Verdadero o Falso: La incidencia del embarazo ectópico corresponde a un 3% aprox

Corresponde a la cuausa más común (95%) de todos los embarazos:

Corresponde al 70% de localización en el embarazo tubárico:

FR para embarazo tubárico:

Manifestaciones clínicas de embarazo tubárico

Cambio endometrial atípico relacionado con hormonas, caracterizado por hipertrofia y vacuolización de las células epiteliales glandulares, asociada a un marcado pleomorfismo nuclear, agrandamiento e hipercromasia

¿A qué semanas se puede visualizar el saco gestacional en un US TV?

¿A qué semanas se puede visualizar el saco vitelino en un US TV?

¿A qué semanas se puede visualizar la act. CF en un US TV?

¿En qué % puede ocurrir otro embarazo ectópico posterior a una salpingostomía?

FR de predominio para embarazo intersticial

Embarazo que ocurre dentro del segmento tubárico en la pared muscular uterina

Útero vacío; Saco gestacional separado del endometrio y a >1cm del borde más lateral de la cavidad uterina; Mango miometrial delgado <5mm que rodea el saco; Línea ecógena: “signo de la línea intersticial” que se extiende desde el saco gestacional hasta la parte intersticial de la trompa de Falopio.

Corresponde a:

Es la implantación excéntrica cercana a un cuerno, pero dentro de la cavidad peritoneal:

Incidencia del embarazo en cicatriz de cesárea

Cavidad uterina vacía y conducto endocervical vacío; Placenta o saco gestacional incrustados en el nicho de la cicatriz de histerectomía; Un manto miometrial delgado entre el saco gestacional y la vejiga; Un patrón vascular prominente en la cicatriz

Son criterios de:

Corresponde a uno de los embarazos más delicados por su localización, puede ocurrir una hemorragia dificil de tratar y casi siempre se termina optando por histerectomía

Maniobra que se utiliza en el trabajo de parto para evitar desgarros vaginales

Corresponde a procedimiento obstétrico utilizado para resolver la distocia de hombros durante el parto, donde los hombros del bebé quedan atascados detrás del hueso púbico de la madre. Consiste en hiperflexionar las piernas de la madre, llevándolas hacia su abdomen, lo que ayuda a rotar la pelvis y liberar el hombro atrapado

FR para embarazo cervical

A la ecografía se puede observar el útero en forma de reloj de arena con un cuello uterino crecido

Dosis de MTX (VO)

Único embarazo que en ocasiones puede llegar a término, sin embargo conlleva a un alto riesgo de mortalidad

Corresponde a un embarazo de implantación uterina normal y otro con implantación ectópica

Se trata de una mujer de 28 años, G2P1, con dolor abdominal bajo súbito en FID y hemodinámicamente estable. Amenorrea de 3 semanas. Menciona que notó sangrado vaginal motivo por el cual acude a consulta.

Pruebas: BHcg positiva, USG transvaginal: saco ectópico a nivel tubárico con latencia de crecimiento.

¿Cuál es el manejo inicial?

Primera dosis aplicada después de la 28SDG se da dentro de las primeras 72h postparto. ¿A qué vacuna corresponde?

Aplicar una dosis a entre la 20-32SDG (ideal en tercer trimestre en 27SDG). ¿A qué vacuna corresponde?

Vacunas contraindicadas en embarazadas, excepto:

La aplicación de la vacuna de COVID-19 corresponde a un riesgo de muerte materno fetal en el 80% de las px. Este enunciado es:

Está contraindicada su aplicación en aerosol nasal en embarazadas por contener virus vivos

Se aplica como dosis única solo ante comorbilidades:

Pérdida o interupción de un embarazo con un feto de <20SDG o un peso <500g

Rotura de membranas placentar + salida de líquido amniótico en presencia de dilatación de cuello uterino. Correspone a:

Corresponde a los productos de la concepción de un producto no viable que se han retenido durante >3sem en el útero con orificio CU cerrado

Son los productos de la concepción de un producto no viable que se han retenido durante días (<3sem) en el útero con orifcio CU cerrado

De la 5 a la 20SDG, incidencia de 11 a 22%. Corresponde a:

Corresponde al sangrado de a través de un orificio cervical cerrado en las primeras 20 semanas de embarazo, con un embrión o feto vivo

Se caracteriza por un sangrado/manchado tv el cual puede persistir por días o semanas acompañado de dolor suprapúbico y cólico leve puede haber sensación de opresión pélvica, se trata de:

Cifra de corte para considerar hCG (++): se mide en mUL/ml

¿En qué % puede elevar su cifra la hCG a las 48hrs?

Tx de elección en amenaza de aborto

Expulsión parcial de productos gestacionales. Desprendimiento placentario parcial o completo y la dilatación del orificio cervical. Se trata de:

Se utiliza para determinar si se completó el aborto

Medidas de tx para aborto incompleto para px hemodinámicamente estable:

Tasa de resolución de aborto incompleto por legrado:

Expulsión total de productos gestacionales con el cierre posterior del cuello uterino

Sangrado, cólicos y salida de tejido con el posterior cierre del CU corresponde a:

Hallazgo en US para considerar aborto completo:

Herramientas dx para aborto retenido

Un saco con diámetro medio de ----- significa que es un embrión no viable

El diagnostico se confirma por la presencia de abundante liquido vaginal que se acumula durante la exploración con espejo vaginal estéril. Volumen aumenta en Valsalva; prueba de pH, estudio microscópico y valoración ecográfica del volumen de líquido amniótico. Se trata de:

Infección grave del útero y tejidos circundantes asociado a un aborto, estamos hablando de:

Fiebre, dolor hipogástrico, dolor a la palpación del útero y flujo vaginal fétido, es un cuadro clínico referente a:

Corresponde a tres o más abortos consecutivos antes de las 20 SDG con un peso fetal <500g

V o F. Las probabilidades de un embarazo existoso después de cinco abortos espontáneos correspone a >50%.

Una pérdida fetal a mitad del trimestre se extiende desde al final del primer trimestre hasta que el feto pese <500g o la edad gestacional alcanza 20 semanas. Estamos hablando de:

Causa común de aborto del segundo trimestre:

Caracterizado por dilatación indolora en el segundo trimestre, puede ir seguida de un prolapso o protrusión de las membranas amnióticas hacia la vagina, y expulsión del feto inmaduro

Causa de insuficiencia cervical

Es la terminación médica o quirúrgica del embarazo antes de que el feto sea viable

Mínimo de consultas para control prenatal

Cantidad mínima de US prenatales

Primer US debe entre las SDG:

Segundo US debe ser entre las semanas:

Tercer US se realiza en la semanas:

El US a la 11SDG permite buscar:

La primera consulta prenatal debe ser antes de la semana:

Laboratorios prenatales necesarios

Prueba 100% confirmatoria de embarazo

Px fem de 29 años acude a consulta por presentar amenorrea, alteración del gusto y olfato, menciona que hace una semana ha comenzado con náuseas y vómitos. ¿Cuál es tu primer sospecha dx?

Px fem de 29 años acude a consulta por presentar amenorrea, alteración del gusto y olfato, menciona que hace una semana ha comenzado con náuseas y vómitos. ¿Cuáles son los signos de probabilidad del dx?

Auscultación CF a es visible a la 6SDG mediante que estudio:

Auscultación fetal a la 12SDG es visible mediante qué estudio:

Auscultación CF a la 18SDG es visible mediante que estudio

Signos de certeza de embarazo

Px con ant de dos gestas, ambos abortos uno 18SDG y otro 20SDG única sintomatología fue la presencia de sangrado. ¿Cuál es la sospecha dx?

Px con ant de dos gestas, ambos abortos uno 18SDG y otro 20SDG única sintomatología fue la presencia de sangrado. Dx: Insuficiencia cervical. ¿Cuál es el tx indicado en este caso?

Px cursando por su 3 gesta, con antecedente de 2 cesáreas. ¿Qué es lo recomendable en estos casos?

P1, G2, A0. Acude a consulta para planear que método se utilizará para su parto. Menciona que su parto anterior fue hace 3 años mediante cesárea. ¿Qué le recomiendas?

Posterior a una cesárea con insición tipo Beck, ¿qué tipo de procedimiento se recomienda para un proximo embarazo?

Ciclos menstruales normales:

Ciclo menstrual después de 35-90 días, adquiere el nombre de:

Más de 90 días // Más de 3 pérdidas de ciclos menstruales. Estamos hablando de:

Corresponde a la relación que guarda el eje longitudinal del feto y el eje longitudinal de la madre

Se refiere a la parte más proximal de la presentación al palpar pot tacto vaginal

Es la parte del feto que se aboca al estrecho superior de la pelvis capaz de llenarlo y desencadenar un trabajo de parto

Corresponde a la relación que giran las partes del feto entre sí

Es la relación que existe entre el dorso del producto (espalda) con la mitad derecha o izquierda de la madre

Corresponde a la PRIMERA maniobra de Leopold

Maniobra encargada de evalúar la posición fetal

Son las 4R de la presentación cefálica, excepto

Función de la TERCERA maniobra de Leopold

Se encarga de evalúa el grado de encajamiento (maniobras de leopold)

Hasta qué semana puede voltear su presentación un bebé

Es el estrecho de la pelvis más angosto, donde más se atoran los bebés

Es el estrecho de la pelvis más grande todos

Plano de Hodge donde más se atoran los bebés

A qué corresponde el plano de Lee 0, según los planos de Hodge

Medicamento utilizado para inhibir amenaza de aborto

Causa No. 1 de muerte materna

Segunda causa de muerte materna

Complicaciones comunes después de >3 partos naturales

¿Cuál es el punto toconómico de la presentación de hombro?

Única forma de presentación que cumple todas las características

Son puntos toconómicos de la presentación cefálica, excepto

¿A qué presentación corresponde?

¿A qué presentación corresponde?

Manos hasta el fondo uterino y palpar. ¿A qué maniobra de Leopold corresponde?

Explorador al lado derecho, mirando directo a la px, manos a los lados del vientre. Estamos hablando de la maniobra de Leopold:

Frente a la px, la mano abierta de la mayor forma posible intentando "agarrar" la cabeza y "pelotearla". ¿Qué maniobra de Leopold es

De espaldas a la px, con fin de raticar la presentación y grado de encajamiento. ¿A qué maniobra de Leopold me refiero?

Las maniobras de Leopold se pueden realizar en cualquier trimestre de embarazo

LPM en la ascultación fetal

Se trata de una femenina de 8 semanas de gestación con sangrado vaginal ligero, dolor abdominal bajo ausente o leve, cuello del útero cerrado y feto con movimientos compatibles en ultrasonido. ¿Cuál es tu sospecha dx?

Se trata de una femenina de 8 semanas de gestación con sangrado vaginal ligero, dolor abdominal bajo ausente o leve, cuello del útero cerrado y feto con movimientos compatibles en ultrasonido. ¿Cuál es el manejo inicial para este caso?

Fem de 9 semanas de gestación con sangrado vaginal intenso y dolor; expulsión parcial de productos; cuello uterino dilatado. Haces US y observas restos placentarios en útero. Estamos hablando de:

Se trata de una fem de 10 semanas de gestación con sangrado vaginal mínimo y ausencia de dolor; expulsión completa de productos en canal y cuello cerrado. US: Ausencia de saco o restos IU. Labs: hCG sin valores discriminativos. ¿Cuál es tu sospecha dx?

Dosis de mifepristona utilizada para abortos

Fase latente del trabajo de parto inicia cuando:

Es la etapa en la que la dilatación del cuello uterino progresa más rapidamente

Periodo en el que la dilatación cervical es mínima, se presentan importantes cambios en el tejido conectivo del cuello

Periodo de comienza con una desaceleración en la dilatación del cuello uterino

Corresponde al inicio del segundo periodo de parto:

Son signos de desprendimiento placentario excepto: