языка пламени». Поставьте диагноз и определите начальный этап лечения:
Хронический гранулематозный периодонтит, резекция верхушки корня
Острый периодонтит в фазе экссудации, УВЧ-терапия
Обострение хронического пульпита, лазеротерапия гангренозного
Хронический фиброзный электрофорез периодонтит,
Обострение хронического гранулирующего периодонтита, распломбирование каналов
В клинику обратился пациент Д., 35 лет, с жалобами на боли в зубе на верхней челюсти, усиливающиеся при накусывании. Ранее периодически беспокоили боли, за стоматологической помощью не обращался. Постепенно нарастающие боли беспокоят в течение 4 суток. При осмотре полости рта: коронка 2.6 зуба изменена в цвете, на жевательной поверхности имеется кариозная полость. Зондирование безболезненное, перкуссия резко болезненная. ЭОД 105 мкА. Поставьте предварительный диагноз и определите метод диагностики:
острый периодонтит в фазе экссудации, ультразвуковое исследование
обострение хронического рентгенография периодонтита,
обострение хронического микробиологическое исследование пульпита,
острый пульпит, иммунологическое исследование
хронический периодонтит, резонансная томография
магнитно-
В клинику обратился пациент И., 25 лет с жалобами на постоянные ноющие боли в 1.4 зубе, усиливающиеся при накусывании, ощущение «выросшего» зуба. В анамнезе: травма, полученная 2 дня назад. При осмотре зуб интактный, изменен в цвете. Вертикальная и горизонтальная перкуссия зуба резко болезненны, переходная складка сглажена, слизистая гиперемирована, отечна, пальпация болезненна. ЭОД-110 МКА. Поставьте предварительный диагноз и определите метод диагностики:
острый травматический периодонтит фаза интоксикации, ультразвуковое исследование
острый травматический периодонтит фаза экссудации, рентгенография
острый маргинальный периодонтит, микробиологическое исследование
обострение хронического фиброзного периодонтита, исследование иммунологическое
обострение хронического гранулирующего периодонтита, гистологическое исследование
Пациент Н., 59 лет, обратился с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов и при приеме пищи, увеличение десневых сосочков.
При осмотре полости рта: B области 4.4,4.3,4.2,4.1,3.1,3.2,3.3,3.4 зубов определяются увеличенные разросшиеся десневые сосочки, синюшнего цвета, которые закрывают до 1/3 высоты коронки зубов, легко кровоточат при дотрагивании. На рентгенограмме изменений нет. Поставьте предварительный диагноз:
хронический катаральный гингивит
обострение хронического гингивита
катарального
гипертрофический гингивит отечная форма
гипертрофический гингивит фиброзная форма
острый катаральный гингивит
Пациентка Р., 42 лет обратилась с жалобами на неприятный запах изо рта, кровоточивость десен при чистке зубов. Состоит на Д-учете с диагнозом хронический гастрит. При осмотре полости рта: слизистая оболочка десны цианотична, легко кровоточит при зондировании. У отдельных зубов определяются пародонтальные карманы глубиной до 3,5 мм. Имеются над- и поддесневые зубные отложения. Поставьте предварительный диагноз и определите
начальный этап лечения:
Острый гингивит, терапия противовоспалительная
Хронический пародонтоз, консультация
гастроэнтеролога
Язвенный гингивит,
антисептическая
обработка
Хронический пародонтит, снятие зубных отложений
Обострение хронического гингивита, антибактериальная терапия
Пациентка Л., 25 лет, обратилась с жалобами на кровоточивость десен при чистке зубов, неприятный запах изо рта. Беременность 32 недели. Со слов пациентки кровоточивость беспокоит в течении 6 месяцев. При осмотре полости рта: в области верхних и нижних резцов и клыков определяются рыхлые, гиперемированные с цианотичным оттенком десневые сосочки, которые кровоточат при зондировании, пародонтальные карманы отсутствуют. Имеются обильные наддесневые отложения. Поставьте предварительный диагноз:
Острый пародонтит локализованный
Хронический пародонтит легкой степени тяжести
Хронический катаральный гингивит
Язвенный гингивит
Гипертрофический гингивит, фиброзная форма
В клинику обратился пациент О., 50 лет с жалобами на зуд в деснах, чувствительность зубов K тактильным, термическим И химическим раздражителям. При осмотре полости рта: десна плотная, бледно-розового цвета. Наличие клиновидных дефектов на жевательных зубах. Корни зубов оголены на 2/3 длины, зубы устойчивые. Ha рентгенограмме определяется равномерное снижение межзубных перегородок на 2/3 их высоты, чередование очагов остеопороза и остеосклероза. Поставьте предварительный диагноз:
пародонтит 3 степени
пародонтоз 2 степени
пародонтит 2 степени
пародонтоз 3 степени
атрофический гингивит
В клинику обратился пациент К., 37 лет, с жалобами на зуд в десне по утрам. Со слов пациента зуд в деснах беспокоит его в течении 2 месяцев. При осмотре полости рта: слизистая оболочка десны бледно-розового цвета, плотная при пальпации. Клиновидные дефекты пришеечной области премоляров и моляров в пределах эмали. На рентгенограмме определяется равномерное снижение высоты межальвеолярных перегородок до 1/3 при сохранившейся компактной пластинке. Поставьте предварительный диагноз:
пародонтоз 1 степени
пародонтоз 2 степени
пародонтит 2 степени
атрофический гингивит
пародонтит 1 степени
В клинику обратился пациент В., 25 лет с жалобами на периодическую кровоточивость десен при чистке зубов. При осмотре полости рта: слизистая оболочка десны и межзубных сосочков гиперемированные с синюшным оттенком, рыхлые, неплотно прилегают к зубам. Имеются наддесневые зубные отложения. Зубодесневое прикрепление не нарушено. На рентгенограмме: изменений в костной ткани альвеолярных отростков верхней и нижней челюстей не обнаружено. Поставьте предварительный диагноз:
хронический катаральный гингивит
острый катаральный гингивит
хронический пародонтит легкой степени тяжести
хронический пародонтит средней степени тяжести
гипертрофический гингивит, фиброзная форма
В клинику обратился пациент Р., 25 лет с жалобами на сухость и шелушение нижней губы. При осмотре: на слизистой оболочке нижней губы, в области линии Клейна видны расширенные выводные протоки слизистых желез, из которых выделяется слюна B виде капель. предварительный диагноз: Поставьте
контактный аллергический хейлит
экзематозный хейлит
эксфолиативный хейлит
простой гландулярный хейлит
метеорологический хейлит
В клинику обратился пациент К., 39 лет с жалобами на чувство жжения слизистой оболочки полости рта, усиливающееся при приеме пищи, разговоре, слабость, повышение температуры тела до 38С. Co слов пациента, состоит на Д-учете с хроническим тонзиллитом. Кожные покровы бледные, на коже предплечий, голеней эритематозные пятна C кровянистой коркой в центре. Красная кайма губ отечная, покрыта кровянистыми корками. Подчелюстные лимфоузлы увеличенные, болезненные при пальпации. На слизистой оболочке обоих щек, губ, дна полости рта имеются эрозии, покрытые фибринозным налетом. Поставьте предварительный диагноз:
многоформная экссудативная эритема
отек Квинке
лекарственная аллергия
медикаментозный стоматит
афтозный стоматит
В клинику обратился пациент Н., 36 лет, с жалобами на боли в области твердого неба, которые усиливаются при приеме пищи и чистке зубов. Со слов пациента, боли беспокоят в течении 2 суток, после неосторожного приема горячей пищи. При осмотре полости рта: слизистая оболочка твердого неба гиперемированная, отечная, с участками эрозии неправильной формы, покрытые фибринозным налетом, болезненные при пальпации. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены. Поставьте предварительный диагноз:
рванная рана твердого неба
колотая рана твердого неба
герпетический стоматит
ожог слизистой оболочки твердого неба
лейкоплакия
В клинику обратился пациент Ю., 47 лет, с жалобами на чувство жжения на языке, неприятный запах изо рта, боли на языке при приеме горячей и острой пищи. При осмотре полости рта: на всей поверхности языка определяются мелкие борозды различной глубины, в виде извилин. Язык утолщен и увеличен в размере. Слизистая оболочка языка не изменена, все сосочки сохранены. Скопление пищи между складками языка. Поставьте предварительный диагноз:
десквамативный глоссит
складчатый язык
глоссалгия
ромбовидный глоссит
волосатый язык
В клинику обратился пациент Е., 37 лет, с жалобами на припухлость B области нижней челюсти слева. Болен в течение 12 суток, когда заболел 3.6 зуб. Объективно: асимметрия лица за счет уплотнения нижней челюсти слева, кожа в цвете не изменена. Пальпация безболезненна. Открывание рта свободное. Коронка 3.6 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненная. Переходная складка бледно-розового цвета, сглажена. Пальпация слегка болезненная. На рентгенограмме имеется расширение периодонтальной щели 3.6 зуба, очаг деструкции в области бифуркации корней. Поставьте предварительный диагноз:
хронический периодонтит
хронический одонтогенный периостит
хронический одонтогенный остеомиелит
хронический пародонтит
В клинику обратился пациент Л., 54 лет, с жалобами на боли, припухлость в области мягких тканей нижней челюсти слева, слабость, повышение температуры тела до 37,8С. Болен в течение 3 суток, когда заболел 4.6 зуб, 2 суток назад появился отек. Объективно: асимметрия лица за счет отека мягких тканей нижней челюсти справа, кожа гиперемированная, отечная. Пальпация болезненная. Открывание рта болезненное. Коронка 4.6 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненная. Переходная складка на уровне 4.5, 4.6, 4.7 зубов сглажена, гиперемированная, отечная, напряжена. Пальпация болезненная. Поставьте предварительный диагноз и определите метод диагностики:
острый гнойный периостит нижней челюсти, рентгенография
острый гнойный остеомиелит нижней челюсти, электроодонтометрия
флегмона щечной иммунологическое исследование области
острый гнойный коагуллограмма лимфаденит
острый гнойный телерентгенография периодонтит
Пациент М., 25 лет обратился с жалобами на боли и припухлость в подъязычной области слева. При осмотре: асимметрия лица за счет отека мягких тканей поднижнечелюстной Пальпируются области слева. увеличенные лимфатические узлы. Открывание рта ограничено до 1,5 см. В подъязычной области на уровне проекции корня 4.6 зуба имеется инфильтрат 2,5*2,0см, слизистая оболочка над ним гиперемированная, отечная, напряжена. Коронка 4.6 зуб коронка разрушена на 2/3, перкуссия болезненная, десна вокруг 4.6 зуба гиперемированная, отечная, пальпация болезненная. Поставьте предварительный диагноз:
А) абсцесс поднижнечелюстной области
абсцесс крыловидно-челюстного пространства
абсцесс челюстно-язычного желобка
абсцесс окологлоточного пространства
абсцесс языка
Во время проведения операции удаление 2.6 зуба произошла перфорация верхнечелюстного синуса с проникновением небного корня в верхнечелюстной синус, у пациента Р., 38 лет. Врач провел промывание верхнечелюстного синуса, промывные воды чистые, гноя нет. На компьютерной томографии небный корень располагался справа от соустья. Определите объем хирургического лечения:
удаление корня 2.6 зуба и периостотомия
гайморотомия
удаление корня 2.6 зуба, пластика соустья
удаление корня 2.6 зуба
пластика соустья
Пациенту Д., 35 лет врач поставил диагноз: хронический одонтогенный остеомиелит нижней челюсти от 4.7 зуба. Основным местным симптомом данной болезни, является:
затрудненное дыхание, тахикардия
повышение температуры, боли при жевании
тахикардия, ограниченное открывание рта
наличие свищевого хода
боли при глотании, тахикардия
В клинику обратился пациент Я., 30 лет, с жалобами на боли и припухлость околоушной, височной областей слева. При осмотре: асимметрия лица за счет отека околоушной, височной областей слева. Имеется симптом «песочных часов». Определяется болезненность при пальпации в точке пересечения двух прямых, проведенных через наружный край глазницы и козелка уха под углом 60 градусов. Открывание рта ограничено до 1,5 см. Коронка 2.7 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненная. Слизистая свода преддверия полости рта сглажена, гиперемированная, отечная, напряжена. Пальпация болезненная. Поставьте предварительный диагноз:
флегмона подвисочной области слева
флегмона подглазничной области слева
флегмона скуловой области слева
флегмона околоушно-жевательной области слева
флегмона щечной области слева
Пациент Р., 39 лет, обратился с жалобами на боли и припухлость в щечной, подглазничной областях слева, заложенность носа, головную боль, повышение температуры до 38,0С. Боли иррадиируют в лобную, височную области. При осмотре: асимметрия лица за счет отека щечной, подглазничной областей слева. Пальпация болезненная по передней стенке тела верхней челюсти. Открывание рта болезненное. Коронка 2.7 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненная. Десна вокруг 2.7 зуба гиперемированная, отечная. Из-под десневого края 2.7 зуба выделяется гнойный экссудат. Поставьте предварительный диагноз:
флегмона крылонебной, подвисочной областей
флегмона подглазничной, щечной областей
острый гнойный остеомиелит верхней челюсти
острый гнойный верхнечелюстной синусит
острый гнойный периостит верхней челюсти
Пациент Н., 28 лет, обратился с жалобами на головные боли и выделение гноя изо рта. 2 недели назад был удален 1.6 зуб, удаление было сложное. При осмотре: лицо симметричное. Открывание рта свободное. Лунка 1.6 зуба покрыта грануляциями, из-под которых выделяется гнойный экссудат. При зондировании, зонд свободно проходит в полость верхнечелюстного синуса слева. Определите метод диагностики для подтверждения диагноза:
визиография
ортопантомография
магнитно-резонансная томография
электроодонтометрия
Компьютерная томография
Пациент Р., 39 лет, обратился с жалобами на боли и припухлость в щечной, подглазничной областях слева, заложенность носа, головную боль, повышение температуры до 38,0С. Боли иррадиируют в лобную, височную области. При осмотре: асимметрия лица за счет отека щечной, подглазничной областей слева. Пальпация болезненная по передней стенке тела верхней челюсти. Открывание рта болезненное. Коронка 2.7 зуба разрушена на 2/3, перкуссия болезненная. Десна вокруг 2.7 зуба гиперемированная, отечная. Из-под десневого края 2.7 зуба выделяется гнойный экссудат. Поставьте предварительный диагноз:
флегмона крылонебной, подвисочной областей
флегмона подглазничной, щечной областей
острый гнойный остеомиелит верхней челюсти
острый гнойный верхнечелюстной синусит
острый гнойный периостит верхней челюсти
Пациент А., 19 лет обратился с жалобами на ограничение открывания рта, деформацию лица справа, нарушение жевания. Из анамнеза: 5 лет назад у пациента была травма - перелом головки суставного отростка нижней челюсти справа. Проводилось консервативное лечение. Через 1 год после травмы появилось ограничение открывания рта, и появилась полная неподвижность нижней челюсти. Постепенно появилась деформация лица. Объективно: асимметрия лица за счет уплощения лица слева. При пальпации в области угла нижней челюсти определяется "шпора". Размеры тела и ветви нижней челюсти справа меньше, чем слева. Открывание рта ограниченно до 1,5 см. Поставьте предварительный диагноз:
постравматический анкилоз
деформирующий остеоартроз
склерозирующий остеоартроз
неоартроз
постравматический артрит
Пациент Ч., 32 лет, обратился в клинику с жалобами на боли и припухлость околоушно-жевательных областей, сухость BO рту, повышение температуры тела до 38,0С. Болеет в течение 3 суток, когда появились кашель, насморк. Объективно: асимметрия лица за счет припухлости в околоушно-жевательных областях с обеих сторон. Кожные покровы в цвете не изменены. При пальпации определяются следующие болевые точки: впереди мочки уха, при надавливании в области верхушки сосцевидного отростка, в области вырезки нижней челюсти. Из устьев протоков слюнных желез слюна не выделяется. Поставьте предварительный диагноз:
вирусный сиаладенит
обострение хронического сиаладенита
острый гнойный сиаладенит
калькулезный сиаладенит
кисты слюнных желез
В клинику обратился пациент К., 19 лет, с жалобами на дефект B области неба, нарушение питания, дыхания, речи. Из анамнеза: патология врожденная. При местном осмотре: асимметрия лица, за счет укорочения среднего отдела лица. Открывание рта свободное. В области твердого и мягкого неба имеется дефект с захватом резцового отверстия, укорочение мягкого неба, расширен средний отдел ротоглотки. Поставте предварительный диагноз:
врожденная неполная расщелина твердого неба
врожденная полная расщелина мягкого неба
врожденная полная расщелина твердого неба
врожденная полная расщелина твердого и мягкого неба
врожденная неполная расщелина мягкого неба
В клинику обратился пациент 3., 43 лет, с жалобами на опухолевидное образование околоушно-жевательной области слева. Болеет в течение 9 месяцев, когда появилось новообразование, постепенно увеличилось. Объективно: асимметрия лица за счет опухолевидного образования B области околоушной слюнной железы диаметром 5,0*4,0см. При пальпации плотно-эластичной консистенции. Кожные покровы над опухолью не изменены B цвете, пальпация безболезненная. При гистологическом исследовании определены эпителиальные клетки с мезенхимоподобными участками, состоящими из хрящеподобных структур. Поставьте клинический диагноз:
плеоморфная аденома
сиалоденоз
онкоцитоз
аденолимфома
аденокарцинома
В клинику обратился пациент Ш., 29 лет, с жалобами на боли в полости рта. 6 часов назад выпил горячий чай. При осмотре: слизистая полости рта гиперемированная, отечная. На слизистой оболочке верхней и нижней губы имеются пузыри желтоватого цвета, при пальпации болезненные. Определите степень ожога слизистой оболочки верхней и нижней губы:
І степень
II степень
III-а степень
III-6 степень
IV степень
Пациенту С., 27 лет, поставлен диагноз: Обострение хронического периодонтита 4.7 зуба. Показана операция удаление 4.7 зуба. Врач после проведенной местной анестезии приступил к удалению зуба. Врач наложил щипцы на 4.7 зуб, продвинул их, зафиксировал, вывихнул зуб и извлек из лунки. Во время извлечения из лунки произошел разрыв десны, и началось кровотечение. Определите этап операции удаления 4.7 зуба, который врач не провел:
отслоение круговой связки зуба
фиксация щипца
продвижение щечек щипцов
люксация зуба
эктракция зуба
Пациенту Ф., 32 лет проведена операция удаление 4.7 зуба. Врач, во время проведения операции удаление 4.7 зуба элеватором, не фиксировал альвеолярный отросток пальцами левой руки. Вывихнутый корень сместился под слизистую оболочку альвеолярной части
нижней челюсти в язычную сторону. Определите причину проталкивания корня зуба в мягкие ткани:
обильное кровоснабжение
тонкая внутренняя стенка альвеолы
плотная наружная стенка альвеолы
кривой корень зуба
особенности иннервации
Пациент У., 35 лет, во время драки получил. ножевое ранение подбородочной области. Края раны ровные, умеренно кровоточат, размеры раны 3,0*1,0см. При проведении первичной хирургической обработки раны промежутки между швами должны быть не более:
0,3см
0,4см
0,6см
0,8см
1,0см
В клинику обратился пациент Ц., 49 лет, с жалобами на невозможность закрыть рот, боли в верхнем отделе околоушных областей. Из анамнеза: BO время зевания что-то щелкнуло и пациент не смог закрыть рот. Объективно: асимметрия лица за счет удлинения его нижней трети и смещения подбородка кпереди. Изо рта обильно выделяется слюна, но язык сухой. Ткани впереди козелка уха слева и справа западают, а под скуловой дугой пальпируются головки суставных отростков. Прикус открытый. Поставьте предварительный диагноз:
задний вывих ВНЧС
перелом суставных отростков
передний вывих ВНЧС
анкилоз
деформирующий остеоартроз
Пациенту Д., 42 лет, проведена операция имплантация 3.4,3.5,3.6 зубов, после операции через 3 суток появилась парестезия нижней губы и щечной области слева. Определите причину возникновения парестезии:
несоблюдение правил асептики
сдавление нервного ствола имплантатом
перфорация стенки альвеолярного отростка
выход инструмента за пределы костной
ткани
неправильно выбранная доза анестетика
В клинику обратился пациент Т., 39 лет с жалобами на нарушение приема пищи, речи, отсутствие центральных зубов на нижней челюсти. При осмотре полости рта определен включенный дефект переднего отдела зубного ряда на нижней челюсти, при отсутствии 41,31,32 зубов. Определите вид протеза для закрытия данного дефекта:
несъемный мостовидный протез
консольный протез
полный съемный протез
адгезивный мостовидный протез
частичный съемный протез
В клинику обратился пациент У., 49 лет с жалобами на нарушение приема пищи, отсутствие жевательных зубов на нижней челюсти. При осмотре полости рта определен включенный дефект бокового отдела зубного ряда на нижней челюсти слева, при отсутствии 35,36 зубов. Определите вид протеза для закрытия данного дефекта:
консольный протез
несъемный мостовидный протез
полный съемный протез
адгезивный мостовидный протез
частичный съемный протез
В клинику обратился пациент Г., 29 лет с жалобами на дефект в зубном ряду. При осмотре полости рта определен дефект зубного ряда на верхней челюсти слева, при отсутствии 22 зуба. Определите вид протеза для закрытия данного дефекта:
полный съемный протез
несъемный мостовидный протез
консольный протез
адгезивный мостовидный протез
частичный съемный протез
В клинику обратился пациент Е., 32 лет после операции имплантация зубов. Пациенту показано временное протезирование. При осмотре полости рта определены дефекты зубного ряда на нижней челюсти справа и слева, при наличии имплантатов в области 34,35,36,45,46,47 зубов. Определите вид временного протеза для закрытия данного дефекта:
полный съемный протез
несъемный мостовидный протез
консольный протез
адгезивный мостовидный протез
частичный съемный протез
В клинику обратился пациент Н., 62 лет с жалобами на нарушение приема пищи, полное отсутствие зубов. Асимметрия лица за счет западения губ и щек. Выражены носогубные складки, опущены углы рта. Нижняя челюсть смещена кверху и кпереди, высота нижнего отдела лица снижена. Открывание рта свободное, наблюдается полное отсутствие зубов, атрофия вестибулярной поверхности альвеолярного отростка верхней челюсти и язычной поверхности альвеолярного отростка нижней челюсти. Определите вид прикуса, развывшееся при полном отсутствии зубов:
ювенильная дизокклюзия
ювенильная мезоокклюзия
старческая микрогения
старческая прогнатия
старческая прогения
В клинику обратился пациент Ф., 65 лет с жалобами на нарушение приема пищи, полное отсутствие зубов. Асимметрия лица за счет западения губ и щек. Выражены носогубные складки, опущены углы рта. Нижняя челюсть смещена кверху и кпереди, высота нижнего отдела лица снижена. Открывание рта свободное. Наблюдается полное отсутствие зубов на нижней челюсти, выраженная альвеолярная часть, переходная складка расположена далеко от гребня альвеолярного отростка. Определите вид атрофии беззубой нижней челюсти по Келлеру:
1-й тип
2-й тип
3-й тип
4-й тип
5-й тип
В клинику обратился пациент О., 67 лет с жалобами на нарушение приема пищи, полное отсутствие зубов. Асимметрия лица за счет западения губ и щек. Выражены носогубные складки, опущены углы рта. Нижняя челюсть смещена кверху и кзади, высота нижнего отдела лица снижена. Открывание рта свободное. Наблюдается полное отсутствие зубов на нижней челюсти, средняя равномерная атрофия всей альвеолярной части, подвижная слизистая оболочка расположена на уровне гребня. Определите вид атрофии беззубой нижней челюсти по Келлеру:
1-й тип
2-й тип
3-й тип
4-й тип
5-й тип
В клинику обратился пациент 3., 57 лет с жалобами на нарушение приема пищи, полное отсутствие зубов. Асимметрия лица за счет западения губ и щек. Выражены носогубные складки, опущены углы рта. Нижняя челюсть смещена кверху и кпереди, высота нижнего отдела лица снижена. Открывание рта свободное. Наблюдается полное отсутствие зубов на нижней челюсти, хорошо выражена альвеолярная часть во фронтальном отделе и резко атрофирована в области жевательных зубов. Определите вид атрофии беззубой нижней челюсти по Келлеру:
1-й тип
2-й тип
3-й тип
4-й тип
5-й тип
В клинику обратился пациент Я., 66 лет с жалобами на нарушение приема пищи, полное отсутствие зубов. Асимметрия лица за счет западения губ и щек. Выражены носогубные складки, опущены углы рта. Нижняя челюсть смещена кверху и кпереди, высота нижнего отдела лица снижена. Открывание рта свободное. Наблюдается полное отсутствие зубов на нижней челюсти, альвеолярная часть атрофирована во фронтальном отделе и хорошо выражена в области жевательных зубов. Определите вид атрофии беззубой нижней челюсти по Келлеру:
1-й тип
2-й тип
3-й тип
4-й тип
Перестройка мышечного компонента под новую высоту нижнего отдела лица И окклюзионные взаимоотношения зубов-антогонистов и зубных рядов происходит в течение:
1 месяца
2 месяцев
3 месяцев
5 месяцев
6 месяцев
Процессом, сопровождающимся убылью твердых тканей зубов, изменениями периодонта, нарушением функции жевательных мышц, является:
повышенное стирание
сошлифовывание
эрозия
дефект
деформация
Процессом, сопровождающимся убылью твердых тканей зубов, вследствие реставрации или механического воздействия инородными телами, проявляющаяся на пришеечных и окклюзионных поверхностях, является:
повышенное стирание
сошлифовывание
эрозия
дефект
деформация
Процессом, сопровождающимся убылью твердых тканей зубов, вследствие реставрации или механического воздействия инородными телами, проявляющаяся на пришеечных и окклюзионных поверхностях, является:
повышенное стирание
эрозия
сошлифовывание
дефект
Процессом, сопровождающимся убылью твердых тканей зубов, вследствие реставрации или механического воздействия инородными телами, проявляющаяся на пришеечных и окклюзионных поверхностях, является:
повышенное стирание
сошлифовывание
эрозия
дефект
Процессом, сопровождающимся убылью твердых тканей зубов, обусловленной поверхностной деминерализацией, вследствие действия кислот, проявляющаяся на вестибулярных пришеечных или оральных и окклюзионных поверхностях, является:
повышенное стирание
сошлифовывание
эрозия
дефект
деформация
В клинику обратился пациент Р., 47 лет с жалобами на боли, хруст в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) справа, шум в ушах, снижение слуха. Пациент очень раздражительный. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта болезненное. При открывании рта наблюдается девиация нижней челюсти. При пальпации жевательная мышца справа напряжена. На КТ-графии определяется вывих головки нижней челюсти справа. Определите степень тяжести дисфункции ВНЧС:
средняя
тяжелая
средне-тяжелая
легкая
крайне-тяжелая
В клинику обратился пациент Л., 45 лет с жалобами на боли, хруст в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) слева, снижение слуха, головные боли, боли в области лица. Пациент очень раздражительный. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта ограничено до 3.0 см. При открывании рта наблюдается девиация нижней челюсти. При пальпации жевательная мышца и мышцы лица слева напряжены. На КТ-графии определяется вывих головки нижней челюсти слева. Определите степень тяжести дисфункции ВНЧС:
средняя
тяжелая
средне-тяжелая
легкая
В клинику обратился пациент Д., 37 лет с жалобами на боли, хруст в области височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) справа, шум в ушах, снижение слуха, головокружение, головные и лицевые боли. Пациент очень раздражительный. При осмотре: лицо симметричное, открывание рта ограничено до 2,5 см. При открывании рта наблюдается девиация нижней челюсти. Прикус нарушен. На КТ-графии определяется вывих головки нижней челюсти справа. Определите степень тяжести дисфункции ВНЧС:
средняя
тяжелая
среднетяжелая
крайне тяжелая
легкая
В клинику обратился пациент Р., 46 лет с целью протезирования после операции имплантации. Врач-ортопед принял решение использовать имплантаты и зубы в качестве опоры несъемного протеза. Определите причину неблагоприятного влияния на устойчивость остеоинтегрированных внутрикостных имплантатов:
нагрузка на имплантаты
нагрузка на опорные зубы
физиологическая подвижность зубов
состояние слизистой оболочки десны
состояние высоты альвеолярного отростка
В клинику обратился пациент В., 26 лет с жалобами на изменение положения 16,17 зубов, нарушение жевания. 5 лет назад удалены 46, 47 зубы. 16, 17 зубы вертикально переместились, наблюдается зубо-альвеолярное удлинение. Определите группу деформации зубного ряда по Гаврилову:
V
IV
III
ll
l
Ребенок А., 10 лет, обратился к врачу-ортодонту. Из анамнеза: привычка спать на левом боку подложив кулак под щеку.
Объективно: правая и левая половины лица не симметричные, верхняя, средняя и нижняя трети лица пропорциональны, носогубные, подбородочная складки умеренно выражены, профиль прямой.
Смыкание жевательных зубов по трансверзали: слева щечные бугорки нижних жевательных зубов перекрывают щечные бугорки верхних, справа щечные бугорки нижних жевательных зубов располагаются в продольной фиссуре верхних. Срединная линия между нижними и верхними центральными резцами смещена на 2 мм вправо. Величина открывания рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Г., 8 лет обратился с жалобами на деформацию лица. Объективно: асимметрия лица за счет смещения подбородка вправо. Носогубные, подбородочная складки умеренно выражены, профиль прямой. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: слева щечные бугорки нижних зубов контактируют с небными бугорками верхних зубов, справа щечные бугорки нижних зубов перекрывают щечные бугорки верхних зубов. Срединная линия между нижними и верхними центральными резцами смещена вправо на 4 мм. При закрывании рта нижняя челюсть смещается вправо, при открывании возвращается в правильное положение. Величина открывания рта 39 мм. Поставьте предварительный диагноз:
мезиальная окклюзия
перекрестная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Е., 15 лет обратилась к ортодонту с жалобами на неправильное смыкание зубов и некрасивый профиль. Из анамнеза жизни: у отца и деда массивная нижняя челюсть. Объективно: верхняя, средняя и нижняя трети пропорциональны, подбородочная складка сглажена, подбородок выступает вперед. Между зубами нижней челюсти диастема и тремы. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: справа и слева щечные бугорки нижних зубов перекрывают щечные бугорки верхних зубов. Срединная линия между центральными зубами верхнего и нижнего зубного ряда совпадает. Нижние фронтальные зубы перекрывают верхние на 1/3, обратная сагиттальная щель 3 мм. Величина открывания рта 39 мм. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
нижняя микрогнатия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Ж., 8 лет обратился с жалобами на ротовое дыхание ребенка. Из анамнеза: привычка держать рот приоткрытым. Объективно: высота нижней трети лица увеличена, носогубные и подбородочные складки сглажены, подбородок выступающий. Верхние фронтальные зубы наклонены вестибулярно. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: справа и слева вестибулярные и оральные бугорки верхних и нижних зубов контактируют друг с другом. Срединная линия между центральными зубами совпадает. Вертикальная щель между резцами 2 мм. Величина открывания рта 39 мм. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
дистальная окклюзия
мезиальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
Пациент О., 13 лет обратился к ортодонту с жалобами на «кривые» передние зубы. Из анамнеза: сосание пустышки до 3 лет. Объективно: высота нижней трети лица снижена, носогубные складки сглажены, подбородочная складка выражена, подбородок скошенный. Верхние фронтальные зубы наклонены вестибулярно, скученность нижних фронтальных зубов, оральный наклон. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: справа и слева вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних зубов. Срединная линия между центральными зубами совпадает. Глубина резцового перекрытия 2/3. Открывание рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. при глотании язык прокладывает между зубами. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
глубокая резцовая дизокклюзия
Пациент К., 9 лет обратился к ортодонту. Из анамнеза: хронический синусит. Объективно: лицо узкое, вытянутое, складки сглажены, подбородок скошен, губы смыкаются с напряжением. Между временными зубами плотные контакты. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: справа и слева вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних зубов. Мезиальные бугры нижних первых моляров при смыкании контактируют с одноименными буграми верхних первых моляров. Срединная линия между центральными зубами совпадает. Глубина резцового перекрытия 1/3, открывание рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. Отмечается нарушение артикуляционных движений. Привычное ротовое дыхание. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
дистальная окклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Л., 12 лет обратился к ортодонту.
Объективно: носогубные, подбородочная складки умеренно выражены, профиль прямой. Отмечается скученность нижних фронтальных зубов. По сагиттали: справа и слева медиальный щечный бугорок первого верхнего постоянного моляра располагается в межбугорковой фиссуре первого нижнего постоянного моляра. Срединная линия между центральными резцами смещена влево на 2 мм. Глубина резцового перекрытия 1/3, сагиттальная щель 3 мм. Слизистая оболочка с оральной стороны в области нижних фронтальных зубов гиперемирована, отечна. Величина открывания рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Г, 12 лет, обратился к ортодонту. Из анамнеза: состояние после хейло-уранопластики. Объективно: Вторичная деформация носа выражена не значительно. Складки умерено выражены. Скученность верхних фронтальных зубов, 22 зуб отсутствует. Фронтальный отдел верхнечелюстного зубного ряда укорочен, форма трапециевидная. Форма нижнего зубного ряда парабола. По сагиттали: справа и слева медиальный щечный бугорок первого верхнего постоянного моляра располагается в межбугорковой фиссуре первого нижнего постоянного моляра. Срединная линия между центральными резцами смещена влево на 2 мм. Обратное резцовое перекрытие, глубина перекрытия 1/3, открывание рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
обратное резцовое перекрытие
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Мама пациента В., 7 лет, обратилась к ортодонту с жалобами на прорезавшиеся «огромные» передние зубы у ребенка. Объективно: Лицо симметричное, пропорциональное, складки умеренно выражены. Тип профиля прямой. Тремы между временными зубами, за исключением II и III верхних справа и слева, постоянные верхние центральные резцы очень крупные. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: справа и слева вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних зубов. Глубина резцового перекрытия 1/3, центральная линия между резцами совпадает, открывание рта 39 мм. Поставьте предварительный диагноз:
микродентия 11,21 зубов
макродентия 11,21 зубов
деформация зубного ряда
деформация прикуса
дефект зубного ряда
Пациент Б., 13 лет, обратился к ортодонту с жалобами на не смыкание передних зубов. Объективно: высота нижней трети лица увеличена, подбородочная и носогубные складки сглажены. Небное положение 14, 15, 24, 25 зубов. Форма верхнего зубного ряда седловидная, форма нижнего зубного ряда парабола. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: в области моляров вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних, в области премоляров вестибулярные бугорки нижних зубов расположены вестибулярно одноименных бугорков верхних зубов. Во фронтальном отделе: вертикальная щель 4 мм. Открывание рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. Во время глотания язык прокладывает между зубами. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент А., 15 лет, обратился к ортодонту с жалобами на наличие щели между верхними центральными зубами.
Объективно: Отмечается асимметрия лица за счет снижения высоты нижней трети лица. Носогубные складки сглажены, подбородочная складка выражена. Отмечается скученность нижних фронтальных зубов. При смыкании зубов во фронтальном отделе срединная линия смещена влево на 4 мм. Верхние центральные резцы перекрывают нижние более чем на 12 высоты коронок. В области 13,12,11 зубов сагиттальная щель до 3 мм уменьшающаяся по направлению к центральным резцам. Открывание рта 41 мм, при открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
глубокая резцовая дизокклюзия
Пациент И., 7 лет, обратился к ортодонту. Объективно: Лицо симметричное, носогубные иподбородочная складки умерено выражены. Верхние фронтальные зубы имеют оральный наклон, отмечается скученность. Зубо-альвеолярное удлинение в области 55, 54 зубов. По трансверзали имеющиеся жевательные зубы имеют правильное фиссурно-бугорковое смыкание, по сагиттали отмечается бугорковое смыкание 26 и 36 зубов, медиальный щечный бугор 16 зуба смыкается с дистальным бугорком 46 зуба. Глубина резцового перекрытия 1/3, срединная линия между центральными резцами совпадает. Открывание рта 42 мм, движения в суставе не симметричные, при открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
дистальная окклюзия
дефект зубных рядов
деформация прикуса
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Мама пациента А., 7 лет, обратилась к ортодонту с жалобами на криво стоящие зубы. Объективно: носогубные и подбородочная складки умеренно выражены. 12 зуб не прорезался, место для него отсутствует, выраженная скученность нижних фронтальных зубов: вестибулярный наклон 43 зуба, язычное прорезывание 42 зуба, тортоположение 32 зуба. Форма зубных рядов полукруг. При смыкании зубов в боковых отделах по трансверзали справа и слева, вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних. Глубина резцового перекрытия 113 коронки, срединная линия смещена вправо за счет перемещения 11,21 в сторону отсутствующего 12 зуба. Открывание рта 39 мм, при глотании язык прокладывает между зубами. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
аномалия положения зубов
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Е, 14 лет, обратилась к ортодонту с жалобами на неправильное смыкание зубов, нарушение речи. Объективно: носогубные и подбородочная складки умеренно выражены. Язык крупный, на боковых поверхностях языка сохраняются отпечатки зубов. 37 и 47 зубы с мезиальным наклоном. Между 44 и 45, 34 и 35 зубами тремы. Верхние и нижние фронтальные зубы в состоянии ретрузии, нижние боковые зубы с оральным наклоном. При смыкании во фронтальном отделе обратное резцовое перекрытие, срединная линия совпадает. При смыкании зубов по сагиттали, медиальные щечные бугорки верхних первых постоянных моляров располагаются между шестыми и седьмыми нижними зубами. Открывание рта 38 мм, движения в суставе не симметричные, отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
аномалия положения зубов
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Е, 14 лет, обратилась к ортодонту с жалобами на неправильное смыкание зубов, нарушение речи. Объективно: носогубные и подбородочная складки умеренно выражены. Язык крупный, на боковых поверхностях языка сохраняются отпечатки зубов. 37 и 47 зубы с мезиальным наклоном. Между 44 и 45, 34 и 35 зубами тремы. Верхние и нижние фронтальные зубы в состоянии ретрузии, нижние боковые зубы с оральным наклоном. При смыкании во фронтальном отделе обратное резцовое перекрытие, срединная линия совпадает. При смыкании зубов по сагиттали, медиальные щечные бугорки верхних первых постоянных моляров располагаются между шестыми и седьмыми нижними зубами. Открывание рта 38 мм, движения в суставе не симметричные, отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент К., 15 лет, обратился к ортодонту с жалобами на криво стоящие зубы. Из анамнеза: 15 и 25 зубы удалены в возрасте 11 лет по ортодонтическим показаниям. Объективно: высота нижней трети лица уменьшена, подбородочная складка выражена. Отмечается скученность нижних фронтальных зубов. Верхний зубной ряд сужен в области премоляров и моляров, нижний зубной ряд асимметричен, сужение наиболее выражено в области премоляров справа. По трансверзали отмечается правильное фиссурно-бугорковое смыкание, за исключением области 13/44 зубов обратное перекрытие, 14/45-45 зуб смещен орально. Глубина резцового перекрытия 2/3 коронки, центральная линия не совпадает. Открывание рта 38 мм, движения в суставе не симметричные, отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
глубокая окклюзия 2 степени
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Ж., 8 лет обратился с жалобами на ротовое дыхание ребенка. Из анамнеза: привычка держать рот приоткрытым. Объективно: высота нижней трети лица увеличена, носогубные и подбородочные складки сглажены, подбородок выступающий. Верхние фронтальные зубы наклонены вестибулярно. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: справа и слева вестибулярные и оральные бугорки верхних и нижних зубов контактируют друг с другом. Срединная линия между центральными зубами совпадает. Вертикальная щель между резцами 2 мм. Величина открывания рта 39 мм. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
дистальная окклюзия
мезиальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент О., 13 лет обратился к ортодонту с жалобами на «кривые» передние зубы. Из анамнеза: сосание пустышки до 3 лет. Объективно: высота нижней трети лица снижена, носогубные складки сглажены, подбородочная складка выражена, подбородок скошенный. Верхние фронтальные зубы наклонены вестибулярно, скученность нижних фронтальных зубов, оральный наклон. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: справа и слева вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних зубов. Срединная линия между центральными зубами совпадает. Глубина резцового перекрытия 2/3. Открывание рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. при глотании язык прокладывает между зубами. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
глубокая резцовая дизокклюзия
Пациент Л., 12 лет обратился к ортодонту.
Объективно: носогубные, подбородочная складки умеренно выражены, профиль прямой. Отмечается скученность нижних фронтальных зубов. По сагиттали: справа и слева медиальный щечный бугорок первого верхнего постоянного моляра располагается в межбугорковой фиссуре первого нижнего постоянного моляра. Срединная линия между центральными резцами смещена влево на 2 мм. Глубина резцового перекрытия 1/3, сагиттальная щель 3 мм. Слизистая оболочка с оральной стороны в области нижних фронтальных зубов гиперемирована, отечна. Величина открывания рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Г, 12 лет, обратился к ортодонту. Из анамнеза: состояние после хейло-уранопластики. Объективно: Вторичная деформация носа выражена не значительно. Складки умерено выражены. Скученность верхних фронтальных зубов, 22 зуб отсутствует. Фронтальный отдел верхнечелюстного зубного ряда укорочен, форма трапециевидная. Форма нижнего зубного ряда парабола. По сагиттали: справа и слева медиальный щечный бугорок первого верхнего постоянного моляра располагается в межбугорковой фиссуре первого нижнего постоянного моляра. Срединная линия между центральными резцами смещена влево на 2 мм. Обратное резцовое перекрытие, глубина перекрытия 1/3, открывание рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
обратное резцовое перекрытие
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
Мама пациента В., 7 лет, обратилась к ортодонту с жалобами на прорезавшиеся «огромные» передние зубы у ребенка. Объективно: Лицо симметричное, пропорциональное, складки умеренно выражены. Тип профиля прямой. Тремы между временными зубами, за исключением II и III верхних справа и слева, постоянные верхние центральные резцы очень крупные. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: справа и слева вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних зубов. Глубина резцового перекрытия 1/3, центральная линия между резцами совпадает, открывание рта 39 мм. Поставьте предварительный диагноз:
микродентия 11,21 зубов
макродентия 11,21 зубов
деформация зубного ряда
дефект зубного ряда
Пациент Б., 13 лет, обратился к ортодонту с жалобами на не смыкание передних зубов. Объективно: высота нижней трети лица увеличена, подбородочная и носогубные складки сглажены. Небное положение 14, 15, 24, 25 зубов. Форма верхнего зубного ряда седловидная, форма нижнего зубного ряда парабола. При смыкании жевательных зубов по трансверзали: в области моляров вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних, в области премоляров вестибулярные бугорки нижних зубов расположены вестибулярно одноименных бугорков верхних зубов. Во фронтальном отделе: вертикальная щель 4 мм. Открывание рта 39 мм, при открывании рта отмечается девиация. Во время глотания язык прокладывает между зубами. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент А., 15 лет, обратился к ортодонту с жалобами на наличие щели между верхними центральными зубами. Объективно: Отмечается асимметрия лица за счет снижения высоты нижней трети лица. Носогубные складки сглажены, подбородочная складка выражена. Отмечается скученность нижних фронтальных зубов. При смыкании зубов во фронтальном отделе срединная линия смещена влево на 4 мм. Верхние центральные резцы перекрывают нижние более чем на ½ высоты коронок. В области 13,12,11 зубов сагиттальная щель до 3 мм уменьшающаяся по направлению к центральным резцам. Открывание рта 41 мм, при открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
дистальная окклюзия
глубокая резцовая дизокклюзия
Пациент И., 7 лет, обратился к ортодонту.
Объективно: Лицо симметричное, носогубные иподбородочная складки умерено выражены. Верхние фронтальные зубы имеют оральный наклон, отмечается скученность. Зубо-альвеолярное удлинение в области 55, 54 зубов. По трансверзали имеющиеся жевательные зубы имеют правильное фиссурно-бугорковое смыкание, по сагиттали отмечается бугорковое смыкание 26 и 36 зубов, медиальный щечный бугор 16 зуба смыкается с дистальным бугорком 46 зуба. Глубина резцового перекрытия 1/3, срединная линия между центральными резцами совпадает. Открывание рта 42 мм, движения в суставе не симметричные, при
открывании рта отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
дистальная окклюзия
дефект зубных рядов
деформация прикуса
вертикальная резцовая дизокклюзия
Мама пациента А., 7 лет, обратилась к ортодонту с жалобами на криво стоящие зубы. Объективно: носогубные и подбородочная складки умеренно выражены. 12 зуб не прорезался, место для него отсутствует, выраженная скученность нижних фронтальных зубов: вестибулярный наклон 43 зуба, язычное прорезывание 42 зуба, тортоположение 32 зуба. Форма зубных рядов полукруг. При смыкании зубов в боковых отделах по трансверзали справа и слева, вестибулярные бугорки нижних зубов располагаются в продольной фиссуре верхних. Глубина резцового перекрытия 113 коронки, срединная линия смещена вправо за счет перемещения 11,21 в сторону отсутствующего 12 зуба. Открывание рта 39 мм, при глотании язык прокладывает между зубами. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
аномалия положения зубов
дистальная окклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент Е, 14 лет, обратилась к ортодонту с жалобами на неправильное смыкание зубов, нарушение речи. Объективно: носогубные и подбородочная складки умеренно выражены. Язык крупный, на боковых поверхностях языка сохраняются отпечатки зубов. 37 и 47 зубы с мезиальным наклоном. Между 44 и 45, 34 и 35 зубами тремы. Верхние и нижние Фронтальные зубы в состоянии ретрузии, нижние боковые зубы с оральным наклоном. При смыкании во фронтальном отделе обратное резцовое перекрытие, срединная линия совпадает. При смыкании зубов по сагиттали, медиальные щечные бугорки верхних первых постоянных моляров располагаются между шестыми и седьмыми нижними. зубами. Открывание рта 38 мм, движения. в суставе не симметричные, отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
вертикальная резцовая дизокклюзия
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Пациент К., 15 лет, обратился к ортодонту с жалобами на криво стоящие зубы. Из анамнеза: 15 и 25 зубы удалены в возрасте 11 лет по ортодонтическим показаниям. Объективно: высота нижней трети лица уменьшена, подбородочная складка выражена. Отмечается скученность нижних фронтальных зубов. Верхний зубной ряд сужен в области премоляров и моляров, нижний зубной ряд асимметричен, сужение наиболее выражено в области премоляров справа. По трансверзали отмечается правильное фиссурно-бугорковое смыкание, за исключением области 13/44 зубов обратное перекрытие, 14/45-45 зуб смещен орально. Глубина резцового перекрытия 2/3 коронки, центральная линия не совпадает. Открывание рта 38 мм, движения в суставе не симметричные, отмечается девиация. Поставьте предварительный диагноз:
перекрестная окклюзия
мезиальная окклюзия
глубокая окклюзия 2 степени
сагиттальная резцовая дизокклюзия
Мама с ребенком 3., 5 лет, обратилась к ортодонту. Объективно: носогубные и подбородочные складки выражены умеренно. Между нижними фронтальными зубами отмечаются промежутки 1-2 мм, верхние центральные резцы имеют небольшой поворот по оси. Коронки временных зубов стерты на 1/3 высоты коронок. Форма зубных рядов полукруг. При смыкании зубных рядов по трансверзали вестибулярные бугры нижних жевательных зубов располагаются в продольной фиссуре верхних, по сагиттали дистальные поверхности последних моляров образуют мезиальную ступеньку. Открывание рта 38 мм, при открывании рта движения в суставе симметричны. Поставьте предварительный диагноз:
тортаномалия 51,61 зубов
макродентия 51,61 зубов
дефект зубного ряда
деформация прикуса
Пациент У., 2 лет, обратился с жалобами на припухлость и боли в подчелюстной области справа. Ребенок 1 неделю назад болел ангиной. При осмотре: в подчелюстной области пальпируется болезненный инфильтрат, подвижный, с кожей и подлежащими тканями не спаян, размером 2.5х2.0см. Кожа над ним в цвете не изменена, собирается в складку. Открывание рта свободное, зев гиперемированный, отечный справа. Поставьте предварительный диагноз:
боковая киста шеи
хронический гиперпластический
лимфаденит
острый серозный лимфаденит
острый серозный сиалоденит
В поликлинику обратилась мама с ребенком И., 10 месячного возраста с жалобами на отказ от пищи. Со слов мамы, в первой половине беременности у нее был токсикоз. Ребенок находится на искусственном вскармливании. На ночь мама оставляет бутылочку со смесью малышу в кровати. При осмотре полости рта: на вестибулярной и небной поверхностях 5.2, 5.1, 6.1, 6.2 зубов в пришеечной области кариозные полости средней глубины. Эмаль по периферии полостей гладкая, ровная. Дентин пигментированный, плотный. При удалении дентина экскаватором отмечается болезненность в области эмалево-дентинной границы. Поставьте предварительный диагноз и определите степень активности кариозного процесса:
средний кариес, компенсированная форма 5.2,5.1,6.1,6.2 зубов
поверхностный кариес, субкомпенсированная форма 5.2,5.1,6.1,6.2 зубов
глубокий кариес компенсированная форма 5.2,5.1,6.1,6.2 зубов
средне-углубленный кариес субкомпенсированная форма 5.2,5.1,6.1,6.2 зубов
В клинику обратился пациент Г., 14 лет, с жалобами боли в 1.6 зубе, возникающие во время приема жесткой и холодной пищи. Из анамнеза: 1.6 был лечен по поводу кариеса, 2 месяца назад пломба частично выпала, появились боли на температурные и механические раздражители. При осмотре полости рта: лицо симметричное. Открывание рта свободное. На жевательной поверхности 1.6 зуба имеется глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином и остатками пломбы из амальгамы, резкая боль при зондировании по дну кариозной полости, реакция на холодное кратковременная, перкуссия безболезненная, ЭОД =10 мкА. Поставьте предварительный диагноз и определите методы диагностики:
средний кариес 1.6 зуба, рентгенография и пальпация
поверхностный кариес 1.6 зуба, перкуссия и ЭОД
глубокий кариес 1.6 зуба, термодиагностика и ЭОД
средне-углубленный кариес 1.6 зуба, окрашивание и рентгенография
В клинику обратился пациент К., 15 лет, с жалобами на наличие белого пятна в пришеечной области 3.3 зуба. Из анамнеза: пятно появилось полгода назад, с течением времени увеличилось в размере. При осмотре полости рта: в пришеечной области 3.3 зуба определяется меловидное пятно с матовым оттенком. Эмаль тусклая. Пятно окрашивается 2% раствором метиленового синего. Реакция на температурные раздражители отрицательная. Поставьте предварительный диагноз и определите метод лечения:
средний кариес 1.6 зуба, рентгенография и пальпация
поверхностный кариес 1.6 зуба, перкуссия и эод
глубокий кариес 1.6 зуба, термодиагностика и эод
средне-углубленный кариес 1.6 зуба, окрашивание и рентгенография
У пациентки резцовая дизокклюзия без нарушения сагиттального соотношения зубных рядов, но с тенденцией к развитию мезиоокклюзии. То в таком случае применяем аппарат с окклюзионными накладками в области боковых зубов с целью:
зубоальвеолярного укорочения
зубоальвеолярного удлинения
для корпусного перемещения
для расширения зубных рядов
для удлинения зубных рядов
Пациент 16 лет, обратился к врачу-ортодонту по поводу верхнего клыка, резко выступающего вестибулярно из зубной дуги. Объективно: верхний клык выступает за дугу окклюзии на 1½ толщины зуба, на противоположной стороне зубного ряда отсутствует постоянный клык место для него в зубном ряду недостаточна. На ортопантомограмме челюстей отмечается наличие клыка расположенный горизонтально под углом к соседнему боковому резцу. Укажите какой вид аномалии развития зубов:
Адентия зубов
Ретенция зубов
Сверхкомплектные зубы
Макродентия зубов
Аномалии формы зубов
В клинику обратился ребенок Т., 12 лет, с жалобами на ноющие боли в 2.6 зубе. При осмотре полости рта: слизистая оболочка в области 2.6 бледно-розового цвета. На мезиально-жевательной поверхности 2.6 зуба имеется глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином, полость зуба вскрыта, зондирование болезненное, реакция на холод длительная, перкуссия безболезненная, ЭОД = 20 мА. Поставьте предварительный диагноз
острый общий пульпит 2.6 зуба
острый частичный пульпит 2.6 зуба
острый периодонтит 2.6 зуба
обострение хронического пульпита 2.6 зуба
обострение хронического периодонтита 2.6 зуба
В клинику обратился ребенок К., 15 лет, с жалобами на выпадение пломбы в 2.4 зубе, изменение его в цвете. Из анамнеза: 2.4 зуб ранее лечен по поводу кариеса, пломба выпала 1 неделю назад. При осмотре полости рта: слизистая оболочка в области 2.4 зуба бледно-розового цвета. На жевательной поверхности 2.4 зуба имеется глубокая кариозная полость, сообщающаяся с полостью зуба. Пульпа зуба некротизирована, зондирование вскрытой полости зуба, перкуссия и реакция на температурные раздражители безболезненные. ЭОД 100мка. Поставьте предварительный диагноз и определите метод диагностики:
хронический фиброзный пульпит 2.4 зуба, одонтометрия
хронический гранулематозный периодонтит 2.4 зуба, сиалография
хронический фиброзный периодонтит 2.4 зуба, рентгенография
хронический гранулирующий периодонтит 2.4 зуба, реопародонтография
обострение хронического периодонтита 2.4 зуба, миография
В клинику обратился пациент С., 26 лет с жалобами на неправильное положение зубов, боли при жевании в правом височно-нижнечелюстном суставе (ВНЧС). При осмотре: средняя линия зубной дуги нижней челюсти смещено вправо на 2,5 мм. Отсутствует 4.6 зуб, вестибулярно расположены 1.2, 2.2, 3.3, 3.4 зубы. На компьютерной томографии мезиальное смещение головки нижней челюсти в левом височно-нижнечелюстном суставе. Поставьте клинический диагноз и определите технику лечения:
язычное положение 1.2, 2.2, 3.3, 3.4 зубов, рубцовый анкилоз ВНЧС
глубокий прикус, костный анкилоз ВНЧС перекрестный прикус, артроз ВНЧС
вестибулярное положение 1.2, 2.2, 3.3, 3.4 зубов, дисфункция ВНЧС
прямой прикус, ретрогения
В клинику обратилась пациентка А., 13 лет с жалобами на нарушение эстетики лица, некрасивые зубы. Объективно: лицо симметричное. Открывание рта свободное. Резцы верхней челюсти перекрывают резцы. нижней челюсти на 8 мм, сагитальная щель между резцами 11мм, дистоокклюзия в боковых участках зубных рядов. Тремы между передними зубами верхней челюсти. Имеется некариозное поражение эмали на вестибулярной поверхности передних зубов верхней челюсти. Поставьте предварительный диагноз:
язычное положение 1.2, 2.2, 3.3, 3.4 зубов, кариес цемента
мезиоокклюзия, острый гнойный пульпит
перекрестный прикус, острый гнойный периодонтит
открытый прикус, кариес дентина
глубокое резцовое перекрытие, гипоплазия эмали
Для ускорения ортодонтического лечения выраженных зубочелюстных аномалий и деформаций, а также получения более эффективных и устойчивых результатов, показано предварительное хирургическое вмешательство:
остеосинтез
компактостеотомия
остеоперфорация
периостотомия
артропластика
Укорочение трех сегментов верхней челюсти (переднего, среднего, заднего) при нормальной окклюзии и резко выраженном тесном положении передних зубов на 6,7 ± 0,84 мм, при дистоокклюзии на 6,4 ± 0,93 мм, при мезиооклюзии на 6,3мм ± 0,91 мм является одним из показаний к лечению аномального прикуса путем:
лечения отдельных зубов
лечения боковых резцов
удаления клыков
удаления отдельных зубов
удаления моляров
Укорочение трех сегментов верхней челюсти (переднего, среднего, заднего) при нормальной окклюзии и резко выраженном тесном положении передних зубов на 6,7 ± 0,84 мм является одним из показаний к лечению аномального прикуса путем:
лечения отдельных зубов
лечения боковых резцов
удаления клыков
удаления отдельных зубов
удаления моляров
Укорочение трех сегментов (переднего, среднего, заднего) до 6,7 & plusmn; 0,84 мм. верхней челюсти, расположение зачатков клыков впереди резцового канала и уменьшение ретромолярного пространства на нижней челюсти являются показаниями к нормализации прикуса путем удаления на соответствующей челюсти:
вторых временных моляров и зачатков первых моляров
первых временных моляров и зачатков первых премоляров
временных клыков и зачатков вторых моляров
временных центральных резцов и зачатков первых моляров
Корпусное и наклонное смещение зубов, укорочение зубного ряда, смещение постоянного первого моляра мезиально в более узкую часть зубной дуги развиваются, в результате удаления больше чем за 1 год до периода их физиологической смены:
временного клыка
временного бокового резца
временного центрального резца
временных премоляров
временных моляров
