NEW
Font size
S
M
L
XL
Worksheetsendo 1-50
Total questions: 50
Worksheet time: 37mins
Name
Class
Date
1.
Декомпенсирленген қантты диабет кезіндегі терінің өзгерістерін сипаттаңыз:
a)
құрғақ
b)
папулезды бөртпе
c)
бозғылт
d)
гиперпигментация
e)
тершең
2.
Қантты диабетпен ауыратын науқасты кетоацидотикалық комадан шығару үшін инсулин тағайындалады:
a)
орта ұзақтықтағы әсерлі
b)
ұзақ әсерлі
c)
өте ұзақ әсерлі
d)
аралас әсерлі
e)
қысқа әсерлі
3.
Гипогликемиялық команың дамуының жиі себебі:
a)
артық тамақтану
b)
қосымша ауруының болуы
c)
айқын дегидратация
d)
инсулин мөлшерінің артық болуы
e)
қантты диабеттің кеш анықталуы
4.
Қантты диабет кезінде тері құрғақтығы манамен түсіндіріледі:
a)
бактериурия
b)
глюкозурия
c)
цилиндрурия
d)
протеинурия
e)
микроальбуминурия
5.
Диабеттік нейропатияның ауыру түріне барлық симптомдар жатады. Біреуінен басқасы:
a)
Сезімталдықтың бұзылысы
b)
Жүрген кездегі аяқтағы ауыру сезімі
c)
Аяқ бұлшықеттерінің тырысуы
d)
Спонтанды аяқтағы ауыру сезімі
e)
Аяқтағы парестезиялар мен ауыру сезімі
6.
Диабеттік табан синдромының ишемиялық түріне қандай өзгерістер тән?
a)
Түнгі уақыттағы аяқтағы парестезиялар мен ауыру сезімі.
b)
Жүрген кезде күшейетін аяқтағы ауыру сезімі
c)
Тыныштықта пайда болатын аяқтағы ауыру сезімі
d)
Табан деформациясы,остеоартропатия
e)
Сезімталдықтың бұзылысы
7.
Қант диабетінің кеш асқынуларының патогенезінде өте маңызды ұғым
a)
Бүйрекүсті безінің милы және қыртысты қабаттарының белсенуі
b)
Гипоталамустың паравентрикулярлы ядроларының жұмысының бұзылысы
c)
Аденогипофиз-шеткі бездер байланысының әлсіреуі
d)
Эндорфиндер мен эндотелин өндірілуінің төмендеуі
e)
Ферментсіз гликирлену және оксидантты стресс
8.
Сульфаниламидтерді тағайындауға көрсеткіш болып табылады:
a)
ашқарындағы гликемияның бұзылуы
b)
глюкозаға толеранттылықтың бұзылуы
c)
гестациялы қант диабеті
d)
қант диабетінің 2 түрі
e)
қант диабетінің 1 түрі
9.
Қант диабетімен ауыратын науқасқа 16 бірлік жәй(қысқа әсерлі) инсулин жасалған. Тәбетінің болмауына байланысты таңғы асын ішпеген. Сағ. 11-де мына жағдайдың дамуынан есінен танды:
a)
кетоацидотикалық кома
b)
гипогликемиялық кома
c)
гиперосмолярлы кома
d)
гиперлактатацидотикалық кома
e)
ацетонемиялық құсу
10.
Науқас стационарға мынадай шағымдармен келіп түсті. Ауыздың құрғауына, шөлдеуіне, кіші дәретке жиі шығуына. Сіз қант диабетіне күдіктендіңіз. Алдымен қанда қай көрсеткіштің деңгейін анықтау қажет:
a)
үшглицеридтер
b)
билирубин
c)
гликемия
d)
холестерин
e)
гликогемоглобин
11.
Науқас В., 15 жаста, ауруханаға коматозды жағдайда жеткізілген. Ата-анасының айтуы бойынша қант диабетінің 1-ші түрімен 10 жасынан ауырады, инсулинді қарқынды (интенсифицирленген) сызба (схема) бойынша қабылдайды. Науқас екі сағат бұрын өзін жақсы сезінген. Сызба бойынша инсулинін енгізгеннен кейін тамақтанған, кейін дайындыққа (тренировка) кеткен. Ессіз жағдайда достарымен жеткізілді. Қандай команың дамуы ықтимал:
a)
гипогликемиялық
b)
уремиялық
c)
гиперосмолярлы
d)
сүтқышқылды
e)
кетоацидотикалық
12.
Гиперосмолярлық команың дамуына әкелуі мүмкін:
a)
майларды көп мөлшерде қабылдағаннан
b)
инсулинді көп мөлшерде қабылдағаннан
c)
көмірсуларды шектен көп қабылдағаннан
d)
зәрайдайтын препараттарды қабылдағаннан
e)
инсулинді жеткіліксіз енгізгеннен
13.
Қантты диабет кезіндегі диетотерапияның мақсаты болып табылады:
a)
инсулинге сезімталдылықтың жоғарлауы
b)
инсулинорезистенттіліктің төмендеуі
c)
энергетикалық шығысты жабу
d)
нормогликемияның жетістігі
e)
қандағы ph қалпына келтіру
14.
Таңғы шуақ феномені түсіндіріледі
a)
контринсулинді гормондардың секрециясының жрғарлауы
b)
диабает асқынуларыныңболуы
c)
қысқа инсулин мөлшерінің жетіспеушілігі
d)
дене салмағының тапшылығы
e)
пролонгирленген инсулин мөлшерінің жетіспеушілігі
15.
Қант түсіргіш препараттардың қай комбинациясы гипогликемиялық реакция шақыруы мүмкін:
a)
сульфонилмочевина туындылары +альфа глюкозидаза ингбиторлары
b)
бигуанидтер + глинидтер
c)
бигуанидтер + тиазолидиндиондар
d)
сульфонилмочевина туындылары + бигуанидтер
e)
сульфонилмочевина туындылары + инкретиндер
16.
Қантты лиабетті науқастың кетоацидотикалық жағдайында енгізуді ұсынады:
a)
қысқа әсерлі инсулин
b)
аралас инсулиндер
c)
орта ұзақтықтағы әсерлі инсулин
d)
ұзақ әсерлі инсулин
e)
өте ұзақ әсерлі инсулин
17.
Диабетті нефропатияның негізгі патоморфологиялық өзгерістерін құрайды:
a)
макро- және микроқантамырлардың дилятация және кеңеюі
b)
кальций иондарының артық жиналуы
c)
киста және псевдокиста құрамды фиброз
d)
эпителий пролиферациясы және базальды мембрананың қалыңдауы
e)
микроқантамырлардың интимасында атеросклерозды табақшалардың болуы
18.
Қант диабетті науқастардың кетоацидотикалық команың дамуының ең күшті қозғаушы факторы болып табылады:
a)
тағамды аллергия
b)
хирургиялық араласулар
c)
шылым тарту және токсикомания
d)
гепатобилиарлы патология
e)
созылмалы жұқпалардың ошақтары
19.
Метоболикалық синдромның құрамына мынадан басқасының барлығы жатады:
a)
гиперинсулинемия
b)
ірі ошақты кардиосклероз
c)
НТГ немесе 2 типті қантты диабет
d)
дислипидемия және абдоминалды семіру
e)
ЖИА және артериалды гипертензия
20.
препараттардың рацональды емес комбинициясы болып табылады:
a)
сульфонилмочевина туындылары + тиазолидиндиондар
b)
глинидтер + инкретиндер
c)
глинидтер + бигуанидтер
d)
бигуанидтер + тиазолидиндиондар
e)
сульфонилмочевина туындылары + бигуанидтер
21.
Диабетикалық кетоацидоздың патогенезінде жүргізуші фактор болып табылады:
a)
инсулин жетіспеушілігі және глюкагон гиперсекрециясы
b)
тіндердің оттегілік ашығуы
c)
гиперволемия
d)
жасуша ішіндегі калий иондарының артық жиналуы
e)
гиперинсулинизм
22.
Тиазолидиндиондардың қант түсіруші әсері қандай механизмге негізделген:
a)
эндогенді инсулин әсерінің жақсаруы
b)
ішекте глюкоза резорбциясының баяулауы
c)
глюкагон секрециясының баяулауы
d)
бауырдағы гликонеогенездің тежелуі
e)
β-жасушалармен инсулиннің секрециясының күшеюі
23.
1 типті қант диабетті науқаста кенет коматозды жағдайының қысқа периодты қозумен қатар болуы мына команың болғанын айтады:
a)
бауырлық
b)
гиперосмолярлы
c)
сүтқышқылды
d)
гипогликемиялық
e)
кетоацидотикалық
24.
Глинидтердің қант түсіретін әсері мына механизге негізделген:
a)
бауырдағы гликонеогенездің тежелуі
b)
β-жасушалармен инсулиннің секрециясының күшеюі
c)
эндогенді инсулин әсерінің жақсаруы
d)
ішекте глюкоза резорбциясының баяулауы
e)
глюкагон секрециясының баяулауы
25.
Диабеттік табан синдромының диагностикасында барлығы бар, мынадан басқа:
a)
жараланған дефектті бактериологиялық зерттеу
b)
артериалды қанайналым жағдайын бағалау
c)
тері биоптатын морфологиялық зерттеу
d)
аяқтарды қарау
e)
неврологиялық статусты бағалау
26.
Диабеттік макроангиопатияға жатады:
a)
аяқ ангиопатиясы
b)
нефропатия
c)
перифериялық нейропатия
d)
ретинопатия
e)
кардиопатия
27.
Алғаш анықталған семіздікпен қант диабеттінің 2 типі бар науқасқа дәрігер тағайындауы керек:
a)
өмір салтын өзгерту+фитотерапия
b)
инсулинотерапия+диетотерапия
c)
өмір салтын өзгерту+сульфаниламидті препараттар
d)
өмір салтын өзгерту+инкретиномиметиктер
e)
өмір салтын өзгерту+физикалфқ жүктеме
28.
Гипогликемиялық команы қоздырғыш фактор барлығы, мынадан басқасы:
a)
физикалық жүктеме
b)
алкоголь қабылдау
c)
инсулин артық дозасы
d)
гиподинамия
e)
тамақтанбау
29.
Кетоацидоз 2 клиникалық көріністерінің бірі болып табылады.
a)
тартылулар
b)
«жедел» іш
c)
ерін когерулер
d)
полиартрит
e)
полисерозит
30.
Гиперосмолярлы команың қауіп қатер факторы барлығы, мынадан басқасы:
a)
қанкетулер
b)
күйіктер
c)
іш қату, метеоризм
d)
құсу, іш өту
e)
диуретиктер қолдану
31.
Диабетикалық нефропатияның диагностикасына барлығы, мынадан басқасы:
a)
АҚ күнделікті өлшеу
b)
микроальбуминемия
c)
зәр тұнбасы (эритроцит, лейкоцит)
d)
креатинин және қан сарысуындағы мочевина
e)
түбекше фильтрациясының жылдамдығы(ТФЖ)
32.
Қант диабетінің 2 типінде инсулинотерапияға көрсеткішз:
a)
физикалық жүктеме
b)
гипогликемияға бейімділік
c)
жүктілік және емізу
d)
қант диабетінің лабильді ағымы
e)
гликирленген гемоглобин деңгейінің 8% жоғары болуы
33.
Қантты диабетке терінің зақымдалуының мынадай түрі тән:
a)
терінің қола түстісі
b)
телеангиоэктазия
c)
гипергидроз
d)
гиперпигментация
e)
липоидты некробиоз
34.
Ұл бала 8 жаста, стационарға ес-түссіз жағдайда жеткізілді. Ауруы қантты диабет себебімен қабылдап жүрген инсулин енгізгеннен кейін кенет басталған. Зерттеу барысында тез айқын бозару және терінің ылғалдылығы, беткейлі тынысалу, тахикардмия байқалды. АҚ-120/70 мм.с.б.б. Көз алманың тонусы жоғарлаған, көз қарашығын қарағанда кеңейгені, клонико-тоникалық сипаттағы тартылулар байқалды. Қант деңгейі қандай болуы мүмкін:
a)
3,4-5,5 ммоль/л
b)
1,2-2,8 ммоль/л
c)
7,8-11,1 ммоль/л
d)
15-18 ммоль/л
e)
22-ден жоғары
35.
Глюкозаға толеранттылық сынама қортындысы бойынша «Глюкозаға толеранттылықтың бұзылысына» сәйкес келеді:
a)
ашқарынға-6,1 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-11,1 ммоль /л
b)
ашқарынға-5,4 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,2 ммоль/л
c)
ашқарынға-6,5 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-12,2 ммоль/л
d)
ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-10,2 ммоль/л
e)
ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,2 ммоль/л
36.
Глюкозаға толеранттылық сынама қортындысы бойынша «Глюкозаның ашқарынға бұзылысына» сәйкес келеді:
a)
ашқарынға-6,5 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-12,2 ммоль/л
b)
ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-10,2 ммоль/л
c)
ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,3 ммоль/л
d)
ашқарынға-5,4 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,5 ммоль/л
e)
ашқарынға-6,2 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-11,2 ммоль/л
37.
Глюкозаға толеранттылық сынама қортындысы бойынша «Қант диабетіне» сәйкес келеді:
a)
ашқарынға-5,2 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,2 ммоль/л
b)
ашқарынға-5,4 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,3 ммоль/л
c)
ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-7,3 ммоль/л
d)
ашқарынға-5,8 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-10,2 ммоль/л
e)
ашқарынға-6,2 ммоль/л, 2 сағаттан кейін-11,2 ммоль/л
38.
Бигуанидтер мына жолмен басымырақ әсер етеді:
a)
инсулин секрециясының стимуляциясы
b)
ішектегі көмірсулар сіңірілуінің төмендеуі
c)
қандағы қанттың бұзылуы
d)
бауырдағы глюкоза өнімінің төмендеуі
e)
глюкагон секрециясының стимуляциясы
39.
Диабеттік автономды кардиопатияның дамуының патогенетикалық факторларына жатпайды:
a)
Ренин-ангиотензин жүйесінің белсенуі
b)
Глюкоза тотығуының полиолды жолының белсенуі
c)
Сорбитолдың жиналуы
d)
Гипогликемиялық жағдайлар
e)
Протеинкиназа С синтезінің белсенуі
40.
Диабеттік автономды кардиопатияның емінде қолданылатын препарат:
a)
реополиглюкин
b)
сулодексид
c)
Простогландин Е
d)
ситоглептин
e)
альфа-липой қышқылы
41.
2 типті қант диабетінің симптомдары барлығы мынадан басқа:
a)
тез арықтау
b)
шөлдеу
c)
ауыз құрғау
d)
көз көруінің төмендеуі
e)
семіру
42.
Диабеттік табан синдромының ишемиялық формасын емдеуде қолданылады:
a)
дулоксетин
b)
толперизон
c)
габапентин
d)
альфа-липой қышқылы
e)
простогландин Е
43.
Қысқа әсерлі инсулинді көрсетіңіз:
a)
инсулин ленте
b)
семилонг
c)
семиленте
d)
актрапид
e)
протафан
44.
Қант диабетімен ауыратын науқастарда артериалды гипертонияны емдеуде қолданылатын ең тиімді препарат:
a)
амлодипин
b)
фозиноприл
c)
лозартан
d)
аторвастатин
e)
сандостатин
45.
Қант диабеті бар науқаста микроальбуминурия анықталды. Берілген жағдай нені білдіреді:
a)
диабеттік нефропатияның 3 сатысын
b)
диабеттік нефропатияның 2 сатысын
c)
несеп жүйесінің микробты-қабыну ауруларының болуын
d)
созылмалы гломерулонефритті
e)
диабеттік нефропатияның 1 сатысын
46.
Төменде көрсетілген препараттардың қайсысында диабетикалық нефропатияның тежелуінде негізгі маңызы бар:
a)
АПФ ингибиторлары
b)
бета-блокаторлар
c)
альфа-блокаторлар
d)
кальций антагонистері
e)
орталық әсерлі препараттар
47.
Қандағы қант деңгейінің жоғарлаған көрінісін анықтаңыз:
a)
аштық сезімі
b)
тершеңдік
c)
басайналу, бас ауру
d)
дірлдеу, жүйкелену
e)
шөлдеу, ауыз құрғау
48.
Берілген клинико-зертханалық жағдай Mogensen (1983) бойынша диабеттік нефропатияның қай сатысына сәйкес келеді: ШФЖ (СКФ)>140 мл/мин жоғарылауы,бүйрек қан айналымының жоғарылауы, бүйрек гипертрофиясы, нормоальбуминурия.
a)
5
b)
4
c)
3
d)
1
e)
2
49.
2 типті қантты диабет қауіп факторына барлығы жатады, мынадан басқасы:
a)
аз қимылдау
b)
антибиотиктерді ұзақ қабылдау
c)
жүйке-психикалық стресс
d)
генетикалық бейімділік
e)
көмірсулы тағамды көп қолдану
50.
Науқаста қантты диабет бар екенін келесі жағдайлардың біреуінен көруге болады:
a)
ашқарынға гликемия 3,3-тен 5,5ммоль/л дейін
b)
изолирленген глюкозурия тәулігіне 1% дейін
c)
ашқарынға гликемия 6,1 ммоль/л көп немесе тең
d)
ашқарынға гликемия 5,5 ммоль/л, бірақ 6,1 ммоль/л кем
e)
тамақтан кейін екі сағаттан соң 7,8-ден 11,1 ммоль/л жоғары
Reset
