WorksheetsKuis
Total questions: 15
Worksheet time: 15mins
Seorang PMIK sedang melakukan analisis pengkodean di sebuah rumah sakit. Setelah dilakukan evaluasi oleh kepala UKRM, ditemukan bahwa ada kode yang masih salah. Kepala UKRM meminta untuk melakukan perbaikan terhadap kode tersebut.
Apa sikap mawas diri yang seharusnya ditunjukkan oleh PMIK pada kasus tersebut?
PMIK berpendapat bahwa ia sudah mengikuti prosedur yang berlaku
Memeriksa ulang kode yang bermasalah
Menyalahkan rekan kerja yang lain
Merasa bahwa beban kerja terlalu banyak
Meminta bantuan petugas lain untuk memeriksa kembali
Ny. S (55 tahun) datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada hebat. Pasien membawa kartu BPJS Kesehatan, tetapi status kepesertaan BPJS ditemukan "menunggak" selama tiga bulan. Pasien membutuhkan tindakan segera di ruang resusitasi.
Apa tindakan yang harus diambil petugas pendaftaran untuk memastikan pelayanan medis berjalan sesuai regulasi administrasi?
Meminta pasien atau keluarganya melunasi tunggakan BPJS terlebih dahulu
Menginput data pasien sebagai pasien umum dan memberi penjelasan tentang biaya perawatan
Memasukkan pasien sebagai peserta BPJS aktif sementara karena kondisi darurat
Menunda pelayanan medis hingga BPJS pasien aktif kembali
Meminta keluarga pasien menghubungi BPJS untuk aktivasi ulang
Seorang kepala instalasi Rekam Medis diminta oleh manajemen rumah sakit untuk memecah tagihan pasien menjadi beberapa bagian dengan cara mengubah hari perawatan pasien secara fragmentasi, guna menghasilkan uang tambahan. Kepala instalasi Rekam Medis merasa kesulitan untuk menanggapi permintaan tersebut yang berpotensi melanggar hukum.
Apa langkah pertama yang harus diambil oleh kepala instalasi Rekam Medis dalam menghadapi permintaan tersebut?
Mengikuti permintaan atasan demi menjaga pekerjaan
Berdiskusi dengan rekan sejawat untuk mencari solusi.
Merekam pembicaraan secara diam-diam sebagai bukti melanggaran
Menunda memberikan jawaban dan merencanakan strategi penolakan
Memberikan nasehat bahwa permintaan tersebut adalah tindakan ilegal
Seorang PMIK mengalami masalah dalam penginputan data pasien pada aplikasi primarycare BPJS Kesehatan karena jaringan yang tidak stabil, menyebabkan antrian pasien yang panjang di puskesmas. Sementara itu, waktu layanan sudah hampir berakhir.
Apa langkah pertama yang harus diambil oleh PMIK untuk mengatasi situasi ini?
Meminta bantuan kepada penyedia aplikasi untuk mengembalikan aplikasi ke kondisi semula
Mencatat data pasien secara manual sambil me-refresh dan menunggu aplikasi dapat digunakan kembali
Mendiskusikan dengan atasan mengenai langkah yang harus diambil dalam situasi ini
Membiarkan aplikasi sejenak lalu me-refresh aplikasi
Meminta bantuan kepada rekan sesama PMIK untuk memperbaiki aplikasi
Seorang PMIK sedang menginput data asuhan keperawatan ke dalam SIMRS, namun terdapat beberapa data yang tidak lengkap sehingga data tidak dapat disimpan.
Apa tindakan yang paling tepat dalam situasi ini?
Menghubungi perawat yang bertanggung jawab
Meminta bantuan teman untuk membantu
Menanyakan kepada rekan lain
Melapor pada kepala UKRM
Menunda proses penginputan
Seorang PMIK mendapatkan hasil analisis grafik barber johnson : garis bantu BOR mendekati garis AvLOS namun tidak berada di daerah efisien
apa makna yang tepat sesuai temuan tersebut ?
TT yang digunakan tinggi, namun pasien yang dirawat lebih lama dari yang seharusnya
Terdapat kekeliruan saat penginputan data
Ketidaktepatan pengumpulan sensus harian rawat inap
Peningkatan kasus infeksi
Konfirmasi dengan DPJP
Seorang PMIK sedang melakukan audit rekam medis, salah satu hasil yang diperoleh adalah beberapa kode yang ditetapkan keliru sehingga berpengaruh terhadap klaim asuransi kesehatan. salah satu dampak yang muncul adalah klaim menjadi pending dan berakibat pada proses pencairan klaim menjadi bermasalah. ia melaporkan temuan tersebut kepada koordinator unit. apa langkah yang ditetapkan oleh koordinator dalam menghadapi masalah tersebut ?
Melakukan verifikasi klaim sebelum dikirim
Menggunakan kode yang sering dipakai oleh rumah sakit agar klaim lebih mudah diproses
Mengandalkan sistem otomatis tanpa melakukan validasi manual terhadap kode yang digunakan
Mengubah kode jika klaim asuransi ditolak tanpa melihat pedoman yang berlaku
Menyesuaikan kode diagnosis berdasarkan kebijakan asuransi yang berlaku tanpa melihat ICD-10
Seorang pasien rawat inap didiagnosis dengan Diabetes Mellitus Tipe 2 dengan komplikasi retinopati diabetik. Ketika melakukan evaluasi rekam medis, petugas menemukan bahwa tidak semua pemeriksaan mata pasien terdokumentasi dengan baik, dan hanya ada catatan gula darah serta terapi insulin.
Apa langkah terbaik yang harus dilakukan oleh petugas rekam medis dalam situasi ini?
Menambahkan catatan pemeriksaan mata berdasarkan dugaan komplikasi dari diagnosis utama
Menghubungi dokter yang menangani pasien untuk meminta kelengkapan dokumentasi medis sebelum finalisasi rekam medis
Membiarkan catatan tidak lengkap karena yang terpenting adalah diagnosis utama sudah terdokumentasi
Menggunakan data pemeriksaan pasien lain dengan kasus serupa untuk melengkapi rekam medis ini
Memasukkan asumsi hasil pemeriksaan mata berdasarkan standar penanganan diabetes
Seorang pasien berusia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri dada hebat dan sesak napas. Setelah dilakukan pemeriksaan EKG, pasien didiagnosis mengalami sindrom koroner akut dan membutuhkan tindakan segera. Namun, karena kendala administratif, pasien mengalami keterlambatan dalam mendapatkan tindakan medis yang diperlukan.
Sebagai petugas rekam medis di rumah sakit, tindakan apa yang harus dilakukan untuk memastikan bahwa kejadian seperti ini dapat dicegah di masa mendatang melalui perbaikan sistem pelayanan?
Meningkatkan pelatihan tenaga medis untuk mempercepat pengambilan keputusan dalam kondisi darurat
Memastikan bahwa semua pasien mendapatkan layanan sesuai dengan nomor antrian tanpa pengecualian
Mengembangkan sistem triase yang lebih efektif untuk memprioritaskan pasien dengan kondisi gawat darurat
Mengubah alur administrasi agar semua pasien harus melengkapi berkas terlebih dahulu sebelum mendapatkan pelayanan
Menunggu keputusan dari manajemen sebelum melakukan perubahan dalam sistem layanan darurat
Budiyanto adalah kepala unit Rekam Medis dan Informasi Kesehatan di RS Kita Sehat. Setelah melakukan survei pelanggan, ia menerima laporan bahwa tingkat kepuasan pasien pada bagian pendaftaran pasien hanya mencapai 60%. Hal ini membuatnya merasa kecewa terhadap kinerja pegawai di bagian tersebut.
Apa yang harus dilakukan oleh Budiyanto untuk mengatasi permasalahan ini?
Mengabaikan masalah ini dan fokus pada pekerjaan lainnya
Meminta bantuan dari manajer atau atasan langsungnya
Memanggil seluruh staf untuk segera merencanakan solusi
Menegur pegawai yang tidak bekerja dengan baik
Mengembangkan strategi dan perencanaan yang matang untuk menangani masalah ini
Setelah memeriksa rekam medis, Anda menemukan bahwa rekam medis dokter A belum lengkap. Dokter A meminta agar rekam medis dibawa ke rumah untuk dilengkapi.
Apa yang Anda lakukan sebagai PMIK sesuai kasus tersebut ?
Menjelaskan bahwa rekam medis tidak boleh dibawa keluar tanpa izin tertulis dan menyarankan untuk dilengkapi di ruang rekam medis.
Menyiapkan rekam medis dan menyerahkannya untuk dilengkapi di rumah, dengan mencatat peminjaman
Menjelaskan bahwa rekam medis tidak boleh keluar tanpa surat izin tertulis dari dokter A
Menyiapkan rekam medis dan menyerahkannya kepada dokter A untuk dilengkapi di rumah
Meminta izin dari Unit Rekam Medis untuk memenuhi permintaan dokter A
Seorang petugas dari bagian kepegawaian pemerintah Kabupaten X datang ke unit rekam medis untuk meminta konfirmasi terkait surat keterangan sakit dengan diagnosis depresi berat dari salah satu pegawainya. Untuk memastikan surat tersebut, petugas meminta untuk melihat rekam medis pasien.
Apa yang akan Anda lakukan terhadap permintaan ini?
Mengecek kesesuaian nama pegawai dengan nama pasien di rekam medis, jika cocok, mempersilakan petugas untuk melihatnya
Tidak mengabulkan permintaan karena tidak ada izin tertulis dari pasien.
Memberikan penjelasan secara lisan dan memperlihatkan rekam medis karena permintaan berasal dari instansi tempat kerja pasien.
Menolak permintaan dan menyarankan agar petugas kepegawaian menyertakan surat permohonan resmi dari instansi tersebut
Memperlihatkan rekam medis dan meminta surat
Di IGD RS Kita Sehat, terdapat seorang pasien anak yang berusia 12 tahun dan korban kecelakaan, dalam keadaan sadar, belum menikah, dan sehat akalnya. Berdasarkan informasi yang disampaikan oleh dokter kepada orang tua pasien, pasien memerlukan tindakan medis. Sebelum tindakan medis dilakukan, prosedur yang diperlukan adalah pengisian informed consent.
Dalam kasus tersebut, siapakah yang berhak menandatangani informed consent?
orang tua pasien
pasien sendiri
tetangga
paman
dokter
Seorang petugas rekam medis di bagian pelaporan bertugas menyusun Grafik Barber Johnson tiap tahun guna menilai efisiensi layanan rawat inap. Data yang digunakan bersumber dari formulir sensus harian rawat inap. Untuk memastikan keakuratan data tersebut, profesi mana yang paling tepat untuk diajak bekerja sama dalam pengisian formulir sensus harian rawat inap?
dokter
DPJP
fisioterapis
perawat
apoteker
Seorang PMIK Ahli Madya sedang mempresentasikan hasil evaluasi rekam medis kepada kepala UKRM. Namun, kepala UKRM menggelengkan kepala, menunjukkan ketidakpuasan. PMIK baru menyadari kesalahannya.
Apa yang harus dilakukan PMIK setelah menyadari kesalahan dalam presentasi?
Melanjutkan presentasi tanpa perubahan.
Menghentikan presentasi, meminta maaf, dan memperbaiki kesalahan.
Menyalahkan sistem rumah sakit yang menyebabkan kesalahan.
Mengabaikan reaksi kepala UKRM dan melanjutkan presentasi.
Meminta waktu untuk melanjutkan presentasi setelah kesalahan diperbaiki.
