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Preguntas sobre fisiología renal

Total questions: 80

Worksheet time: 40mins

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1.

¿Cuál es el principal sitio de reabsorción de agua y solutos como el sodio en la nefrona?

a)

Túbulo contorneado distal

b)

Asa descendente de Henle

c)

Túbulo contorneado proximal

d)

Túbulo colector

2.

¿Qué estructura anatómica es considerada la unidad funcional del riñón?

a)

Cápsula renal

b)

Glomérulo

c)

Nefrona

d)

Uréter

3.

¿Qué fuerza principal impulsa la filtración glomerular?

a)

Presión oncótica de la cápsula de Bowman

b)

Presión hidrostática del glomérulo

c)

Difusión facilitada

d)

Transporte activo

4.

¿Qué significa que una sustancia sea secretada en el túbulo renal?

a)

Que se transporta desde la orina hacia la sangre

b)

Que se almacena en la vejiga

c)

Que se elimina sin modificación

d)

Que pasa de la sangre al túbulo

5.

¿Qué hormona actúa sobre el túbulo distal y colector para aumentar la reabsorción de sodio y agua?

a)

Insulina

b)

Glucagón

c)

Aldosterona

d)

Cortisol

6.

¿Qué sucede cuando la concentración plasmática de glucosa supera el umbral renal?

a)

Se inhibe la filtración glomerular

b)

Aumenta la secreción de glucosa

c)

Aparece glucosa en la orina

d)

Se incrementa la reabsorción de sodio

7.

¿Qué significa que el transporte de una sustancia sea activo?

a)

Requiere energía y va contra el gradiente

b)

No requiere energía

c)

Atraviesa membranas sin proteínas

d)

Sucede solo en el glomérulo

8.

¿Cuál es el principal determinante de la presión osmótica plasmática?

a)

Sodio

b)

Glucosa

c)

Creatinina

d)

Urea

9.

¿Qué sustancia es utilizada para medir el flujo plasmático renal efectivo debido a su secreción completa?

a)

Urea

b)

PAH

c)

Creatinina

d)

Glucosa

10.

¿Qué estructura del túbulo renal es impermeable al agua?

a)

Túbulo proximal

b)

Asa descendente de Henle

c)

Asa ascendente gruesa de Henle

d)

Túbulo colector

11.

¿Qué efecto tiene la angiotensina II sobre la arteriola eferente?

a)

La dilata

b)

La constriñe

c)

No tiene efecto

d)

Aumenta su permeabilidad

12.

¿Qué compuesto indica la llegada al umbral renal para la glucosa según Guyton?

a)

150 mg/100 ml

b)

180 mg/100 ml

c)

160 mg/100 ml

d)

140 mg/100 ml

13.

¿Qué ocurre en la asa descendente del asa de Henle?

a)

Reabsorción activa de sodio

b)

Alta permeabilidad al agua

c)

Secreción de potasio

d)

Producción de urea

14.

¿Cuál es el efecto de la aldosterona sobre el túbulo distal?

a)

Inhibe la secreción de potasio

b)

Aumenta la reabsorción de sodio y secreción de potasio

c)

Aumenta la reabsorción de calcio

d)

Estimula la secreción de bicarbonato

15.

¿Dónde se lleva a cabo la mayor parte de la reabsorción tubular?

a)

Túbulo colector

b)

Glomérulo

c)

Túbulo contorneado proximal

d)

Asa de Henle

16.

¿Qué parte del sistema urinario actúa como reservorio de la orina antes de su eliminación?

a)

Uretra

b)

Uréter

c)

Vejiga urinaria

d)

Pelvis renal

17.

¿Cuál es la función principal del glomérulo?

a)

Reabsorber nutrientes

b)

Secretar electrolitos

c)

Filtrar el plasma

d)

Producir eritropoyetina

18.

¿Qué sustancia no se reabsorbe ni se secreta y sirve como referencia para medir la filtración glomerular?

a)

Inulina

b)

Glucosa

c)

Creatinina

d)

Sodio

19.

¿Qué elemento se reabsorbe pasivamente en el túbulo proximal junto con el sodio?

a)

Potasio

b)

Calcio

c)

Agua

d)

Magnesio

20.

¿Cuál es la relación correcta entre excreción, filtración y reabsorción/secreción?

a)

Excreción = Reabsorción + Filtración

b)

Excreción = Filtración - Secreción

c)

Excreción = Filtración - Reabsorción + Secreción

d)

Excreción = Filtración + Reabsorción - Secreción

21.

¿Qué estructura anatómica transporta la orina desde los riñones hasta la vejiga?

a)

Uretra

b)

Uréter

c)

Nefrona

d)

Túbulo distal

22.

¿Cuál es el sitio principal de acción de la hormona antidiurética (ADH)?

a)

Glomérulo

b)

Asa de Henle

c)

Túbulo contorneado proximal

d)

Túbulo colector

23.

¿Qué sustancia es secretada activamente para ayudar a eliminar ácidos en la orina?

a)

Bicarbonato

b)

Potasio

c)

Hidrogeniones (H⁺)

d)

Calcio

24.

¿Cuál es el mecanismo más importante para conservar bicarbonato en la sangre?

a)

Filtración glomerular directa

b)

Secreción tubular de bicarbonato

c)

Reabsorción tubular de bicarbonato

d)

Secreción de amoníaco

25.

¿Qué enzima facilita la conversión de CO₂ y H₂O en ácido carbónico dentro de las células tubulares?

a)

Anhidrasa carbónica

b)

Renina

c)

Amilasa

d)

Tripsina

26.

¿Cuál es la principal forma de excreción de ácido a largo plazo en el túbulo renal?

a)

Secreción de H⁺ como ácido libre

b)

Reabsorción de bicarbonato

c)

Formación de amonio (NH₄⁺)

d)

Filtración de ácido úrico

27.

¿Qué tipo de transporte está implicado en la reabsorción activa del sodio?

a)

Difusión facilitada

b)

Cotransporte con glucosa o aminoácidos

c)

Filtración pasiva

d)

Osmosis

28.

¿Qué efecto tiene la hiperventilación sobre el equilibrio ácido-base?

a)

A) Aumenta el pH (alcalosis respiratoria)

b)

B) Disminuye el pH (acidosis respiratoria)

c)

C) Aumenta la concentración de CO₂

d)

D) Aumenta la concentración de H⁺ en sangre

29.

¿Qué estructura renal es impermeable al agua pero reabsorbe sodio activamente?

a)

Asa descendente delgada de Henle

b)

Túbulo colector

c)

Asa ascendente gruesa de Henle

d)

Cápsula de Bowman

30.

¿Qué porcentaje del gasto cardíaco recibe el riñón aproximadamente?

a)

5%

b)

10%

c)

15%

d)

20-25%

31.

¿Qué factor estimula la secreción de renina?

a)

Hipervolemia

b)

Aumento de sodio en el túbulo distal

c)

Disminución de la presión arterial

d)

Aumento de potasio plasmático

32.

¿Cuál es el efecto de la aldosterona sobre el potasio?

a)

Disminuye su secreción

b)

Aumenta su reabsorción

c)

No tiene efecto

d)

Aumenta su secreción en el túbulo distal

33.

¿Cuál es la fórmula general de la excreción urinaria?

a)

Excreción = Reabsorción - Secreción

b)

Excreción = Filtración glomerular - Reabsorción + Secreción

c)

Excreción = Filtración glomerular + Reabsorción

d)

Excreción = Secreción - Reabsorción

34.

¿Cuál es la principal vía para la excreción de ácidos no volátiles?

a)

CO₂ pulmonar

b)

Fosfatos en la orina

c)

Secreción gástrica

d)

Hígado

35.

¿Qué provoca una acidosis metabólica en el riñón?

a)

A) Aumento de la reabsorción de bicarbonato

b)

B) Disminución de la excreción de H⁺

c)

C) Aumento de la excreción de bicarbonato

d)

D) Disminución de la formación de amonio

36.

¿Cuál es el principal amortiguador urinario ante una carga ácida?

a)

Bicarbonato

b)

Fosfato

c)

Amoniaco

d)

Lactato

37.

¿Qué estructura renal detecta cambios en la concentración de NaCl en el túbulo distal?

a)

Células yuxtaglomerulares

b)

Células mesangiales

c)

Mácula densa

d)

Células del asa de Henle

38.

¿Cuál es la función de la anhidrasa carbónica en el túbulo renal?

a)

Transportar bicarbonato al plasma

b)

Romper proteínas

c)

Convertir ácido carbónico en CO₂ y agua

d)

Filtrar glucosa

39.

¿Cuál de las siguientes sustancias es completamente reabsorbida en condiciones normales?

a)

Urea

b)

Creatinina

c)

Glucosa

d)

PAH

40.

¿Qué sucede con el bicarbonato en condiciones de alcalosis metabólica?

a)

Se incrementa su reabsorción

b)

Se inhibe su secreción

c)

Se elimina en la orina

d)

Se convierte en amonio

41.

¿Qué significa que una sustancia tenga un "umbral renal"?

a)

Se elimina completamente por el riñón

b)

Se reabsorbe de manera activa

c)

Aparece en la orina cuando su concentración plasmática supera cierto valor

d)

Se filtra sin necesidad de transporte

42.

¿Cuál es la principal función del sistema amortiguador fosfato en los túbulos renales?

a)

Reabsorber calcio

b)

Eliminar ácido en forma de H₂PO₄⁻

c)

Inhibir la secreción de H⁺

d)

Transportar bicarbonato

43.

¿Qué efecto tiene la hipokalemia sobre la secreción de H+ en el túbulo distal?

a)

A) Aumenta la secreción de H+

b)

B) La disminuye

c)

C) La bloquea totalmente

d)

D) No tiene efecto

44.

¿Qué componente del sistema tubular renal puede generar nuevo bicarbonato?

a)

Asa de Henle

b)

Túbulo contorneado proximal

c)

Células intercaladas del túbulo colector

d)

Mácula densa

45.

¿Cuál es la presión promedio de filtración neta en el glomérulo?

a)

0 mmHg

b)

10 mmHg

c)

30 mmHg

d)

50 mmHg

46.

¿Qué condición estimula la producción renal de amonio (NH4+)?

a)

Alcalosis respiratoria

b)

Acidosis metabólica

c)

Aumento de bicarbonato plasmático

d)

Inhibición de la anhidrasa carbónica

47.

¿Dónde se produce principalmente el amonio que se excreta por los riñones?

a)

Células del túbulo distal

b)

Células del asa de Henle

c)

Células del túbulo proximal

d)

Glomérulo

48.

¿Qué efecto tiene una disminución del volumen extracelular sobre el sistema renina-angiotensina-aldosterona?

a)

Inhibe la secreción de renina

b)

Estimula la secreción de renina y angiotensina II

c)

Disminuye la reabsorción de sodio

d)

Aumenta la secreción de ADH solamente

49.

¿Cuál es el papel del ácido paraaminohipúrico (PAH) en fisiología renal?

a)

Medir la reabsorción de sodio

b)

Evaluar la presión glomerular

c)

Estimar el flujo plasmático renal

d)

Determinar el volumen urinario

50.

¿Qué parte del nefrón es más sensible a la hormona antidiurética (ADH)?

a)

Asa descendente

b)

Túbulo proximal

c)

Túbulo colector

d)

Cápsula de Bowman

51.

¿Cuál de los siguientes mecanismos ayuda a mantener la concentración de solutos en la médula renal?

a)

Intercambio contracorriente

b)

Filtración glomerular

c)

Reabsorción pasiva de proteínas

d)

Producción de eritropoyetina

52.

¿Qué sucede con el bicarbonato durante una acidosis respiratoria compensada?

a)

Se elimina por la orina

b)

Se mantiene constante

c)

Se reabsorbe más para compensar el pH

d)

Se convierte en amonio

53.

¿Cuál es el efecto del aumento del CO₂ sobre el equilibrio ácido-base?

a)

Disminuye el pH (acidosis respiratoria)

b)

Aumenta el pH (alcalosis respiratoria)

c)

No tiene efecto

d)

Estimula la secreción de bicarbonato

54.

¿Qué células renales secretan renina?

a)

Células mesangiales

b)

Células del epitelio tubular

c)

Células yuxtaglomerulares

d)

Células intercaladas

55.

¿Qué mecanismo renal es esencial para el balance ácido-base a largo plazo?

a)

Filtración glomerular

b)

Secreción de H+ y generación de nuevo HCO3−

c)

Producción de eritropoyetina

d)

Reabsorción de agua

56.

¿Qué condición estimula la reabsorción de calcio en el túbulo distal?

a)

Hipocalcemia

b)

Hipercalcemia

c)

Hiponatremia

d)

Hiperglucemia

57.

¿Qué hormona regula principalmente la reabsorción de calcio en los túbulos renales?

a)

Insulina

b)

Hormona paratiroidea (PTH)

c)

Aldosterona

d)

ADH

58.

¿Qué parte del túbulo renal reabsorbe la mayoría del bicarbonato filtrado?

a)

Asa de Henle

b)

Túbulo distal

c)

Túbulo proximal

d)

Túbulo colector

59.

¿Qué ocurre con el amonio producido en el túbulo proximal?

a)

Se convierte en urea

b)

Se reabsorbe en el glomérulo

c)

Se secreta al túbulo y elimina

d)

Se almacena en la médula

60.

¿Qué valor de presión contribuye a oponerse a la filtración glomerular?

a)

Presión hidrostática del glomérulo

b)

Presión oncótica del plasma

c)

Presión osmótica de la cápsula de Bowman

d)

Presión del túbulo renal

61.

¿Cuál es el principal estímulo para la secreción de la hormona antidiurética (ADH)?

a)

A) Aumento de la presión arterial

b)

B) Disminución de la osmolaridad plasmática

c)

C) Aumento de la osmolaridad plasmática

d)

D) Hipoglucemia

62.

¿Qué efecto tiene la ADH sobre la permeabilidad del túbulo colector al agua?

a)

La disminuye

b)

La bloquea completamente

c)

La aumenta

d)

No tiene ningún efecto

63.

¿Qué célula del aparato yuxtaglomerular detecta cambios en la presión arterial?

a)

Células mesangiales

b)

Células intercaladas

c)

Células yuxtaglomerulares

d)

Células de la mácula densa

64.

¿Cuál es la función del sistema de contracorriente en la médula renal?

a)

Diluir la orina

b)

Estimular la filtración glomerular

c)

Concentrar la orina

d)

Disminuir la secreción de urea

65.

¿Qué efecto tiene la hiponatremia sobre la secreción de aldosterona?

a)

La inhibe

b)

La aumenta

c)

No tiene efecto

d)

Aumenta la secreción de ADH pero no aldosterona

66.

¿Dónde se localizan los sensores que activan la liberación de ADH?

a)

Médula renal

b)

Túbulo distal

c)

Osmorreceptores hipotalámicos

d)

Células intercaladas

67.

¿Qué volumen de filtrado glomerular se produce diariamente en un adulto promedio?

a)

18 litros

b)

50 litros

c)

125 litros

d)

180 litros

68.

¿Cuál es el volumen urinario normal excretado diariamente?

a)

1–2 litros

b)

5–6 litros

c)

10 litros

d)

500 ml

69.

¿Qué mecanismo permite que el túbulo distal y colector ajusten finamente la excreción de sodio?

a)

Osmosis pasiva

b)

Acción de aldosterona

c)

Filtración glomerular

d)

Reabsorción de urea

70.

¿Cuál de las siguientes condiciones estimula la secreción de ADH?

a)

Hipotensión

b)

Hiponatremia

c)

Hipovolemia

d)

A y C son correctas

71.

¿Qué región del sistema urinario tiene músculos detrusores?

a)

Uretra

b)

Uréter

c)

Cápsula de Bowman

d)

Vejiga urinaria

72.

¿Cuál es la función de los mecanorreceptores de la vejiga?

a)

Controlar el pH urinario

b)

Detectar distensión y activar el reflejo de micción

c)

Estimular la secreción de ADH

d)

Controlar el volumen de filtrado glomerular

73.

¿Qué nervios participan en el reflejo de micción?

a)

Nervios espinales torácicos

b)

Nervio hipogástrico y pélvico

c)

Nervio vago

d)

Nervio radial

74.

¿Qué estructura impide el reflujo de orina desde la vejiga hacia el uréter?

a)

Esfínter interno

b)

Válvula uretral

c)

Unión ureterovesical

d)

Músculo detrusor

75.

¿Qué presión es responsable de la reabsorción de líquidos en los capilares peritubulares?

a)

Presión hidrostática de los capilares

b)

Presión oncótica del plasma

c)

Presión en la cápsula de Bowman

d)

Presión hidrostática del glomérulo

76.

¿Cuál de los siguientes factores disminuye la tasa de filtración glomerular?

a)

Vasodilatación de la arteriola aferente

b)

Constricción de la arteriola eferente

c)

Aumento de la presión oncótica del plasma

d)

Disminución de la presión en la cápsula de Bowman

77.

¿Qué sustancia es filtrada libremente, pero también reabsorbida y secretada?

a)

Glucosa

b)

Inulina

c)

PAH

d)

Urea

78.

¿Cuál es el principal determinante de la reabsorción de agua en el túbulo proximal?

a)

Hormona antidiurética

b)

Gradiente osmótico generado por el sodio

c)

Presión de la cápsula de Bowman

d)

Secreción activa de urea

79.

¿Qué células detectan el flujo tubular en el aparato yuxtaglomerular?

a)

Células del glomérulo

b)

Células mesangiales

c)

Mácula densa

d)

Células del asa descendente

80.

¿Qué evento marca el inicio de la micción voluntaria?

a)

Contracción del esfínter externo

b)

Activación del músculo detrusor

c)

Relajación del músculo detrusor

d)

Cierre del esfínter interno