WorksheetsPROVA II - HMP IV - REVISÃO II
Total questions: 45
Worksheet time: 23mins
Na hipertensão portal, o aumento da resistência ao fluxo da veia porta causa a drenagem venosa colateral ao sistema venoso sistêmico. Nesta condição, as veias esofágicas que recebem a drenagem da circulação venosa da veia gástrica esquerda drenam predominantemente para qual veia?
veia ázigos
veia cava inferior
veia esplênica
veia mesentérica superior
Na hipertensão portal, o aumento da resistência ao fluxo da veia porta causa a drenagem venosa colateral ao sistema venoso sistêmico. Nesta condição, as veias esofágicas que recebem a drenagem da circulação venosa da veia gástrica esquerda drenam predominantemente para qual veia?
Veia Azigos
Veia Cava Inferior
Veia Mesentérica Superior
Veia Porta
Assinale a alternativa incorreta.
Menstruação é sangramento uterino periódico e cíclico pela descamação miometrial.
Espermatorreia é eliminação involuntária do esperma, independente da excitação erótica.
Sinal de Brunzel é sugestivo de torção testicular direita com testículo acometido mais elevado.
Sinusiorragia é sangramento genital durante o ato sexual.
Cancro duro caracteriza-se pela lesão ulcerada peniana única, com base infiltrada, indolor, causada por bactéria Treponema pallidum.
Das patologias infracitadas, qual não é a etiologia da esplenomegalia?
Sarcopenia
Amiloidose
Leucemia
Esquistossomose
Talassemia maior
Das patologias infracitadas, qual não é a etiologia da esplenomegalia?
Sarcopenia (perda progressiva e generalizada de massa e força muscular esquelética, associada ao envelhecimento)
Amiloidose
Leucemia
Esquistossomose
Talassemia maior
Complete: Uma causa de esplenomegalia relacionada ao aumento da resposta imune é _______.
Endocardite bacteriana subaguda
Anemia falciforme
Cirrose hepática
Leucemia mieloide crônica
Complete: Uma causa de esplenomegalia relacionada ao aumento da resposta imune é _______.
Mononucleose infecciosa
Anemia falciforme
Cirrose hepática
Leucemia mieloide crônica
Complete: Uma causa de esplenomegalia relacionada ao aumento da hemólise é _______.
Esferocitose
Hepatite viral
Leucemia linfocítica crônica
Insuficiência cardíaca
Complete: Uma causa de esplenomegalia relacionada ao aumento da hemólise é _______.
Talassemia maior
Leucemia linfocítica crônica
Hepatite viral
Insuficiência cardíaca congestiva
Complete: Uma causa de esplenomegalia por congestão venosa é _______.
Esquistossomose
Leucemia linfocítica crônica
Linfoma de Hodgkin
Anemia falciforme
Uma causa de esplenomegalia por congestão venosa é:
Cirrose hepática
Leucemia linfocítica crônica
Anemia falciforme
Infecção por mononucleose
Uma causa de esplenomegalia por infiltração de elementos produzidos devido a distúrbios metabólicos é _______.
Amiloidose
Leucemia mieloide crônica
Esquistossomose
Linfoma de Hodgkin
Complete: Uma neoplasia do baço ou hematológica que pode causar esplenomegalia é _______.
Sarcoma
Apendicite
Colelitíase
Gastrite
Complete: Uma neoplasia do baço ou hematológica que pode causar esplenomegalia é _______.
Linfoma
Hepatite
Cirrose
Pneumonia
Complete: Uma neoplasia do baço ou hematológica que pode causar esplenomegalia é _______.
Leucemia
Gastrite
Apendicite
Colelitíase
Pneumonia
Complete: Uma outra causa de esplenomegalia é _______.
Sarcoidose
Hipotireoidismo
Diabetes Mellitus
Osteoartrite
Complete: Uma outra causa de esplenomegalia é _______.
Cisto esplênico
Hérnia inguinal
Apendicite aguda
Fratura de fêmur
Otite média
Complete: Uma outra causa de esplenomegalia é _______.
Leishmaniose visceral
Gastrite aguda
Bronquite crônica
Cistite
Dermatite
Sobre a taxa de Ritis, assinale a alternativa correta (Alanina transaminase: Referência < 50 U/l, aspartato transaminase: Referência < 45 U/l).
Alanina transaminase 300 U/l e aspartato transaminase 600 U/l dando a taxa de Ritis de 2,0, com diagnóstico de hepatite aguda.
Alanina transaminase 40 U/l e aspartato transaminase 20 U/l dando a taxa de Ritis de 0,5, com diagnóstico de hepatite aguda.
Alanina transaminase 400 U/l e aspartato transaminase 200 U/l dando a taxa de Ritis de 2,0, com diagnóstico de cirrose hepática.
Alanina transaminase 400 U/l e aspartato transaminase 200 U/l dando a taxa de Ritis de 0,5, com diagnóstico de hepatite crônica ativa.
Alanina transaminase 600 U/l e aspartato transaminase 300 U/l dando a taxa de Ritis de 0,5, com diagnóstico de hepatite aguda.
Sobre a taxa de Ritis, assinale a alternativa correta (Alanina transaminase: Referência < 50 U/l, aspartato transaminase: Referência < 45 U/l).
Alanina transaminase 300 U/l e aspartato transaminase 600 U/l dando a taxa de Ritis de 2,0, com diagnóstico de hepatite aguda.
Alanina transaminase 40 U/l e aspartato transaminase 20 U/l dando a taxa de Ritis de 0,5, com diagnóstico de hepatite aguda.
Alanina transaminase 400 U/l e aspartato transaminase 200 U/l dando a taxa de Ritis de 2,0, com diagnóstico de cirrose hepática.
Alanina transaminase 400 U/l e aspartato transaminase 200 U/l dando a taxa de Ritis de 0,5, com diagnóstico de hepatite crônica ativa.
Alanina transaminase 600 U/l e aspartato transaminase 300 U/l dando a taxa de Ritis de 0,5, com diagnóstico de hepatite aguda.
O que significa a sigla TGP? Escolha a alternativa correta.
Transaminase Glutamil-Oxalacética
Transaminase Glutamil-Pirúvica
Aspartato transaminase
Alanina transaminase
Qual é o valor normal de TGP? Escolha a alternativa correta.
Até 45 U/l
Até 50 U/l
Até 60 U/l
Até 40 U/l
A TGP é específica de qual tipo de célula?
Hemácias
Músculo cardíaco
Hepatócitos
Músculo esquelético
O que significa a sigla TGO? Escolha a alternativa correta.
Transaminase Glutamil-Pirúvica
Alanina transaminase
Transaminase Glutamil-Oxalacética
Aspartato transaminase
A TGO é considerada uma enzima específica dos hepatócitos.
Verdadeiro
Falso
Qual é o valor normal de TGO? Escolha a alternativa correta.
Até 50 U/l
Até 45 U/l
Até 60 U/l
Até 40 U/l
A taxa de Ritis é calculada pela razão entre TGO e TGP (TGO ÷ TGP).
Verdadeiro
Falso
Quando a taxa de Ritis é inferior a 1, qual condição está mais associada?
Hepatite crônica ativa
Cirrose hepática
Hepatite aguda
Nenhuma das anteriores
Idoso de 87 anos comparece na UPA com quadro de início súbito de dor abdominal de forte intensidade, mal localizada há uma hora. Apresenta como antecedentes o tabagismo, a estenose de carótida direita (já submetido a implante de prótese) e coronariopatia (submetido a angioplastia e colocação de prótese). O exame físico mostra abdome distendido, levemente doloroso à palpação profunda (apesar da dor intensa que o paciente refere), sem sinais de irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos diminuídos, sem ascite. O principal diagnóstico sindrômico é:
Abdome agudo inflamatório
Abdome agudo obstrutivo
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo vascular
Abdome agudo hemorrágico
Idosa de 87 anos comparece na UPA com quadro de início súbito de dor abdominal de forte intensidade, mal localizada há uma hora. Apresenta como antecedentes o tabagismo, a estenose de carótida direita (já submetido a implante de prótese) e coronariopatia (submetido a angioplastia e colocação de prótese). O exame físico mostra abdome distendido, levemente doloroso à palpação profunda (apesar da dor intensa que o paciente refere), sem sinais de irritação peritoneal, ruídos hidroaéreos diminuídos, sem ascite. O principal diagnóstico sindrômico é:
Abdome agudo inflamatório
Abdome agudo obstrutivo
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo vascular
Abdome agudo hemorrágico
Mulher de 36 anos, foi internada para realização de cirurgia otorrinolaringológica. A operação teve cerca de 2 horas de duração e sem intercorrências. Evoluiu bem, recebendo alta hospitalar no segundo dia de pós-operatório com prescrição de antibiótico oral e anti-inflamatório para uso durante uma semana. Fez uso das medicações prescritas e, no sexto dia de pós-operatório, retorna ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal de início súbito, há 6 horas, em grande intensidade logo após alimentação. Refere ainda aumento de volume abdominal e parada na eliminação de gases e fezes. Nega alterações urinárias e menstruais. Ao exame físico: fácies de dor, temperatura axilar de 38,5 °C, hipocorada (+/4+), desidratada (++/4+), PA 100 x 60 mmHg, FC 120 bpm, FR 35 ipm. Abdome distendido, doloroso à percussão com perda da macicez na área hepática. Hipertimpanismo difuso. Ruídos hidroaéreos abolidos. Sem outros achados. O principal diagnóstico sindrômico é:
Abdome agudo inflamatório
Abdome agudo obstrutivo
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo vascular
Abdome agudo hemorrágico
Mulher de 36 anos, foi internada para realização de cirurgia otorrinolaringológica. A operação teve cerca de 2 horas de duração e sem intercorrências. Evoluiu bem, recebendo alta hospitalar no segundo dia de pós-operatório com prescrição de antibiótico oral e anti-inflamatório para uso durante uma semana. Fez uso das medicações prescritas e, no sexto dia de pós-operatório, retorna ao pronto atendimento com queixa de dor abdominal de início súbito, há 6 horas, em grande intensidade logo após alimentação. Refere ainda aumento de volume abdominal e parada na eliminação de gases e fezes. Nega alterações urinárias e menstruais. Ao exame físico: fácies de dor, temperatura axilar de 38,5 °C, hipocorada (+/4+), desidratada (++/4+), PA 100 x 60 mmHg, FC 120 bpm, FR 35 ipm. Abdome distendido, doloroso a percussão com perda da maciez na área hepática. Hipertimpanismo difuso. Ruídos hidroaéreos abolidos. Sem outros achados. O principal diagnóstico sindrômico é:
Abdome agudo inflamatório
Abdome agudo obstrutivo
Abdome agudo perfurativo
Abdome agudo vascular
Abdome agudo hemorrágico
Qual das seguintes opções NÃO é uma etiologia do abdome agudo perfurativo (AAP)?
Úlcera gástrica perfurada
Úlcera duodenal perfurada
Divertículo colônico perfurado
Pancreatite aguda
Complete: A dor no abdome agudo perfurativo é ______, intensa e de difusão precoce.
súbita
lenta
crônica
intermitente
No exame físico do abdome agudo perfurativo, qual achado é característico?
Contratura abdominal involuntária (abdome em tábua)
Hepatomegalia
Ascite
Icterícia
Complete: A impossibilidade de ______ brusca é um achado no exame físico do abdome agudo perfurativo.
descompressão
palpação
ausculta
percussão
O sinal de Jobert está relacionado a qual condição observada no abdome agudo perfurativo?
Pneumoperitôneo
Ascite
Hemorragia
Pancreatite
Mulher de 27 anos, previamente hígida, deu entrada no pronto atendimento com história de dor epigástrica de leve intensidade após alimentação copiosa há 2 dias, associado a empachamento e náusea. Há 1 dia, a dor localizou-se na fossa ilíaca direita. Nega episódios semelhantes anteriores. Nega comorbidades associadas. Ao exame físico, a paciente mostra-se estável hemodinamicamente, anictérica, com dor à palpação abdominal na fossa ilíaca direita e sinal de Rovsing positivo. Referente ao provável diagnóstico do enunciado acima, assinale a alternativa correta:
A) A paciente referida apresenta quadro clínico compatível com úlcera gástrica, podendo ser liberada sem maiores investigações. Deverá apenas ser submetida à analgesia e receber alta com orientações dietéticas e encaminhamento para gastroenterologista.
B) A endoscopia digestiva alta é o exame diagnóstico de escolha no caso de úlcera péptica perfurada e sempre deverá ser realizado na investigação desse quadro clínico.
C) O tratamento apropriado desse quadro clínico é o tratamento cruento de urgência.
D) O tratamento de escolha da apendicite aguda é o uso de antibióticos parenterais, sendo o tratamento cirúrgico uma segunda opção.
E) A cirurgia no caso de um quadro de apendicite aguda não deverá ser realizada precocemente.
O que é o Sinal de Rovsing?
Dor na FID pela palpação retrógrada dos cólons (FIE)
Dor no ombro esquerdo após trauma abdominal
Dor torácica irradiada para o braço esquerdo
Dor lombar após esforço físico
Complete: O tempo de evolução do abdome agudo inflamatório geralmente é de ______ a ______ horas.
12 a 24
1 a 3
48 a 72
6 a 8
Quais são fatores acompanhantes do abdome agudo inflamatório?
Febre e vômitos
Tosse e dor de garganta
Dor torácica e dispneia
Cefaleia e tontura
Complete: Uma das etiologias do abdome agudo inflamatório é a __________ aguda.
colecistite
pancreatite
apendicite
gastrite
As etiologias da síndrome obstrutiva do intestino delgado são classificadas em 3 categorias de acordo com os locais das lesões, em lesões extrínsecas, lesões intrínsecas e obstrução intraluminal. Qual lesão infracitada não é lesão extrínseca?
Intussuscepção
Aderência
Hérnia inguinal
Carcinoma extraintestinal
Abscesso intraperitoneal
As etiologias da síndrome obstrutiva do intestino delgado são classificadas em 3 categorias de acordo com os locais das lesões, em lesões extrínsecas, lesões intrínsecas e obstrução intraluminal. Qual lesão infracitada não é lesão extrínseca?
Intussuscepção
Aderência
Hérnia inguinal
Carcinoma extraintestinal
Abscesso intraperitoneal
A causa do prurido intenso em pacientes com icterícia obstrutiva é:
Acúmulo de sais biliares na pele
Aumento da produção de hemoglobina
Deficiência de vitamina K
Infecção bacteriana sistêmica
