wayground logo

Free Printable Worksheets

NEW

Font size

S
M
L
XL
Worksheets

Вб 2

Total questions: 31

Worksheet time: 16mins

Name
Class
Date
1.

Больная 25 лет жалобы на желтуху, боли в суставах, общую слабость. В до желтушном периоде - астеновегетативный синдром, анорексия. Госпитализирована с подозрением на острый вирусный гепатит. При осмотре: кожа и видимые слизистые желтушные, "сосудистые звездочки" на груди и спине, геморрагическая пурпура на щеках. Печень выступает из-под реберной дуги на 5 см, болезненна. ОАК: Нв-90г/л, СОЭ-55мм/час. Тимоловая проба - 16ед., глобулины - 40,2%, трансаминазы увеличены в 5 раз, общий билирубин-35,5 мкмоль/л (прямой -25,5 мкмоль/л, непрямой – 10 мкмоль/л). Маркеры вирусов гепатита – отрицательные. Каков Ваш предварительный диагноз?

a)

системная красная волчанка

b)

аутоиммунный гепатит I типа

c)

первичный билиарный цирроз печени

d)

синдром Жильбера

e)

синдром Ротора

2.

Какой специфический тест используется для внутрипеченочного холестаза?

a)

Аланинаминотрансфераза

b)

Аспартатаминотрансфераза

c)

щелочная фосфатаза

d)

коньюгированный билирубин

e)

неконьюгированный билирубин

3.

Какой препарат применяется при лечении вирусного гепатита «С»?

a)

альфа-интерферон

b)

бета-интерферон

c)

гамма-интерферон

d)

дельта-интерферон

e)

омега-интерферон

4.

Назовите пути передачи вирусного гепатита С:

a)

воздушно-капельный

b)

парентеральный

c)

фекально-оральный

d)

контактно-бытовой

e)

интранатальный

5.

Что секретируют париетальные клетки слизистой оболочки желудка?

a)

молочную кислоту

b)

соляную кислоту

c)

рибонуклеиновая кислота

d)

пировиноградная кислота

e)

аминокапроновая кислота

6.

Для распознавания механической желтухи из перечисленных методов диагностики какой имеет наибольшее значение?

a)

биопсия печени

b)

ретроградная холангиопанкреатография

c)

гастродуоденоскопия

d)

рентгенография органов брюшной полости

e)

гепатоманометрия

7.

Каким исследованием выявляется инфицирование слизистой оболочки желудка Н. pylori?

a)

биопсия печени

b)

ретроградная холангиопанкреатография

c)

гастродуоденоскопия с биопсией

d)

рентгенография органов брюшной полости

e)

гепатоманометрия

8.

При каких состояниях реакция кала на скрытую кровь может быть положительной?

a)

язвенная болезнь желудка

b)

механическая желтуха

c)

хронический гепатит

d)

хронический панкреатит

e)

хронический энтерит

9.

Для патологии какого органа характерно появление горького привкуса во рту?

a)

поперечно-ободочной кишки

b)

желудка

c)

двенадцатиперстной кишки

d)

желчного пузыря

e)

печени

10.

Какой из методов исследования является наиболее информативным для установления причины и локализации кровотечения из верхнего отдела желудочно-кишечного тракта?

a)

биопсия печени

b)

ретроградная холангиопанкреатография

c)

гастродуоденоскопия с биопсией

d)

рентгенография органов брюшной полости

e)

колоноскопия

11.

Какой признак является основным отличием симптоматических язв от язвенной болезни?

a)

отсутствие хронического рецидивирующего течения

b)

отсутствие в сыворотке крови антител H. Pylori

c)

отсутствие осложнений

d)

молодой возраст больного

e)

пожилой возраст больного

12.

Какие боли характерны для синдрома пептической язвы желудка?

a)

голодные боли

b)

ночные боли

c)

ранние боли

d)

боли связанные с актом дефекации

e)

боли не связанные с приемом пищи

13.

Повышение каких анализов указывают на цитолиз гепатоцитов?

a)

АЛТ, АСТ

b)

щелочная фосфотаза

c)

общий билирубин

d)

амилаза

e)

тимоловая проба

14.

С какой целью применяют динамическую эластографию?

a)

оценка состояния слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки

b)

оценка степени фиброза и цирроза печени

c)

оценка проходимости желчных протоков

d)

оценка портальной гипертензии

e)

оценка количества эластических волокон в кале

15.

Какие нарушения характерны для синдрома гиперспленизма?

a)

анемия, лейкопения, тромбоцитопения

b)

эритроцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитоз

c)

лимфоцитоз, лейкоцитоз, тромбоцитопения

d)

эритроцитоз, лейкопения, тромбоцитопения

e)

тромбоцитопения, анемия, лейкоцитоз

16.

Что подразумевается под термином асцит?

a)

скопление жидкости в брюшной полости

b)

скопление крови в брюшной полости

c)

воспаление в брюшной полости

d)

воспаление мезентеральных сосудов

e)

воспаление червеобразного отростка

17.

Какие проявления характерны для синдрома гиперспленизма?

a)

желтушность кожи и слизистых оболочек

b)

кровоточивость дёсен, петехиальные кровоизлияния

c)

пальмарная эритема

d)

«голова медузы»

e)

варикозное расширение вен пищевода

18.

Для какого синдрома характерны рвота с примесью крови, мелена, ректальные кровотечения из варикозно расширенных вен?

a)

синдром желтухи

b)

синдроммезенхимально – воспалительный

c)

синдром портальной гипертензии

d)

синдром печеночно-клеточной недостаточности

e)

синдром пептической язвы

19.

Больной 48 лет жалуется на слабость, тошноту, рвоту с примесью алой крови, иногда кофейной гущей, иктеричность кожи и склер. У врача подозрение на варикозно расширенные вены пищевода. Какое исследование необходимо назначить, чтобы подтвердить данное подозрение?

a)

биопсия печени

b)

ретроградная холангиопанкреатография

c)

эзофагогастродуоденоскопия

d)

рентгенография органов брюшной полости

e)

колоноскопия

20.

Какое исследование применяют с целью локализации источника и попытки консервативного гемостаза при синдроме пептических язв?

a)

биопсия печени

b)

ретроградная холангиопанкреатография

c)

эзофагогастродуоденоскопия

d)

рентгенография органов брюшной полости

e)

колоноскопия

21.

Больная Н. 46 лет. При поступлении в клинику предъявляет жалобы на слабость, отсутствие аппетита, тошноту, боли в правом подреберье. При обследовании выявлена выраженная желтушность склер и кожи. В крови определяется прямой билирубин 71,8 мкмоль. В моче - билирубин и уробилин, в кале - стеркобилин. Определите ведущий синдром?

a)

синдром желтухи

b)

синдроммезенхимально – воспалительный

c)

синдром портальной гипертензии

d)

синдром печеночно-клеточной недостаточности

e)

синдром пептической язвы

22.

У больной Т. к длительно существующему диспептическому синдрому присоединилась быстро нарастающая желтуха. При клинико-лабораторном обследовании обнаружено: печень увеличена, желчный пузырь доступен пальпации. В крови содержится 342 мкмоль/л билирубина. В моче определяется билирубин в большом количестве. Кал обесцвечен. Какой тип желтухи у данного больного?

a)

паренхиматозная

b)

механическая

c)

гемолитическая

d)

врожденная

e)

псевдожелтуха

23.

Что является главной причиной надпеченочной желтухи?

a)

повышенный распад эритроцитов

b)

поражение гепатоцитов и холангиол

c)

нарушение проходимости желчных протоков

d)

нарушение проходимости печеночных артерий

e)

повышенный распад тромбоцитов

24.

Что является основной причиной печеночной желтухи?

a)

повышенный распад эритроцитов

b)

поражение гепатоцитов и холангиол

c)

нарушение проходимости желчных протоков

d)

нарушение проходимости печеночных артерий

e)

повышенный распад тромбоцитов

25.

Что является основной причиной подпеченочной желтухи?

a)

повышенный распад эритроцитов

b)

поражение гепатоцитов и холангиол

c)

нарушение проходимости желчных протоков

d)

нарушение проходимости печеночных артерий

e)

повышенный распад тромбоцитов

26.

Что является ведущим механизмом надпеченочной желтухи?

a)

повышенное образование билирубина, недостаточный захват его печенью.

b)

повышенное образование стеркобилина

c)

повышенное образование уробилина

d)

нарушение экскреции и регургитация билирубина в кровь

e)

нарушение конъюгации и захвата билирубина

27.

Что является ведущим механизмом печеночной желтухи?

a)

повышенное образование билирубина, недостаточный захват его печенью.

b)

повышенное образование стеркобилина

c)

повышенное образование уробилина

d)

нарушение экскреции и регургитация стеркобилина в кровь

e)

нарушение конъюгации и захвата билирубина

28.

Что является ведущим механизмом подпеченочной желтухи?

a)

повышенное образование билирубина, недостаточный захват его печенью

b)

повышенное образование стеркобилина

c)

повышенное образование уробилина

d)

нарушение экскреции и регургитация билирубина в кровь

e)

нарушение конъюгации и захвата билирубина

29.

1. Больной 35 лет обратился с жалобами на боли в правом подреберье, тошноту, выраженную общую слабость, потерю аппетита. Из анамнеза: состоит на учете в наркодиспансере. Объективно: кожные покровы и видимые слизистые иктеричные. Аускультативно над легкими жесткое дыхание. Сердечные тоны приглушены. АД 110/70 мм.рт.ст. Живот мягкий, чувствителен в правом подреберье. Границы печени по Курлову увеличены.Билирубин : общий - 265,0 мкмоль/л; прямой - 210,0 мкмоль/л; непрямой - 55,0 мкмоль/л. Определите ведущий синдром?

a)

синдром механической желтухи

b)

синдром паренхиматозной желтухи

c)

синдром печеночно-клеточной недостаточности

d)

синдром портальной гипертензии

e)

синдром мезенхималь

30.

1. Больная 60лет обратилась с жалобами на общую слабость, потерю аппетита, тошноту, выраженный кожный зуд. Из анамнеза: в течение 5 лет беспокоили горечь во рту по утрам и тошнота после жирной пищи. К врачам не обращалась. Объективно: ИМТ -33 кг/м2. Кожные покровы и видимые слизистые желтушные. Имеются следы расчесов на животе и боковым поверхностям бедер. Пальпаторно отмечается болезненность в правом подреберье. Лабораторно:  билирубин -342 мкмоль/л.  Моча темная. Кал обесцвечен. Определите ведущий синдром?

a)

синдром механической желтухи

b)

синдром паренхиматозной желтухи

c)

синдром печеночно-клеточной недостаточности

d)

синдром портальной гипертензии

e)

синдром мезенхимально-воспалительный

31.

1. Больной 52 лет поступил в отделение с жалобами на головные боли, общую слабость, нарушение аппетита, темный стул. Объективно: кожные покровы субиктеричные, на передней брюшной стенке имеется разветвленная венозная сеть «голова медузы». Определите ведущий синдром??

a)

синдром механической желтухи

b)

синдром паренхиматозной желтухи

c)

синдром печеночно-клеточной недостаточности

d)

синдром портальной гипертензии

e)

синдром мезенхимально-воспалительный