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WorksheetsBANQUEO NOCTURNO #4
Total questions: 50
Worksheet time: 8mins
¿Cuál es el plazo que tiene el establecimiento de salud para entregar una
copia autenticada de la historia clínica a un usuario que la solicita?
10 dias
5 dias
15 dias
7 dias
Una paciente oncológica con diagnóstico de cáncer ocupacional acude 42
años después de haber culminado su exposición laboral solicitando acceso a su
historia clínica. Según la normativa, ¿durante cuánto tiempo deben conservarse
estas historias clínicas?
20
15
10
40 años
Una paciente de 42 años solicita una copia de su historia clínica para llevarla
a una consulta externa en otro establecimiento. El personal administrativo duda en
entregarla porque considera que es propiedad del hospital. ¿A quién pertenece
legalmente la historia clínica?
Al médico tratante
Al establecimiento
Al paciente
Al Ministerio de salud
Según la Norma Técnica N° 018-MINSA/DGSP-V.01, uno de los criterios
fundamentales para seleccionar el establecimiento de destino en una referencia es:
La proximidad geográfica sin considerar la capacidad resolutiva
La capacidad resolutiva del establecimiento receptor
La disponibilidad de camas sin importar la especialidad requerida
¿Cuántos grupos principales componen el Catálogo de Procedimientos
Médicos y Sanitarios del Sector Salud?
1
2
4
5
En relación a las medidas numéricas de resumen. ¿Qué alternativa coincide?
Mediana - Percentil 25
Segundo cuartil - Percentil 50
Media - Percentil 100
.Primer cuartil - Percentil 75
Percentil 50 - Decil 2
La determinación de asociación entre dos variables cualitativas, se realiza
utilizando:
Distribución Z
Chi cuadrado
Odds Ratio
T de Student
En una muestra de 65 pacientes con meningitis meningocócica se obtuvo la
determinación de glucosa (mg/dl) y proteínas (mg/dl) para cada uno. Si se desea
representar los valores de estos dos indicadores en un gráfico para este grupo de
pacientes. ¿Cuál es el gráfico más adecuado?
¿Qué porcentaje del área bajo la curva normal estándar se localiza entre ±2
desviaciones estándares de la media?
95.4
58
90.4
99
En el año 2019 se registraron un total de 2000 defunciones en una localidad
industrial, del total de causas 300 fueron por cáncer de pulmón. La población
censada fue 20,000 habitantes; ese año se aplicó una encuesta notificándose 1,000
fumadores. ¿Cuál es la tasa específica de mortalidad por cáncer de pulmón por mil
habitantes?
150
15
65
50
El distrito de San Juan de Lurigancho tiene una población de 1 ́000,000
habitantes y en el año 2017 se presentaron 800 casos de dengue, de los cuales
fallecen 80 enfermos. ¿Cuál es la tasa de letalidad?
80 fallecidos por cada 100,000 habitantes
800 fallecidos por cada 100,000 habitantes
10 fallecidos por cada 100 casos de dengue
.100 fallecidos por cada 100 casos de dengue
En una comunidad de 460 habitantes se realizó un evento social y asistieron
87 personas, las cuales consumieron alimentos preparados por los organizadores.
Horas más tarde, 39 de los participantes presentaron intoxicación alimentaria. La
tasa de ataque es:
0.9 x 100.
4.5 x 100
8.5 x 100
44.8 x 100
En una población de 21000 habitantes se diagnostican 1000 pacientes con
diabetes. ¿Cuál es la razón entre la población con diabetes y la población no
diabética?
0,05.
0.10
0.17
0.20
¿Cuál de los siguientes es un criterio de causalidad de Bradford Hill?
Relación dosis-respuesta inversa
Ausencia de estudios experimentale
Fuerza de asociación
.Aleatorización de los datos
¿Qué significado tiene un riesgo relativo < 1?
La exposición al factor disminuye la incidencia del suceso.
La exposicion al factor aumenta la incidencia del suceso
La exposicion al factor no influye sobre la incidencia del suceso
El aumento de la incidencia debido al factor es pequeño
El mayor porcentaje de pacientes en UCI afectados de COVID-19 no ha sido
vacunado. ¿Cuál debe ser el valor del riesgo relativo para concluir que la vacuna
es un factor protector para prevención de cuadros graves de COVID-19?
igual a 0
igual a 1
menor a 1
mayor a 1
Se estudia una enfermedad y luego de evaluar todos los casos el riego
relativo resulta igual a uno. ¿Qué se puede concluir sobre la asociación entre el
factor y la enfermedad?
Ausencia de asociación
Efecto protector
factor de riesgo
asociacion positiva
¿Cómo se interpreta un riesgo relativo (RR) de 1.5 en un estudio de cohorte?
¿Cuál de las siguientes afirmaciones define una situación de altas tasas de
fecundidad y mortalidad a una de bajas tasas; así como el cambio de un patrón en
el que predominan las enfermedades infecto-contagiosas a otro en el que las
principales causas de muerte son los padecimientos crónico – degenerativos?
Curva epidemiológica
Canal endemico
Variacion de patron endemico
Transición epidemiologica
¿Cuál de los siguientes indicadores mide la cantidad de personas
dependientes (menores de 15 años y mayores de 65) en relación con la población
en edad productiva?
Índice de dependencia
Tasa de natalidad
Tasa de fecundidad
Esperanza de vida
¿Qué fase de la transición epidemiológica está caracterizada por altas tasas
de enfermedades infecciosas y parasitarias como principales causas de muerte?
Segunda fase
Tercera fase
Primera fase
Cuarta Fase
Un grupo de investigadores evalúa la relación entre el consumo de alcohol y el
riesgo de desarrollar cirrosis hepática en pacientes atendidos en un hospital
regional durante los últimos 5 años. ¿Qué tipo de investigación están realizando?
Descriptiva
Experimental
Analitica
Cualitativa
¿Cuál es una limitación principal de la investigación descriptiva?
Es exclusiva de estudios clínicos
No permite describir poblaciones
Requiere intervencion del investigador
No permite establecer relaciones causales
¿Qué análisis estadístico se utiliza comúnmente en estudios descriptivos?
Regresión logística
Analisis de supervivencia
Medidas de frecuencia y medidas de tendencia central
Analisis multivariado
En una comunidad andina, se lleva a cabo un estudio para conocer la frecuencia
de bajo peso al nacer en recién nacidos vivos durante el último año. ¿Cuál es la
utilidad principal de este estudio?
Evaluar impacto de una intervención
Medir la magnitud del problema de salud
Establecer relación entre variables
Comparar dos grupos de tratamiento
Una licenciada en enfermería realiza un informe epidemiológico para describir el
porcentaje de gestantes adolescentes en su jurisdicción durante el último
trimestre. ¿Qué tipo de análisis estadístico es más apropiado para este informe?
Análisis multivariado
Calculo de proporciones y tasas
Pruebas de hipotesis
Modelos de regresión
Un estudio en un hospital de referencia evalúa si el antecedente de consumo
crónico de inhibidores de bomba de protones (IBP) se asocia a un mayor riesgo de
infección por Clostridioides difficile. Se identificaron 150 casos con infección
confirmada y 150 controles hospitalizados sin infección. El odds ratio calculado
fue de 2.3 (IC 95%: 1.4–3.8; p < 0.01). ¿Cuál es la interpretación más adecuada de
los resultados del estudio?
La exposición a IBP reduce el riesgo de infección
El resultado no es estadísticamente significativo
Existe una asociación positiva y estadísticamente significativa entre el uso de IBP y la
infección por C. difficile
El IC 95% indica que no se puede descartar el azar como explicación del resultado
¿Qué fase de investigación clínica evalúa principalmente la seguridad de un
fármaco en voluntarios sanos?
Fase III
Fase I
Fase IV
Fase II
Un grupo de investigación estudia un fármaco experimental en personas con
enfermedad rara. Evalúan principalmente efectos adversos inesperados a largo
plazo, luego de su aprobación. ¿A qué fase del ensayo clínico corresponde este
estudio?
Fase I
Fase III
Fase IV
Fase II
Un hospital realiza un estudio donde se asigna al azar a pacientes con artritis
reumatoide para recibir un nuevo inmunomodulador o el tratamiento convencional.
Ni los médicos ni los pacientes conocen qué tratamiento reciben. ¿Qué tipo de
diseño se está utilizando?
Estudio abierto
Simple ciego
Doble ciego
Estudio de Cohorte
Se prueba un nuevo tratamiento para asma en 600 pacientes asignados
aleatoriamente a tres grupos: uno recibe el fármaco nuevo, otro recibe el
tratamiento estándar, y el último grupo recibió placebo. ¿Qué tipo de ensayo
clínico es este?
Estudio Analitico
ECA Aleatorizado
ECA no compartivo
Estudio Experimental
¿Qué representa el "efecto Hawthorne" en investigación experimental?
Cambio en el comportamiento del participante por saberse observado
Error en la medición de la variable
Pérdida de aleatorización
Subregistro de eventos adversos
Un médico buscó un estudio para conocer el efecto de los glucocorticoides en la
bronquiolitis, en esta investigación resumieron los resultados de otros 9 estudios
en la siguiente medida global: RR 0.72 (IC 0.95: 0.68-82). ¿Qué tipo de estudio era
ese artículo?
Metanálisis
Serie de casos
Revision sistematica
Estudio casos y control
En un ensayo clínico, si el investigador conoce qué grupo recibe el tratamiento,
¿qué tipo de sesgo puede ocurrir?
Sesgo de medición
Sesgo de publicación
Sesgo de confusión
Sesgo de recuerdo
En estudios transversales, ¿qué sesgo puede presentarse si las personas con
mayor gravedad no están disponibles para participar (por hospitalización o
muerte)?
Sesgo de confusión
Sesgo de supervivencia
Sesgo de informacion
Sesgo de recuerdo
92. En un hospital regional se reporta un aumento en infecciones nosocomiales por
Klebsiella. Un grupo de internos decide investigar si está relacionado con el mal
uso de guantes. Plantean: “El uso inadecuado de guantes incrementa el riesgo de
infecciones intrahospitalarias”. ¿Qué característica cumple esta hipótesis?
Describe una observación
Es comprobable y plantea una relacion causal
Es no cientifica por basarse en opinion
Carece de aplicabilidad clínica
En un estudio sobre el efecto del ejercicio en pacientes con hipertensión, se mide
la presión arterial antes y después de un programa de caminatas. ¿Cuál es la
variable dependiente?
Presión arterial
Programa de caminata
Frecuencia de ejercicio
Edad del paciente
Un hombre de 32 años se presenta con fiebre, sudoración nocturna, pérdida de
peso inexplicada y ganglios linfáticos inflamados. Tiene antecedentes de relaciones
sexuales sin protección con múltiples parejas. ¿Cuál es la prueba diagnóstica inicial
más adecuada para evaluar la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana
(VIH) en este paciente?
Hemocultivo
Cultivo de exudado faringep
Western blot
Prueba rapida de anticuerpos
Paciente varón de 36 años con antecedente de VIH sin tratamiento antirretroviral
acude por fiebre persistente, pérdida de peso, tos seca y disnea progresiva. Refiere
haber visitado recientemente una cueva en la selva central del país. Al examen físico
presenta fiebre de 38.7 °C, hepatoesplenomegalia y adenopatías generalizadas. La
radiografía de tórax muestra infiltrados difusos y nódulos pulmonares.
Cotrimoxazol
Itraconazol oral
Claritromicina + Etambutol
Anfotericina B liposomal
Niño de 7 años, cursa con fatiga, anorexia, pérdida de peso, urticaria, lesiones
purpúricas e ictericia. Antecedentes: hace 7 semanas operado de apendicitis
complicada, recibió transfusión sanguínea en sala de operaciones. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?
Hepatitis D
Hepatitis B
Hepatitis E
Hepatitis A
Paciente con sospecha de infección aguda por hepatitis B tiene HBsAg negativo y
Anti-HBc IgM positivo. ¿Cuál es la mejor interpretación de este resultado?
Hepatitis B cronica
Fase de ventana
Inmunidad por infección pasada
Reactivación de hepatitis B
Dentro de la ración de alimentos del PCA-PANTBC. ¿Cuál es el porcentaje de los
requerimientos nutricionales calórico proteicos al mes?
50
60
40
30
Una paciente con diagnóstico de tuberculosis pulmonar inició tratamiento
antituberculoso hace 2 meses. Refiere que dejó de acudir al centro de salud para
recibir su medicación hace 32 días. El equipo de salud desconoce si completó sus
dosis durante ese tiempo. Según la clasificación del Ministerio de Salud del Perú,
¿cuál es el resultado de tratamiento que corresponde?
Fracaso clínico
Tratamiento incompleto
Perdida en el seguimiento
Fracaso al tratamiento
Varón de 28 años acude a consulta por una “herida” en el antebrazo izquierdo. No
refiere antecedente traumático. Al examen se observa una úlcera redondeada,
indurada, de bordes bien definidos, sin dolor ni exudado, de aproximadamente 2 cm
de diámetro. El paciente comenta que hace tres semanas estuvo de viaje en la
Amazonía peruana, donde fue picado por múltiples insectos. ¿Cuál es el tratamiento
de elección en este caso?
Cloroquina más primaquina
Benznidazol
Estibogluconato de sodio
Penicilina G benzatinica
Gestante que acude a un establecimiento de salud, procedente de una comunidad
de la costa norte, presenta fiebre alta, cefalea, dolor retro ocular, mialgias; después de
la evaluación realiza su diagnóstico de dengue. ¿A qué grupo pertenecería para iniciar
tratamiento?
C
A
B2
B1
Una paciente con dengue acude a UVICLIN del centro de salud de su comunidad,
se le clasifica en el grupo B2 de acuerdo a normativa vigente, el tratamiento con
solución salina normal al 0.9% indicado es de ...... ml/Kg de peso en una hora.
20
15
10
5
Paciente de 20 años procedente de Camporedondo - Amazonas, presenta fiebre,
ictericia y decaimiento hace 10 días acude a emergencia por escalofríos. Examen: PA:
100/70 mmHg, FC: 90 X’, Sat O2: 96% T°: 37,8 °C; AR: MV pasa en ACP; hígado: 15 cm
de span. Laboratorio: formas cocobacilares de Bartonella. ¿Cuál es su diagnóstico?
Dengue
Enfermedad de carrión
Leptospirosis
Malaria Vivax
Mujer de 38 años, procedente de la selva alta, consulta por fiebre súbita de 2 días
de evolución, acompañada de dolor intenso en pequeñas articulaciones de manos y
pies, cefalea frontal y erupción cutánea maculopapular difusa. Al examen físico
presenta temperatura de 38.8 °C, sin signos de sangrado, sin ictericia ni alteración del
sensorio. No tiene comorbilidades conocidas.
¿Cuál es el diagnóstico más probable y la conducta indicada en el primer nivel de atención?
Dengue sin signos de alarmas – Hidratación oral y antipiréticos
Chikungunya – Analgésicos antiinflamatorios y reposo domiciliario
Zika – Pruebas serológicas y seguimiento por riesgo fetal
Fiebre tifoidea – Antibióticos orales y vigilancia ambulatoria
Paciente varón de 60 kg, hospitalizado en una UVICLIN por dengue. Desde la 01:00
am hasta las 11:00 am ha orinado un total de 600 ml. Desde las 8:00 pm hasta las 11:00
pm, orina 90 ml. ¿Cuál es el valor de diuresis (ml/kg/h) para este último período y qué
implicancia tiene en el manejo?
2 ml/kg/h
1.5 ml/kg/h
1 ml/kg/h
0.5 ml/kg/h
