NEW
Font size
Worksheets141-160 test
Total questions: 20
Worksheet time: 10mins
Ребенку 10 лет с целью седации внутривенно введён брюзепам. Через 1 минуту больной потерял сознание, возникло апноэ, резкое снижение артериального давления до 40/0 мм рт.ст., пульс не определяется. Назовите предполагаемое осложнение.
Воздушная эмболия
Острый инфаркт миокарда
Анафилактический шок
Токсическое действие препарата
Тромбоэмболия лёгочной артерии
Если величину атмосферного давления принять за 760 мм рт.ст,, какова величина внутриплеврального давления у взрослого человека во время вдоха и выдоха?
вдох – 751 мм рт.ст, выдох – 751мм рт.ст.
вдох – 754 мм рт.ст, выдох – 751 мм рт.ст;
вдох – 760 мм рт.ст, выдох – 760 мм рт.ст;
вдох – 754 мм рт.ст, выдох – 754 мм рт.ст;
вдох – 751 мм рт.ст, выдох – 754 мм рт.ст;
Для дефекта межжелудочковой перегородки с артериовенозным сбросом отмечается преимущественно перегрузка
Левого предсердия
Правого предсердия
Обоих желудочков
Левого желудочка
Правого желудочка
Утопление в пресной воде сопровождается одним из представленных ниже патофизиологических процессов в организме:
гиперосмолярность плазмы крови
острая гипокалиемия
острый ретикулоцитоз
гемолиз
массивная дегрануляция тучных клеток крови
У пациента острый гнойный мастоидит. Какого осложнения следует опасаться, учитывая анатомо-топографические особенности данной области?
Тромбоз прямого синуса
Тромбоз поперечного синуса
Тромбоз верхнего сагиттального синуса
Тромбоз сигмовидного синуса
Тромбоз нижнего каменистого синуса
Объясните патофизиологический механизм развития диффузного цианоза у пациента с декомпенсированным митральным стенозом:
развитие бронхо-пульмонального рефлекса, вызывающего расширение (дилатацию) терминальных бронхиол и лёгочных капилляров
развитие рефлекса Китаева
шунтирование крови «слева-направо» при повышении давления в лёгочных капиллярах
шунтирование крови «справа-налево» при спазме лёгочных капилляров и повышении давления в лёгочной артерии (рефлекс Эйлера-Лильестранда)
развитие механизма Амбурже при диффузии газов в лёгких
Одним из типичных проявлений даже незначительной ТЭЛА является гипокапния. С чем связано ее развитие?
Кетоацидоз.
Дыхательный ацидоз.
Гипервентиляция.
Метаболический алкалоз.
Гиповентиляция.
Гидрокарбонат натрия достаточно эффективно корригирует метаболический ацидоз, однако применять его необходимо осторожно, контролируя показатели электролитов. Почему?
Гидрокарбонат натрия усугубляет гипоксию, неизбежно возникающую при метаболическом ацидозе.
Ионы Na+ увеличивают осмолярность внеклеточной жидкости, что усугубляет клеточную дегидратацию.
В щелочной среде нарушается диссоциация CaCl2 и гипокальциемия может вызвать остеопороз.
Ионы Na+ снижают осмолярность внеклеточной жидкости, что усугубляет клеточную гипергидратацию.
Гидрокарбонат натрия может легко вызвать метаболический алкалоз.
Борьба с метаболическим ацидозом является одним из важнейших принципов борьбы с септическим шоком не только с точки зрения ликвидации его последствий, но и для уменьшения первичной агрессии. Почему?
Цитолитическая активность эндотоксинов увеличивается в кислой среде
В состоянии метаболического ацидоза неэффективна применяемая антибиотикотерапия.
Следствием метаболического ацидоза является клеточная гипергидратация.
Метаболический ацидоз вызывает острую дыхательную недостаточность
Метаболический ацидоз вызывает расстройства микроциркуляции.
Объясните, почему в закрытом душном помещении при скоплении людей часто даже у здоровых лиц возникает компенсаторная гипервентиляция и субъективное чувство одышки.
Уменьшается FiO2 за счет роста PaCO2
Уменьшается FiO2 за счет роста PAO2
Уменьшается FiO2 за счет роста PiO2
Уменьшается PiO2 за счет роста FiO2
Уменьшается PAO2 за счет роста PACO2
После внутривенного введения цефтриаксона больному в послеоперационном периоде на «кончике иглы» развилась клиническая смерть. Данная реакция расценена как анафилактический шок. Укажите степень тяжести анафилактического шока и первоочередные лечебные мероприятия.
5 степень, проведение сердечно-лёгочной реанимации
4 степень, проведение сердечно-лёгочной реанимации
3 степень, проведение сердечно-лёгочной реанимации
2 степень, введение адреналина, преднизолона, вентиляция лёгких
1 степень, введение адреналина, супрастина
При синдроме длительного раздавливания (СДР) наложение жгута на сдавливаемую конечность до- и после извлечения из-под завала, главным образом, может привести к:
наложение жгута при СДР на конечность не имеет никакого значения для восстановления в ней кровотока
восстановлению коллатерального кровотока в конечности
поддержанию нарушения кровоснабжения в конечности и быстрому развитию некроза мягких тканей (без наружного кровотечения)
предупреждению всасывания в общий кровоток продуктов распада мягких тканей из конечности
остановке кровотечения из мягких тканей и вторичному восстановлению кровотока в конечности
Оцените уровень сознания больного по шкале ком Глазго в 8 баллов:
глубокая кома
ясное сознание
умеренное оглушение
умеренная кома
сопор
Назовите один из побочных эффектов калипсола.
Гиперальгезия
Бронхоспазм
Гипокапния
Гиперсаливация
Брадикардия
Определите среди перечисленных лекарственных веществ молярный раствор
Раствор кальция хлорида 5%.
Раствор натрия хлорида 5,8%.
Раствор магния сульфата 25%.
Раствор гидрокарбоната натрия 4,3%.
Раствор калия хлорида 4%.
"Пациент (мужчина, 20 лет, вес 75 кг, ИМТ 20 кг/м2). Соматически здоров. Общеклинические анализы без особенностей. Взят на лапароскопическую аппендэктомию. Рассчитайте дозировки препаратов необходимых для обеспечения адекватного вводного наркоза и миоплегии перед постановкой интубационной трубки.
Профол 200 мкг, фентанил 100 мкг, листенон 100 мг
Профол 150 мг, фентанил 100 мг, листенон 200 мг
Профол 200 мг, фентанил 100 мкг, листенон 100 мг
Профол 300 мг, фентанил 150 мг, листенон 80 мкг
Профол 100 мг, фентанил 80 мкг, листенон 100 мкг
Какой анестетик абортирует механизм альгезии на уровне трансмиссии?
Бупивакаин
Динитрогена оксид
Севофлюран
Кетамин
Тиопентал
Какие особенности анестезии у категории пациентов, находящихся на хроническом гемодиализе по поводу терминальной хронической почечной недостаточности?
Необходимо исключить из перечня анестезиологического пособия опиаты
Необходимо исключить из перечня анестезиологического пособия блокаторы натриевых каналов
Необходимо исключить из перечня анестезиологического пособия ингаляционные анестетики
Необходимо исключить из перечня анестезиологического пособия бензодиазепины
Необходимо исключить из перечня анестезиологического пособия деполяризующие миорелаксанты
"Пациент (мужчина, 40 лет, 60 кг) находится в отделении интенсивной терапии с реконвалесценцией перитонита, сепсиса и полиорганной недостаточности. В артериальном анализе КЩС pH 7,25., PaO2 85 мм.рт.ст, SaO2 96%, SvO2 45%, PaCO2 32 мм.рт.ст, Na+ 138 ммоль/л, Cl- 100 ммоль/л, K+ 3,2 ммоль/л, лактат 2,5 ммоль/л, AB 18 ммоль/л, гемоглобин 9 г/дл. Интерпретируйте тип ацидоза у пациента.
Кетоацидоз
Почечно-канальцевый ацидоз
Ацидоз-алкалемия
Гиперхлоремический ацидоз
Лактат-ацидоз
Пациент 52 лет длительно время страдает циррозом печени. Периодическое лечение с временным эффектом. Настоящее ухудшение в течение 2х дней из-за кровотечения из варикозно-расширенных вен пищевода. При поступлении состояние тяжелое обусловлено кровопотерей. Какой первый шаг для проведения гемостаза?
спленоренальный анастомоз.
операция Таннера-Пациоры
установление зонда Блэкмора
введение назогастрального зонда и введение местно гемостатиков;
парентеральное введение гемостатических препаратов;
