NEW
Font size
Worksheetsการวัดสัญญาณชีพ
Total questions: 20
Worksheet time: 10mins
ข้อใดกล่าวถึงความสำคัญของการวัดสัญญาณชีพได้ถูกต้องที่สุด
เพื่อประเมินความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ
เพื่อประเมินการทำงานของระบบย่อยอาหารเป็นหลัก
เพื่อประเมินภาวะสุขภาพและการเปลี่ยนแปลงของร่างกาย
เพื่อวินิจฉัยโรคแทนพยาบาลและแพทย์
ข้อใดกล่าวถูกต้องเกี่ยวกับบทบาทของผู้ช่วยพยาบาลในการวัดสัญญาณชีพ
ตรวจวัดเฉพาะในกรณีผู้ป่วยวิกฤต
วัดอย่างแม่นยำและรายงานเมื่อพยาบาลสั่ง
วัด บันทึก ตีความเบื้องต้น และรายงานความผิดปกติ
วัดเฉพาะค่าอุณหภูมิและชีพจร
ข้อใดเป็นข้อบ่งชี้ที่ควรวัดสัญญาณชีพ
หลังรับประทานอาหารทุกมื้อ
ก่อนผู้ป่วยเปลี่ยนเสื้อผ้า
เมื่อรับผู้ป่วยใหม่ไว้ในหอผู้ป่วย
ก่อนผู้ป่วยพูดคุยกับญาติ
สัญญาณชีพประกอบด้วยสิ่งใดต่อไปนี้
การหายใจ ความดันโลหิต น้ำตาลในเลือด อุณหภูมิ
อุณหภูมิ ชีพจร การหายใจ ความดันโลหิต
อัตราการเต้นของหัวใจ น้ำตาลในเลือด ออกซิเจน
ความดันโลหิต BMI อุณหภูมิ การเคลื่อนไหว
ถ้าใช้ปรอทวัดอุณหภูมิทางรักแร้ ควรปฏิบัติอย่างไรให้ถูกต้อง
ทาวาสลินก่อนวัด
เช็ดบริเวณรักแร้ให้แห้ง และหุบรักแร้ให้แน่น
ใช้ผ้าห่มคลุมรักแร้ขณะวัด
ให้นอนตะแคงขณะวัด
เหตุใดจึงไม่ควรใช้นิ้วหัวแม่มือในการคลำชีพจร
เพราะนิ้วหัวแม่มือมีแรงกดไม่พอ
เพราะนิ้วหัวแม่มือมีผิวด้าน
เพราะนิ้วหัวแม่มือมีหลอดเลือดเต้นแรง อาจทำให้สับสน
เพราะนิ้วหัวแม่มือมีการเคลื่อนไหวบ่อย
ข้อใดต่อไปนี้เป็นลักษณะที่ต้องสังเกตในการคลำชีพจรให้ครบถ้วน
ความเร็ว ความดัน และอุณหภูมิ
ความสม่ำเสมอ ความเจ็บปวด และความดัน
อัตราความเร็ว ความแรง และจังหวะของชีพจร
อัตราการหายใจ ความรู้สึกตัว และความดันโลหิต
ข้อใดเป็นวิธีการนับการหายใจที่เหมาะสมที่สุด
แจ้งให้ผู้ป่วยทราบก่อนเริ่มนับ
นับในขณะที่ผู้ป่วยกำลังพูดคุย
นับต่อจากการคลำชีพจรโดยไม่ให้ผู้ป่วยรู้ตัว
นับเฉพาะการหายใจออกเท่านั้น
ข้อใดต่อไปนี้ "ไม่ถูกต้อง" เกี่ยวกับขั้นตอนการวัดความดันโลหิต
ควรพันผ้าพันแขนเหนือข้อพับประมาณ 2 เซนติเมตร
ต้องคลำชีพจร brachial artery ก่อนใส่หูฟัง
ควรบีบลูกยางให้แรงดันสูงกว่าค่าปกติประมาณ 30 มม.ปรอท
วัดในท่านอนหงายเท่านั้น เพื่อให้ค่าคงที่
เมื่อพบค่าความดันโลหิตผิดปกติ ผู้ช่วยพยาบาลควรทำอย่างไร
บันทึกไว้ในภายหลังเมื่อมีเวลาว่าง
รอฟังผลจากแพทย์ก่อน
รายงานพยาบาลทันที
ปรับตำแหน่งแขนผู้ป่วยใหม่และวัดซ้ำทันทีโดยไม่แจ้งใคร
ผู้ป่วยชายอายุ 70 ปี วัดสัญญาณชีพได้ อุณหภูมิ 36.8 °C ชีพจร 116 ครั้ง/นาที หายใจ 20 ครั้ง/นาที ความดันโลหิต 118/76 mmHg และ O₂ saturation 97% ข้อใดเป็นสัญญาณชีพที่ผิดปกติ
อุณหภูมิ
ชีพจร
ความดันโลหิต
O₂ saturation
เหตุใดจึงควรบันทึกสัญญาณชีพทันทีหลังวัด
เพื่อให้แพทย์สามารถใช้ข้อมูลวินิจฉัยได้ทันที
เพื่อป้องกันการลืมหรือข้อมูลคลาดเคลื่อน
เพื่อให้กราฟดูสวยงาม
เพื่อให้มีเวลาไปช่วยงานอื่นเร็วขึ้น
ข้อใดคือวัตถุประสงค์หลักของการเช็ดตัวลดไข้
ช่วยให้ผู้ป่วยได้พักผ่อน
ช่วยให้ผิวหนังชุ่มชื้น
ลดอุณหภูมิของร่างกายโดยการถ่ายเทความร้อน
ป้องกันการติดเชื้อที่ผิวหนัง
ผู้ป่วยมีไข้สูงในช่วงเย็น อุณหภูมิลดลงจนปกติภายใน 24 ชั่วโมง แล้วกลับมาสูงอีก ลักษณะดังกล่าวคือไข้ชนิดใด
ไข้คงที่
ไข้เว้นระยะ
ไข้กลับ
ไข้เป็น ๆ หาย ๆ
ก่อนเช็ดตัวลดไข้ ผู้ช่วยพยาบาลควรปฏิบัติอย่างไร
กั้นม่านและอธิบายให้ผู้ป่วยทราบ
เปิดเสื้อผ้าผู้ป่วยทั้งหมดตลอดเวลา
เช็ดตัวทันทีโดยไม่ต้องแจ้งผู้ป่วย
ใช้น้ำเย็นจัดเพื่อให้ไข้ลดเร็วที่สุด
ข้อใดเป็นบริเวณที่ควรวางผ้าชุบน้ำหมาด ๆ เพื่อระบายความร้อน
ฝ่ามือและฝ่าเท้า
หน้าผาก ลำคอ รักแร้ ขาหนีบ
สะโพกและข้อเท้า
หน้าท้องและต้นขา
การเช็ดตัวลูบตัวควรทำในทิศทางใดเพื่อช่วยการไหลเวียนโลหิต
ลูบออกจากหัวใจ
ลูบขวางแนวหลอดเลือด
ลูบเข้าสู่หัวใจ
ลูบวนเป็นวงกลม
คะแนนความปวดระดับใดแสดงถึง "ปวดระดับปานกลาง"
0
1-3
4-6
7-10
แบบประเมินความเสี่ยงการพลัดตกหกล้มที่ออกแบบเฉพาะสำหรับผู้สูงอายุไทย คือข้อใด
Morse Fall Scale
Braden Scale
Thai-FRAT
Barthel Index
ถ้าคะแนนรวมใน Braden Scale เท่ากับ 17 จะสื่อถึงความหมายใด
ไม่มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ
ความเสี่ยงต่ำต่อการเกิดแผลกดทับ
ความเสี่ยงปานกลางต่อการเกิดแผลกดทับ
มีความเสี่ยงต่อการเกิดแผลกดทับ
