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Hidroterapia Revisão para G2

Total questions: 40

Worksheet time: 20mins

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1.

Durante uma sessão com paciente portador de lombalgia crônica, o fisioterapeuta opta por iniciar a reabilitação em meio aquático para favorecer o relaxamento muscular e permitir movimentos seguros e progressivos. Neste caso, a flutuação desempenha papel fundamental pois ela ________.

a)

intensifica a ativação muscular, dificultando os movimentos de extensão

b)

aumenta a resistência excêntrica dos músculos paravertebrais

c)

reduz a carga gravitacional, promovendo alívio da dor e maior mobilidade

d)

comprime as vértebras lombares, limitando a amplitude de movimento

2.

Um idoso com osteoartrose avançada de quadril é encaminhado à fisioterapia. As atividades em solo causam dor significativa, e o fisioterapeuta opta por iniciar hidroterapia. Assinale a alternativa incorreta quanto aos benefícios clínicos da hidroterapia para pacientes com osteoartrose de quadril:

a)

A) A flutuação permite exercícios ativos sem sobrecarga articular dolorosa

b)

B) O ambiente aquático favorece a rigidez protetora da articulação

c)

C) A caminhada lateral fortalece os abdutores do quadril

d)

D) O calor e a pressão hidrostática reduzem espasmos musculares

3.

Durante uma sessão clínica, o fisioterapeuta avalia diferentes estratégias de intervenção conforme o diagnóstico ortopédico apresentado. Associe corretamente a técnica ao seu uso clínico específico:

1. Bad Ragaz

2. Apoio unipodal com flutuação

3. Caminhada lateral

4. Saltos pliométricos

( ) Fortalecimento dos abdutores em artrose de quadril

( ) Estímulo do controle postural com redução de carga

( ) Reabilitação de padrão motor com simulação de marcha

( ) Recuperação funcional esportiva com menor impacto

a)

A) 3 – 2 – 1 – 4

b)

B) 1 – 3 – 2 – 4

c)

C) 2 – 3 – 1 – 4

d)

D) 4 – 1 – 3 – 2

4.

O fisioterapeuta deve considerar qual dos seguintes aspectos ao estruturar um plano de reabilitação aquática para uma paciente na 2ª semana pós-artroplastia de quadril?

a)

Evitar exercícios de impacto e priorizar movimentos suaves e controlados

b)

Iniciar corrida aquática intensa

c)

Realizar saltos e movimentos bruscos

d)

Permitir carga total e resistência máxima

5.

Um paciente com instabilidade de marcha é encaminhado à fisioterapia após lesão em membros inferiores. O fisioterapeuta opta por iniciar o treino em piscina profunda. Qual das seguintes afirmações está CORRETA sobre a marcha em meio aquático?

a)

A) A força de reação do solo é amplificada, exigindo maior ativação dos músculos estabilizadores

b)

B) A diminuição do comprimento e da frequência da passada gera sobrecarga em articulações proximais

c)

C) A ausência de forças de reação no solo em piscinas profundas reduz a ativação neuromuscular

d)

D) O padrão de marcha na água replica fielmente o padrão em solo, com menor gasto energético

6.

Um fisioterapeuta inicia protocolo de reabilitação com pliometria aquática para paciente jovem com lesão no LCA em fase de retorno ao esporte. Assinale as afirmativas CORRETAS:

a)

A) A resistência viscosa da água aumenta a intensidade da fase concêntrica do movimento

b)

B) O impacto excêntrico é reduzido, diminuindo o risco de lesão articular

c)

C) A pliometria aquática exige menor controle neuromuscular que a terrestre

d)

D) A execução de saltos unipodálicos pode ser iniciada antes da bipodálica

7.

Durante avaliação da sustentação de peso em diferentes níveis de imersão, um fisioterapeuta ajusta a profundidade da água para proteger a articulação do paciente.

Qual profundidade permite uma sustentação de apenas 10% do peso corporal?

a)

Linha da crista ilíaca

b)

Linha do processo xifoide

c)

Linha de EIAS

d)

Linha de C7 (base do pescoço)

8.

Um paciente com dor lombar aguda relata limitações funcionais e medo de movimento. A reabilitação é iniciada na água. Na fase inicial, os exercícios aquáticos favorecem a recuperação da coluna porque ____________.

a)

promovem tração passiva e controle do movimento com menor dor

b)

geram instabilidade axial que reforça a musculatura paravertebral

c)

aumentam a resistência excêntrica dos eretores da espinha

d)

exigem descarga total de peso, simulando o ambiente real

9.

Durante reabilitação aquática de paciente pós-cirurgia de ombro, o fisioterapeuta observa menor ativação muscular em velocidade lenta. Qual é o benefício clínico dessa menor ativação para o protocolo de reabilitação?

a)

Permite movimento ativo precoce sem sobrecarga em estruturas lesionadas

b)

Evita completamente a ativação do deltoide, promovendo repouso completo

c)

Reduz a dor por compressão passiva de estruturas moles

d)

Aumenta a força rotacional em músculos sinergistas

10.

Na reavaliação de uma criança com paralisia cerebral diparética espástica (nível II GMFCS), o fisioterapeuta nota melhora do controle postural após 8 semanas de fisioterapia aquática. O pai, curioso, pergunta o porquê da melhora.

a)

Maior recrutamento cortical durante atividades em suspensão

b)

Aumento de força excêntrica dos músculos proximais

c)

Estímulo contínuo à marcha automática

d)

Melhora do equilíbrio e ativação muscular durante transferências posturais

11.

Um fisioterapeuta avalia uma idosa com artrose severa de joelhos e propõe iniciar marcha em piscina profunda para alívio da dor. Asserção (A): A descarga de peso diminui progressivamente com o aumento da profundidade da água. Razão (R): A força de empuxo gerada pela imersão favorece a reeducação da marcha por redução da carga gravitacional.

a)

A e R são verdadeiras, e R justifica A.

b)

A é verdadeira, e R é falsa.

c)

A é falsa, e R é verdadeira.

d)

A e R são falsas.

12.

Durante triagem para grupo de hidroterapia, o fisioterapeuta analisa os prontuários de 8 gestantes. Entre as condições abaixo, assinale aquela que NÃO representa uma contraindicação absoluta à hidroterapia na gestação:

a)

Histórico de aborto espontâneo

b)

Tromboembolia venosa ativa

c)

Hipotensão transitória pós-prandial

d)

Doença cardíaca grave

13.

Ao implantar um protocolo de hidroterapia para crianças com atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, o fisioterapeuta deve seguir uma sequência lógica de avaliação e intervenção. Ordene corretamente as fases do protocolo terapêutico aquático pediátrico:

  1. 1.Adaptação ao ambiente aquático

  2. 2.Avaliação do comportamento sensoriomotor

  3. 3.Anamnese clínica e análise funcional

a)

A) 1 - 2 - 3

b)

B) 3 - 1 - 2

c)

C) 3 - 2 - 1

d)

D) 2 - 3 - 1

14.

A fisioterapia aquática pode atuar de forma protagonista ou _____________ no processo de reabilitação neuropsicomotora pediátrica, dependendo da fase e das necessidades da criança.

a)
passiva
b)

Coadjuvante

c)

Funcional

d)

Autônoma

15.

No planejamento terapêutico aquático para crianças com distúrbios do desenvolvimento motor, o uso de flutuadores tem como principal objetivo:

a)

Reduzir a fadiga muscular e aumentar o recrutamento de fibras lentas

b)

Fornecer estímulos cognitivos que desviem a atenção do esforço físico

c)

Favorecer o alinhamento corporal e estimular a flutuação ativa

d)

Ampliar a resistência cardiovascular e promover apneia voluntária

16.

Sobre a atuação da fisioterapia aquática em crianças com Síndrome de Down, assinale a alternativa INCORRETA:

a)

A) A hipotonia muscular pode ser favorecida pela instabilidade da água

b)

B) O meio aquático propicia ambiente favorável à reorganização postural

c)

C) A hipermobilidade articular exige cautela na progressão dos exercícios

d)

D) O uso de música é contraindicado por estimular hiperatividade motora

17.

O protocolo de intervenção aquática para crianças com Síndrome de Down deve considerar a presença de ________ e __________, que comprometem o controle postural e o desempenho motor.

a)

espasticidade / rigidez articular

b)

hipotonia muscular / hipermobilidade articular

c)

dor crônica / cifose lombar

d)

convulsões febris / retardo cognitivo

e)
hipotonia muscular / hipermobilidade articular
18.

Uma gestante no terceiro trimestre com queixas de lombalgia severa e edema em membros inferiores foi encaminhada para hidroterapia. Com base nos princípios físicos da água, os recursos mais indicados para alívio dos sintomas incluem:

a)

Exercícios de alto impacto e tração vertebral subaquática

b)

Sessões em água fria para estimular retorno venoso

c)

Exercícios em água morna com flutuadores e imersão torácica

d)

Imersão em banheira com apneia voluntária

19.

Assinale a alternativa que NÃO representa uma contraindicação absoluta para hidroterapia na gestação:

a)

Hipertensão arterial grave

b)

Doença cardíaca descompensada

c)

Apresentação pélvica no terceiro trimestre

d)

Ruptura de bolsa amniótica

20.

Ao planejar sessões de hidroterapia para idosos, o fisioterapeuta deve observar:

a)

Sessões de 30 minutos com frequência diária

b)

Água a 26°C e nível na região cervical

c)

Frequência de 2-3 vezes/semana, com duração de 60 minutos

d)

A ausência de aquecimento para não induzir hipotensão

21.

Associe as etapas da sessão com seus objetivos terapêuticos:

  1. 1.Fortalecimento muscular

  2. 2.Treino de equilíbrio

  3. 3.Relaxamento com flutuadores

  4. 4.Aquecimento com jogos

A. Diminuir dores musculares
B. Melhorar AVDs e prevenir quedas
C. Estimular interação e aquecer o sistema cardiorrespiratório
D. Promover repouso pós-exercício

a)

1-A | 2-B | 3-D | 4-C

b)

1-B | 2-C | 3-D | 4-A

c)

1-A | 2-D | 3-B | 4-C

d)

1-D | 2-A | 3-C | 4-B

22.

Uma clínica de fisioterapia atende um paciente com rigidez articular e fadiga muscular de longa data, após imobilização prolongada por fratura de úmero. O fisioterapeuta avalia diferentes métodos de hidroterapia. Considerando os objetivos terapêuticos descritos, quais métodos são apropriados para o caso?

a)

Sauna úmida

b)

Banho de contraste

c)

Talassoterapia com imersão parcial

d)

Compressa fria

23.

A lamaterapia deve ser aplicada diretamente no corpo com a lama aquecida entre _________ e _________ graus Celsius, permanecendo por cerca de 30 minutos, respeitando a tolerância do paciente.

a)
36 – 39
b)
40 – 42
c)

42 – 45

d)

46 – 48

24.

Durante a anamnese, um paciente relata hipertensão arterial controlada, dores musculares e distúrbios do sono. O fisioterapeuta considera a sauna como uma estratégia terapêutica complementar.

Asserção (A): A sauna é indicada para pacientes com hipertensão arterial desde que esteja controlada.

Razão (R): A exposição ao calor elevado promove vasoconstrição, sobrecarregando o sistema cardiovascular.

a)

A e R são verdadeiras, e R justifica A.

b)

A é verdadeira, e R é falsa.

c)

A é falsa, e R é verdadeira.

d)

A e R são falsas.

25.

Uma equipe multidisciplinar está desenvolvendo um protocolo com uso de recursos da talassoterapia para reabilitação funcional. Sobre os elementos utilizados na talassoterapia, julgue os itens abaixo:

 ( ) O clima marinho atua como diluidor de secreções, favorecendo doenças respiratórias.
( ) As algas marinhas possuem efeito antibacteriano, antioxidante e imunomodulador.
( ) A helioterapia estimula a função adrenal, promove analgesia e deve ser utilizada mesmo em quadros inflamatórios agudos.
( ) A lama marinha é indicada para tratamento de doenças osteomioarticulares e alergias cutâneas.

a)

V – V – F – V

b)

V – F – F – V

c)

F – V – V – F

d)

V – V – V – F

26.

A presença de sinergia em massa em membros inferiores em pacientes pós-AVE está frequentemente associada a __________, indicando a necessidade de técnicas de __________ na hidroterapia.

a)

espasticidade; inibição

b)

hipertonia; facilitação

c)

atrofia; alongamento

d)

fraqueza; resistência

27.

Com relação aos efeitos da hidroterapia nas doenças neurológicas, julgue os itens abaixo e marque as alternativas corretas:

a)

A hidroterapia demonstrou efeitos positivos sobre a bradicinesia em pacientes com Parkinson.

b)

A ação do empuxo aumenta a sobrecarga axial e dificulta a marcha aquática.

c)

A viscosidade da água pode melhorar a coordenação motora em pacientes com disfunções centrais.

d)

A pressão hidrostática é contraindicada em pacientes com déficits sensoriais profundos.

28.

Ordene corretamente as etapas para o planejamento terapêutico aquático em pacientes neurológicos:

1. Avaliação da tonicidade e força muscular

2. Estabelecimento dos objetivos funcionais

3. Aplicação de técnicas específicas conforme a síndrome

4. Avaliação de equilíbrio e sensibilidade

a)

A) 2 → 1 → 4 → 3

b)

B) 1 → 2 → 4 → 3

c)

C) 1 → 4 → 2 → 3

d)

D) 4 → 1 → 3 → 2

29.

Em relação à avaliação neurofuncional para prescrição segura e eficaz da hidroterapia em pacientes neurológicos, analise as assertivas:

a)

A) A avaliação do equilíbrio pode utilizar a Escala de Berg, permitindo analisar estabilidade em diversas tarefas.

b)

B) A mobilidade passiva é irrelevante na análise da espasticidade, pois o tônus é avaliado apenas em repouso.

c)

C) O trofismo muscular deve ser comparado entre hemicorpos para aferir grau de comprometimento.

d)

D) A sensibilidade profunda não influencia na segurança da hidroterapia, sendo mais relevante na terapia terrestre.

30.

A ação do empuxo da água em pacientes neurológicos tem como principal vantagem terapêutica:

a)

Redução da sobrecarga axial e facilitação da marcha aquática.

b)

Aumento da resistência muscular durante exercícios.

c)

Diminuição da flexibilidade articular.

d)

Intensificação da dor durante o movimento.

31.

Em uma clínica de fisioterapia respiratória, um paciente apresenta resposta bradicárdica durante sessões de hidroterapia. O fisioterapeuta deseja compreender os fatores que influenciam a frequência cardíaca em ambiente aquático. Qual dos fatores a seguir deve ser considerado como principal modulador da frequência cardíaca durante a imersão em água aquecida, impactando a avaliação do esforço no paciente?

a)

A quantidade de oxigênio inspirado

b)

A resistência hidrodinâmica da água

c)

A profundidade da imersão, associada à temperatura e intensidade do exercício

d)

O tempo total de exposição ao ambiente aquático

32.

Em um centro de reabilitação pulmonar, o fisioterapeuta opta por restringir a profundidade de imersão de um paciente com capacidade vital reduzida a menos de 1500 ml.

Asserção (A): Pacientes com capacidade vital reduzida devem evitar imersão acima do processo xifoide.

Razão (R): A pressão hidrostática aumenta a resistência pulmonar, podendo dificultar a ventilação nesses indivíduos.

a)

As duas são verdadeiras e a razão justifica a asserção.

b)

As duas são verdadeiras, mas a razão não justifica a asserção.

c)

A asserção é verdadeira e a razão é falsa.

d)

A asserção é falsa e a razão é verdadeira.

33.

Na prescrição de um protocolo aquático para DPOC, o fisioterapeuta deve respeitar recomendações técnicas quanto à temperatura da água e à progressão do tratamento.

Pergunta:
A hidrocinesioterapia para DPOC deve ocorrer em piscina aquecida a cerca de _______°C, com progressão da profundidade iniciando na _______.

a)

37; região torácica

b)

33; cintura

c)

28; base do pescoço

d)

30; região escapular

34.

Qual das alternativas apresenta corretamente a estrutura de um protocolo de reabilitação aquática dividido em três fases, incluindo exercícios terapêuticos específicos, justificativa funcional e biomecânica baseada nas propriedades da água, e progressão esperada em mobilidade, força e controle postural?

a)

Divisão em fases inicial, intermediária e avançada, com dois exercícios específicos por fase, justificativa baseada nas propriedades físicas da água e progressão em mobilidade, força e controle postural.

b)

Apenas exercícios de força em todas as fases, sem considerar propriedades da água ou progressão funcional.

c)

Protocolo sem divisão em fases, com exercícios aleatórios e sem justificativa biomecânica.

d)

Foco exclusivo em mobilidade articular, sem considerar força muscular ou controle postural.

35.

Qual é a estrutura adequada de uma sessão de hidroterapia para uma gestante no 3º trimestre, com dor lombar, sensação de peso nos membros inferiores e cansaço respiratório, sem contraindicações absolutas ao exercício?

a)

Exercícios leves de alongamento, fortalecimento, relaxamento e atenção à temperatura da água e hidratação.

b)

Exercícios de alta intensidade e imersão prolongada em água quente.

c)

Apenas exercícios respiratórios, sem movimentação dos membros inferiores.

d)

Sessão focada exclusivamente em natação competitiva.

36.

Assinale a alternativa que apresenta três benefícios específicos da hidroterapia para gestantes no 3º trimestre, considerando as principais alterações fisiológicas dessa fase:

a)

Redução de edemas, alívio de dores lombares e melhora da circulação sanguínea.

b)

Aumento da pressão arterial, diminuição da flexibilidade e restrição respiratória.

c)

Redução da densidade óssea, aumento do risco de quedas e diminuição da mobilidade articular.

d)

Aumento da frequência cardíaca, piora do sono e restrição de movimentos.

37.

Quais são dois princípios físicos da água que fundamentam a indicação da hidroterapia no período gestacional?

a)

Flutuação e pressão hidrostática

b)

Gravidade e evaporação

c)

Condutividade térmica e viscosidade do ar

d)

Pressão atmosférica e densidade óssea

38.

Ao discutir os efeitos da hidroterapia com estagiários, o fisioterapeuta propõe analisar a veracidade de algumas afirmações sobre DPOC e asma.

Pergunta:
Sobre os efeitos da hidroterapia nas doenças respiratórias, assinale V (verdadeiro) ou F (falso):

( ) A imersão melhora a saturação periférica de oxigênio em pacientes com doenças pulmonares obstrutivas.
( ) A hidrocinesioterapia mostrou-se mais eficaz que o solo em todos os domínios de qualidade de vida em asma.
( ) A redução da circunferência torácica durante a imersão pode ser benéfica para a expiração.
( ) Pacientes com DPOC grave podem se beneficiar de treinamento aquático mesmo com comorbidades.

a)

V V F V

b)

V F V V

c)

F F V V

d)

V F F F

39.

Assinale a alternativa que apresenta uma característica funcional respiratória da DPOC que pode impactar a atuação fisioterapêutica.

a)

Hiperinsuflação pulmonar

b)

Aumento da complacência pulmonar normal

c)

Redução da resistência das vias aéreas

d)

Melhora da troca gasosa

40.

O protocolo inicial de atendimento em hidroterapia deve considerar:

a)

As condições clínicas do paciente e recomendações da prática baseada em evidência.

b)

Apenas a preferência do terapeuta.

c)

Somente a temperatura da água.

d)

Exclusivamente a duração da sessão.